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黃疸孕婦是什么癥狀
黃疸是常見癥狀與體征，其發(fā)生是由于膽紅素代謝障礙而引起血清內膽紅素濃度升高所致。下面是小編整理的關于黃疸孕婦是什么癥狀的相關內容，歡迎大家閱讀。
黃疸孕婦是什么癥狀
第一：確定寶寶是否有黃疸。看看寶寶鞏膜是否發(fā)黃（黑睛到眼睛外角之間的白睛），這個區(qū)域發(fā)黃說明孩子有黃疸了。
第二：看黃疸的嚴重程度。黃疸一般分為輕度，中度和重度三級，如果寶寶僅僅顏面皮膚發(fā)黃，其他部位皮膚不黃，那么寶寶黃疸等級為輕度。如果寶寶胸腹部皮膚及四肢肘膝關節(jié)以上皮膚發(fā)黃說明寶寶處于中度黃疸階段。重度黃疸指寶寶全身皮膚發(fā)黃，波及手心和腳心，此時黃疸較重，非常容易出現膽紅素腦病，如不及時治療則有可能留有不同程度的神經系統后遺癥。
第三：觀察寶寶皮膚是否發(fā)黃的方法:食指和拇指捏起寶寶皮膚后放松，如果看到有一條黃色印跡，說明皮膚發(fā)黃，嚴重者直接可以用肉眼看到皮膚發(fā)黃。
注意事項
皮膚發(fā)黃的程度與寶寶的癥狀加起來決定疾病的嚴重程度，如果寶寶出現精神差，吃奶差，嗜睡等情況，不論黃疸分度是輕度，還是中度，疾病都屬于重度，需要及時干預治療。
新生兒黃疸是什么
醫(yī)學上把未滿月(出生28天內)新生兒的黃疸，稱之為新生兒黃疸，新生兒黃疸是指新生兒時期，由于膽紅素代謝異常，引起血中膽紅素水平升高，而出現于皮膚、黏膜及鞏膜黃疸為特征的病癥，本病有生理性和病理性之分。
生理性黃疸在出生后2～3天出現，4～6天達到高峰，7～10天消退，早產兒持續(xù)時間較長，除有輕微食欲不振外，無其他臨床癥狀。
若生后24小時即出現黃疸，每日血清膽紅素升高超過5mg/dl或每小時>0.5mg/dl;持續(xù)時間長，足月兒>2周，早產兒>4周仍不退，甚至繼續(xù)加深加重或消退后重復出現或生后一周至數周內才開始出現黃疸，均為病理性黃疸。
新生兒黃疸的原因
1、膽紅素生成過多
因過多的紅細胞的破壞及腸肝循環(huán)增加，使血清未結合膽紅素升高。常見的病因有：紅細胞增多癥、血管外溶血、同族免疫性溶血、感染、腸肝循環(huán)增加、紅細胞酶缺陷、紅細胞形態(tài)異常、血紅蛋白病。
2、肝臟膽紅素代謝障礙
由于肝細胞攝取和結合膽紅素的功能低下，使血清未結合膽紅素升高。常見的病因有：缺氧和感染、Crigler-Najjar綜合征、Gilbert綜合征、Lucey-Driscoll綜合征、藥物(如磺胺、水楊酸鹽、吲哚美辛、毛花苷丙等)、先天性甲狀腺功能低下。
3、膽汁排泄障礙
肝細胞排泄結合膽紅素障礙或膽管受阻，可致高結合膽紅素血癥，但如同時伴肝細胞功能受損，也可有未結合膽紅素的升高。常見的病因有：新生兒肝炎、先天性代謝性缺陷病、膽管阻塞。
新生兒黃疸的癥狀
1、發(fā)熱
新生兒黃疸的時候常常會有急性膽管炎的癥狀出現，寶寶同時還會有畏寒的癥狀出現。
2、腹痛
黃疸伴上腹部劇烈絞痛或疼痛者，多見于膽道結石、膽道蛔蟲癥或肝膿腫、原發(fā)性肝癌等。病毒性肝炎者多表現為右上腹持續(xù)性脹痛與鈍痛;肝膿腫或肝癌也可表現為上腹部或右上腹的隱痛或脹痛。
新生兒黃疸是什么
3、皮膚瘙癢
黃疸伴皮膚瘙癢者多見于肝內、外膽管梗阻膽汁郁積性黃疸，如膽總管結石、癌腫或原發(fā)性膽汁性肝硬化、妊娠復發(fā)性黃疸等。部分肝細胞性黃疸者也可伴有皮膚瘙癢，而溶血性黃疸常無皮膚瘙癢。
4、尿、糞便的顏色
梗阻性黃疸時尿色深如濃茶，而糞便顏色可變淡，膽道完全阻塞時糞便似陶土色。溶血性黃疸者尿如醬油色，糞便顏色也加深;而肝細胞性黃疸時，尿色輕度加深，糞便色澤呈淺黃色。
5、食欲減退、上腹飽脹、惡心與嘔吐
寶寶如果還有病毒性肝炎的話，在黃疸出現的時候還會伴有惡心嘔吐的癥狀。
長期厭油膩食物或者進食油膩食物后誘發(fā)右上腹疼痛或絞痛發(fā)作者，多為慢性膽囊病變;老年黃疸患者伴食欲減退等消化不良癥狀時應考慮系癌腫所致，且常伴有體重呈進行性減輕，甚至發(fā)生高度營養(yǎng)不良的表現。
6、消化道出血
黃疸伴有消化道出血時，多見于肝硬化、肝癌、膽總管癌、壺腹癌或重癥肝炎等。
7、鞏膜及皮膚黃疸的色澤
根據黃疸的色澤可初步判斷黃疸的病因或種類。鞏膜皮膚黃疸呈檸檬色多提示為溶血性黃疸;呈淺黃色或金黃色時多提示為肝細胞性黃疸;呈暗黃色或黃綠色時多提示為梗阻性黃疸梗阻時間愈長，黃疸呈黃綠色愈明顯。
8、皮膚其他異常
如面部及暴露部位皮膚有色素沉著，同時有肝掌、蜘蛛痣或頸胸部皮膚毛細血管擴張、腹壁靜脈顯露曲張等表現時，多提示為活動性肝炎、肝硬化或原發(fā)性肝癌。如皮膚有瘙癢抓痕、色素沉著及眼瞼黃瘤等表現時，多提示為梗阻性黃疸。溶血性黃疸患者一般皮膚色澤較蒼白。
9、肝臟腫大
病毒性肝炎、急性膽道感染時，肝臟呈輕度或中等腫大，質地軟，表面光滑，常有壓痛;肝臟輕度腫大、質地較硬、邊緣不整齊或表面有小結節(jié)感多見于早期肝硬化晚期肝硬化者其肝臟多呈變硬縮小表現;肝臟明顯腫大或呈進行性腫大、質地堅硬、表面凹凸不平、有結節(jié)感時，多提示為原發(fā)性肝癌。
10、脾臟腫大
黃疸伴脾臟腫大時，多見于病毒性肝炎、各型肝硬化、肝癌、溶血性貧血以及敗血癥、鉤端螺旋體等疾病。
家長如何判斷黃疸的嚴重程度
在自然光線下，觀察寶寶皮膚的黃染程度。如果僅僅是面部黃染，則為輕度黃染；如果軀干部皮膚黃染，則為中度黃染，需要引起家長高度警惕。如果寶寶皮膚愈來愈黃，黃的部位愈來愈多，四肢和手足心也出現黃染，即為重度黃疸。發(fā)展到重度黃疸就必須去醫(yī)院檢查處理，不能耽擱。
此外，還可以從孩子的大便顏色變化來觀察。如果家長發(fā)現寶寶大便逐漸變白，像陶土一樣，與此同時，發(fā)現寶寶身體皮膚也出現變黃的趨勢，就必須立即帶寶寶就醫(yī)。
正常寶寶的大便經過肝臟處理后，膽紅素由膽管經過腸道后排泄，大便因此才會帶有顏色。但是肝臟膽管發(fā)生問題，如膽管閉鎖，膽紅素堆積在肝臟無法排出，就會出現陶土樣（灰白色）大便。這種情況必須盡快處理。
新生兒黃疸如何治療
1、光照療法
光照療法對于降低血清中未結合膽紅素簡單有效。將新生兒放置在光療箱中，用黑色眼罩保護好雙眼，使其視網膜免受損傷，用尿布遮蓋好會陰、肛門，其余都可裸露。用單面光或雙面光照射，持續(xù)24~48小時，使膽紅素下降到7毫克/每毫升即可停止治療。
2、曬太陽治療黃疸
對于輕度黃疸的寶寶，利用太陽中的藍光和綠光來治療是最常見也是最直接的治療辦法。剛出生的寶寶比較嬌嫩，在曬太陽的時候一定要做好保護措施：
①首先要保護寶寶的眼睛，可以自己在家用黑布制作一個眼罩，給寶寶戴上；
②要做好外生殖器的保護，在曬太陽的時候給寶寶穿上尿不濕，有專用藍光尿不濕；
③隔玻璃曬，減少紫外線對新生兒皮膚的傷害；每次曬的時候注意換體位，先仰曬，再翻過來曬后背；
④曬太陽的時間一天需要累計2-4個小時；
曬完太陽后，需要多給寶寶喂一些奶或水，利于寶寶體內膽紅素的排出。
3、換血療法
此療法適用于重度黃疸的寶寶。換血能有效地降低膽紅素，排出致敏紅細胞和減輕貧血。但換血條件有要求，并且換血還可能產生一些不良反應，所以要嚴格掌握手術指征。
預防寶寶黃疸的方法
1、每天至少一次大便。
住醫(yī)院期間寶寶每天至少大便一次一以上，剛開始排胎便是呈深綠色的和褐色的，并且粘稠狀。如果寶寶一天都沒有便便或長時間沒有便就可能是因為沒有喂飽才會這樣，沒有便便就沒有辦法排除毒素，也會造成黃疸。
2、曬太陽。
要經常帶寶寶去有太陽的地方，大家都知道陽光有殺菌的作用，可以促進排毒，醫(yī)院治療寶寶黃疸時照藍光也就是這個道理。
3、孕婦應注意飲食。
中醫(yī)認為，胎黃常因孕婦遭受濕熱侵襲而累及胎兒，致使胎兒出生后出現胎黃，故妊娠期間，孕婦應注意飲食有節(jié)制，不過食生冷，不過饑過飽，并忌酒和辛熱之品，以防損傷脾胃。
4、警惕夫妻雙方血型不合造成的新生兒黃疸。
夫妻雙方血型不合也是造成病理性黃疸的重要原因之一。夫妻雙方如血型不合，尤其是母親血型為O，父親血型為A、B或AB，或者母親RH血型呈陰性，應定期做有關血清學和羊水檢查，并在嚴密監(jiān)護下分娩，以防止新生兒溶血癥的發(fā)生。
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