痛風的癥狀

　　痛風，多發于中年男性。女性僅占5%，主要是絕經后的女性。痛風發作，有年輕化的趨勢，痛風的發作可以分為四期：無癥狀的高尿酸血癥期、急性期、間歇期、慢性期。關于痛風，你知道多少?

　　痛風的早期癥狀：

　　1、早期痛風一般為痛風病的初發期，在這個時候主要表現為，發病的關節會輕微的紅腫、脹痛、身體發熱等不適。如果這個時候沒有對痛風病進行一個有效的治療，將會使痛風病情拖延的更加嚴重。

　　2、急性痛風病是發病早期最常見的癥狀，好發于下肢關節，以拇趾及第一跖趾關節為多見。初發時為單關節炎癥，反復發作則受累關節增多。痛風的發作表明血尿酸沉積尿酸濃度長時期過飽和而導致大量尿酸鹽在組織中沉積。

　　3、痛風病患者通常會在后半夜呈現痛風的急性發病體現，其主要的體現體現為在患者的手指關節、腳趾關節、手臂以及踝關節處呈現劇烈的苦楚，還會伴有腫脹和發紅的體現。如果運用顯微鏡進行調查，會在患者的患處內看到松針狀尿酸鹽的沉積。

　　4、檢查的癥狀：早期痛風病患者一旦經過醫院的檢查，都會有同一的檢查結果，那就是出現高尿酸血癥，這也是無癥狀期痛風的典型癥狀。

　　5、引起的關節反應：早期痛風病人群都會有關節癥狀出現，較為輕度的患者關節發生異常現象每月都會出現一兩次，總是發生關節酸麻，脹痛難受，總是體現出無力的現象。

　　痛風患者的飲食禁忌

　　多吃碳水化合物，因為碳水化合物有益于尿酸的排出，痛風病人可食用富含碳水化合物的米飯、饅頭、面食等等食物。

　　多吃蔬菜，多吃高鉀質食物，如香蕉、西蘭花、西芹 鉀質可減少尿酸沉淀，有助將尿酸排出體外。

　　適量飲水，每天應喝2000ml至3000ml的水，有益于促進尿酸排除。

　　少吃脂肪，因為脂肪會減少尿酸排出。痛風并發高脂血癥者，脂肪攝取應控制在總熱量的20%至25%以內。

　　一定要禁酒，酒精容易使體內乳酸堆積，對尿酸排出有抑制作用，容易引起痛風的發生。

　　痛風的癥狀表現:

　　1.痛風早期:突出的癥狀是急性痛風性關節炎的發作。病人多在午夜發病,一般腳趾關節紅腫熱并有劇烈疼痛,因此病人疼痛難當,無法穿上鞋子。時間長短不等,可能會持續一、二天至幾周。

　　2.痛風中期:由于反復急性發作造成的損傷,使關節出現不同程度的骨破壞與功能障礙,形成慢性痛風性關節炎。可出現皮下痛風石,也可有尿酸性腎病及腎結石的形成,腎功能可正常或輕度減退。

　　3.痛風晚期:出現明顯的關節畸形及功能障礙,皮下痛風石數量增多、體積增大,可以破潰出白色尿鹽結晶,手腳關節變形,有突起,且隨著時間的延長痛風石逐步變大。尿酸性腎病及腎結石有所發展,腎功能明顯減退,可出現氮質血癥及尿毒癥。

　　痛風病該如何治療:

　　痛風的治療原則:在到治療痛風最好的地方上海治療后再在平時做好預防。

　　(1)盡量少食用含嘌呤較高的食品。如貝類、熟食店的肉和熏肉、沙丁魚、酵母、蘆筍、蘑菇以及動物心、肝、腎等高嘌呤食品。

　　(2)操控好體重,肥胖者最好減肥,但是減肥時應該注意,要循序漸進,切不可盲目減肥。減肥過快反而會造成痛風病的加深。

　　(3)多喝水。你喝得越多,排尿就越多,被排除去的尿酸就越多。同時也大大幸免結石的形成。

　　(4)減少酒精攝入。酒精有兩重麻煩:它在降低機體排除尿酸的能力的同時又能增加尿酸的形成。

　　幾種治療痛風的簡單方法

　　一、經常活動關節，沒事多活動你的手指和腳趾，膝蓋和肘部，做做伸展運動，這會趕走尿酸結晶在關節處的沉著。

　　二、痛風的治療在日常可用肉桂5克研成粉狀，伴蜂蜜20可服下，按摩關節痛處，一般30分鐘可減輕疼痛。

　　三、晚上臨睡前用痛風手足泡浴劑泡泡腳，至少30分鐘，不但對痛風的治療有好處，還可減輕疼痛，并讓尿酸結晶重新溶解排出體外。

　　四、尿酸在堿性環境中容易溶解，所以應多吃蔬菜、水果、堅果等堿性食物。可采用周期性植物性飲食，如黃瓜日、西瓜日、蘋果日等。

　　家庭預防治療痛風的簡單方法

　　1、簡單的家庭推拿準備的藥物很簡單：生姜（搗爛成汁用，用紗布過濾），藥酒（當地的跌打損傷藥酒自己問下就有的買了），高度酒50度以上；這些隨便一種都可以；

　　2、小面積的痛風，比如手腳指頭，可以用熱敷法或者泡藥水法，敷法就是把紗布或者毛巾浸潤生姜汁或者藥酒，放入煮開也可以，取出后不要太燙（60-70度），熱敷到病痛部位，一般是3到5次，時間在30分鐘到1個小時；次法可以全身適用。

　　3、泡藥水法顧名思義，類似泡腳的方式，手腳都可以，其中可以加入陳醋泡，陳醋也是種中醫；如果有條件整個人也可以泡的，這個不是說笑的，重傷不是內大出血的病人用大量的高度酒加陳醋全身泡過病人很快能恢復過來的，同樣全身痛風的也可以用這樣的辦法來，不過也要有條件。

　　病因

　　痛風最重要的生化基礎是高尿酸血癥。正常成人每日約產生尿酸750mg，其中80%為內源性，20%為外源性尿酸，這些尿酸進入尿酸代謝池（約為1200mg），每日代謝池中的尿酸約60%進行代謝，其中1/3約200mg經腸道分解代謝，2/3約400mg經腎臟排泄，從而可維持體內尿酸水平的穩定，其中任何環節出現問題均可導致高尿酸血癥[1]。

　　1.原發性痛風

　　多有遺傳性，但臨床有痛風家族史者僅占10%～20%。尿酸生成過多在原發性高尿酸血癥的病因中占10%。其原因主要是嘌呤代謝酶缺陷，次黃嘌呤鳥嘌呤磷酸核糖轉移酶（HGPRT）缺乏和磷酸核糖焦磷酸鹽（PRPP）合成酶活性亢進。原發性腎臟尿酸排泄減少約占原發性高尿酸血癥的90%，具體發病機制不清，可能為多基因遺傳性疾病，但應排除腎臟器質性疾病。

　　2.繼發性痛風

　　指繼發于其他疾病過程中的一種臨床表現，也可因某些藥物所致。骨髓增生性疾病如白血病、淋巴瘤、多發性骨髓瘤、紅細胞計數增多癥、溶血性貧血和癌癥等可導致細胞的增殖加速，使核酸轉換增加，造成尿酸產生增多。惡性腫瘤在腫瘤的放化療后引起細胞大量破壞，核酸轉換也增加，導致尿酸產生增多。腎臟疾病包括慢性腎小球腎炎、腎盂腎炎、多囊腎、鉛中毒和高血壓晚期等引起的腎小球濾過功能減退，可使尿酸排泄減少，導致血尿酸濃度升高。藥物如噻嗪類利尿藥、呋塞米、乙胺丁醇、吡嗪酰胺、小劑量阿司匹林和煙酸等，可競爭性抑制腎小管排泄尿酸而引起高尿酸血癥。另外，腎移植患者長期服用免疫抑制劑也可發生高尿酸血癥，可能與免疫抑制劑抑制腎小管排泄尿酸有關。

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