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血透室院感年終總結

時間:2024-12-09 09:44:30 玉華 年終總結 我要投稿
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血透室院感年終總結(通用15篇)

  總結是對某一特定時間段內的學習和工作生活等表現情況加以回顧和分析的一種書面材料,它可使零星的、膚淺的、表面的感性認知上升到全面的、系統的、本質的理性認識上來,為此我們要做好回顧,寫好總結。那么我們該怎么去寫總結呢?以下是小編整理的血透室院感年終總結,希望對大家有所幫助。

血透室院感年終總結(通用15篇)

  血透室院感年終總結 1

  血液透析是尿毒癥患者的主要治療方法。透析病人實際上過著一種很不正常的生活,他們很大程度上是與透析機器"綁"在一起,終生依賴于醫療設備、依賴于醫護人員存活,患者及其家庭的經濟負擔都很重,長期病理因素的影響也使患者具有情緒不易穩定、容易激惹等特點。隨著醫學模式的轉變,對血液透析患者不僅要給予心理上的安撫,還要給予人性化關愛,提倡以人為本的護理服務理念,以提高透析病人生存質量。所謂的"小小血透室"實際上承載著透析病人生存的全部希望,也是急性腎功能衰竭和各種中毒病人不可或缺的治療手段。在此對20xx年度血透室的護理工作經驗做一總結:

  1、明確透析中心的崗位職責,工作流程、操作規范,并制定了透析風險預案和緊急突發事件的處理預案。認真學習,使血透護士都能熟練掌握。在工作中遇到問題時有據可查,能及時解決。規章制度在工作中不斷補充完善。嚴格按照規章制度及工作流程工作,嚴格查對制度,包括患者的預沖管路、血管穿刺、透析治療及治療參數的設定,保證每個班次必須有2個以上的護士在崗,相互檢查,包括穿刺部位有無滲血、機器設定的治療參數是否準確、抗凝劑及其他藥物的用量以及患者的生命體征等情況。積極參加院內各項業務學習與培訓,每月一次血透專業學習。支持鼓勵護理人員參加大專學習,提高護士的綜合素質,充分調動護士的積極性,使其豐富知識、開闊眼界。提高護士的素質,并非單純的業務水平,要在專業理論基礎上更加注重人文修養,包括語言文字修養、人際關系修養、倫理道德修養、理性思維修養等等。在生活中關心護士,盡力為他們解決實際困難。讓護士感到集體的溫暖與友愛。樹立以人為本的護理服務理念,不僅僅是醫患、護患之間要有人性化的關懷,護士與護士之間是工作關系、是同事關系,更是朋友關系,相互之間的理解、信任與溝通,能夠創造良好的醫療與工作氛圍,促進護患關系的和諧,為進一步提高醫療護理的服務質量和工作效率打下良好的環境基礎,對血透室的管理工作起到了事半功倍的作用。在日常透析過程中,護理人員相互協作,無班次之爭;急診透析時,都能夠在第一時間趕到,無論是晚間急診還是周日透析,從沒有推諉現象,也不因加班而影響次日正常工作。

  2、建立以人為本的護理管理模式,強化服務意識。病人開始透析后,往往有很大的壓力,如透析的風險、痛苦、自由的限制,疾病本身對身體的影響,透析費用,親情的改變等等,所表現的心理問題有抑郁、焦慮、絕望,有的甚至因此仇視社會仇視醫護人員。親切而有耐心的語言溝通能夠使患者有一種安全感,細心的講解透析知識,消除患者的恐懼心理,講解其他患者的透析效果,增強其治療的信心。盡量減輕患者的負擔,為其設定透析計劃,盡可能讓他們不糾纏在疾病的痛苦、生命長短中,而注重生存質量,笑對人生。透析病人長期與醫護人員接觸,對醫護人員有較強的依賴性。同時對工作人員、治療環境及透析程序與方式都比較熟悉,甚至把血透室當成第二個家,并有明顯的參與管理意識。對此我們隨時與患者進行溝通,把血透治療方面的新進展進行講解和說明,主動征求意見。在發生其他科疾病時主動為患者聯系治療,建立暢通的就診通道。提供聯系方式,遇到問題及時聯系,爭取在第一時間內解決。對病情較重的患者,讓一位家屬陪伴,使患者感受到親情,增加安全感,減輕心理壓力,更好地配合治療。在沒有家屬陪伴時,我們亦承擔起家屬的責任,遞水、喂飯,攙扶,更衣,在長期治療過程中感化病人。有情緒不良、態度惡劣的病人,及時向院領導匯報,與多部門聯合,制定切實可行的相關措施,力求逐步打消其報復社會的極端念頭。

  3、力求工作認真、細致。血液透析具有較高的風險,作為護理操作者,既要樹立正確、積極的護理風險意識,增強法制觀念,又要發揮主觀能動性,做到最大限度地控制和避免風險,從而提高護理質量,更好地為病人服務。透析過程中需要每小時常規測一次血壓并記錄,病情變化時隨時測量并監測生命體征。有些病人,尤其是透析過程中易發生低血壓的,需求嚴密觀察,每5分鐘測量一次血壓。透析儀器參數要及時調整,如溫度、電導度、超濾率、血流量等等。工作時集中精神與精力,稍一疏忽,即可造成病人的損失與事故。糖尿病患者因為無糖透析易發生低血糖,要注意神志等變化,特別是病人睡覺時,需經常呼喚。由于透析排水之后水腫減輕,穿刺部位皮膚松弛,易發生針眼滲血或脫針現象,特別在冬天,病人手臂在被子里面,而出血往往就在一瞬間發生,而且量非常大。除了勤觀察外,還需要交待病人,如有異常及時呼叫。20xx年度透析600多人次,從未出現醫療差錯事故。并在糖尿病人血液透析中如何觀測血糖、防止低血糖休克中,取得了一定的經驗;對透析中的低血壓進行分析,采取防范措施,以保證透析的充分。

  4、本著我院"病人至上"的價值觀,我們繼續倡導以人為本的護理服務理念,予以患者人性化的關愛,先后對幾位家境貧困的自費透析病人給予千余元的資助(因資助大都是個人行為,無法詳細統計),并在衣食上給予關懷和幫助。這些對于透析病人來說,無疑是杯水車薪,根本就無法改善其生活和透析狀態,但在一定程度上表達了我們對病人的關心與鼓勵。

  除了努力與成績之外,本年度我們也存在一定的懈怠之處,表現在:業務技術水平、醫療設備與環境管理不善、服務態度與溝通不良、制度不健全等等,在此反省之時,也提出意見和建議,懇請院領導和護理部予以關注:

  1、業務技術水平:首先是動脈穿刺問題,尤其是首次透析、急診透析的病人,一般情況差,毒素高,更造成動脈穿刺困難,難以保證透析血流量。一是動脈穿刺經驗尚缺乏,在血流量不夠的情況下一味地選擇重新穿刺;二是醫院整體水平不夠,無法做深靜脈置管,增加了病人的.痛苦,也容易引起病人的不滿。其次,本年度血透室醫護人員沒有外出學習、進修的機會,透析工作基本維持于原狀,無新業務新技術的開展,無論文發表。因血透室工作是與醫生緊密相關的,比如深靜脈置管、腹水回輸、血液灌流等都需要醫生的指導醫護的配合,也需要實際經驗的學習,而無法閉門造車。在此希望院領導能夠給予我們一定的參觀與學習機會,在提高業務水平、加強消毒隔離措施、開展透析新項目上再上一個臺階。

  2、醫療設備:透析病人是依賴于透析設備生存的,包括透析儀器、水處理設備、完善的水、電供應、高質量的透析用品等等。本年度完成了透析器與透析管路由復用、消毒,到一次性使用的轉換,這種轉換是形勢所趨,既保證了透析的質量,也減少了透析感染的風險。在完成了血透耗材的更新之后,透析機的保養和維修工作顯得日益迫切起來。透析機的故障既影響血透室的正常工作,更影響血透病人的情緒,在10月份一臺舊機器出現故障,無法滿足病人的需求時,院方及時添置了一臺同等型號的新血透機,但舊機器一直處在維修當中,時至今日,仍無法到位使用。希望院領導今后能夠把機器的維護與保養工作分配到人,以解除血透病人和醫護人員的后顧之憂。另外,血透過程中突然的斷水斷電,不僅干擾透析效果,引起病人恐慌等各種不良反應,甚至可威脅到病人的生命安全。這個問題已經多次提交,但仍有發生。

  3、溝通:透析班次的安排、飲食的控制、透析費用等等問題,都需要長期耐心細致的交流與溝通。即便如此,我們仍然無法避免極端個例的發生。尤其是在費用方面,長期透析病人往往不堪重負,一方面沒有錢,不能保證規律透析,另一方面,往往是在病情危重需要急救的情況下等待透析。在救死扶傷和經濟效益的矛盾中,顯現出透析過程中最大的難題來。

  我們在力所能及地端正服務態度、與病人做有效溝通的同時,仍希望各級領導能夠重視血透室的特殊情況,從院部的高度來與患方商談,并采取相關措施,以保證血透醫療的正常秩序!

  血透室院感年終總結 2

  一年來,在院長及分管院長的領導下,在全院各部門的積極配合及全體醫務人員的大力支持和共同努力下,感染辦根據今年制定的工作目標及計劃,積極、認真開展各項工作,圓滿完成了20xx年的各項工作任務,全年無醫院感染暴發事件發生。現將有關情況簡要匯報如下:

  一、建立健全醫院感染管理的各項規章制度、細化院感質量管理措施。不斷完善醫院感染管理三級網絡組織:根據科室負責人調整情況,重新調整各臨床科室感染管理小組人員組成,充分發揮科室感染管理三級質控。落實臨床科室醫院感染監控小組職責,嚴格執行醫院感染相關法律法規并落實各項規章制度,充分發揮監控醫生、監控護士等醫護人員醫院感染管理工作職責,將醫院感染管理工作落實到位。

  二、修訂完善醫院感染管理各項規章制度。不斷完善相關制度,根據相關法規要求及二甲評審標準,重新制定臨床科室和重點科室新的醫院感染管理質量考核標準,根據考核標準,不定時下科室對醫院感染的預防與控制、消毒隔離、無菌技術、醫療廢物管理等各方面工作督導檢查,發現問題及時反饋,并制定整改措施,讓護士長或科主任簽字,認真排查安全隱患,切實抓好重點科室、重點部位、重點環節的管理。特別加強了對手術室、供應室、血透室、產房、新生兒室、重癥監護病房、口腔科、胃鏡室、檢驗科等重點部門的醫院感染管理工作,及早發現安全隱患,提早采取干預措施。

  三、完善各項消毒措施的落實,并做好各項消毒記錄。1月份,為全院各相關科室制訂并發放紫外線消毒記錄本、物體表面消毒記錄本、更換消毒液記錄本、房間終末消毒記錄本、科室醫院感染管理自查記錄本、醫療廢物回收記錄本等近200本,完善各種院感質控記錄。

  四、加強院感知識的培訓及考核。按時完成院感知識的培訓工作,全年共進行院感知識培訓6次,分別對全院醫務人員、實習學生、新上崗人員進行培訓并問卷,成績較好;針對層流手術室的感控管理,還專門組織了全院外科及手術相關科室人員關于加強層流手術室的感控管理培訓,并配合衛生局完成了對全縣鄉鎮醫院護士長的感染知識培訓工作,達到了預期效果。

  五、加強院感病例監測及監管,提供安全的醫療環境。

  1、采集臨床感染病歷,統計每月醫院感染發生率,感染部位及病原菌監測情況,分析醫院感染危險因素,提出防控措施。1-12月份監測出院人數共26990人,感染病例57例,感染率0.21%,感染漏報率0.007%。

  2、按時完成20xx年醫院感染現患率調查,按照計劃從9月25日當天對全院現病例進行了全面橫斷面調查,全院共住院病人571人,實際調查571人,調查率為100%,醫院感染病例數為114例,其中社區感染105例,有9例患者發生院內感染,現患率為1.57%,感染病人病原體送檢率為26%。

  六、開展目標性監測,實時監控醫院感染情況,降低重點環節的院感發生率。

  1、于20xx年1月至6月開展了普外科手術切口感染的目標性監測,監測對象是我院普外科手術一類切口的所有病人,定期將監測結果反饋給臨床醫生,以便及時分析感染原因,采取有效的預防控制措施,降低手術切口感染發生率,增強醫護人員重視醫院感染的意識,并有利于提高醫療護理質量。

  2、開展了多重耐藥菌的醫院感染目標性監測,監測對象是全年所有住院患者中細菌學培養為多重耐藥菌的患者,通過監測,及早發現多重耐藥菌感染患者,指導臨床醫護人員實施耐藥菌隔離預防措施,并提醒臨床醫生在感染控制后,至少2次細菌學培養陰性后方可解除隔離,有效預防和控制多重耐藥菌在醫院的傳播,保障醫療安全。

  七、加強對重點科室、重點部門的感染管理。根據各重點科室感染質量檢查標準不定時進行督查,做到有計劃、有安排,有重點,有措施,有督查,有反饋,有整改,專項專管,持續改進,使各重點部門感染管理制度落實到實處。

  八、加強對環境衛生學、消毒滅菌效果及手衛生監測。除了對全院各臨床科室常規開展環境衛生學監測外,每月對重點科室手術室、供應室、重癥監護病房、產房、口腔科、胃鏡室、血液透析室、急診科等空氣、物體表面、醫護手、使用中消毒劑、無菌物械進行抽樣監測,對全院各科室進行了消毒滅菌效果監測。全年1—12月份全院共采樣730余份,其中空氣采樣培養162份,物體表面采樣培養158份,醫護人員手采樣培養158份,消毒液采樣培養131份,一次性物品采樣培養9份,無菌物品采樣培養55份,高壓消毒滅菌效果監測60份,除了1份物體表面2份手培養細菌超標外,其余全部合格。還開展了ICU的呼吸機相關肺炎、導尿管相關感染、血流導管相關感染等醫院感染防控監測。完成了全院各臨床科室、醫技科室、門診使用中的紫外線燈管強度監測,共監測各種類型的紫外線燈管35根,65次,發現不合格及時更換,使其合格率達100%。每月對供應室高壓鍋進行生物監測、化學監測,無菌物械滅菌合格率達100%。完成了由省疾控中心對層流手術室包括塵埃粒子、高效過濾器的使用狀況、測漏、零部件的`工作狀況等在內的綜合性能全面評定,由市疾控中心完成了對血透室每季度透析液內毒素檢測及每年一次透析用水化學污染物檢測,并針對監測結果反饋情況進行了整改。

  九、加強醫療廢物管理。感染辦不斷完善醫療廢物管理各項規章制度,分別與各科室負責人及醫療廢物收集專職人員簽訂了醫療廢物管理責任書,明確各類人員職責,落實責任制,實行責任追究制,各臨床科室醫療廢物嚴格按要求分類,回收人員與臨床、醫技科室嚴格交接,雙方簽字、密閉轉運。并為收集專職人員配備必要的個人防護用品,醫療廢物暫存點符合要求,并嚴格落實清潔消毒措施。加強對工勤人員的培訓,使我院醫療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運送、交接等做到規范管理,嚴防因醫療廢物管理不善造成流失或引起感染暴發。

  十、加強傳染病的院感防控,沉著積極應對突發事件。在手足口病、H7N9流行期間,進一步加強對預檢分診臺、兒科門診、發熱門(急)診等重點場所的消毒隔離要求,加大醫院感染防控宣傳力度,及時發現消毒、滅菌、隔離等方面存在的問題并進行整改,同時加強醫療廢物分類和收集處理,嚴防因管理不善引起的感染暴發。

  十一、加強對消毒藥械及一次性使用無菌醫療用品的管理。為加強消毒藥械及一次性無菌醫療用品的管理,20xx年院感辦對其進行常規督查,抽查。對新購進的消毒藥械及一次性使用無菌醫療用品隨機抽查,全年共抽查6次,方法從設備倉庫采樣,送細菌室做生物監測,合格率100%。

  十二、加強抗菌藥物管理。開展細菌耐藥性監測,制定耐藥菌醫院感染預防與控制制度,參與抗菌藥物合理使用管理。

  十三、按時完成院領導交辦的臨時性工作任務。

  不足及需改進之處:

  1、醫院感染管理委員會會議要及時召開。

  2、多重耐藥菌聯席會議制度未能貫徹落實,需進一步加強多部門的協作,特別是加強與細菌室、醫務科、藥學室的聯合管理,為臨床合理使用抗菌藥物提供指導,加強醫院感染的管理。

  3、進一步加強對重點部位及重點環節的院感監測,如呼吸機相關性肺炎、留置導尿管相關感染、手術部位感染及透析相關感染等重點項目的管理。

  4、醫院感染管理科的監測工作需更細化、更深層次,降低醫院感染率。

  5、醫務人員洗手依從性有待進一步提高。

  回顧過去,我院的醫院感染管理工作雖然取得了一定的成績,但這必竟是過去,是在院領導的直接領導下和與全體員工的共同努力分不開的。我們應清醒地認識到,由于基礎設施落后、感染監控人員的配備不足及結構不合理現象與業務發展不相適應,醫院職工對醫院感染的意識還需進一步加強,醫院感染的隱患在某些方面還相當嚴峻。醫院感染預防控制己經進入法制化管理軌道,醫院感染事件,特別是群體感染事件,釀成惡性醫療事故還時有發生。所以,在此也希望能夠得到院領導的一如既往的支持和指導,為感染辦配備年輕、懂業務、熱愛感控工作的人員,多給我提供培訓學習的機會,拓展感控專業知識面,以便更好地為臨床服務。我們堅信,只要大家統一認識,各盡其責,相互配合,先易后難,分步實施,切實采取有效的預防與控制措施,一定能把醫院感染管理工作做得更好,使我院的醫院感染管理工作再上一個新臺階。

  血透室院感年終總結 3

  我院的醫院感染管理工作,為了適應綜合發展需要,站在提高醫療護理質量的高度,把醫院感染管理工作列為醫院總體管理的重要內容之一來抓,使醫院感染管理工作與醫院的快速業務發展相適應,整個醫院感染管理工作初步進入了制度化,規范化管理。主要做了以下幾方面工作:

  一、安排了專職人員從事醫院感染控制工作。

  二、建立了規章制度。

  三、加強了醫院感染控制知識的教育學習,全院在職醫務人員、新上崗人員進行常規的醫院感染預防與控制知識學習,將醫院感染控制質量納入個人年終考核。

  四、注射室由專人管理,定期更換消毒液,包括院內外和病房消毒等。

  五、藥品配制過程中嚴格無菌操作技術和規程,保障藥品的安全使用。

  我院因嚴格管理和操作,并嚴格按照規章制度要求進行醫院感染的預防控制與管理,無醫院感染不良事件的.發生,由于醫院感染的因素十分復雜,常常因小事釀成大錯,最近西安交大附院發生新生兒醫院感染死亡八例,每例賠償十八萬,還致使該院院長到醫生護士9人受到處分。足以引起我們對醫院感染管理的高度重視。

  回顧過去,我院的醫院感染管理工作雖然取得了一定的成績,但這必竟是過去。我們應清醒地認識到,基礎設施落后與業務發展不相適應,職工對醫院感染的意識還需進一步加強,醫院感染的隱患在某些方面還相當嚴峻,醫院感染預防控制己經進入法制化管理軌道。醫院感染事件,特別是群體感染事件,釀成惡性醫療事故還時有發生。因此,進一步加強醫院感染管理,確保醫療安全,杜絕醫療糾分,己經是勢在必行。就我們醫院的實際情況看來,目前醫院感染管理方面應著重抓好以下工作:

  (1)加強全體職工關于醫院感染知識培訓,強化責任意識。

 。2)規范醫療器械清洗和消毒管理。

 。3)進一步加強注射室、手術室、病房、藥房等重點科室的消毒管理。

  (4)加強醫護人員的職業防護。

  (5)感染疾病科(包括發熱、腹瀉門診)建設需進一步完善。

 。6)規范醫療廢物的存放,毀型、焚燒等處理。

  總的看來我院的醫院感染管理工作,由于全院職工的共同努力,沒有一例差錯事故的發生,但是目前某些方面的感染隱患還很嚴峻,我們堅信,只要我們統一認識,各盡其責,相互配合,先易后難,分步實施,切實采取有效的預防與控制措施,一定能把醫院感染管理工作抓緊抓好。

  血透室院感年終總結 4

  對我有著特殊意義的20xx年即將過去,回看這特殊的一年,仿佛歷歷在目。在今年的工作中,不遲到、不早退,能遵守各項院紀院規,尊敬領導,團結同事。主動積極的完成各級領導給予的工作任務。

  人說萬事開頭難,自血透室開科以來,我協助護士長制定血透室的崗位職責、工作流程、操作規范、賬目管理及應急預案的制定,做到超前思維,保證在工作中遇到問題時,能有據可查和及時解決,保證血透室工作順利開展。

  在工作中,我本著以人為本的服務理念,強化服務意識,用親切而有耐心的語言溝通來增強護患感情,細心的講解透析知識,給予飲食指導,消除患者的恐懼心理和對疾病的盲目感,增強患者的治療信心。我還經常主動征求患者意見,不斷改善服務工作。在沒有家屬陪同的透析病人透析中,我能擔起家屬的責任,送水、熱飯、攙扶、更衣、協助大小便等,從不埋怨臟和累。

  對于我的本職工作,我負有高度責任心,膽大心細。血液透析工作具有較高風險,作為護理操作者,我既有風險意識,又能發揮主觀能動性,做到最大限度的控制和避免風險,從而提高護理質量。除此之外,我還有具有高度的'營銷意識,為醫院的經濟效益有著高度的敏銳性,做到服務好每位固定病人,留住每位咨詢病人,推廣醫院的軟件與硬件,吸引更多的病人。我積極參加各種院外學習,不斷豐富自己,主動參與科內"兩新技術"的開展,自血透室開科以來,共完成血液透析410臺,其中:血液透析濾過(兩新技術)20臺,血液灌流2臺,無肝素透析11臺。全年工作中,無護理安全事故、差錯的發生。

  身為血透室院感負責人,除日常透析工作,我還要完成對水機、透析機的定期保養工作,和對透析用水、透析液、透析環境的定期的監督工作,最終,我以"優秀院感質控員";我管理的血透室,以"優秀院感科室"的榮譽稱號,圓滿畫上了今年的句號。

  回顧這一切的一切,這只是一個小開端,我會全心全意工作,協助科主任和護士長讓我們醫院的血透室更富特色,更加壯大。

  血透室院感年終總結 5

  隨著護理模式的轉變,護士的工作性質、工作性質、工作職能、工作范圍、工作內容及工作對象均發生了很大變化,尤其是我們血液透析的護士,由于崗位職責及履行的義務的不同,其任務更艱巨。多年來的護理生涯造就了自己一顆永恒的同情心,高度的責任感,科學的服務態度及精湛的技術,尤其一年,由于護理部從多方面、多角度、多途徑的對我們進行了素質培訓,尤其是護士的禮儀知識、人際交往和行為規范的培訓,使我們的綜合素質有很大的提高。

  做為血透室的護士,對患者就要有一顆同情心,這也是我做人的一個宗旨。尤其是維持性血液透析的病人,他們必須領帶透析面生存,實際上這是一種較痛苦的生活。他們的社會生活、工作及家庭關系都發生了很大的變化,對自己的生命、預后、事業、前途憂心忡忡,再加上血液通路手術,多次穿刺造成的痛苦,經濟上的負擔,性功能減退等問題,都可以轉化為精神上的負擔,使病人出現抑郁逆反行為。因此,我們一定要做好他們的心理護理,幫他們樹立戰勝疾病的信心。

  做為血透室的護士,就要有一個較強的責任心,這也是我做人的一個準則。透析患者的體外循環管路里,有近xx多毫升的.血液,以每分鐘xx多毫升的速度在不停地運轉四、五個小時,并且每個管路都有數個接頭與側孔,稍有疏忽,就會使患者丟失血液,甚至導致更嚴重的后果。我們都知道,每個腎功能不全的患者,均有不同程度的貧血,所以,每丟失一滴血液不僅患者本人,就連我們都感到十分心痛。肝素的用量更是馬虎不得,用量大,會導致病人出現出血傾向;用量少,不但達到到防止凝血的作用,同樣會導致病人丟失血液。這就需要我們護士要隨時隨地密切觀察患者的生命體征和機器的盍情況及管理的銜接是否完好等。上班時一定要集中精力,必須保持高度的責任心,以確保數個房間病人的生命安全。

  做為血透室的護士,就要有一個科學的服務態度?茖W是人類歷史的結晶,我們要承認科學,相信科學,運用科學,作為護理工作者,不但要為患者解除病痛,還要耐心地做好他們地思想工作,與他們進行溝通,讓他們相信科學,信任我們。使他們了解慢性腎功能不全進入尿毒癥期后,除了換腎、腹膜透析外,血液透析這是唯一的途徑,別無選擇,告誡他們不要走彎路,更不能相信鬼神而花冤枉錢且誤事。有好多患者開始透析前對血液透析都特別反感,不愿接受,其實透析機就相當于我們一個人的腎臟,對于一個失去腎功能的腎臟來說,它只是起了一個替代作用。對首次透析的患者,應向其解釋病情,說明透析的必要性及透析的方法。必要時帶他們的來透析室參觀,并由透析過的患者介紹情況,以便解除緊張情緒。

  做為血透室的護士,對患者所具有的同情心、責任心、關心和愛心當然是必不可少的,而嫻熟和精湛的技術更是我們護理人員幫助患者戰勝疾病有得保障,只有熟練的技術,才能真正減輕病人的痛苦。所以,我們一定要苦練透析和各種操作技術,如動脈穿刺技術,內瘺穿刺及股靜脈穿刺技術等。

  做為血透室的護士,還有一個不容忽視的操作技能,那就是無菌操作技術和消毒隔離技術。那粗長的內瘺針,那三米多長的血液管理都是與人體血液直接相通的,還有各種留置管(如頸內靜脈插管、股靜脈插管等)是直接暴露于外界的。如果無菌操作不嚴格或處理不當,會引起好多并發癥,給患者帶來不必要的痛苦,甚至危及生命。所以,平時我們一定要保持血液透析室內的清潔,每次透析完畢及時清理衛生,用消毒液擦拭床及桌椅,還有地面,定時紫外線空氣消毒,通風換氣,及時更換床單、被套、枕套,每月進行空氣培養,并達到質量要求。

  更應值得注意的是,對有傳染病的維持性血液透析的患者,如乙肝、丙肝、流行性出血熱等,我們一定要嚴格隔離制度,要在隔離間內專機透析。并加強自我防護意識,防止被感染上傳染病,也要防止由我們將病原菌帶給其他患者,接觸此類患者時一定要穿隔離衣、戴帽子、口罩、手套,最后將患者的廢棄物做無害他處理后再送去焚燒。

  做為血透室的護士,這些都是我們義不容辭的責任,能夠勝任本職工作使我們頗感欣慰。而我們今后面臨的任務仍很艱巨,但是我們有醫院各級領導的正確領導,我有信心有能力將自己的本職工作做得更好。在今后工作的中我將繼續努力,刻苦鉆石不斷學習新知識,掌握新技術,更好地為人民服務,為醫院的建設貢獻出自己的一份力量。

  血透室院感年終總結 6

  血液透析科全體護理人員在院領導及護理部的正確領導以及全體科員的密切配合下,克服人員少,工作量繁重的重重困難,針對年初制定的目標計劃,狠抓落實,認真實施,嚴格執行吉林省"血液透析基本操作規程",堅持高標準,嚴格要求,努力在管理與服務上下功夫、加強護理安全管理,完善護理風險防范措施,為患者提供優質、安全有序的護理服務。以病人為中心,提倡人性化服務,加強護患溝通,提高病人滿意度,避免護理糾紛。定期與不定期護理質量檢查,保持護理質量持續改進。較圓滿的完成了年初制定的各項工作任務,得到領導和病人的肯定與好評,現將全年護理工作總結匯報如下:

  一、健全制度,認真落實各項工作制度,確保醫療護理安全。

  1.認真組織學習護理部年初重新制定的各級護理人員的職責,各類崗位責任制和護理工作制度,并落實到實際工作中。

  2.結合二甲等級復合評審細則要求及血液凈化室建立及資格認定要求,制定質量管理標準和嚴密的工作計劃,完善龍井市人民醫院血液透析室各項規章制度、技術操作規范、各種突發事件應急預案、護理緊急風險預案、透析患者飲食及護理等相關文件,按省血液凈化中心下發的"血液透析規范操作流程"規范了各項操作,對血液透析實行全程醫療質量管理。

  3.堅持查對制度,各項護理操作嚴格進行三查七對,強化執行醫囑的準確性,上機時雙人核對醫囑和設置的各項參數指標,確保透析質量和病人安全,并保證全年無護理差錯、事故發生。

  二、加強學習,重視提高護士整體素質,優化護理隊伍

  1.加強業務理論學習和技術操作培訓:按年初業務理論學習和操作培訓計劃,組織護理人員每周二次業務學習并做好學習筆記,參加護理部組織的操作培訓和考核,保證各項成績達標。

  2.加強相關知識學習,不斷提高血液凈化專業技術水平,以全國20xx版"血液凈化操作規程"作為工作指南,吉林省血液凈化中心下發的"血液透析規范操作流程"規范各項操作,嚴格貫徹"醫院感染管理辦法","消毒管理辦法"加強消毒隔離管理,確;颊咄肝鲑|量和治療安全。

  3.更新專業理論知識,提高?谱o理技術水平,認真學習和領會二甲等級復核評審檢查細則,學習尿毒癥透析患者飲食、治療和護理等相關知識,使全體護理人員專業技術水平有了很大提高。

  三、轉變護理觀念,提高服務質量,加強護患溝通提倡人性化服務,提高人性化服務理念,從服務對象的特點和個性出發,加強主動服務意識,開展護理服務。

  1.我們透析科所面對的是一特殊的群體,由于該疾病患病時間長且不能徹底根治,家屬在漫長的護理過程中有某些不足時,易使患者產生失落感,對生活失去信心,同時由于透析時間長,生活治理能力下降,之要擔負高額的治療費用,更易產生輕生和絕望。因此,我們首先做到用自己的真心和愛心關心愛護每一位患者,細心聆聽患者傾訴,努力理解患者心理,善于掌握每個透析患者的心理特點,以良好的專業知識和嫻熟的交流技巧,贏得患者的尊重和信任。幫助他們正確對待疾病,患者改變對疾病的認識,從而以積極的態度面對現實,使他們樹立治療疾病的信心。并取得家屬的配合,以減輕患者的心理負擔。使患者有良好的心態接受治療,以提高生活質量。

  2.積極響應"優質護理服務示范工程"創建活動,積極組織科室護理人員學習,由被動式服務轉變為主動服務、在護理工作中創造性開展工作,始終以病人為中心,為患者提供安全、優質、滿意的護理服務。平時工作中注意培養護士的應急能力,對每項應急工作都要做回顧性評價,從中吸取經驗教訓,提高護士對突發事件的反應能力。提高護理人員責任心和敏銳的洞察力,讓其養成嚴謹、敏捷、果斷的工作作風。密切觀察患者生命體征變化,不忽略任何一點癥狀、不放松任何一個血透環節、不錯過任何一次搶救機會。一年來,共透析治療4074人次,未出現一例護理差及錯事故,全年無一例透析感染和傳染病交叉感染事故,為我院安全醫療奠定了基礎。

  四、定期考核檢查,提高護理質量

  醫療質量管理是醫院管理的核心內容和永恒的`主題,透析質量控制是透析規范化管理和醫院醫療質量管理的重要組成部分。全面強化護理人員醫療護理安全質量管理,使全體護人員充分意識到醫療護理安全的重要性,增強了醫療護理質量服務的意識及執行規章制度的自覺性。并定期質量督查、檢查、考核和評價,加強對血液透析關鍵環節,薄弱環節和重要環節的管理,判斷護理質量指標的完成情況,提出改進措施,是提高護理質量的保證。今年為提高護理質量,我科在護理部安排的每周質量檢查外,由護士長和科室護理監督員負責檢查,每月進行4次以上的自查,通過平時的檢查使許多易于疏忽的問題得以解決,為臨床安全醫療護理提供了保障。每月專項召開護理安全工作議會,對存在的問題及時進行反饋,及時提出下一步的工作及防范措施,對于檢查中存在的不足之處,進行詳細地原因分析,并通過深入細致的思想教育,強化護理人員的服務意識、質量意識。制定切實可行的改進措施,及時更改工作中的薄弱環節。在確保血液透析、醫療安全,提高透析質量上取得了一定成效。

  五、開展新技術、新項目,不斷提高專業技術水平

  1、4月份我科新開展了,血液透析加血液灌流凈化治療方法,3位病人共接受12次治療,臨床效果顯著,在滿足患者治療需求的同時也為醫院增加了經濟效益。

  2、在不斷專研新技術、新項目的同時,要求護理人員善于總結工作中的經驗進行相互交流,年內已撰寫論文2篇。

  3、派送3名護士到上級醫院學習血液凈化操作技術,1名護士已回科室工作,2名護士為后備力量,并派送1名護士參加全省"血液凈化規范操作流程"短期培訓班,不僅學到了新的的理論,也進一步規范了技術操作。

  回顧一年來的工作,我們血液透析科護理工作,在院領導和護理部的正確指導和全體科員的共同努力下,較圓滿地完成了所擔負的各項工作任務,也取得了一些成績。但成績尤如金秋累累的碩果,雖然美滿,但都已悄悄落下,在品味成功的同時,我們也應該清醒地看到存在的不足:在管理意識上還要大膽創新,持之以恒;健康教育還流于形式;在規章制度執行方面,仍有少數同志意識淡漠;在論文撰寫、護理科研方面幾近空白;病人的需要是我們服務的范圍,病人的滿意是我們服務的標準,病人的感動是我們追求的目標,優質服務是永無止境的。我們將不斷總結經驗、刻苦學習,使服務更情感化和人性化,為醫院的服務水平登上新臺階而不懈努力。

  血透室院感年終總結 7

  對我有著特殊意義的20xx年即將過去,回看這特殊的一年,仿佛歷歷在目。在今年的工作中,不遲到、不早退,能遵守各項院紀院規,尊敬領導,團結同事。主動積極的完成各級領導給予的工作任務。除了圓滿的完成了"血液透析"的進修學業外,還成功的在科主任及護士長的領導下創建了血透室,并良好的開展和維持血液透析工作。

  人說萬事開頭難,自血透室開科以來,我協助護士長制定血透室的崗位職責、工作流程、操作規范、賬目管理及應急預案的制定,做到超前思維,保證在工作中遇到問題時,能有據可查和及時解決,保證血透室工作順利開展。

  在工作中,我本著以人為本的服務理念,強化服務意識,用親切而有耐心的語言溝通來增強護患感情,細心的講解透析知識,給予飲食指導,消除患者的恐懼心理和對疾病的盲目感,增強患者的治療信心。我還經常主動征求患者意見,不斷改善服務工作。在沒有家屬陪同的透析病人透析中,我能擔起家屬的責任,送水、熱飯、攙扶、更衣、協助大小便等,從不埋怨臟和累。

  對于我的本職工作,我負有高度責任心,膽大心細。血液透析工作具有較高風險,作為護理操作者,我既有風險意識,又能發揮主觀能動性,做到最大限度的控制和避免風險,從而提高護理質量。除此之外,我還有具有高度的營銷意識,為醫院的`經濟效益有著高度的敏銳性,做到服務好每位固定病人,留住每位咨詢病人,推廣醫院的軟件與硬件,吸引更多的病人。我積極參加各種院外學習,不斷豐富自己,主動參與科內"兩新技術"的開展,自血透室開科以來,共完成血液透析410臺,其中:血液透析濾過(兩新技術)20臺,血液灌流2臺,無肝素透析11臺。全年工作中,無護理安全事故、差錯的發生。

  身為血透室院感負責人,除日常透析工作,我還要完成對水機、透析機的定期保養工作,和對透析用水、透析液、透析環境的定期的監督工作,最終,我以"優秀院感質控員";我管理的血透室,以"優秀院感科室"的榮譽稱號,圓滿畫上了今年的句號。

  回顧這一切的一切,這只是一個小開端,我會全心全意工作,協助科主任和護士長讓我們醫院的血透室更富特色,更加壯大。

  血透室院感年終總結 8

  自20xx年11月中旬醫院正式成立血液透析科至今,在院領導及護理部的關心支持重視下,在科內醫護人員的共同努力下,較好的完成了自己所承擔的各項工作任務,無醫療差錯及不良反應發生,現將工作總結如下:

  (一)醫療工作:

  我們堅持“以病人為中心,以提高醫療服務質量”為主題的醫療管理理念,加強醫患溝通,結合醫院工作實際,嚴格遵循核心制度的管理規范,明確透析中心的崗位職責、工作流程、操作規范,并制定了透析風險預案。要求醫務人員自覺執行首問醫師負責制、術前討論和疑難危重病例討論制、三查七對等醫療護理重要制度;對疑難和危重病人及時進行討論,嚴格遵循合理用藥的原則,制定合理的治療方案;科室堅持每周晨會制度,總結和分析上周工作,安排部署新一周工作,針對具體問題研究整改;積極鼓勵科室醫務人員參加醫務科、護理部組織短期業務培訓,參加醫療學術研討學習班,要求醫療技術操作人人達標;嚴格執行《病歷書寫規范》、《處方書寫規范》,使門診病歷、處方、申請單填寫合格,同時門診日志、證明材料上報及時,書寫規范;進一步完善了醫院感染管理體系,有效的控管了醫療服務中的不良事件,血液凈化室啟動至運行半年來無重大醫療糾紛及醫療事故發生,保證了患者就診和治療效果。截至20xx年6月在院長期維持性血液透析患者5人,其中血液透析例、血液透析濾過例、血液灌流例。門診病歷、處方、申請單填寫合格,病歷書寫規范、用藥合理,熟練急救技能、急救程序、急救要械使用,組織醫療業務培訓學習次,醫生培訓、理論及技能考核合格,醫生對工作規章制度、崗位職責,應急預案熟練掌握,醫療核心制度得到落實,無院內感染,病人滿意度情況100%。

  (二)護理工作:

  護理人員熟練掌握護理核心制度,嚴格按照規章制度和工作流程工作,嚴格查對制度,包括患者的預沖管路、血管穿刺、透析治療及治療參數的設定。保證每個班次必須有2個以上的護士在崗。相互檢查,包括穿刺部位有無滲血,機器設定的參數是否準確,抗凝劑及其他藥物的用量,以及患者的生命體征等情況,保證患者透析過程中的時時巡視與生命體征的監測,及時發現透析不良反應,機器異常報警,穿刺部位滲血等情況并能及時處理,確保患者生命安全。

  要求護理人員具有嚴格的無菌意識,從透析液的配制,到治療物品、機器的準備,再到內瘺穿刺及上下機的各項操作都必須嚴格遵守無菌操作原則,各種消毒液的配制要固定班次,按需,按量,按濃度配制,專用試紙檢測濃度,嚴格按消毒時間,消毒方法執行機器的內外部,各種物品,空氣地面等的消毒,使各項培養結果達標,并認真及時記錄。建立以人為本的管理模式。強化服務意識。細心的為患者講解透析知識,消除患者的`恐懼心理,增加其治療信心。護士長以護理質量管理為工作重點,加強護理人員的素質教育和業務技能培訓。熟練急救技能、急救程序、急救藥械使用正確,急救物品完好,護士培訓、理論及技能考核合格,入院宣教率達100%。組織護理業務培訓學習次,護理業務考試次,護理人員對護理工作規章制度、崗位職責,應急預案熟練掌握,護理核心制度得以落實。

  (三)院內感染工作:

  血液凈化室為院內感染的重點科室,全科醫護人員工作時間衣帽整潔,不帶戒指、耳環,不留長指甲,院內感染病歷上報時限嚴格執行標準要求,透析室無菌物品與污染物品均分別放置,無菌容器、器械、敷料、器械消毒液每周更換1次。治療室、透析室每日用消毒液拖地2-3次,桌面及其他物體表面擦洗2次,紫外線消毒2次。血壓表的袖帶、聽診器、氧氣管等每周清潔、消毒1次,止血帶用后浸泡消毒。按照我國有關部門國定,透析器、管路、穿刺針應一次性使用。透析房間每周掃除一次,每月徹底大掃除一次,掃除后密閉消毒,并做空氣細菌培養,血液透析室每月進行空氣、物體表面和醫務人員手、碘伏、酒精醫療文書紙、病歷夾等的細菌培養。每月進行透析用水和透析液細菌培養,透析用水和透析液每3個月至少進行內毒素測定1次,以上合格率均達100%,一次性注射器、輸液器用后毀形率100%,集中處置率100%,一人一針一管執行率100%,課內消毒物品合格,晨晚間護理一人一床一套一桌一部執行率100%,消毒不合格醫用材料依法院內感染時間為零,無菌物品效期內使用,醫療垃圾、生活垃圾分別收集,至于密封袋中無滲漏、無外泄。

  (四)科室各項基礎工作情況:

  目前血液凈化室有醫護人員4名,目前1名醫生專項定位工作,負責透析病人診療;護理人員3名,醫護人員“三基”考試合格率100%,科室上崗證考試通過率100%。

  科室人員嚴格遵守醫院的各項規章制度,無違規違紀現象,堅守工作崗位,按醫院規定進行醫德醫風、素質教育建設,科室上報各種出勤報表及時準確,科室各項調查滿意度95%,無工作作風、行風投訴。科室負責人能夠及時參加中層會議,無遲到早退及曠會現象,及時傳達會議精神。

  科室醫療服務、藥械收費準確合理,無多收、少收、亂收、漏收費現象,無物價投訴,嚴格履行醫院關于退費制度的管理規定,無違規退費現象發生。

  科室大型醫療設備使用科室建卡完整、懸掛正確,有設備的使用、保養、維修登記本,設有專人管理設備并對設備使用情況如實登記?剖覠o安全生產責任事故發生,能夠及時準確上報安全生產報表。

  (五)工作還存在的不足:

  1、隨著科室不斷發展,透析室的管理有待于加強,規章制度有待完善;

  2、血液透析屬于高風險性技術,安全和療效應擺在首位,加強醫護人員的安全意識,同時需要提高醫護人員業務水平;

  3、科室經濟效益問題有待于理順,需要加強節支降耗,加強支出和收費的管理。

  4、科研方面需要申請立項課題,發表論文。

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  20xx年是艱難的一年,在面對醫院各科停業、醫護分流的情況下,僅我科在獨立運行,我科醫護人員堅守在工作崗位上,面對困難迎難而上,并于10月27x28日順利搬遷到新醫院,在新醫院,仍是僅透析室開展工作,沒有其他科的保障護航,加之交通非常不便,醫院設施不全,但我們醫護人員及患者沒有怨言,大家都積極配合工作,加強科室和患者的管理,做不了檢查外送上級醫院,保證了醫療安全,科室全年無醫療事故和糾紛發生,僅流失了幾名患者,目前透析機基本處于飽和狀態,F根據年初制定的計劃進行如下總結。

  一、20xx年各項指標分析

  20xx年全年年維持性透析病人共57人,由于透析機處于飽和狀態,全年無新入病人,其中腎移植1人,死亡1人(腦出血),轉出5人(有2人為沁源患者轉出,有3人因身體原因、新醫院交通不便,路程太遠轉出),有1人因“股骨頭置換術并發癥”在市醫院住院治療,絕大部分患者還是克服困難留在了新醫院。目前維持性血液透析病人共50人,較去年減少7人,全年1-12月份共透析次數HD6512人次;20xx年1-12月份透析人次6643人次,較去年同期減少131人次;其中HDF270人次;高通1248人次;血液灌流31人次;門診715人次;

  20xx年透析病人急診加透3人次,高鉀6人次,其中1人出現2次心律失常,1人出現意識障礙,均經治療后好轉,共住院20人次,住院病種包括肛瘺手術1人,肺部感染及心衰3人次,內瘺修補術3人次,甲狀旁腺手術4人次,骨折2人次及其他疾病7人。

  目前我科開展的技術項目有普通血液透析、高通量血液透析、血液透析濾過、血液灌流、序貫透析,基本滿足了透析患者的需要。

  二、科室管理方面

  保障崗位設置,加強人員培訓。20xx年科室人員進行了調整,我科目前醫護人員共10人,醫生3人,護士7人,有血液凈化上崗證7人。

  §醫院自5月份出現各科停業,醫護分流,僅我科工作正常運行,制定應急預案,上報領導,對出現的問題及隱患及時發現,保證醫療安全.

  §在其他科停業情況下,科室人員思想不穩定,牢騷多,嚴重影響科室的安全,發現問題積極上報領導,爭取科室人員的'利益得到保證,穩定思想,保證醫療安全。

  §建立了患者病情交接本,每日上機前對病人進行查房、檢查,處理各種并發癥,對重點人群進行隨訪,每月進行月小結,隨時調整治療方案,保證透析質量。

  §為進一步加強全科人員?浦R培訓,參加了省市舉辦的腎臟疾病培訓班,血液透析相關知識等培訓。

  §每月底召開質控會議對工作中存在的問題進行分析、匯總,提出改進措施。

  §建立數據庫,了解每個人的動態,三個月進行大化驗一次,對所有患者進行分析處理,重整醫囑,調整治療方案。

  §組織科室應急演練4次。

  三、設備管理質量

  1、透析液、透析用水的質量管理

  透析用水的質量管理關乎著整個透析患者的生命安全,我們對透析液、透析用水按照要求進行嚴格的監測,新醫院搬遷前安裝水處理機后先進行透析用水的細菌培養、內毒素監測,回報合格,透析用水化學污染物監測回報合格,然后在透析機工程師的幫助下順利搬遷,搬遷后對所有的透析機透析液進行內毒素、細菌培養的監測,監測合格,保證了患者的安全。

  搬入新醫院后透析液均更換為為A液B液成品液。

  2、水處理機、透析機維護管理

  水處理機已運行8年,老化,電導度偏高,存在安全隱患,搬入新建透析室后更換為30床的新水處理機。

  透析機運行8年多,故障不斷,特別是自5月份醫院停業后,故障增多,機器頻繁出現問題,導致醫護人員加班加點,影響患者的透析。上報領導,給予10臺透析機上維保,對存在隱患的機器進行更換,保證了機器正常運行。

  四、透析病人質量管理

  1、病人來源:維持性透析患者目前49人,均為郊區合醫患者。

  2、今年我科維持性透析病人中經過健康宣教部分病人透析次數增加,6人3次/周,30人5次/2周,14人2次/周,無一周一次的患者,一周2次透析人次也明顯減少。

  3、建立病人電話聯系本和患者透析微信群,反復加強宣傳教育,糾正不良生活、飲食習慣,控制高磷、高鉀食物,透析間期體重不超過5%;

  4、根據每個病人情況制定個體化透析方案,有一人進行了甲狀旁腺手術,術后使用1.75mmol/L的高鈣透析,后根據血鈣調整,正常后停用高鈣透析液針對三高患者使用西那卡塞治療,根據情況調整治療方案;

  5、搬入新醫院后護士進行了分區,分為A、B區,護士進行了相對固定。

  6、定期對病人進行各項檢查,半年行乙肝五項、丙肝、梅毒、艾滋病傳染病系列檢查,因醫院停業影響,6月份外送項目不能化驗,后經過協調,9月份PTH、鐵蛋白進行了化驗,根據結果進行了用藥調整,對高磷高鈣的患者建議辦理慢病特藥審批,即非含鈣磷結合劑思維拉姆治療;

  7、11月份對所有患者進行了BCM監測,對每個人的水負荷和營養狀況進行了評估。

  8、今年危急值共5人(無12月份),去年危急值18人,較前明顯減少,其中主要是高鉀血癥?赡芘c醫院科室停止運行,未及時報告有關。

  9、搶救危重病人5例,為高鉀導致心律失常和昏迷患者,充分體現了我科的搶救水平及參加搶救時的協調能力,更好地為我區透析患者提供更高的醫療保障。

  五、加強醫院感染控制,保證醫療安全

  1、加強院感知識培訓,每月一次。

  2、對所有病人進行相對固定透析機、床位,中午進行清場,通風,防止了交叉感染。

  3、對所有病人使用了護理包,下機及兩班之間使用了一次性消毒紙巾,為上機后、下機后,保證了醫療安全。

  4、透析患者導管相關感染應急演練一次,并進行了學習;

  5、嚴格執行手衛生標準,特別是上機、下機時的無菌操作,不同病人之間的手消毒,兩班之間的消毒;每月進行一次手衛生依從性調查,因醫院停業,手衛生調查也未按時進行,僅進行口頭強調。

  6、中心靜脈導管共1例,余均為動靜脈內瘺,未發生感染。

  7、每個月開展環境微生物檢測,透析室空氣培養均正常,物表培養正常。

  8、根據透析區消毒要求,配備了6臺新循環風機器,進行了培訓。

  9、根據要求進行透析液透析用水監測,均回報正常。

  10、科室感染質控小組,將每月檢查問題總結一次,在科務會上分析原因,提出改進措施。

  六、加強科室醫務人員業務水平建設,不斷提高科室技術水平。

  科室醫生積極參加各種培訓班,特別是市醫院每月定期請北京專家講課,受益匪淺。與各大醫院腎內科、透析室聯系,積極為病人解決各種疑難問題。20xx年首個醫師節,我科李慧麗主任獲得了市級“青年杰出醫師獎。劉瑞醫師獲得了市級“先進個人”稱號。

  隨著透析患者透齡的延長,各種并發癥也逐漸增多,對我們醫護人員是一個嚴峻的挑戰,我們將積極提高個人業務素質,更好地服務于患者。

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  一個是干體重增減多少為合適,個是尿量能不能盡量保存多一點;颊咭蚰I功能 衰竭 ,大小便不正常,體內存積水與雜質較多,兩次透析之間體重增加多,增加三、四公斤是常見的。醫生怕一次脫水過量,擔心患者心臟承受不了,為此常常要求患者加以注意。

  有了病當然不是舒暢的事,許多方面需要約束自己。我的體會是首先要了解有關飲食方面的.知識,并且要有毅力去做。例如要控制主食進量,每頓飯少吃幾口,不要過飽。特別對稀粥,湯面等流食不能多喝。含鉀,含鈉過高的食物要少吃;尿量減少時,每天的進水量要控制。 健康 時渴了就喝水,幾十年都是這樣,是生活的正常需要?墒乾F在要改變過去的習慣,飲水要盡量減少,再減少,會感到不舒服。我曾聽到一位護士對患者講你本來想喝四,五口,就少喝,兩口,逐漸養成少喝的習慣,進水量就減少了,也不會感到太不習慣。我現在吃菜少放鹽,以免口渴,喝水杯也改用小杯子,水量自然就減少了。

  每天使大便通暢也很重要,一個醫生告訴我,一天內最好能通便二次。而透析患者又常常便秘 ,只好用藥促便,心得體會我每天服通便靈(現改名蘆苓膠囊)很有效,也沒感到不舒服。

  控制好飲食,體重就不會增長太快。有一件事希望醫生與患者共同研究掌握。那就是,患者經過一段時間治療,身體會好轉,飲食會增加,體重也會增長。什么樣的體重是正常增長,什么樣是體內積液積毒增多了這要分析,要經常按實際情況分析調整干體重。據我個人體會,若干體重定得高了,透析后脫水不充分,身體仍會有浮腫或有時感到惡心,這表明干體重定高了,致使脫水不充分,應降低干體重。但在體重正常增長后,干體重沒有適當調高,透析時脫水過量,在透析結束前會感到頭昏,喉嚨干啞, 耳鳴 ,甚至血壓降低等虛脫現象,這說明體內水份過少了。在連續發生上述情況后,應該考慮適當提高千體重。干體重增加或降低,患者自己應當仔細體會,然后和醫生共同商定?傊,透析時脫水適當,恰到好處,將會提高療效。關于尿毒癥患者經過透析治療尿量會逐漸減少以至無尿,是患者憂慮的一件事。當然,因為患者腎功能已經衰竭,要想保留一定的尿量,可能很復雜,甚至是不能做到的,希望腎病 醫療 專家能體諒患者的痛苦,做為一個科研課題進行研究。

  附帶反映一個問題,有的醫院透析機使用年代過長,脫水效果已不準確。患者透析幾小時后,脫水量超標較多或存水太多,使患者很不舒服。建議院方及時維修透析機。若機器使用年代太久已失效,為患者健康著想,應更新機器。

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  本年度在院部領導及護理部正確指導下,血透中心按照《廣東省臨床護理質量管理與控制指示》20xx版及《優質護理服務評價細則》20xx版管理科室。按20xx版《血液凈化標準操作規程》完善血透中心的相關工作環境及布局。按照五個區域管理科室(急診透析區、過渡區、丙肝區、乙肝區、普通區域)。嚴格執行消毒隔離制度及儀器設備的管理制度。具體內容如下:

  (一)規范設備管理確保透析設備安全

  血液凈化及急救設備有設備管理制度,操作規范,使用者經過培訓與考核并記錄。透析中心今年度購入新機器血透機金寶200S10臺、配備除顫儀1臺、存放CRRT機1臺,新進機器都是經過工程師規范化培訓后投入使用,有培訓考核記錄。每臺透析機有設備檔案的記錄本,記錄設備使用及維護的情況。每半年對血透機的參數進行校檢,保證機器的正常運轉及不帶病上機,保證透析治療的安全。有意外事件的應急管理機制如停水停電現場演示。

  (二)落實感染控制管理,防止交叉感染

  按照醫院消毒隔離制度及血液透析專科的管理的相關制度及流程管理科室。對新入科的病人進行分區(急診透析區、過渡區)透析治療,治療后機器徹底消毒,治療班次之間機器進行沖洗避免交叉感染防止經過血液傳播造成丙肝、乙肝的感染。透析液、反滲水、空氣細菌培養、物體表面、消毒液(每月定期做細菌培養達標,透析用水水路管道每三個月消毒一次,內毒素測試符合要求。

 。ㄈ┞鋵嵶o理核心制度及質量指標,加強護士核心能力培訓

  落實各項護理核心制度、確保護理安全。護理質量控制小組定期監測各項護理質量指標,進行持續質量改進。血透護士有從業資質,有核心能力培訓的'計劃及措施,不斷提高專業能力和應急處理能力,對護理人員的履職能力進行定期評價。人員培訓有保障措施。本年度共選派到南方醫院血液透析中心進修護士一名、選派到佛山市第一人民醫院進修機器維護培訓人員一名。新入職護士兩名,均按專業護士核心能力進行培訓及管理,并定期的考核使其進入獨立操作的技能及管理病人的能力。

  (四)加強安全管理,預防患者跌倒等意外發生

  對透析中出現失衡、低血壓、患者年老體弱等因素,對患者進行風險防范教育。在透析結束20分鐘后評估患者生命體征平穩、無不適后才離開血透室。護士針對有獨立危險因素的透析患者如有過跌倒史、行動障礙、肢體乏力、步態不穩者給予相關的風險評估及預防措施。對于經常出現低血壓者給予預防性指導如透析前不吃降壓藥、透析間期體重不要超過三公斤,避免脫水過量造成低血壓。

  (五)關注血管同路的管理,降低透析導管的感染、內瘺管的感染及阻塞

  嚴格掌握內瘺的初次使用時間,保證內瘺的成熟度。有計劃地使用內瘺。進行內瘺的穿刺過程中,嚴格執行無菌操作技術,避免局部感染。嚴格執行導管的護理操作規程,遵循無菌操作原則,確保透析患者血管通路的通暢。使其生命線維持在正常狀態。

 。└纳瓶剖噎h境及服務質量為患者提供安全舒適的治療環境

  嚴禁陪人入室影響環境,為病人免費提供午餐,為患者提供必要的生活護理及繳費。

 。ㄆ撸┓e極參加院內外的業務學習和培訓

  每月一次的血透專業知識的業務學習及參加院內其他業務知識的培訓學習,提高護士的專業能力及綜合素質,充分調動護士的積極性,使其豐富知識,開闊眼界,更加注重人文修養,語言文字修養,人際關系修養,倫理道德修養,理性思維修養。

  (八)認真做好大中專實習生及進修生的帶教工作,指定專人的帶教老師負責給予業務指導及小課講授。

 。ň牛┻M行科研項目《心理干預對維持性血液透析患者抑郁障礙的臨床研究》的資料收集及實驗設施的落實及數據的收集,本年度科室共有選寫論文2篇。

  (十)本年度共透析病人16516例次,搶救危重病人400余例次,總經濟收入955.2萬。

  存在問題:

 。1)20xx年度增加透析機10臺,血透中心護理人員也隨之增加。在新護士培訓過程中發現:與醫生的溝通交流不足,醫囑沒有及時更新調整,造成患者透析過程中肝素用量不足,而出現體外循環管道阻塞現象。

  (2)患者的健康教育還無法全部落實。由于患者個人原因,而無進行規律透析,維持性透析病人急診透析時有發生。工作安排出現較大難度。

  血透室院感年終總結 12

  在今年的工作中,不遲到、不早退,能遵守各項院紀院規,尊敬領導,團結同事。主動積極的完成各級領導給予的工作任務。在科主任及護士長的領導下展開自身工作,并良好的開展和維持血液透析工作,較好的完成了20xx年度的工作任務,具體情況總結如下:

  一、思想道德政治品質方面

  能夠認真貫徹黨的基本路線方針政策,通過報紙、書籍積極學習政治理論,遵紀守法,認真學習法律知識;愛崗敬業,基友強烈的責任感和事業心,積極主動認真學習護理展業知識,工作態度端正,認真負責,在醫療實踐過程中嚴格遵守醫德規范,規范操作。

  二、專業知識、工作能力方面

  我本著把工作做的更好這一目標,開闊創新,積極圓滿的完成以下本職工作,協助護士長做好病房的管理工作及安全管理工作;我能遵守血透室的崗位職責、工作流程、操作規范、做到超前思維,保證在工作中遇到問題時,能有據可查和及時解決,保證血透室工作順利開展。

  在工作中,我本著以人為本的服務理念,強化服務意識,用親切而有耐心的語言溝通來增強護患感情,細心的`講解透析知識,給予飲食指導,消除患者的恐懼心理和對疾病的盲目感,增強患者的治療信心。在沒有家屬陪同的透析病人透析中,我能擔起家屬的責任,送水、熱飯、攙扶、更衣、協助大小便等,從不埋怨臟和累。

  三、不足之處及來年打算

  我身上還存在一些不足有待改進,比如,在學習上仍有浮躁的情緒,感覺要學的東西太多,心浮氣躁,尤其是在遇到挫折時,不能冷靜處理;在工作上,有時存在著標準不高的現象,雖然基本上履行自己的職責和義務,但是在主動性方面還有待于進一步提高,這都是我今后需要改進和提高的地方。

  護理事業是一項崇高而圣神的事業,我為自己是護理隊伍中的一員而自豪,在今后的工作中,我會加倍努力,為護理事業作出自己應有的貢獻。在20xx年,我會繼續發揚我在過去一年中的精神,做好自己的工作急病人之所急,為病人負責,為病人負責,我會全心全意工作,協助科主任和護士長讓我們醫院的血透室更富特色,更加壯大。

  血透室院感年終總結 13

  20xx年血透室遵循醫院的整體發展計劃和要求,進一步深化“以患者為中心”的服務理念,繼續完善優質護理,深化護理改革,全面履行護理職責,加強護理內涵建設,提高專科護理水平,努力拓展延伸服務。同時,根據護理部精神,以“患者安全”為目標,開展風險管理,保障醫療護理安全,改善患者就醫體驗,促進醫患和諧。一年來,在院領導、科主任、護理部及科護士長的領導、關心和支持下,在全科醫護人員的共同努力下,較好地完成了所承擔的各項臨床工作任務,全年無差錯事故和不良事件發生。

  現將年度護理工作總結如下:

  一、臨床工作業務量逐步上升

  20xx年血透室的各項治療業務量不斷增加,透析患者數、透析例次數及各類血液凈化治療的工作量較20xx年同期均有大幅度的提升,增長率為7.7%(圖1)。尤其是血液透析濾過(HDF)、血液灌流(HP)和連續性血液凈化(CRRT)治療的患者均有了顯著的增加,給科室日常工作和護士人力都帶來很大的壓力,但同時也滿足了患者的治療需要,提高了患者的治療效果。通過全科人員的齊心協力和通力協作,順利完成了無數次的急危重癥患者的救治任務,圓滿落實了每月的護理工作。目前開放透析機器28臺,收治門診維持性血液透析患者120余例,每日運轉3個班次,隨著夜間第三班透析患者人數不斷增加,今后將會開放更多床位以滿足患者的治療需求。但同時,需做好醫護人力配備和崗位培訓,保證護患配比,滿足臨床需要,避免不良事件。

  二、落實護理核心制度及質量指標,推進質量持續改進

  按照護理部要求確定了本科室的專科護理敏感質量指標,包括血透患者透析導管感染發生率和穿刺處滲血發生率,持續進行數據監測,并積極落實數據匯總、分析及相應整改措施的落實,取得良好成效。積極開展品管圈(QCC)活動,完成了主題為“降低透析中急性并發癥的發生率”的質量改進項目,落實了項目的實施與評價,制定和完善了3個標準化作業書,包括血液透析患者健康教育路徑表、血液透析監測和護理流程圖、血液透析中常見并發癥緊急處理流程。該項目取得了滿意的效果,達到了預期目標,明顯提高了患者的治療效果和護理人員的綜合素質,且研究成果參加了學術會議的交流。

  根據護理部要求完成了20xx年本科室護理質控標準的修訂,積極參與及開展護理部新制度的培訓工作,并將本科室的工作重點進行了分解、細化和落實,科室護理質量控制小組定期監測各項護理質量指標,進行持續質量改進,做到周周監控、月月分析、人人有責。上半年順利通過了南北兩院質量對口檢查、區衛監所專項及醫院院感科的各項督查,下半年通過了三甲醫院等級評審調研和市血透質控督查。根據評審細則、督查標準和檢查的結果,積極聽取專家的意見和建議,進一步完善了各項規章制度和工作流程,查閱和組織學習最新行業標準、法律法規和臨床實踐指南,規范?谱o理操作規程,積極落實督查后的各項改進措施,不斷提高護理服務質量和患者滿意度。

  三、加強護士核心能力培訓,提高團隊整體素質

  建立和完善了現有專科護士的培訓計劃、培養目標和績效考核體系,通過各種形式加強對青年及低年資護士的培養,完成了2名新入科人員的規范化培訓。實施分層級培訓與考核,并充分發揮各層次護士的特長,挖掘她們的潛力,積極動員科內護士參加優秀青年人才培養項目、護理管理崗位掛職競聘、優質護理服務達人以及護理科研創新小組選拔等系列活動,經過選拔,1人入選優秀青年護士計劃,1人入選臨床護理專家計劃。組織學習新知識、新理論,全年進行了專科業務培訓32次,均由本科室護士承擔講授,以利于提高護士的學習積極性及促進護士的成長。選派護理骨干外出進修培訓,參加各級、各地血液凈化學術會議,學習新的理念和知識,并帶回科室分享交流,促進全員共同進步,提高全科護士的專業能力及綜合素質。

  四、加強病區管理,落實科室安全督查

  落實了節前各項安全檢查,加強了每個節日期間的消防安全和患者的健康教育。同時,保證所有急救物品和器械呈備用狀態,確;颊哚t療護理安全。積極配合和參與了護理部組織的“護理安全月”活動,落實科室安全督查,消除科內安全隱患,有效避免了不良事件的發生。此外,根據護理部6S標準化管理要求,規范了病區內辦公室、治療室以及庫房的各類物品、藥品和耗材的管理,修訂相關制度,落實責任人,規范進行有效管理。

  五、 提高科研能力,開展創新實踐

  組織科內人員學習和交流專科護理新知識和新技術,了解學科進展,關注最新動態。積極參加護理部組織的護理科研培訓,同時在科內業務學習中增加科研的相關內容,普及科研知識,為今后臨床開展護理研究項目打下基礎。積極參與申報護理新技術的開展,本年度申報項目為ECMO與CRRT的聯機治療及護理,確定了項目的實施方案和技術操作流程等,為后期開展做好了準備。上半年完成了HDF治療在線預充的護理革新項目,進行了全科培訓與推廣,達到了良好的臨床效果。此外,積極參與護理部科研創新小組的活動,動員科室人員注重科研意識的培養,善于發現臨床護理問題,踴躍參與各級課題項目的申報,本年度完成了1項維持性血透患者延續護理的'局級課題的立項,今后將逐步推進項目的實施、評價和結題等工作。

  六、缺點與不足

  一年來,科室的護理工作在各級人員的支持和努力下,取得了一定的成績,但同時也存在一些不足,有待進一步改善:

  延伸護理服務仍然處于初級階段,今后將配合課題的開展和實施,通過多種渠道和形式為患者提供全面、全程、專業、人性化、連續性的優質護理服務。

  護士的專業素質還有待提高,主動服務意識不濃,醫、護、患溝通不是很到位。今后需進一步強化?谱o士多維度的能力培養,提高護士的責任心和專業信念,增加人文、心理、法律等相關學習內容,開展醫、護、患三方的集體活動,進一步增強團隊凝聚力及信任感。

  管理能力還需進一步提高,缺乏創新。今后需持續學習護理管理的理論和方法,提高管理者自身的水平和能力,熟練掌握質量管理工具(如QCC、RCA、FMEA)的應用,創新性地開展質量改進項目,促進臨床護理質量的提升和專科護理的發展。

  最后,回顧一年的工作,我們始終堅持以“患者為中心”的服務理念,積極推進優質護理服務,全面貫徹醫院及護理部的精神,不斷加強基礎理論與操作的培訓,修訂和完善專科管理流程和相關督查標準,確保護理安全和提高護理質量。通過總結不斷發現工作中存在的不足,及時改進和完善,并制定新的目標和計劃,從而不斷提升工作效率和服務質量,使科室護理文化、護理質量和護患的滿意度走上一個新高度。

  血透室院感年終總結 14

  做為血透室的護士,對患者要有一顆憐憫心,尤其是維持性血液透析的病人,他們必需領帶透析面生存,事實上這是一種較苦痛的生活。他們的社會生活、工作及家庭關系都發生了很大的改變,對自己的生命、預后、事業、前途憂心忡忡,再加上血液通路手術,屢次穿刺造成的苦痛,經濟上的負擔,性功能減退等問題,都可以轉化為精神上的負擔,使病人出現抑郁逆反行為。因此,我們必須要做好他們的心理護理,幫他們樹立戰勝疾病的信念。

  做為血透室的護士,就要有一個較強的責任心,透析患者的體外循環管路里,有近200多毫升的血液,以每分鐘200多毫升的速度在不停地運轉四、五個小時,并且每個管路都有數個接頭與側孔,稍有疏忽,就會使患者喪失血液,甚至導致更緊要的后果。我們都知道,每個腎功能不全的患者,均有不同程度的貧血,所以,每喪失一滴血液不僅患者本人,就連我們都感到非常傷心。肝素的用量更是馬虎不得,用量大,會導致病人出現出血傾向;用量少,不但到達到防止凝血的`作用,同樣會導致病人喪失血液。這就須要我們護士要隨時隨地親密視察患者的生命體征和機器的盍狀況及管理的連接是否完好等。上班時必須要集中精力,必需保持高度的責任心,以確保數個房間病人的生命安全。

  做為血透室的護士,就要有一個科學的效勞看法。作為護理工作者,不但要為患者解除病痛,還要耐性地做好他們地思想工作,與他們進展溝通,讓他們堅信科學,信任我們。使他們了解慢性腎功能不全進入尿毒癥期后,除了換腎、腹膜透析外,血液透析這是唯一的途徑,別無選擇,告誡他們不要走彎路,更不能堅信鬼神而花冤枉錢且誤事。有好多患者起先透析前對血液透析都特殊反感,不愿承受,并錯誤地認為透析類似抽煙,一但上了癮就很難戒掉,其實透析機就相當于我們一個人的腎臟,對于一個失去腎功能的腎臟來說,它只是起了一個替代作用。對首次透析的患者,應向其說明病情,說明透析的必要性及透析的方法。必要時帶他們的來透析室參觀,并由透析過的患者介紹狀況,以便解除驚慌心情。

  做為血透室的護士,對患者所具有的憐憫心、責任心、關懷和愛心當然是必不行少的,而嫻熟和精湛的技術更是我們護理人員協助患者戰勝疾病有得保障,只有嫻熟的技術,才能真正減輕病人的苦痛。所以,我們必須要苦練透析和各種操作技術,如動脈穿刺技術,內瘺穿刺及股靜脈穿刺技術等。

  做為血透室的護士,工作貌似很有規律,實際要經常加班加點,一年365天不能關手機。因工作的特別性,我們每天要提前一個小時上班,我們習慣了這樣的日子,更習慣了全部的節假日和血透患者在一起的感受。遇到危重病人、藥物中毒等特別任務時,無論是休息還是睡夢中,只要是患者的呼喊,毫無選擇趕往醫院,其次天還要為早已躺在血透床上的患者勞碌。

  做為血透室的護士,這些都是我們義不容辭的責任,能夠勝任本職工作使我們頗感欣慰。而我們今后面臨的任務仍很艱難,但是我們有醫院各級領導的正確領導,我們有信念有實力將自己的本職工作做得更好。在今后工作的中我們將接著努力,刻苦鉆石不斷學習新學問,駕馭新技術,更好地為人民效勞,為醫院的建立奉獻出我們自己的一份力氣。

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  今年來,血透室在院領導及護理部的關心支持重視下,在科內全體護理姐們的共同努力下,較好地完成了所承擔的各項工作任務,現將工作總結如下:

  1、 明確血透室的崗位職責,工作流程,操作規范,并制訂了透析緊急突發事件的處理預案,認真學習,使血透室護士都能熟練掌握,在工作中遇到問題時有據可查,能及時解決。嚴格查對制度,包括患者的預沖管理,血管穿刺,透析治療及治療參數的設定。積極參加院內各項業務學習與培訓,支持鼓勵護理人員參加大專學習,提高護士的綜合素質,充分調動護士的積極性,使我們豐富知識,開闊眼界,在日常透析過程中相互協作,由于科室病人多,機子少,無論是晚上急診或是星期天加班從沒有推諉現象,也不因為加班而影響次日正常工作。

  2、 做好護理質量安全管理工作,透析時患者血液處于體外循環中,護理安全工作為重中之重,所以要求每個護士都要嚴格堅守工作崗位,認真執行醫囑,執行查對制度,嚴格按透析處方設置參數,并按一個操作一人核對,每班兩人固定,護士分工并密切配合來完成患者的前、中、后護理工作,特別要保證患者透析過程中的時時巡視與生命體征的監測,及時發現透析器不良反應,機器異常報警,穿刺部位滲血等情況并能用度時處理,確;颊呱习踩。

  3、 做好水機、透析機的日常清潔與保養工作,做到醫、護,保證患者安全和較高質量透析。

  4、 保證透析液配置的`無菌、濃度與質量。

  5、 隨時征求患者及家屬的意見,不斷改進與提高。

  6、 認真做好各項消毒隔離工作:嚴格按照各種物品、地面等的消毒,使各項培養結果達標,并認真及時記錄。

  今年來透析“2332”臺次,其中透析濾過40冶次,灌流23臺次。從未出現醫療差錯事故,并在糖尿病病人行血液透析時如何監測血糖,防止低血糖休克中取得了一定的經驗,同時,對透析中低血壓時行分析,采取防治措施,以保證透析的充分性。除了努力與成績外,我們也存在很多不足之處。

  明年,我們全科護理人員要努力跟上醫院發展的改革的新步伐,以“一切為了病人,為了病人的一切”的服務宗旨,以質量管理為主線,盡快增加機子,為更多的血透患者服務,為醫院的上等達標增添一份力量。

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