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交通事故賠償協議書

時間:2023-08-15 07:18:55 協議書 我要投稿

交通事故賠償協議書(精品)

  在當今社會生活中,需要使用協議的場合越來越多,簽訂協議可以保護當事人的合法權益。想必許多人都在為如何寫好協議而煩惱吧,以下是小編為大家收集的交通事故賠償協議書,歡迎大家借鑒與參考,希望對大家有所幫助。

交通事故賠償協議書(精品)

  交通事故賠償協議書 篇1

  道路交通事故死亡賠償協議書

  甲方:(姓名、性別、出生年月、身份證號碼、居住地址、聯系方式等)

  乙方:(姓名、性別、出生年月、身份證號碼、居住地址、聯系方式等)

  (簡要描述事故的情況,車輛信息,物品受損情況及其他損失等)

  現經甲乙雙方平等協商,依據國家法律和相關規定,就乙方損失達成一次性賠償協議,對具體的賠償事項和雙方權利義務明確如下,雙方須謹遵恪守:

  1、甲方自愿賠償給乙方各項損失共計XXXXX元人民幣。

  2、賠償乙方的交通費、護理費、喪葬費、伙食住宿費、后續治療費、精神損失費等各項損失賠償共計XXXX元人民幣。

  3、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時,必須同時將所有的`醫療費用票據、病案材料、其他費用票據等全部交付給甲方,并保證票據材料的真實性。并出具收條。

  4、本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償,甲方支付乙方費用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利,甲方不再負有任何賠償責任。

  5、本協議自雙方當事人簽字后生效。

  6、本協議一式四份,每份共兩頁,甲乙雙方各執一份,雙方委托人各一份。四份均是協議正本,具有同等法律效力。

  甲方:

  乙方:

  交通事故賠償協議書 篇2

  (一)首部

  1.標題

  文書頂端標出“道路交通事故損害賠償調解書”字樣。

  2.事故時間

  寫明事故發生于xxxx年xx月xx日x時x分。

  3.事故地點

  即事故發生地的所在處所。如“xx省xx縣陽二線17km+4735m。”

  4.雙方當事人身份事項

  按順序分別列出雙方當事人的姓名、性別、年齡、單位或住址、電話及本次事故中應負的責任。身份事項應按格式中的項目要求逐一填寫,力求準確、完整、明了。

  (二)正文

  寫明以下三方面內容:

  1.簡述事故經過及損失情況

  即用扼要的文字敘述出何年何月何日在何地因何原因發生了何交通事故,造成了何后果(包括人員死亡、受傷、車輛毀壞、財物毀壞損失等),其作用是為底下的責任認定提供事實依據。

  2.責任認定

  主要寫明責任的認定情況,即分析負有責任的人因為什么原因,造成什么交通事故后果,應負什么責任(全部責任、主要責任、次要責任、共同責任),這部分文字的來源應主要取材于責任認定書中的責任認定其內容。

  3.協議內容

  繼責任認定之后,首先寫明如下一段文字:“經調解協商,雙方共同達成如下協議:”

  (1)確定損害賠償的`項目和數額。寫明由肇事方(事故責任方)付給受損害方何種項目費用(如經濟補償費、醫療費、誤工費、護理費、營養費、殘疾用具費、交通費、伙食費等)人民幣(或外幣)xx元。該項目的表述根據協商的具體要求。既可合并寫,也可分項獨立依次表述,如何寫應視情況而定。

  (2)賠償費給付方式和結案日期。這項應寫明上述給付的數額是一次給付還是分期給付,如一次性給付應寫明給付的期限;如分期給付應寫明第一次給付的數額及期限,第二次給付的數額及期限,以利于按時履行。最后寫明結案日期,“本協議于xxxx年xx月xx日在x處簽字生效,雙方共同遵守,不得違反,就此結案。”

  (三)尾部

  由各方當事人簽字,如系單位應加蓋公章,并由法定代表人簽字。之下寫明辦案人姓名,加蓋單位公章,注明制作的年月日。

  注意事項

  事故經過的敘述要簡要明了,線索清晰,事故的后果要書寫明確,對人員的死、傷、財產的損毀表述要客觀、準確。

  事故責任認定要科學、合理,認定的依據與認定責任要因果相關,互為關聯,嚴密無間,順理成章。

  協議內容要條理清晰,易于履行;款額用漢字大寫數碼,償付款額涉及兩個以上項目的要寫明合計數額。用語貴在精要恰切,不能含糊不清,似是而非。

  調解中,如調解參加人提出《道路交通事故處理辦法》未規定的賠償項目和要求,則不予調解。上述賠償項目應按照當地實際情況確定,并一次結算費用;賠償的標準則應根據我國的法律規定和當事人的事故責任情況,確定承擔損害后果費用的全部或一定比例。協議事項必須逐項分條具體敘述,數額要大寫。

  道路交通事故損害賠償調解書由各方當事人(或代理人)、辦案人簽名,加蓋公安機關印章后即行生效。調解書一式數份,一份存入事故案卷,另幾份分別送交當事人和有關人員。

  [范本]

  甲方:_________ 性別_________民族_________ _________年_________月出生,住址_________身份證號碼_________聯系電話:_________

  乙方:_________ 性別_________民族_________ _________年_________月出生,住址_________身份證號碼_________聯系電話:_________

  ________ 年________ 月________ 日________ 點,甲方因________ ,致使乙方________ ,后在________ 市中心醫院治療。現甲、乙雙方根據各自的過錯程度,經充分協商,自愿達成如下協議:

  一、甲方同意 支付醫療費及各種人身損害賠償費用人民幣________ 元(大寫:________ 元整)給乙方。

  二、乙方 今后出現其他問題甲方再承擔相應的責任。

  三、________ 年后,乙方XX不再因此事追究甲方的任何責任。

  四、本協議書一式兩份,甲、乙雙方各執一份,自簽字之日起生效。

  甲方:________ 乙方:________

  ________ 年________ 月________ 日

  交通事故賠償協議書 篇3

  甲方: xxx,男,身份證號碼:_____,住址__________,以下簡稱甲方。

  乙方:xxx,男,身份證號碼:_____ ,住址__________,以下簡稱乙方。

  甲乙雙方在平等、自愿的基礎上,本著公平公正,合理合法,以人為本的原則,就_____年_____月_____日在_____地段發生的道路交通事故,對交通事故所造成的'損害達成賠償協議如下:

  一、甲方自愿一次性賠償乙方各種法定人身損害賠償項目共計人民幣大寫:_____ (小寫:_____元)。

  二、乙方同意上述賠償款項,乙方收到上述全部款項后即放棄對甲方的其它一切權利,不再要求甲方進行任何形式的賠償或承擔其它任何責任。

  三、甲乙雙方當事人應積極協助交警部門處理事故,保險公司理賠事項,不得相互設置障礙。

  四、本協議簽字合法有效后,乙方保證沒有其他權利人或利害關系人就此次交通事故再向甲方主張權利,若造成甲方其它損失,則由乙方承擔全部責任。

  五、本協議于_____年_____月_____日甲、乙雙方在_____交警大隊的見證下雙方簽字后立即生效。

  六、本協議一式三份,甲、乙雙方和 xxx交警大隊各持一份。

  甲方簽字:

  乙方簽字:

  交警部門:

  年 月 日

  交通事故賠償協議書 篇4

  甲方(受害人或者其親屬):

  乙方(駕駛人或者其親屬):

  丙方(車輛掛靠單位名稱):

  年 月 日 時 分許,乙方 駕駛 車牌號為的 車 行駛至 縣 路 居民區附近時,不慎與甲方的 發生交通事故,致 當場出現人身損害,財產受到相應損失。甲、乙、丙三方就賠償事宜,經協商自愿達成如下協議:

  一、乙方和丙方自愿一次性賠償甲方各種法定人身損害賠償項目以及財產損失項目共計萬元(小寫:元)整。

  二、甲方同意接收上述賠償款項,并放棄對乙方、丙方的其他一切權利,不再要求乙方、丙方進行任何形式的賠償或承擔其他任何責任。若甲方及甲方的其他利害關系人再向乙方提任何要求,由甲方負責處理解決。

  三、本協議簽訂后,為方便乙方、丙方進行保險理賠,甲、乙、丙三方均同意互相配合就本事故的賠償事宜通過非訴或者訴訟的.方式解決。通過訴訟方式解決的,若法院出具判決書或者調解書確定的賠償數額與本協議不一致,三方仍保證按本協議約定的賠償數額履行。相關訴訟費、律師費及辦案費用由乙丙兩方承擔。

  四、乙方應在本協議生效之日向甲方支付賠償金元,剩余款項元,乙方應于法院出具判決書之日全部付清。

  五、丙方為乙方提供保證擔保,若乙方不能按時支付上述賠償款項,則由丙方代為支付。丙方代乙方支付賠償款項后,有權向乙方追償。

  六、甲方對乙方的違法行為表示諒解,保證不再要求司法部門追究路甲友的任何行政、刑事責任,并保證在必要時配合乙方向司法機關等有關部門說明本協議的情況,出具相關文件或證明。

  七、甲方保證不再要求乙方、丙方或保險公司賠償超過本協議賠償數額以外的任何賠償。因本事故產生車輛保險的賠付,由乙方和丙方進行理賠或索賠,保險賠付款項全部歸乙方和丙方所有。

  八、甲方保證本協議合法有效,保證沒有其他權利人就此事故再向乙方、丙方主張權利,若本協議被確認無效,甲方應將已收取的全部賠償款返還于乙方,若造成乙方或丙方其他損失,則由甲方承擔全部責任。

  九、甲、乙雙方任何一方違反本協議約定,違約方應向對方支付違約金伍萬元。

  十、此事故雙方一次性了結,別無其他任何糾葛。

  十一、本協議一式四份,自三方簽字后生效,甲、乙、丙三方各執一份,交警部門各留存一份,具同等法律效力。

  甲方:

  乙方:

  丙方:

  年月日

  交通事故賠償協議書 篇5

  甲方(實際車主):,性別,年齡,身份證號,住址,聯系方式。

  乙方(受害方家屬):,性別,年齡,身份證號,住址,聯系方式。

  丙方(擔保人):,身份證號(或者統一社會信用代碼)住址,聯系方式。

  年月日甲方及甲方司機不安全駕駛機動車(車牌號冀D3E568)與其他車輛在發生交通事故,致使車上乘車人員兼倒班司機在該交通事故中當場死亡。現甲乙雙方就賠償事宜在公平、自愿、平等的基礎上,根據國家相關法律、法規規定,經雙方協商一致,簽訂本賠償協議,以供雙方共同遵守:

  第一條甲方在簽署本協議時應先行支付乙方(大寫)賠償,以作為簽署本協議的誠意金。

  第二條經甲乙雙方協商,由甲方向乙方支付死亡賠償金、喪葬費、被扶養人生活費、受害人家屬精神撫慰金、受害人家屬辦理喪葬事宜的支出的誤工費、交通費、住宿費等其他合理損失,共計(大寫)。

  第三條上述第二條賠償款項甲方分(幾期)支付乙方,每筆支付時間為,甲方以現金或銀行卡轉賬(包括微信、支付寶等)的方式將賠償款項匯入乙方指定的(姓名)的.銀行賬戶,賬號。

  第四條為保證賠償款項的全部履行,由丙方為甲方提供擔保,同時丙方督促甲方在規定時間內履行賠償義務,若甲方沒有完全按照本協議履行賠償義務,乙方可通過所有合法手段包括但不限于催告、訴訟等方式要求丙方代為支付甲方所欠乙方的全部賠償款項。

  第五條甲方承諾,在本協議簽署之日起(時間)內支付全部賠償,若甲方沒有在承諾時間支付全部賠償或者第二條規定的支付時間內支付部分賠償,視為甲方違約,乙方仍可就賠償事宜向甲方主張權利。

  第六條上述賠償款項甲方支付給乙方后,由乙方所有近親屬內部自行分配、處理,其處理分配賠償款項與甲方無任何關系。

  第七條甲方履行全部賠償義務完畢后,此事即告終結,甲乙雙方不再有任何權利義務關系。乙方承諾待乙方收到全部賠償款后,乙方及乙方家屬不再追究甲方的責任。

  第八條因死者系該事故車輛上的乘車人員及倒班司機,屬于甲方車輛車上人員責任險的賠償范圍,該保險賠償款項由甲乙雙方協商處理。

  第九條甲乙雙方任何一方違反本協議約定,違約方應賠償守約方違約金。

  第十條本協議未盡事宜,由甲乙雙方協商確定或者簽署補充協議。

  第十一條如履行本協議發生爭議,由雙方協商解決,協商不成或不愿協商,由乙方所在地的人民法院訴訟解決。

  第十二條本協議自雙方簽字(蓋章、按手印)之日生效。

  第十三條本協議壹式份,甲乙雙方各執一份。

  甲方:乙方:丙方:

  年月日年月日年月日

  交通事故賠償協議書 篇6

  交通事故協議書

  甲方(肇事方):___________________

  乙方(受害方):___________________

  1、___年___月___日,甲方________駕駛車牌號碼為__________在______________路段向__________行使,與乙方___________發生接觸。

  2、乙方受傷住院期間,甲方前期支付治療醫藥費、誤工費、護理費、伙食補助費、交通費、住宿費等共計_______元(大寫:_____________________);后續治療費________元(大寫:________

  ____________)。

  3、以上費用賠付和結算自本協議簽訂之日起即時結算付清。

  4、乙方需積極配合甲方辦理保險賠付事宜,及時提供甲方所需要的交通事故認定書、醫藥費用發票等資料。

  5、本協議履行完畢后,甲乙雙方的賠付責任即算完畢,乙方不得再以任何理由對甲方提出增加賠付及其它要求。

  6、本交通事故協議書范文一式三份,協議甲方乙方各一份,______________交警隊一份存檔備查。

  甲方:乙方:

  日期 : 日期:

  交通事故賠償協議書 篇7

  甲方:______________(受害人之妻)

  乙方:______________(駕駛員)

  丙方:______________(車主)

  因受害人王某駕車與錢某駕車相撞導致王某死亡,甲乙丙三方經充分協商,同意就交通事故損害賠償一事達成以下一致意見:

  一、三方確認,乙、丙方共應賠償甲方人民幣232224。57元,賠償項目包括死亡賠償金、被扶養人生活費、車輛損失費、受害人親屬辦理喪葬事宜支出的交通費、住宿費、誤工損失、精神損害撫慰金等全部賠償項目(甲方損失總額為464449。14元,因雙方承擔同等責任減半賠償)。

  二、乙、丙方同意太平洋保險公司將全部賠償款直接支付給甲方。

  三、除保險公司的賠償款以外,余額(具體金額由太平洋保險公司核算)由乙、丙方連帶賠償給甲方,并于本協議生效后5天內一次性付清。

  四、除以上賠償款以外,乙、丙方出于人道主義,自愿額外補償甲方人民幣20000元,于本協議生效后5天內一次性付清。此后,甲方不得再以任何理由要求乙、丙方進行任何補償或賠償,否則視為甲方違約,應當退還乙、丙方額外支付的`20000元補償款,并按照本協議約定支付甲方違約金。

  五、任何一方違約,均需向對方支付違約金30000元。

  六、本協議經三方簽字或蓋章后立即生效;本協議一式四份,三方各執一份,交警備存一份。

  甲方:______________乙方:______________

  丙方:______________

  ______________年_______月_______日

  交通事故賠償協議書 篇8

  甲方:(姓名、性別、出生年月日、民族、職業、住址、電話)

  乙方:(姓名、性別、出生年月日、民族、職業、住址、電話)

  年 月 日 時 分,于________________駕駛小客車(內乘王________________、王________)由西向東行至________________市________________區________________與________________國道交叉口西________________________公里處時,車輛駛入路北側與路樹相撞,造成________________________搶救無效死亡。現________________(甲方)與________________(乙方)的`________________________名近親屬(乙方)就________________死亡賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經友好協商,達成如下協議:

  一、甲方一次性支付給乙方六人死亡賠償金、被扶養人生活費等共計________________萬元(未包括喪葬費,喪葬費壹萬五仟元已經在本協議簽定前由甲方________________支付給了乙方________________的哥哥________________)。

  二、甲方將上述________________萬元于本協議簽訂后 日內匯入乙方六人共同指定的銀行帳號。帳號為:

  三、上述費用支付給乙方六人后,由乙方六人內部自行分配、處理,其分配、處理的方式、后果與甲方無關。

  四、甲方履行匯款義務后,乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就________________死亡一事向甲方要求其他任何費用。

  五、甲方履行匯款義務后,就此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以后因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。

  六、本協議為雙方平等、自愿協商之結果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。

  七、本協議內容甲乙雙方共七人已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方共七人明白本協議所涉及后果,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。

  八、本協議為一次性終結處理協議,

  九、本協議自甲乙雙方共七人簽字時生效。本協議一式七份,甲乙雙方每人各執一份。

  甲方: 乙方:

  年 月 日

  交通事故賠償協議書 篇9

  甲方(受害人或者其親屬):

  乙方(駕駛人或者其親屬):

  年 月 日 時 分許,乙方駕駛車牌號為 的車行駛至 附近時,不慎與甲方發生交通事故,致 死亡。甲、乙雙方就賠償事宜,經協商自愿達成如下協議:

  一、乙方自愿一次性賠償甲方各種法定人身損害賠償項目共計 萬元(小寫: 元)整。

  二、甲方同意接收上述賠償款項,并放棄對乙方的其他一切權利,不再要求乙方進行任何形式的`賠償或承擔其他任何責任。若甲方及甲方的其他利害關系人再向乙方提出任何要求,由甲方負責處理解決。

  三、本協議簽訂后,為方便乙方進行保險理賠,甲、乙雙方均同意互相配合就本事故的賠償事宜通過非訴或者訴訟的方式解決。通過訴訟方式解決的,若法院出具判決書或者調解書確定的賠償數額與本協議不一致,雙方仍保證按本協議約定的賠償數額履行。相關訴訟費、律師費及辦案費用由乙方承擔。

  四、乙方應在本協議生效之日向甲方支付賠償金 元。

  五、甲方對乙方的違法行為表示諒解,保證不再要求司法部門追究甲方的任何行政、刑事責任,并保證在必要時配合乙方向司法機關等有關部門說明本協議的情況,出具相關文件或證明。

  六、甲方保證不再要求乙方或保險公司賠償超過本協議賠償數額以外的任何賠償。因本事故產生車輛保險的賠付,由乙方進行理賠或索賠,保險賠付款項全部歸乙方所有。

  七、甲方保證本協議合法有效,保證沒有其他權利人就此事故再向乙方主張權利,若本協議被確認無效,甲方應將已收取的全部賠償款返還于乙方,若造成乙方其他損失,則由甲方承擔全部責任。

  八、甲、乙雙方任何一方違反本協議約定,違約方應向對方支付違約金 元。

  九、此事故雙方一次性了結,別無其他任何糾葛。

  十、本協議一式三份,自雙方簽字或蓋章后生效,甲、乙雙方各執一份,交警部門留存一份,具同等法律效力。

  甲方: 乙方:

  年 月 日 年 月 日

  交通事故賠償協議書 篇10

  甲方(肇事方):___________________

  乙方(受害方):___________________

  1、___年___月___日,甲方________駕駛車牌號碼為__________在______________路段向__________ 行使,與乙方___________發生接觸。

  2、乙方受傷住院期間,甲方前期支付治療醫藥費、誤工費、護理費、伙食補助費、交通費、住宿費等共計_______元(大寫:_____________________);后續治療費________元(大寫:____________________)。

  3、以上費用賠付和結算自本協議簽訂之日起即時結算付清。

  4、乙方需積極配合甲方辦理保險賠付事宜,及時提供甲方所需要的交通事故認定書、醫藥費用發票等資料。

  5、本協議履行完畢后,甲乙雙方的賠付責任即算完畢,乙方不得再以任何理由對甲方提出增加賠付及其它要求。

  6、本交通事故協議書范文一式三份,協議甲方乙方各一份,______________交警隊一份存檔備查。

  甲方:

  乙方:

  日期 :

  日期:

  交通事故賠償協議書 篇11

  賠償義務人(甲方):張xx,

  身份證號:________

  賠償權利人(乙方):李xx,

  身份證號:________

  全權委托代理人:_______,身份證號:________(與乙方直系親屬關系)。

  20xx年xx月xx日x時x分,乙方李xx駕駛二輪輕便摩托車在________鎮________路段與甲方張xx駕駛的正三輪貨運摩托車發生碰撞,導致乙方受傷住院治療。對此交通事故,xx縣公安局交通警察大隊《交通事故認定書》認定,張xx對過錯行為負此事故的主要責任,李xx對過錯事實負有次要責任。現甲方與乙方就該交通事故的賠償事宜,經雙方平等協商、自愿達成如下協議:

  一、甲方一次性賠償乙方受傷醫療費、護理費、誤工費、交通費、事故車賠償費、后續治療費、精神損害撫慰金、傷殘補償等一切賠償費用共合計人民幣____拾____萬元(¥________元)整,本協議簽訂之日起甲方以現金方式付給乙方人民幣____拾____萬

  元(¥________元)整。

  二、乙方投保的`交強險及商業第三者責任險,由甲方委托訴訟代理人向保險公司主張權利,所得賠償款全部歸乙方所有。

  三、本協議簽訂后,本起交通事故引起民事、刑事及行政責任等一次性處理終結,乙方不得再以任何理由向甲方主張任何權利。

  四、本協議訂立生效后,乙向有關司法機關出具諒解書。

  五、本協議經雙方當事人簽字后生效。>合同范本

  六、本協議一式三份,雙方各持一份,公安機關備案一份。

  賠償義務人(甲方):________賠償權利人(乙方):________

  見證人:________

  ____年___月___日

  交通事故賠償協議書 篇12

  甲方:馬x,x縣x鄉人,身份證號碼:6x1968020xx410系寧E3x2車駕駛人。

  乙方:樊x,x市x區人,身份證號碼:6x1198x12099,系甘Lx1車駕駛員。

  甲、乙雙方,本著公平公正、合理合法、以人為本的原則,就20xx年11月16日在國道312線1839km+700m處發生的道路交通事故,雙方當事人損害賠償事宜,達成以下協議:

  一、甲方負責賠償乙方車輛修理費、拖車費,以保險公司定損為準,其他費用乙方自理。

  二、甲方車輛損失自理。乙方不承擔任何責任。

  三、本協議簽字生效,各方不得反悔、不得上訴。誰反悔,由誰承擔由此引發的責任。

  甲方:乙方:

  道路交通事故賠償協議書2

  甲方:馮x,海原縣x鄉人,身份證號碼:64032x0319351X系寧Ex61/寧EAx8掛駕駛人,在本次事故中身亡。張x,海原縣關橋鄉人,身份證號碼:64x40224,系馮定朝妻子。為本次事故甲方全權代表,以下簡稱甲方。

  乙方:馬x,海原縣x鄉人,身份證號碼:64222x01087X,系寧E1x1車駕駛員。以下簡稱乙方。

  丙方:馮x,海原縣x鄉人,身份證號碼:6422x40380212X,系寧Ex61乘車人。在本次事故中受傷。以下簡稱丙方。

  甲、乙、丙三方,本著公平公正、合理合法、以人為本的原則,就20xx年11月27日在x高速x家溝大橋路段發生的'道路交通事故,三方當事人損害賠償事宜,達成以下協議:

  一、甲方死亡賠償金、撫養費、埋葬費、交通費等一切由本次事故引發的費用,由甲方自行向乙方承保公司、甲方承保公司主張,乙方負責提供相應的手續及方便。具體賠償金額以保險公司依據相關法律條款理算為準,超出保險公司理賠標準的,由甲方自行承擔,乙方不承擔任何責任。

  二、丙方的醫療費、傷殘補助、誤工費等一切有本次事故引發的費用,,由丙方自行向甲方承保公司、乙方承保公司主張,甲、乙雙方負責提供相應的手續及方便。具體賠償金額以保險公司依據相關法律條款理算為準,超出保險公司理賠標準的,由丙方自行承擔,甲、乙雙方不承擔任何責任。

  三、甲、乙雙方的車輛損失在保險公司定損后,依據交警隊的事故認定,由保險公司理算后,各自向承保公司索賠,凡是由第三方車輛發生的賠款,必須由第三方受益。

  四、三方當事人應積極協助交警機關處理事故,不得相互設置障礙。

  五、本協議一式五份,甲、乙、丙各執一份,交警隊留存一份,中間人留存一份。

  六、本協議簽字生效,各方不得反悔、不得上訴。誰反悔,由誰承擔由此引發的責任。

  甲方:乙方:

  丙方:中間人:

  交通事故賠償協議書 篇13

  甲方:姓名,性別,家庭住址。

  乙方:姓名,性別,家庭住址。

  事件狀況:

  ******雙方友好協商,并經雙方家屬同意,無異議,就相關賠償事宜協議如下:

  一、乙方住院期間醫療等費用全部由甲方承擔。

  二、出院后,甲方一次性付給乙方營養費 ***元,誤工費 ***元,復查費*** 元,合計*** 元。

  三、以上各項費用一次性付清后,甲方不再負任何責任。

  四、本協議一式三份,雙方各持一份,交警大隊備案一份。

  甲方(簽字)

  乙方(簽字)

  ***年**月**日

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