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臨床藥師年終總結

時間:2024-10-17 21:15:30 松濤 年終總結 我要投稿

臨床藥師年終總結(通用10篇)

  總結是事后對某一階段的學習、工作或其完成情況加以回顧和分析的一種書面材料,它可以幫助我們總結以往思想,發揚成績,因此十分有必須要寫一份總結哦。那么我們該怎么去寫總結呢?以下是小編精心整理的臨床藥師年終總結,僅供參考,歡迎大家閱讀。

臨床藥師年終總結(通用10篇)

  臨床藥師年終總結 篇1

  光陰如梭,XX年的工作轉瞬又將成為歷史,XX年意味著新的起點、新的機遇、新的挑戰。為了更好地完成XX年工作,揚長避短,現總結如下:

  思想上,認真學習貫徹黨的十八大精神,充分認識“解放思想,開拓創新”重要意義,加強理論與實踐的聯系,提高自己的思想政治覺悟,發揚求真務實精神,做到自覺遵紀守法,自覺抵制行業不正之風,“以病人為中心”,做好一線窗口及臨床藥學服務工作,榮獲20xx年度院“優秀團員“稱號。

  在門診藥房工作期間,嚴格遵守處方調配制度,認真按照“四查十對”處方審查制度,發現處方中存在的配伍禁忌、劑量、規格等方面的差錯,及時與醫生溝通。準確調配認真核對并發放處方7萬余張,未出現任何差錯事故。操作熟練、迅速,盡可能減少病人取藥等候時間。對發放到患者手中的藥品,主動向患者講解用藥常識與注意事項,尤其對孕產婦及小兒用藥注意事項作耐心交代,為群眾提供快捷、準確、優良的'藥學服務。

  在臨床藥學室工作期間,堅持每日參與新生兒科臨床查房工作,一方面向醫護人員學習臨床一些知識,另一方面通過查看病歷,監測、審核臨床用藥,及時了解患者的病情及用藥全程。在藥物選擇、給藥劑量、途經、方法等方面向醫生及護士提供咨詢和藥物治療服務信息。此外,積極配合并圓滿完成衛生部“醫療質量萬里行暨抗菌藥物專項整治工作”的檢查工作。按照醫院處方點評制度規定,組織開展門診處方點評工作。聯合計算機中心設計并初步完成處方點評信息化模塊,提高處方點評效率。一年來,每月抽查門急診處方、孕產婦、兒童、抗菌藥物處方等進行專項點評。分析評價結果,及時發現、糾正醫生不合理用藥現象。

  學習上,加強藥學和臨床基礎理論知識學習,不斷充實和更新自己的知識,積極閱讀國內外文獻,了解并掌握專業的學術新動向,熟練掌握藥學基礎理論、基本知識和基本操作技能,利用藥學專業知識更好地指導臨床合理用藥。,積極參加本專業的各項學術活動,參加省級年會1次,不定期參加培訓班及學習班若干次,發表會議論文1篇。承擔1名藥學本科生的畢業實習的帶教任務,使該生圓滿完成實習任務及畢業論文的撰寫。作為一名臨床藥師,我認為自己做的遠遠不夠,在專業上,我要更加認真努力的學習,提高專業素養,在工作中,應該提高溝通協調能力,和臨床醫生和護士更好的溝通,提高患者的合理用藥情況。美好的XX即將開始,我會不斷努力,不斷突破,力爭將自己的工作進入更高的層次,為我院合理用藥的發展,做出貢獻。

  臨床藥師年終總結 篇2

  在院領導以及科主任的支持下,本人于XX醫院臨床藥師培訓基地進行為期一年的進修學習。今年學成歸來后,正式成為我院心血管內科的臨床藥師,順利地完成自己的各項工作。同時,在工作中不斷總結經驗,提高自己的業務水平。現將工作總結如下:

  一、臨床工作:

  首先從熟悉我院心內科室的臨床工作方式方法以及工作流程。因本院有兩個循環科室,在科主任的安排下,兩個科室每個月交替輪換,逐漸向醫生與患者介紹臨床藥師的工作職責,在履行臨床藥師查房職責的同時,為醫生解答用藥時的疑難問題,做好患者的用藥教育工作,為臨床提供藥學服務。

  1、每天參與臨床查房,及時書寫查房記錄和藥歷;注意老年人及具有多種并存疾病的特殊人群的用藥特點,并對重癥患者進行了全程藥學監護,參與臨床治療全過程,協助醫師調整藥物治療方案。

  循環內科患者常常存在多種疾病并存,而且以老年人居多。老年人對藥物的吸收、代謝、排泄功能均有不同程度的降低,實行個體化用藥原則。由于循環內科患者慢性病與并發癥多,聯合用藥機會與用藥種類增多,且老年人對藥物的名稱、劑量、使用方法、服藥時間等記憶不清,導致患者依從性較低。因此對一些長期服藥者應在保證療效的前提下,盡量采用較簡單的服藥方法。這就要求臨床藥師在患者新入院時,詢問患者的既往病史、用藥史、食物和藥物過敏史、不良嗜好等,防止產生用藥隱患,同時囑咐患者在治療期間,應戒掉不良嗜好(如吸煙、飲酒等)等,同時注意低鹽低脂飲食。

  2、注重藥物間的相互作用

  隨著臨床用藥種類的增加。心內科病人應用多種藥物的現象相當普遍,必然使藥物間的相互作用增加。臨床藥師應全面了解患者用藥信息,細心觀察用藥反應。由于我院循環內科,中藥注射劑使用較多,為保障醫療安全和患者用藥安全,規范中藥注射劑的'合理應用,結合我院情況,將目前使用的中藥注射劑所用溶媒、用法用量、適應癥、注意事項等進行了歸納總結,制成表格形式,供本院醫務人員學習使用。

  另外,由于循環內科患者常常患有高血壓、心功能不全以及等疾病,在藥物以及溶媒的選擇上需注意生理鹽水與葡萄糖注射液的區別使用,為避免藥物間配伍禁忌,將最新450種中西藥注射劑配伍表中的與胰島素相關配伍進行總結,制成表格供大家學習使用。

  3、收集臨床用藥出現的不良反應并及時上報

  根據WHO報告。全球死亡人數中有近l/7的患者是死于不合理用藥。因此,監測并上報藥物不良反應十分重要。而循環內科由于患者常常患有多種疾病,因此聯合用藥機會與用藥種類增多,這就導致了藥物之間相互作用增加,不良反應發生率增大。從事臨床藥學期間共收集臨床用藥發生的不良反應近XX例。

  二、藥劑科工作:

  作為臨床藥學室的一員,除了每日深入臨床了解用藥情況,藥劑科的工作也是我們日常工作的一部分。

  1、進修回到科室后,對學習期間的相關內容以及學到的最新知識,進行總結歸納后,開展科室授課講演。

  2、每月按時點評門診處方、急診處方、醫囑單、查閱歸檔病歷、Ⅰ類切口手術病歷,檢查用藥的合理性,并及時做好相關總結工作,將所得數據總結歸納后制成表格形式,上報給醫院領導。

  3、參加醫院組織的多部門聯合查房,檢查病區藥品的貯存、保管及合理使用情況。到我院備有麻醉、藥品的科室檢查麻醉、藥品的使用和管理情況。

  4、開始接手本院藥訊編輯工作。每季度出版一期臨床藥訊,將本院用藥數據以及臨床上常用知識進行總結歸納,供大家參考學習。

  5、每月按時計算抗菌藥物臨床合理應用考核評分表與藥品比例評分表,為促進我院合理用藥提供準確數據。

  6、編寫《我院非離子碘造影劑試敏相關問題的討論》。我院存在造影劑試敏問題的爭議,主要原因一方面為既往制定的試敏方法原則與各大醫院現有方法存在很大差異,另一方面原因為避免醫患糾紛而進行自己保護。本人查閱大量文獻,對非離子碘造影劑市民問題進行深入討論,從造影劑發展史、我國藥典與其他國家藥典編寫內容,生產廠家、各大醫院現狀等幾方面論證,結合我院實際情況給出建議。

  7、參與顱內動脈瘤臨床路徑費用表單編寫,對我院顱內動脈瘤患者的合理用藥以及用藥費用問題進行相關點評。

  20xx年開展臨床藥學工作計劃

  1、做好患者的用藥教育

  心內科的患者常常需要服用多種藥物,藥物相互之間的影響以及注意事項等等,需要臨床藥師進行指導教育。

  2、做好醫生的助手

  臨床醫生由于管床的壓力可能有時候會出現相關必要檢查未作等紕漏或者出現選藥出現疑問等等狀況,需要我們臨床藥師及時進行善意的提醒,或者通過查閱相關文獻幫助醫生解答用藥的困惑。

  3、做好心內科相關疾病的二級預防指導

  可以在科室墻壁制作一些飲食、活動相關的教育警示牌,方便患者自行了解本身相關疾病。由于心內科的疾病大多是長期性反復發作性疾病,也可以定期開展疾病知識講座,教育患者如何做好自身保護與預防。

  4、多渠道,多途徑開展臨床藥學工作

  除了專職臨床藥師下臨床外,還應充分發揮藥房藥師的作用,通過對處方和醫囑審核,發藥指導等途徑開展臨床藥學。

  5、開展知識講座

  及時學習最新指南及相關文獻,做好知識的總結歸納,對醫學藥學前沿的相關知識以授課及討論等形式分享給大家。

  小結

  目前,我從事臨床藥師的相關工作時間還不長,初步實現了醫藥聯合,改善了醫藥護之間的關系,促進了學科之間的交流。臨床藥學工作任重而道遠,我作為一名臨床藥師只有改變傳統藥學思維模式,更新自身專業知識結構,夯實臨床醫學基礎,并在實踐中積累臨床治療經驗,才能成為一名稱職的臨床藥師。

  臨床藥師年終總結 篇3

  (一)提高自身的專業素質

  要成為一名合格的臨床藥師需要不斷的學習,提高自己的專業素質,并在工作中不斷地實踐和積累,鞏固原有的藥學知識,與時俱進,閱讀藥物期刊,參加有 關藥物的知識講座,掌握國內外新的藥物信息和用藥動態,從各方面擴大自己的知識面,優化自己的知識結構。學習的方式多種多樣,可以參加各種各樣的學習班或 者研討會,讓自己開闊眼界:在這一個月的時間里,每個周末我都和他們醫院的臨床藥師們參加學習班,包括了這次全國醫院協會主辦的全國處方點評研討會,廣東 省人民醫院主辦的圍手術抗生素的合理應用,感覺都非常不錯,不僅讓自己增長了新的知識,而且認識了一些新的臨床藥師朋友,一起分享進行臨床藥學工作中的心 得。

  除了去院外學習,院內也有很多相互學習的好方法,而這些方法恰恰也是值得我院學習的:在廣州某三甲醫院西藥房每個星期四中午都有一個小小的藥學知識 講座,每期都有一個主講人,自選主題并制作ppt。在周四的中午,大家圍坐在一起聽主講人講完后提出相關問題討論,每個人都可以投入到其中,藥學部的領導 也非常重視,只要有時間也會參與進來,并和大家一起分享多年來的藥學工作學習經驗。除了西藥房的小講座,藥學部主任都會按時主持每月一次的臨床藥學小組會 議,各位臨床藥師匯報本階段內的工作情況,并就遇到的問題進行分析、討論。最讓我感動的`是她們每個人都非常認真和執著,遇到任何問題都會仔細查閱國內外的 相關文獻資料,并總結反饋給醫生,有時候醫生都會被他們的精神所打動,并配合和支持她們的工作,請臨床藥師會診,共同討論藥物治療方案。我始終記得藥學部 葉主任給我們講過的一句話:藥師要和醫生站在同樣的高度上看問題還要加倍努力。

  (二)加強與醫生和護士溝通技巧

  溝通一直也是臨床藥學工作的重中之重,相信很多做臨床藥學的藥師都深有體會,臨床藥師的工作要得到醫生和護士的認同溝通技巧是非常關鍵的。在查出院 病例合理用藥的時候發現,一位神經外科的醫生由于用藥不合理導致調查反饋表的評分很低,事后他打電話過來臨床藥學部問為什么他的評分這么低,臨床藥師給他 點出幾點評分低的原因:①未使用藥品通用名稱開②未做病原學檢測③未按藥品說明書用法、用量等給藥:本病例生理鹽水100ml+左氧氟沙星(左 克)0.2g ivd bid,用法不恰當,左氧氟沙星(左克)說明書提示:需稀釋于5%gs或0.9%ns 250-500ml中靜滴,滴注時間為每250ml不少于2小時,500ml不少于3小時,因其滴速過快可引起靜脈刺激癥狀或中樞神經系統反應。④更換藥 品依據不足:頭孢唑肟可引起vitk缺乏導致出血,對于診斷為腦出血的病例,將左氧氟沙星(左克)更換為頭孢唑肟不適宜,但是醫生還是自己在找各種理由反 駁說:你們臨床藥師就知道每天在病案室抽查病例,沒有任何臨床經驗,也沒有下臨床看看實際情況就在那里指指點點……,后來不管怎么和他解釋他都表示難以接 受評分這么低的事實。其實不用說大醫院藥師和醫生溝通還存在一條鴻溝,我院這方面同樣也存在這樣的問題,記得在剛開始質控中成藥溶媒時,一些醫生都表示反 感和不配合,因為根據他們的經驗,雖然中成藥的說明書的用法用量注明靜脈滴注時只能使用葡萄糖稀釋,但是他們以前都是用氯化鈉為溶媒稀釋,而且一直都沒有 問題,現在突然要他們更改溶媒遵照說明書的做法是沒有必要的,所以當碰到這類處方時藥師和醫生們交流時就存在一定的障礙,尤其是一些高資歷的醫生比較固 執,容不得別人對他的工作指點,依舊不肯將溶媒換成葡萄糖,當藥師要求他們注明為什么用這樣用時幾乎每次原因都是:因為患者有糖尿病不宜使用葡萄糖為溶 媒。

  溝通固然是重要的,但是要找到一種讓醫生或護士接受的方式還是需要慢慢摸索的。我想:要讓醫生了解并接受臨床藥學也需要一個過程,我個人是這么看待 這個問題的:作為臨床藥學人員我們有責任提出我們的合理建議,因為這是我們的工作,但是絕不能以說教或者批評的方式和醫生溝通,而應當以討論的方式或者是 虛心學習的態度可能取得的效果更好。其次就是不管是醫生還是藥師都應該提高自身的思想覺悟,提出的意見也絕不是用來針對或者指責對方某位醫生或者是藥師, 而是以一種更加科學的態度來追求真理。所以理解和溝通實在是太重要了。而這次廣州某三甲醫院的臨床藥師給我的經驗是:在臨床科室里,先找談得來的醫生進行 溝通;對于高年資的醫生那就以請教的姿態參與他們的工作。

  (三)熱愛是前提,制度是保障

  年初,衛生部和國家中醫藥管理局聯合制定、頒發了《醫療機構藥事管理暫行規定》明確提出醫療機構應逐步建立臨床藥師制,設置臨床藥師崗位,讓臨床藥 師參與臨床用藥。醫院要開展以合理用藥為核心的臨床藥學工作,提供藥學技術服務,提高醫療質量。在醫院領導的大力支持下,我院藥劑科今年有兩名同事能有機 會到外院學習,我也有幸成為了其中的一名。經過一個月的學習,我發現自己對這門新的學科非常感興趣,也希望自己回醫院之后能夠有機會繼續學習和實踐,但我 們藥劑科由于人力限制,很難有機會參與臨床藥學實踐,我自己也感到有些迷茫。可以說國內的臨床藥學總體還處于學習階段,那我們二級醫院臨床藥學的工作更任 重而道遠。在目前的市場經濟條件下,還難以得到醫院管理層的重視與肯定。只有在制度上得到保證,才能使以往從事臨床藥學的工作人員安心工作,才能吸引更多 更優秀的人才投身臨床藥學事業。

  臨床藥師年終總結 篇4

  我想寫一份真正的我的實習總結,無關任何人的情感束縛,我也不會寫在實習報告上!

  來到這里九個月,無論有多辛苦,在幾個同學里我是最幸福的!沒有說我遇到了一個多么好的帶教老師,也沒有說其他的老師是如何的對待我們。

  我相信力的作用是相互的,同樣的我們在學習處事方式收獲與付出也是相等的。每個人的付出與努力都在別人眼里,沒有人會專門針對你而對你不好,除了和你走相同的路有相同的目的才會來排擠你,這也算是一種人生考驗吧!

  當遇到這樣的人時,我們也會頭痛,但我不會和他見面就像是仇人似的,不說一句話。我相信老師也不想看見自己的學生這樣不睦,我們可以先化敵為友,互相學習,有動手機會時我們可以相互討論所得經驗,只有把自己與周邊的關系處理好,才會無后顧之憂來學習。

  不過實習所得重點應該是在學業上,多少還是學到了課本上沒有的.東西。

  當動手機會不是很多的時候,我會選擇動腦,和動眼,實在不懂的我會請教我的老師。老師與病人的交談,詢問病人的病史,和做詳細的檢查,與病人溝通,并告訴病人該如何解決病痛,采取了措施后所需要注意的問題,并安慰病人不必擔心。常見疾病的診斷,鑒別,治療原則和方法,老師會在邊動手邊細心的教導我們應注意的問題,任何疾病都治療到最完美。

  也許別人會問,哪有那么完美的看病的醫生,凡是做到病人不痛,就應該已經很不錯了。

  我想說并不是所有的醫生只為賺錢,賺錢是小事,治病才是大事,而治好病更是最重要的事。能做到完美的事情,我老師一定會做到,也許有人會問哪有這么大的耐心。我可以告訴你我老師的格言:能盡量忍的事情我一定會忍。

  對于我這種缺乏耐心的人,跟著老師我真的受益匪淺。有些事情越急反而越糟,對于急性子的人是不適合當醫生的!

  雖然我沒有學到更深入骨髓的技術,但我為今后職業的未來已經打下了堅實的基礎。

  我只求看好病人,不求看很多病人!

  臨床藥師年終總結 篇5

  時間過得真快,轉眼間三年的學習生活已經結束,一晃就過去了,我們告別了我們的護士實習生活,也永遠告別了我們的學生時代,學校的理論知識和臨床實習中我收獲了很好多,心得體會亦不少,下面為我對衛校中專的學習總結:

  20xx年9月我踏上了中專的道路,我坐車來到衛校門口,我迷茫了,這就是以后能讓我成為白衣天使的地方。抬頭望向校門“河源市衛生學校”有點暈眩,我想:這也就是我以后人生的一部分了。

  從中學到中專,是人生的重大轉折,尤其是學習的內容、方法和要求上,比起中學的學習發生了很大的變化。要想真正學到知識和本領,除了繼續發揚勤奮刻苦的學習精神外,還要適應中專的教學規律,掌握中專的學習特點,選擇適合自己的學習方法。中專的學習既要求掌握比較深厚的基礎理論和專業知識,還要求重視各種能力的培養。中專教育具有明顯的職業定向性,要求中專生除了扎扎實實掌握書本知識之外,還要培養研究和解決問題的能力。

  因此,要特別注意自學能力的培養,學會獨立地支配學習時間,自覺地、主動地、生動活潑地學習。還要注意思維能力、創造能力、組織管理能力、表達能力的培養,為將來適應社會工作打下良好的基矗本人熱愛護理專業,學習態度端正,學習目的明確,勤學好問,接受能力強,認真學習護理基本理論知識,按時完成作業,認真操作各種基本技能,通過專業理論知識學習,培養了自己發現問題,分析問題,解決問題的能力,獨立思考和評判性思維的能力,為臨床實踐應用打下堅實的基礎,熱愛勞動,堅持體育鍛煉,關心班集體,團結同學,具有較強的應變力,適應力,意志力和社交能力。

  學校為我們安排了為期9個月的臨床實踐學習。我于20xx年6月份進入了東莞石龍人民醫院,進行為期9個月的臨床護理實踐。臨床的實習是對理論學習階段的鞏固和加強,也是對護理技能操作的培養與鍛煉,同時也是我們就業前的鍛煉階段。在這里我要感謝東莞石龍人民醫院給我提供了這樣好的實習環境和各種優越的實習條件,也感謝所有的帶教老師對我的關心照顧和辛勤指導,讓我能在踏上工作崗位之前擁有如此好的`鍛煉自己的機會。

  實習伊始,我們幾個小護士總是跟在帶教老師的后面,不放過老師的每一個操作細節,有的還做了小筆記,遇到不懂的我們都及時地向老師詢問,老師總能給我們細細解答,雖然有的老師態度不是很好,但是我們都能理解的,護士工作確實非常的繁雜,老師要做好自己本分的工作還要負起帶教的責任。就這樣剛開始我們做了幾個禮拜的見習護士,漸漸的我們開始嘗試操作,而老師只放手不放眼,讓我們安心地去操作,給我們了一個很好的餓鍛煉機會,也許只是嘗試,而那一刻我們要拿出自己的勇氣,戰勝自己的心理。與病人相處時,我總是用一顆真誠的心盡我所能地與他們交流、溝通。用我的心去感受他們的病痛,體味他們的需求,并給予力所能及的護理與幫助。

  只有良好的溝通,才能建立良好的護患關系,才能充分獲得患者的信任。只有在信任的基礎上,患者才會充分表達自己的所思所想,只有這樣,護士才能充分了解病人,給予到位的護理。短短幾個月實習過去了,在醫院的走廊里,已經能看到我們忙碌的身影,我們不停地穿梭在病房之間,我們很累,但應該值得高興,因為我們終于能勝任老師交給我們的任務,我們可以自己去獨立完成護理工作,這為我們的未來踏出了一大步,我們應該值得慶賀。在實習當中我們不忘充實自己的理論知識,按時參加科室和醫院護理部開展的各種護理知識講座和教學查房,這樣才能不斷地把自己所學的理論知識充分地應用到實踐當中去,做到理論與實踐相結合,實習就應該是這樣的。

  在實習當中我意識到要做一名護士很不容易,一名合格優秀,具備有良好素質的護士更不容易。隨著當今社會物質文明和精神文明的不斷進步,人們對護理人員的素質和服務水平的需求也不斷提高,護士具有良好的素質顯得越來越重要,不但要良好的心理方面,專業技術方面,職業道德方面,身體方面的素質,還要有文化儀表方面的素質。實習給了我們一個很好的餓鍛煉機會,讓我們在發現問題當中去解決問題,為護士之途鋪上了一條很好的道路,我們不僅學會了做一名護士,也學會如何做一名具備有良好素質的護士。護士是臨床護理工作的主體,要提供的護理服務,就必須加強自身修養,有一個良好的精神面貌和健康的心理素質。

  積極向上、樂觀自信的生活態度;穩定的情緒,遇挫折不灰心,有成績不驕傲;能臨危不懼,在困難和復雜的環境中能沉著應對;有寬闊的胸懷,在工作中能虛心學習同事的新方法和新技術,能聽取不同意見,取眾之長,補己之短,工作中能互相交流經驗。而在專業技術方面我們應該有扎實的專業理論知識,掌握各種常見病的癥狀、體征和護理要點,能及時準確地制定護理計劃。掌握護理心理學和護理倫理學知識,積極開展和參與護理科研;有嫻熟的護理操作技能。

  熟練的護理操作技術是一個優秀護士應具備的基本條件,除了常見的醫療護理技術外,對現崗位的專科護理技術應精通,能穩、快、準、好地完成各項護理工作,高超的護理技術不僅能大大減輕患者的痛苦,而且能增強自己的自信心,給人一種美的享受;掌握急救技術和設備的使用,熟悉急救藥品的應用,能熟練地配合醫生完成對急癥或危重患者的搶救;具有高度的責任心,嚴守工作崗位,密切觀察患者情況的變化,嚴格執行操作規程,認真做好查對制度,時刻牢記醫療安全第一,杜絕醫療差錯事故發生;具有敏銳的觀察力,善于捕捉有用的信息;有豐富的想象力,勇于技術創新。有較強的語言表達力,掌握與人交流的技巧,能根據患者的具體情況靈活運用語言進行心理護理。

  在實習當中我學會了以良好的品德去對待每一位病人,護士是白衣天使,救死扶傷是我們工作職責,因此應具有良好的職業道德。我們與患者是兩個地位平等的個體,只是社會分工的不同,對患者應象對待朋友親人一樣,為其創造整潔、舒適、安全、有序的診療環境,及時熱情地接待患者,用同情和體恤的心去傾聽他們的訴說,并盡量滿足其提出的合理要求,施予人性化的醫療服務。這9個月里我感覺我成長了很多,感覺肩上的擔子突然就重了,明白了護士是要對病人和自己負責的。

  通過三年的學習,本人理論水平和實踐水平都有所提高,在今后的工作中,本人將繼續努力,牢記護士職責,不斷加強思想學習與業務學習,全面提高自身綜合水平,為患者提供優質服務。

  臨床藥師年終總結 篇6

  時間如物價上漲一樣快,轉眼間一年的臨床實習就即將結束了。對于我個人而言,這一年的實習才是我醫學學習的開始。因為這一年,我才開始對醫學逐漸產生興趣;才開始從一個知丁點理論的醫學生向一名具備各種基本知識和技能的醫生轉變。關于各種感受,我想從實習生活中選最深的三個方面來談一談。

  (一)理論知識必須通過臨床實踐才能真正掌握。

  理論知識必須通過臨床實踐才能真正掌握,這是我在臨床實習上的第一課。以前在學校時,絕大多數的學習都是為了考試而不得不死記硬背課本知識,至于知識的應用和實踐很少思考過,更沒在意過知識的趣味性和關聯性,結果總是陷于背了忘,忘了又背,背了再忘的尷尬。就算最后記住的也大抵是些零散的知識碎片,毫無知識結構化和系統化可言。

  然而,臨床實踐可以加快理論知識的學習。例如診斷學中的望聞問切診,我在學校時記得很熟,可剛去實習時就發現,我連個問診都問不全,問的順序顛倒,可見當初死記理論的窘迫。但在臨床中,問幾次失敗的,回過頭來看書,再去問,問過三五個患者之后,發現問診那些東西根本不用去背,每次自然而然就按照主訴、現病史、既往史、個人史等等的順序來問了。體格檢查也是如此經歷。原來臨床實踐可以讓理論知識的掌握加快好幾倍。

  另一方面,臨床實踐可以對理論知識學習起查漏補缺和加強記憶的作用。記得在急診科外科實習的時,曾有幾個肘部疼痛且活動受限(抬不起手)的兒童來就診,我都手足無措,每次都只得叫帶教老師來處理。后來回來翻書看,才弄明白那些小孩都是小兒橈骨頭半脫位,由于小兒橈骨頭的`發育不全,環狀韌帶薄弱,所以多發生在5歲以下的兒童。不過因為這事,讓我受益的是,帶著實踐中的疑惑,再回來翻書找答案,不僅能使我對橈骨頭半脫位有了全面的了解,包括它的病因、臨床表現和治療。而且對這些知識印象深刻——這也許是因為在實踐中碰到的問題,再去尋找答案和記憶時,會產生強烈的記憶欲望。所以,實踐可以完善和加強理論的的掌握。

  (二)熟能生巧。

  “熟能生巧”不管對哪個學科的學習都接近于真理,醫學也一樣。我剛入醫院實習時,第一份入院記錄寫了三天才勉強過關。做手術時,我給患者傷口縫合第一針時,手是發著抖的。第一給傷口拆線時,手同樣抖得厲害。但實習一年下來,據不完全統計,寫了近一千份病歷記錄,縫了近百個傷口。記得曾經我們都因為先天的懶而抱怨過實習醫院的落后,落后的連電子病歷都沒有。也埋怨過帶教老師不體諒實習生的辛苦,每天讓你縫十個傷口,換上十個傷口的藥。現在想想,發現正是因為那些看似枯燥的、重復的和耗體力的基礎技能訓練,讓我現在寫病歷記錄只要約20多分鐘/份,且字跡大家都認得。讓我在縫傷口、換藥和拆線等基本操作時可以得心應手。

  (三)醫學生實習應該早開始。

  這一點是我實習的最大感受,也是大學的最大遺憾之一。因為個人知識結構關系,我在實習前,一直認為自己對醫學不感興趣,也不適合做醫生。從而導致兩個壞結果,第一,在學校時沒有好好學理論知識。第二,沒有為繼續深造做準備。可是自從入醫院實習后,發現自己慢慢開始對醫學有了興趣,且覺得學醫能替患者解決問題和痛苦而有成就感。想重新開始時,已經浪費了很多時間和精力。我想,要是我在大三或大四時,就去醫院實習三四個月,也許我在那時就會意識到這個對于我個人來說至關重要的問題,從而少走彎路。所以我強烈建議那些像我一樣在學理論階段自以為不適合做醫生的醫學生,應該早去醫院實習,大三或大四就可以去。盡管學校沒安排,可以在暑假寒假自己聯系醫院實習。也許在實習幾月后,職業觀和價值觀都會有改變。其實,就算對于全體醫學生也一樣。因為,一方面臨床實習比學校理論課程更有興趣,能激發學生的學習熱情。另一方面,如前文所說,臨床實踐還會促進和幫助理論學習。總之,醫學生早去醫院實習有很多好處,而沒有任何明顯的壞處。

  最后,感謝醫院教過指導過我的那些老師們,因為你們對我的信任,而給了我很多動手實踐的機會,因為你們對我無知的包容,而給了我繼續學習醫學的興趣和勇氣。

  臨床藥師年終總結 篇7

  今年暑假,懷著對學習的一份惶恐,對自己缺乏信心的不安,對自己無法適應新環境的擔憂,更有怕自己會無所適從的焦慮,帶著一份希冀和一份茫然來到了南充市中國解放軍第五十一醫院見習。

  見習,是一種磨練,是對自己感受醫院環境,了解醫院事務的一種鞏固理論知識的社會實踐 活動,更是對自己醫護夢想的期前準備。見習,讓我明白了許多。

  見習10天,讓我感受最深的是:臨床是理論基礎知識的鞏固基地,臨床的實地見聞,實地操作,讓我重現在校那些枯燥又頑固的知識時提出的種種問題。例如:每天面對著老師如魚得水忙碌的身影,我心里只有怨嘆,怨自己無法將理論應用于實踐,怨自己在見習前沒有好好學習,加上填鴨式的傳統教育模式,被動的接受知識害慘了學生,更可悲的是,我們只能獲得短暫的記憶,不能成為此時對抗疾病的材料,只要不斷翻書,真有種”書到用時方恨少”的悔恨與喟嘆啊。曾幾何時鬧出了這樣的笑話:”一位實習 醫生在接受病人的詢問時,因囫圇吞棗,對于該知識的不甚了解,就借口說要上廁所,而實際上卻偷偷摸摸回到辦公室翻書去餓。那么再遇到下一個問題,該以什么借口去逃避呢?”因此,學習科學知識,尤其是生命攸關的醫護知識,來不得半點虛假,我們一定要做到理論根基扎實,更重要的是要學會理論聯系實際,以免誤人誤己,釀成大錯啊。

  學會了理論聯系實際,在那里,我也深知建立良好的護患關系,對于順利實施護理是勢在必行的。那么怎樣才能夠建立良好的護患關系呢?

  眾所周知。建立和諧的護患關系,首先要做到將心比心。用一顆博愛之心,一種換位思考的思維去想象病人的疼與痛,矛盾與徘徊,將病人的疼痛看作自己的疼痛看作自己的疼痛,積極去體會病人的茫然與不知所措,只要你及時伸出一雙溫暖的手,病人就能感受來自你手心的力量,也許他們就會獲取一份戰勝病魔的決心與信心,疾病不攻自破,那該是醫學界燦爛的風景。其次,擅于與病人溝通。其中,微笑是一把出奇制勝的尚方寶劍。在這里,我看到的是笑容可掬的'臉孔,也都覺得特別地漂亮與可愛,讓我有種輕松與溫馨舒適的感覺,如果我是一位病人,我會毫不猶豫地選擇住在這里,因此,我也要求自己不把情緒帶到工作中,每天保持陽光燦爛的笑容,讓病人每天都能感受溫暖,無論是寒冬還是炎炎酷暑,微笑總是一道美不勝收的風景。”微笑服務”既有利于自身的愉悅,又能減輕病人的的恐懼與病痛,這等一箭雙雕的好事何樂而不為呢?再次,在病人面前要永葆一份不泯滅的自信。不善于與人接粗是我的一大弱點,那種膽怯與不自然會使我失去很多的學習機會,由于我的自卑,不主動而沒有得到相應的操作訓練,這樣的現實冷不丁給我潑了一身冷水,感覺我們實習了這么長時間,又是本科生,做起事來應該是得心應手才是,面隊老師的無奈我真的無地自容。好在我有一名耐心十足的老師,做事畏首畏尾,前怕狼后怕虎,不敢大膽嘗試才鑄成我的不知進取,之后在她的知道下,我重拾操作,確實是另一翻感覺,假如病人看到你一張自信而穩重的臉龐,他們的恐懼也就減少了一半。因此,自信心是一顆無形的定心丸,無論是醫生本身,抑或是病人,都是必不可少的東西。

  病人的肯定是醫生最大的成就;病人的稱贊是醫生最大的光榮;病人的疼惜是醫生最暖的寬慰;病人的微笑是醫生最好的回饋。“醫生職業 是最高尚的!。你看,旁邊小孩剛入院時,病情危重,全身浮腫,西那在精神好了,癥狀也消失了。做醫生真好!是你們讓我們有了第二次生命的機會,是你們,用親切的話語安慰我們,讓我們有戰勝疾病的信心,是你們細心的照顧,讓我們迅速康復。”這是出自住院病人的心聲,相信可愛的白衣天使們聽到這些來自病人對她們工作的諒解該是何等的感動萬分啊。

  我因此也備受激勵,我立志要為我即將展開的救死扶傷的醫生事業奮斗終生。 再次走進病房,少了一份陌生,多了一份親切;少了一份負擔,多了一份安慰;少了一份擔心,多了一份真誠。在這里,我不僅真正學到了知識,還明白了一些道理,踏踏實實做人,認認真真做事,提高自己與人溝通的能力,建立良好的醫患關系,遵從導師的教誨,理論聯系實際,立誓為醫學事業貢獻自己的力量。

  臨床藥師年終總結 篇8

  社區衛生服務團隊培訓臨床實踐是按項目將相關政策。專業技能和服務技巧等理論培訓的內容與臨床實踐有機銜接、密切融合,以提高社區衛生服務人員公共衛生服務專業技能,增強服務團隊對國家基本公共衛生服務規范的理解,促進合作,提高項目實施的團隊效能。在過去的一個多月里,我站承擔了全科醫生的臨床實習帶教工作,在領導的重視、大力支持下,通過全體帶教老師的共同努力,圓滿完成了的實習帶教工作,現總結如下:

  1、敬業愛崗,注重職業道德教育。

  作為教學點,培養出來的學員不單是臨床業務要好,社區工作及團隊工作更要好。首先要成為一個合格的社區工作者,要有獻身社區工作、全心全意為轄區居民服務的思想,沒有這一思想做基礎,醫術再高也是空談。所以,一定要加強職業道德教育,這將對他們的社區工作產生深遠的影響。我站負責人對每批次到我站實習的學員分別進行了實習前教育,強調組織紀律、遵守規章制度、著重培養實習學員如何熟悉和做好社區工作,以及團隊之間的合作。

  2、帶教老師要樹立良好的醫德醫風,建立良好的師生關系。

  帶教老師是學員臨床實踐的指導者,對學員起到言傳身教的作用,帶教老師的言行、舉動對學員都是一種無聲的教育。帶教老師要熱愛本職工作,要有極強的責任心;不僅要有扎實的理論知識和豐富的臨床經驗,更應具備高尚的道德情操和完善的人格魅力。在帶教中教師應注意以身作則,體現對病人的關愛,并自然地結合醫德醫風開展教書育人工作。因為社區團隊這項工作剛開展不久,大家對這項工作都不是很熟悉,所以對學員的問題要耐心仔細的回答,建立平等、和諧、合作的師生關系。

  3、加強質量管理,定期舉行例會。

  每天早上進行一次10分鐘左右的例會,總結前一天的實踐中的問題和需要注意的事項以及布置接下來一天的工作計劃。

  4、及時總結,不斷提高帶教水平。

  教學過程中我們帶教老師也存在經驗不足的`問題,所以我站負責人在教學的過程中,重視對帶教老師自身素質的培養,要求老師嚴格按照實習大綱對學員進行帶教。定期組織學員召開座談會,收集學員意見并積極反饋給帶教老師,讓學員和帶教老師的關系得到進一步的融洽,促使實習帶教工作更加圓滿。同時也定期召開帶教老師座談會,對于現存或潛在的帶教問題進行分析和總結,給大家提供了一個進行教學經驗交流,共同提高的平臺。

  帶教工作是培養社區團隊學員了解社區工作、團隊工作第一步。臨床實踐的目的就是將醫學理論基礎與臨床實踐能力融為一體,實習效果直接影響學員能力的好壞,如何在新的形勢下嚴把實習質量關,是我們醫學教育者面臨的重要課題,關系到社區事業的興衰。在來年的實習帶教工作中,我們會總結不足,積極探索,更加圓滿的完成實習帶教任務,認真做到傳幫帶,為社區事業注入新鮮優質血液,做出應有的貢獻。

  臨床藥師年終總結 篇9

  在內蒙古醫學院各臨床實習醫院的大力支持下,內蒙古醫學院首屆實習生臨床技能比賽在20XX年10月29日圓滿結束。10月29日下午在內蒙古醫學院第一附屬醫院學術報告廳召開了總結表彰大會。我院兒科派出的兩名參賽學生分別榮獲兒科組一等獎和三等獎。作為這次大賽的參與人之一,我在這里對本次大賽的經驗作出簡要總結,與大家交流,請各位領導和同仁批評指正,以利于我們繼續進步。

  總的來說,我認為這次大賽之所以取得了好成績,原因主要有以下幾點:

  第一、平時的不斷學習和訓練,是提高臨床技能的關鍵因素。

  成功不會僥幸取得,機會總是垂青那些有準備的人。作為一名醫生,我深知治病救人是我們這個行業所有工作者的天職,如何能使病人在代價最小的條件下徹底康復,是需要我們終身為之探索、努力尋求答案的終極命題。患者的痊愈是我們最大的幸福,病人的微笑是我們最大的快樂。

  由于抱著以上信念,我清楚地知道自己肩上的責任,因此無論是讀書還是工作,我都要求自己對知識的學習精益求精,對臨床技能的訓練盡善盡美。我自己一直是這樣做的,在帶領學生學習的時候,我也是這樣要求他們的。在平時的學習和訓練過程中,我堅持以高標準要求他們,不馬虎,不放松,對他們的每一個動作、每一句話,甚至連他們的舉止神情都進行了嚴格的、不厭其煩的規范,并將他們的學習和訓練的表現如實在教學檔案中加以記錄,以此來保證他們訓練效果最佳。

  在實踐教學中,我不但盡己所能地對學生們進行言傳身教,為了使他們認識到學習和訓練的重要意義,我還反復告誡他們醫護工作者所肩負的重于泰山的責任,我將自己所知道的案例,特別是醫療失誤的案例告訴他們,讓他們意識到治病救人是一個輸不起的工作,是一個每次必須成功,不允許有一次失敗的天大的任務。學生們有了這樣的認識,學習的積極性、主動性就會大大增強,從而使教學效果顯著改善。

  在平時的學習和訓練中,我將自己在研究生階段的學習模式引用到了對實習學員的指導上。我給學員們列出兒科臨床醫學必讀書目和應讀書目,要求他們寫出讀書筆記,并要求他們用相關知識解釋實習過程中觀察到的主治醫師們的臨床醫療行為。我還要求他們通過圖片閱讀、模具操作、錄像學習、臨床觀摩、會診旁聽和小組討論等形式不斷學習和掌握兒科相關臨床知識。

  這樣,在我的熱心指導和嚴格要求下,學生們積極進行臨床知識的學習和技能的訓練,經過嚴謹、規范的學習和訓練,最終掌握嫻熟的技能是水到渠成的事。兒科教研室主任對此次比賽非常重視,盡可能創造條件,多次親自示教,督導。這次大賽是對平時學習和訓練結果的一次檢驗,比賽的結果也顯示著兒科教研室平時的學習和訓練的效果。

  第二、良好的心理素質,是做一名合格的臨床醫生所應具有的重要條件。

  這次比賽,參賽的各代表隊隊員都是其所在單位的優秀學員,并且事先在其本單位經過了層層選拔而產生的,甚至有的單位還在本單位進行了預賽,可以說,這次臨床技能大賽是一次高水平的比賽。比賽的場面熱烈,氣氛緊張,如何在這種氛圍下處理有出色的表現,不但取決于平時的學習和訓練,還取決于參賽隊員是否具備良好的心理素質。

  在比賽過程中,我看到一些參賽學員也顯示出了其良好的理論知識素養和動手能力,但在專家評委和觀眾的監督下,在比賽緊張的氣氛中,他們顯得神情緊張,動作僵硬,甚至出現了不規范的技術動作,這種失常的發揮自然影響了他們的比賽成績。而我們的參賽隊員在這些方面的表現是非常優秀的,他們展示了嫻熟的、如同教科書般規范的技術動作,顯示了良好的、積極的精神狀態和有條不紊的工作節奏,從而贏得了專家評委和觀眾的一致好評。

  我們的參賽隊員有良好的心理素質,在很大程度上得益于平時的觀摩和訓練,我們科室的所有醫生不但在知識和技能方面對實習學員進行言傳身教,而且在心理素質方面對這些實習學員進行了耐心、細心的指導和訓練,使他們在有領導、導師和評委在場的情況下,仍然能夠自信、規范地執行臨床技術動作。這樣,有了過硬的心理素質,更加上具備了扎實的理論基礎和實際操作能力,他們在任何情境下都能夠鎮定、規范地完成臨床醫療技術動作,取得良好的醫療效果。

  因此,良好的心理素質是做一名合格的臨床醫生所應具有的.重要條件,是對實習學員進行臨床醫療能力培養的必要內容。良好的心理素質不僅是參賽隊員在這次大賽中取得好成績的重要因素,更重要的是,它將為這次學員在今后的臨床醫療工作中獲得完美的醫療效果提供保障。

  第三、一個積極向上的環境有助于其中每一個人的成功。

  這次大賽,看上去是幾個人的勝利,但我深知,這次比賽的成功不僅源自于直接參與者自身的努力,還源自于內蒙古醫院為我們提供的可靠的保障。不難推想,如果沒有內蒙古醫院領導通過制度建設為大家營造的良好的學習和鍛煉的環境,實習隊員將沒有提升自身臨床技能的政策和物質條件;如果沒有我所在的科室領導和同仁們的熱忱傳幫帶,實習學員們將沒有提升自身臨床技能的師長;再由此說開去,如果沒有其他所有同志,包括病人和家屬的理解和支持,實習學員們也將沒有提升自身臨床技能的實踐環境。總之一句話,沒有一個積極向上的環境,個人是不可能取得成功的。因此,這次大賽成績的取得是我們共同努力的結果,是我們共同的光榮。

  從我自身的成長經歷看,我從過去的學生成長為今天的醫生,要感謝內蒙古醫院的任人唯賢的、營造了良好的工作環境的領導,要感謝無私教導我的老醫生,要感謝熱情支持我的各位同事,還要感謝理解我的病人及其家屬,你們所有的人,共同構成我所工作的環境,特別幸運的是,我所身處的環境是積極向上的,是溫馨而美好的。

  再由己推人,內蒙古醫院良好的大環境及兒科良好的小環境,也對在這里實習的學員們產生了良好的正向激勵,使他們能夠愉快地、積極地從事臨床實習,從而使他們具備了扎實的理論基礎和嫻熟的操作技能,并且具備了過硬的心理素質。正是由于具備了以上條件,他們才能在這次臨床技能大賽中有良好的表現;我們也有理由相信,如果發揮以上優勢,實習學員們在今后的學習和工作中將會有更加出色的表現。讓我們共同期待、讓我們共同努力、讓我們共同進步!

  這次大賽是對我們臨床醫療技能的一次考驗,我們在這次考驗中的表現非常出色。大賽已經過去,這次考驗已經結束,但今后的臨床醫療工作將會不斷地考驗我們的臨床醫療技能,醫療實踐是一場永無休止的比賽,其結果影響力更大,因為它關系到病人的生命和健康。我們有信心接受這種永不間斷的考驗,我們更有能力贏得這場永無休止的比賽!

  臨床藥師年終總結 篇10

  今年7月份,我非常幸運地獲得了醫院批準到到廣州某三甲醫院學習臨床藥學,我也非常珍惜這難得的機會(因為聽科室的前輩們說我們藥劑科從來都沒有人 出去進修過!)。為了更快地進入學習狀態,在去之前我就請教了前面去學習的同事關于廣州某三甲醫院進修的情況,得知廣州某三甲醫院的醫生都是用商品名開醫 囑和處方后,我收集了本院所有抗生素的說明書,總結對照了商品名和通用名稱,并在網上查找了有關處方點評和抗菌藥物合理應用之類的資料,以免因為自己對臨 床藥學了解太少,去了之后不知從何學起。

  初去幾天,我便將我自己很好的融入到新的工作環境中去,她們大都很年輕,有什么問題大家也經常一起討論、查找資料,一起去外面參加有關臨床藥學的學習班或者聽專家講座,慢慢的大家都相處得很熟了。

  在這一個月的時間里,我首先接觸的是各個病區第一季度藥物合理應用情況的調查,期間我主要負責了疝氣、甲狀腺、乳腺、骨科、神經外科ⅰ類手術過往病 例用藥調查,這些合理用藥評價主要是針對圍手術期抗菌藥物的應用,對每一份被抽查的病例都必須填寫調查表和臨床藥師的合理用藥評價,總結核對無誤后反饋給 臨床負責的醫生。在進行這項工作的時候我發現他們的經驗有幾個非常可取的地方:①他們的調查表和評分表的制作非常規范,不僅包括了手術科室的,還包括了非 手術科室的;②每一個評分的項目也非常的細化,從抗菌藥物品種的選擇、用藥時機、抗菌藥物品種的.更換、預防用藥療程、抗生素的聯合用藥等多個方面進行評 價;③上網檢索有關藥物的最新資料,并結合《臨床抗菌藥物應用指導原則》和各種疾病的臨床路徑給予醫生合理化用藥的建議。我想這些都是值得我院臨床藥學工 作借鑒的地方。

  除此之外就是學習處方點評、合理用藥監測網報、靜脈配置中心工作流程和制度等內容。這次我點評的是7月份當月的處方,抽查了差不多200張,因為有 模板,評價起來相對比較容易。但通過他們醫院和我們醫院的處方點評對比,發現了一些共同點和不同點:相同的是抗生素的合理應用是處方點評的重點內容;不同 的是處方點評表所包含的具體項目和處方分析總結項目不同,我們醫院沒有基本藥物品種數及藥品通用名稱數等內容。

  通過本次外出學習,我認識到自己離一名真正的臨床藥師的水平相差甚遠,也總結了以下幾點心得體會:

  (一)提高自身的專業素質

  要成為一名合格的臨床藥師需要不斷的學習,提高自己的專業素質,并在工作中不斷地實踐和積累,鞏固原有的藥學知識,與時俱進,閱讀藥物期刊,參加有 關藥物的知識講座,掌握國內外新的藥物信息和用藥動態,從各方面擴大自己的知識面,優化自己的知識結構。學習的方式多種多樣,可以參加各種各樣的學習班或 者研討會,讓自己開闊眼界:在這一個月的時間里,每個周末我都和他們醫院的臨床藥師們參加學習班,包括了這次全國醫院協會主辦的全國處方點評研討會,廣東 省人民醫院主辦的圍手術抗生素的合理應用,感覺都非常不錯,不僅讓自己增長了新的知識,而且認識了一些新的臨床藥師朋友,一起分享進行臨床藥學工作中的心 得。

  除了去院外學習,院內也有很多相互學習的好方法,而這些方法恰恰也是值得我院學習的:在廣州某三甲醫院西藥房每個星期四中午都有一個小小的藥學知識 講座,每期都有一個主講人,自選主題并制作ppt。在周四的中午,大家圍坐在一起聽主講人講完后提出相關問題討論,每個人都可以投入到其中,藥學部的領導 也非常重視,只要有時間也會參與進來,并和大家一起分享多年來的藥學工作學習經驗。除了西藥房的小講座,藥學部主任都會按時主持每月一次的臨床藥學小組會 議,各位臨床藥師匯報本階段內的工作情況,并就遇到的問題進行分析、討論。最讓我感動的是她們每個人都非常認真和執著,遇到任何問題都會仔細查閱國內外的 相關文獻資料,并總結反饋給醫生,有時候醫生都會被他們的精神所打動,并配合和支持她們的工作,請臨床藥師會診,共同討論藥物治療方案。我始終記得藥學部 葉主任給我們講過的一句話:藥師要和醫生站在同樣的高度上看問題還要加倍努力。

  (二)加強與醫生和護士溝通技巧

  溝通一直也是臨床藥學工作的重中之重,相信很多做臨床藥學的藥師都深有體會,臨床藥師的工作要得到醫生和護士的認同溝通技巧是非常關鍵的。在查出院 病例合理用藥的時候發現,一位神經外科的醫生由于用藥不合理導致調查反饋表的評分很低,事后他打電話過來臨床藥學部問為什么他的評分這么低,臨床藥師給他 點出幾點評分低的原因:①未使用藥品通用名稱開②未做病原學檢測③未按藥品說明書用法、用量等給藥:本病例生理鹽水100ml+左氧氟沙星(左 克)0.2g ivd bid,用法不恰當,左氧氟沙星(左克)說明書提示:需稀釋于5%gs或0.9%ns 250-500ml中靜滴,滴注時間為每250ml不少于2小時,500ml不少于3小時,因其滴速過快可引起靜脈刺激癥狀或中樞神經系統反應。④更換藥 品依據不足:頭孢唑肟可引起vitk缺乏導致出血,對于診斷為腦出血的病例,將左氧氟沙星(左克)更換為頭孢唑肟不適宜,但是醫生還是自己在找各種理由反 駁說:你們臨床藥師就知道每天在病案室抽查病例,沒有任何臨床經驗,也沒有下臨床看看實際情況就在那里指指點點……,后來不管怎么和他解釋他都表示難以接 受評分這么低的事實。其實不用說大醫院藥師和醫生溝通還存在一條鴻溝,我院這方面同樣也存在這樣的問題,記得在剛開始質控中成藥溶媒時,一些醫生都表示反 感和不配合,因為根據他們的經驗,雖然中成藥的說明書的用法用量注明靜脈滴注時只能使用葡萄糖稀釋,但是他們以前都是用氯化鈉為溶媒稀釋,而且一直都沒有 問題,現在突然要他們更改溶媒遵照說明書的做法是沒有必要的,所以當碰到這類處方時藥師和醫生們交流時就存在一定的障礙,尤其是一些高資歷的醫生比較固 執,容不得別人對他的工作指點,依舊不肯將溶媒換成葡萄糖,當藥師要求他們注明為什么用這樣用時幾乎每次原因都是:因為患者有糖尿病不宜使用葡萄糖為溶 媒。

  溝通固然是重要的,但是要找到一種讓醫生或護士接受的方式還是需要慢慢摸索的。我想:要讓醫生了解并接受臨床藥學也需要一個過程,我個人是這么看待 這個問題的:作為臨床藥學人員我們有責任提出我們的合理建議,因為這是我們的工作,但是絕不能以說教或者批評的方式和醫生溝通,而應當以討論的方式或者是 虛心學習的態度可能取得的效果更好。其次就是不管是醫生還是藥師都應該提高自身的思想覺悟,提出的意見也絕不是用來針對或者指責對方某位醫生或者是藥師, 而是以一種更加科學的態度來追求真理。所以理解和溝通實在是太重要了。而這次廣州某三甲醫院的臨床藥師給我的經驗是:在臨床科室里,先找談得來的醫生進行 溝通;對于高年資的醫生那就以請教的姿態參與他們的工作。

  (三)熱愛是前提,制度是保障

  年初,衛生部和國家中醫藥管理局聯合制定、頒發了《醫療機構藥事管理暫行規定》明確提出醫療機構應逐步建立臨床藥師制,設置臨床藥師崗位,讓臨床藥 師參與臨床用藥。醫院要開展以合理用藥為核心的臨床藥學工作,提供藥學技術服務,提高醫療質量。在醫院領導的大力支持下,我院藥劑科今年有兩名同事能有機 會到外院學習,我也有幸成為了其中的一名。經過一個月的學習,我發現自己對這門新的學科非常感興趣,也希望自己回醫院之后能夠有機會繼續學習和實踐,但我 們藥劑科由于人力限制,很難有機會參與臨床藥學實踐,我自己也感到有些迷茫。可以說國內的臨床藥學總體還處于學習階段,那我們二級醫院臨床藥學的工作更任 重而道遠。在目前的市場經濟條件下,還難以得到醫院管理層的重視與肯定。只有在制度上得到保證,才能使以往從事臨床藥學的工作人員安心工作,才能吸引更多 更優秀的人才投身臨床藥學事業。

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