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小兒類風濕性關節炎的癥狀

時間:2022-05-09 16:01:24 母嬰 我要投稿
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關于小兒類風濕性關節炎的癥狀

  小兒類風濕性關節炎是常見的一種風濕病,小兒類風濕性關節炎可以發生于任何年齡,而且發病過程緩慢,可能伴隨全身多系統受累。此病的發病癥狀主要是發熱、皮疹、關節腫痛等,小兒類風濕性關節炎的診斷主要依靠臨床表現。凡全身癥狀或關節炎癥狀持續6周以上,能排除其他疾病者,即應考慮為本病。所以我們要了解小兒類風濕性關節炎的癥狀。

  1、全身型

  多見于幼兒,主要表現為發熱、皮疹,關節炎和其他臟器受累的癥狀。發熱不規則,一日內可出現一次或兩次高峰,高熱可達40℃以上,每日波動可達3~4℃,發熱前可伴有寒顫。發熱期間病情較重,熱退后患兒一般情況會有所好轉。發熱可持續一段時間,會自然緩解,但容易反復。發熱期間常伴皮疹,皮疹呈多形性,為散在的大小不等的紅斑,可融合成片,或呈環形紅斑,皮疹出現時間短暫,易復發,以軀干多見,亦可見于四肢甚至手掌和足底。關節炎癥狀一般較輕,多表現為多關節受累,亦有全無關節癥狀。患兒多有程度不同的肝、脾、淋巴結腫大。少數病例可有胸膜炎、心包炎或心肌炎。

  2、多發關節型

  專家介紹說,此型表現類似成人型類風濕性關節炎,開始僅少數關節受累,早期為游走不定,逐漸變為固定性對稱性多關節炎。主要入侵小關節,近端指間關節最常發病,其次為掌指、趾關節,大關節亦可累及如膝、踝、脊椎,特別是頸椎等關節。本型發病緩慢緩慢,初期局部會出現酸痛、晨僵,然后關節腫脹,熱,痛,逐漸變成梭形,活動受限制,膝、肘、指、腕部固定位。關節附近還會出現肌肉痙攣,繼而發生萎縮,關節變形多見于發病半年至一年后,此時疼痛即減輕。若身體其他部位如頸椎關節受累可引起頸項疼痛及強直,顳頜關節受累常引起咀嚼障礙。全身癥狀輕微,僅有低熱、乏力、食欲下降、輕度貧血及輕度肝、脾、淋巴結腫大。少數患兒于關節附近有皮下結節。類風濕因子可為陽性。

  3、單發關節型

  僅少數關節受累,主要累及大關節。關節疼痛會反復發作,但極少引起關節活動嚴重受限。此類型少數病例在關節受累的同時會有虹膜睫狀體炎,不過全身癥狀輕微,可有低熱、無力、輕度貧血及肝脾淋巴結腫大等現象。

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