醫(yī)療應(yīng)急預(yù)案匯編[15篇]
在生活、工作和學(xué)習(xí)中,有時(shí)會(huì)有一些突發(fā)事件出現(xiàn),為降低事故造成的損失,常常需要預(yù)先準(zhǔn)備應(yīng)急預(yù)案。寫應(yīng)急預(yù)案需要注意哪些格式呢?下面是小編精心整理的醫(yī)療應(yīng)急預(yù)案 ,希望對(duì)大家有所幫助。
醫(yī)療應(yīng)急預(yù)案 1
為防止醫(yī)療廢物處置過(guò)程中由于醫(yī)療廢物遺撒、流失、泄漏、擴(kuò)散導(dǎo)致的傳染病傳播或環(huán)境污染事故,根據(jù)《中華人民共和國(guó)固體廢物污染環(huán)境防治法》、《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》等以及市,區(qū)環(huán)保部門對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物處置的有關(guān)要求,制定本預(yù)案。
一、指導(dǎo)思想
指揮本單位醫(yī)療廢物意外事故的應(yīng)急處理工作。根據(jù)工作需要,及時(shí)召開(kāi)會(huì)議,聽(tīng)取工作匯報(bào),果斷作出決策。解決應(yīng)急工作中存在的問(wèn)題。強(qiáng)化非常時(shí)期的責(zé)任制管理。
二、日常管理機(jī)構(gòu)
成立醫(yī)療廢物管理辦公室,辦公室設(shè)在醫(yī)務(wù)科,由醫(yī)務(wù)科長(zhǎng)具體負(fù)責(zé),成員由醫(yī)務(wù)科、醫(yī)院感染控制辦公室、醫(yī)教部、護(hù)理部、保衛(wèi)科人員組成。在應(yīng)急狀態(tài)下,實(shí)行24小時(shí)值班制,其主要職責(zé)是負(fù)責(zé)全院醫(yī)療廢物的日常管理和意外事故的應(yīng)急處理工作,承擔(dān)業(yè)務(wù)指導(dǎo)與組織協(xié)調(diào),對(duì)應(yīng)急防控措施落實(shí)情況進(jìn)行監(jiān)控和督導(dǎo)。及時(shí)處理各種緊急情況。承擔(dān)相關(guān)文件的起草和文件發(fā)布工作。合理調(diào)配醫(yī)院資源等。
三、預(yù)防控制措施
1.認(rèn)真督導(dǎo)檢查,防范意外事故發(fā)生:醫(yī)務(wù)科,院感辦等部門定期或不定期對(duì)醫(yī)院日常醫(yī)療廢物處理工作進(jìn)行抽查,院感辦堅(jiān)持經(jīng)常性的監(jiān)督和檢查,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,及時(shí)通報(bào)、反饋、指導(dǎo)整改,以預(yù)防醫(yī)療廢物處置過(guò)程中意外事故的發(fā)生。
2.強(qiáng)化培訓(xùn),提高責(zé)任感:采取多種形式,加強(qiáng)醫(yī)療廢物安全處理的宣傳教育,定期考核,開(kāi)展經(jīng)常性演練等,以提高全院職工執(zhí)行法律、法規(guī)和規(guī)章制度的自覺(jué)性。
3.控制措施
(1)發(fā)現(xiàn)包裝袋破損發(fā)生泄漏時(shí),應(yīng)及時(shí)增加包裝袋層數(shù),若是漏入儲(chǔ)存桶內(nèi),必須到規(guī)定的地方對(duì)儲(chǔ)存桶清洗并進(jìn)行消毒處理,若是漏入運(yùn)送車內(nèi),必須將車推到規(guī)定的地方清洗并進(jìn)行消毒處理。
。2)發(fā)現(xiàn)儲(chǔ)存桶破損或車廂破損,應(yīng)立即更換或修補(bǔ)。
(3)發(fā)現(xiàn)包裝物或者容器的外表面被感染性廢物污染,應(yīng)立即增加包裝層數(shù)或更換容器。
。4)發(fā)現(xiàn)醫(yī)療廢物撒漏到地面,應(yīng)先清除撒漏物,然后對(duì)地面進(jìn)行清潔消毒。
。5)在進(jìn)行泄漏事故處理時(shí),嚴(yán)禁工作人員用手直接接觸醫(yī)療廢物。
。6)若發(fā)生運(yùn)送車翻倒,醫(yī)療廢物大量泄漏現(xiàn)象,應(yīng)及時(shí)通知周圍人員遠(yuǎn)離,控制污染區(qū)域,以免擴(kuò)大污染,并及時(shí)清除,清潔、消毒,事后應(yīng)對(duì)工具進(jìn)行清潔、消毒并設(shè)有隔離間隔斷。
。2)設(shè)置1000m3事故池。危險(xiǎn)廢物進(jìn)入水體后,應(yīng)立即采取措施對(duì)泄漏源進(jìn)行保護(hù),同時(shí)將含有危險(xiǎn)廢物的廢水導(dǎo)入事故池。
。3)警示標(biāo)識(shí)。在危險(xiǎn)廢物臨時(shí)存放處設(shè)置明顯警示標(biāo)識(shí)。由風(fēng)險(xiǎn)區(qū)所在車間安全負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)日常管理和檢查。
。4)事故排水應(yīng)急措施
企業(yè)設(shè)置應(yīng)急事故池1000m3。為了控制和減少事故情況下毒物和污染物從排水系統(tǒng)進(jìn)入環(huán)境,本項(xiàng)目的污水、清凈下水、雨水排水系統(tǒng)等在排出裝置前設(shè)立閘門,對(duì)清凈下水、雨水排放管前設(shè)立緩沖池和切換設(shè)施,事故時(shí)切換至事故池收集處理,杜絕事故廢水直接進(jìn)入地表水體。在危險(xiǎn)廢物臨時(shí)儲(chǔ)存設(shè)施設(shè)置地面圍堰,將含有危險(xiǎn)廢物的廢水全部收集至事故池。
危險(xiǎn)廢物進(jìn)入廠內(nèi)污水管網(wǎng)后,首先切斷污染源,根據(jù)泄漏點(diǎn)區(qū)域及時(shí)收集或回收污染物料,關(guān)閉雨水和清下水外排閥,含汞廢水進(jìn)入本廠事故池,經(jīng)活性炭過(guò)濾器吸附,監(jiān)測(cè)達(dá)標(biāo)后再排入廠內(nèi)污水設(shè)施。
4.水污染事故保護(hù)目標(biāo)的應(yīng)急措施
危險(xiǎn)廢物進(jìn)入廠內(nèi)污水管網(wǎng)后,首先切斷污染源,根據(jù)泄漏點(diǎn)區(qū)域及時(shí)收集或回收污染物料,關(guān)閉雨水和清下水外排閥,含汞廢水進(jìn)入本廠事故池,在分析事故廢水含汞濃度后,經(jīng)活性炭過(guò)濾器吸附,監(jiān)測(cè)達(dá)標(biāo)后再排入廠內(nèi)污水設(shè)施。
廢水監(jiān)測(cè)點(diǎn)位及監(jiān)測(cè)因子:在危險(xiǎn)廢物進(jìn)入廠內(nèi)污水管處,離危險(xiǎn)廢物臨時(shí)儲(chǔ)存設(shè)施最近管網(wǎng)陰井、出現(xiàn)超標(biāo)的雨水排放口、污水調(diào)節(jié)池或污水處理裝置的尾水排放口中,視事故不同情況,分別設(shè)置事故廢水監(jiān)測(cè)點(diǎn)和監(jiān)測(cè)因子。
5.應(yīng)急預(yù)案的分級(jí)與響應(yīng)
5.1應(yīng)急預(yù)案的分級(jí)
根據(jù)可能的事故后果的影響范圍、地點(diǎn)及應(yīng)急方式,建立分級(jí)的應(yīng)急預(yù)案是必要的',應(yīng)急預(yù)案分級(jí)體系與事故分級(jí)對(duì)應(yīng)也包括3級(jí):
、窦(jí)(廠外級(jí))應(yīng)急預(yù)案
Ⅱ級(jí)(廠級(jí))應(yīng)急預(yù)案
、蠹(jí)(車間級(jí))應(yīng)急預(yù)案
分級(jí)的依據(jù)主要是事故的大小和應(yīng)急救援的能力。
5.2事故分級(jí)
根據(jù)環(huán)境污染事故應(yīng)急救援需要,將事故分為I、II、III級(jí)。
(1)一級(jí)事故:是指后果特別重大,且發(fā)生后能持續(xù)一段時(shí)間,事故控制及其對(duì)生產(chǎn)、社會(huì)、環(huán)境產(chǎn)生的影響依靠廠內(nèi)自身力量不能控制,需要地方救援力量才能控制的事故。
(2)二級(jí)事故:是指后果重大或特別重大,且發(fā)生后能持續(xù)一段時(shí)間,事故控制及其對(duì)生產(chǎn)、社會(huì)、環(huán)境產(chǎn)生的影響依靠車間內(nèi)自身力量不能控制,需要廠部或相關(guān)方面救援力量才能控制的事故。
。3)三級(jí)事故:是指依靠車間或現(xiàn)場(chǎng)就能控制,不需要救援的事故。
5.3應(yīng)急響應(yīng)
5.3.1在發(fā)生危險(xiǎn)廢物進(jìn)入水體等環(huán)境污染事故后,發(fā)生事故的崗位帶班長(zhǎng)要按照車間事故預(yù)案的要求,立即上報(bào)車間調(diào)度和公司調(diào)度,同時(shí)組織當(dāng)班人員進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)處理,將危險(xiǎn)廢物轉(zhuǎn)移到安全區(qū)域。
5.3.2公司調(diào)度接到報(bào)告后,立即要求化驗(yàn)人員對(duì)危險(xiǎn)廢物泄漏的區(qū)域進(jìn)行分析化驗(yàn),同時(shí)要求污水處理設(shè)施當(dāng)班人員根據(jù)化驗(yàn)結(jié)果及時(shí)將含x廢水導(dǎo)入事故池。
5.3.3污水處理設(shè)施當(dāng)班人員根據(jù)化驗(yàn)人員化驗(yàn)事故池中含汞濃度,用活性炭過(guò)濾器吸附其中的x,達(dá)標(biāo)后,再將事故池中廢水排入廠內(nèi)污水處理設(shè)施進(jìn)一步處理。
5.3.4如果出現(xiàn)暴雨等自然災(zāi)害,發(fā)生危險(xiǎn)廢物進(jìn)入水體事故,企業(yè)應(yīng)急指揮部要及時(shí)通報(bào)污水處理廠,以便污水處理廠采取應(yīng)對(duì)措施。
企業(yè)平時(shí)應(yīng)備足備齊各項(xiàng)應(yīng)急物資和制訂周密的對(duì)策方案,在不可抗拒事故(暴雨、洪水等)發(fā)生時(shí),采取疏導(dǎo)和構(gòu)筑圍堤等方式,防止企業(yè)產(chǎn)生的污水逆流影響京杭運(yùn)河。
6.外部救援單位聯(lián)系電話
火警:119
治安:110
急救電話:120
電力公司:xxx
消防中隊(duì):xxx
應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組聯(lián)系電話:xxx
醫(yī)療應(yīng)急預(yù)案 2
一、編制目的
為了進(jìn)一步做好醫(yī)療廢物的管理,避免因醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事件導(dǎo)致人身傷害和社會(huì)危害,定制本預(yù)案。
二、應(yīng)急小組
組長(zhǎng):程范江
副組長(zhǎng):蔡陽(yáng)
成員:
主要職責(zé):負(fù)責(zé)對(duì)泄露現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行評(píng)估,清理泄露現(xiàn)場(chǎng)的`消毒處理以及善后工作。
三、處理措施
(1)發(fā)現(xiàn)醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事件時(shí)應(yīng)立即通知相關(guān)人員,并且采取相應(yīng)處理措施,防止事態(tài)擴(kuò)大,以防擴(kuò)大污染。
。2)保安隊(duì)長(zhǎng)協(xié)助對(duì)污染區(qū)進(jìn)行封鎖,控制無(wú)關(guān)人員出入污染區(qū),避免造成污染擴(kuò)散和周圍人員傷害。
。3)迅速組織相關(guān)人員對(duì)溢出、散落的醫(yī)療廢物迅速進(jìn)行收集、清理,對(duì)污染地點(diǎn)進(jìn)行清潔和消毒處理,清理人員在進(jìn)行清理工作時(shí),必須穿戴防護(hù)服、手套、口罩等防護(hù)用品。盡可能減少污染擴(kuò)散,保護(hù)好周圍人群。
。4)同時(shí)根據(jù)污染情況,采取安全有效的的處理方法進(jìn)行場(chǎng)地消毒。待徹底清潔和消毒后,再對(duì)清掃工具進(jìn)行消毒,防止二次污染。
。5)相關(guān)人員現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查,確認(rèn)醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散的程度,包括,類別、數(shù)量、影響范圍、發(fā)生時(shí)間等。并作好記錄。對(duì)于可能造成傳染病發(fā)生、爆發(fā)和流行的危機(jī)事件及時(shí)向上級(jí)報(bào)告預(yù)警,詳細(xì)說(shuō)明事態(tài)發(fā)展和控制情況。
(6)根據(jù)事態(tài)情況上報(bào)市衛(wèi)生局及市環(huán)保局等有關(guān)上級(jí)主管部門。
醫(yī)療應(yīng)急預(yù)案 3
一、目的
1、為維護(hù)患者和醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益,保障醫(yī)療安全,最大限度地減少醫(yī)療差錯(cuò)事故,根據(jù)國(guó)務(wù)院頒布的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》等政策法規(guī),特制定《醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)差錯(cuò)、事故防范及應(yīng)急預(yù)案》。
2、本預(yù)案適用于醫(yī)院各醫(yī)療醫(yī)技及相關(guān)科室。
二、防范預(yù)案
l、各臨床、醫(yī)技及相關(guān)科室必須圍繞“患者第一、醫(yī)療質(zhì)量第一、醫(yī)療安全第一”宗旨,完善醫(yī)療質(zhì)量保障工作,落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度。
2、各種搶救設(shè)備要處于良好狀態(tài),保證隨時(shí)投人使用。根據(jù)資源共享、特殊急救設(shè)備共享的原則,醫(yī)務(wù)科有權(quán)根據(jù)臨床急救需要進(jìn)行調(diào)配。
3、從維護(hù)全局出發(fā),科室之間、醫(yī)護(hù)之間、臨床醫(yī)技之間、門診與急診之間、門、急診與病房之間應(yīng)相互配合;嚴(yán)禁在患者面前誹謗他人和他科,抬高自己等不符合醫(yī)療道德的行為。
4、任何情況下,迸修及實(shí)習(xí)醫(yī)師均不得獨(dú)立參加各種會(huì)診。
5、加強(qiáng)對(duì)下列重點(diǎn)患者的關(guān)注與溝通:
(1)低收入階層的患者;
(2)孤寡老人或雖有子女,但家庭不睦者;
(3)在與醫(yī)務(wù)人員接觸中已有不滿情緒者;
(4)預(yù)計(jì)手術(shù)等治療效果不佳者;
(5)本人對(duì)治療期望值過(guò)高者;
(6)對(duì)交代病情中表示難以理解者;
(7)有發(fā)生征兆或己發(fā)生院內(nèi)感染者;
(8)病情復(fù)雜,各種信息表明可能產(chǎn)生糾紛者;
(9)住院預(yù)交金不足者;
(10)已經(jīng)產(chǎn)生醫(yī)療欠費(fèi)者;
(11)需使用貴重自費(fèi)藥品或材料者;
(12)由于交通事故有可能推諉責(zé)任者;
(13)患者選醫(yī)師診療者;
(14)特殊身份的患者。
6、對(duì)于已經(jīng)出現(xiàn)的醫(yī)患糾紛苗頭,科室主任必須親自過(guò)問(wèn)和決定下一步診治措施。安排專人接待患者及家屬,其它人員不得隨意解釋病情。
7、各項(xiàng)檢查必須具有嚴(yán)格的針對(duì)性,合理安排各項(xiàng)檢查的程序及順序。重視對(duì)于疾病的轉(zhuǎn)歸及預(yù)后有重要指導(dǎo)意義的各項(xiàng)檢查及化驗(yàn),其結(jié)果要認(rèn)真分析,妥善保管。
8、合理使用藥物,注意藥物配伍禁忌和藥物不良反應(yīng),特別關(guān)注老年人和兒童的用藥安全,禁止將唾諾酮類藥物使用于18歲以下人群。嚴(yán)格掌握藥物的適應(yīng)證,嚴(yán)禁濫用抗生素,第三代頭孢類抗生素一般不得預(yù)防性使用。
9、重視院內(nèi)感染的預(yù)防和控制工作,充分發(fā)揮院、科感染監(jiān)控人員的作用,對(duì)于己經(jīng)發(fā)生的院內(nèi)感染及時(shí)登記報(bào)告,不得隱瞞,服從專業(yè)人員的技術(shù)指導(dǎo)。
l0、輸血時(shí)必須進(jìn)行HIV,HCV,HBsAg及梅毒血清抗體等檢查。輸血后的血袋交由輸血科統(tǒng)一保管,7d后方可銷毀。
11、各醫(yī)技科室在做有創(chuàng)檢查時(shí),必須配備搶救設(shè)備,并保證隨時(shí)可用;在接到急診檢查申請(qǐng)后必須盡快安排。急診化驗(yàn)必須在接到標(biāo)本后3Omin內(nèi)出具結(jié)果(個(gè)別檢查項(xiàng)目除外)。急診X線、CT檢查必須及時(shí)完成。
藥學(xué)部保證藥品的正常進(jìn)貨渠道及質(zhì)量,保證搶救藥品及時(shí)到位。
12、病歷書(shū)寫。嚴(yán)格按照《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的要求進(jìn)行書(shū)寫,嚴(yán)禁涂改、粘貼、刮擦、偽造、隱匿和銷毀病歷。
住院病歷:
(1)首頁(yè)的填寫必須按照國(guó)家規(guī)定及《病歷書(shū)寫基本規(guī)范》(試行)要求進(jìn)行填寫。各病區(qū)主治醫(yī)師必須及時(shí)檢查進(jìn)修醫(yī)師、住院醫(yī)師病歷質(zhì)量。
(2)科主任對(duì)病歷終末書(shū)寫質(zhì)量負(fù)責(zé),上級(jí)醫(yī)師對(duì)運(yùn)行各環(huán)節(jié)病歷書(shū)寫和管理質(zhì)量負(fù)責(zé)。
(3)各科室必須認(rèn)真對(duì)待質(zhì)控科簽發(fā)的不合格病歷通知書(shū),3d內(nèi)對(duì)病歷進(jìn)行完善,填寫整改意見(jiàn)答復(fù)表,以書(shū)面形式上交質(zhì)控科。
(4)住院病歷必須在24h之內(nèi)完成。
(5)主治醫(yī)師必須在24h內(nèi)對(duì)新人院患者進(jìn)行查房,并在病歷中體現(xiàn)查房意見(jiàn)。
(6)急診患者人院2d之內(nèi)、門診患者人院3d之內(nèi)必須有科主任或副主任醫(yī)師以上醫(yī)師查房,并在病歷中體現(xiàn)。
(7)住院病歷的其它內(nèi)容參照《病歷書(shū)寫基本規(guī)范》(試行)執(zhí)行。
(8)主治醫(yī)師對(duì)于終末病歷的簽字必須在患者出院的同時(shí)完成。
(9)科主任的終末病歷簽字必須在患者出院2周之內(nèi)完成。
(10)死亡病歷討論必須在2周之內(nèi)完成。
(11)手術(shù)記錄必須在手術(shù)后24h之內(nèi)完成,第一術(shù)者必須親自書(shū)寫或?qū)忛喪中g(shù)記錄并簽字。
(12)搶救記錄如未能及時(shí)書(shū)寫完善,須在搶救結(jié)束后6h內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記,并加以注明。
(13)各種檢驗(yàn)報(bào)告、影像、病理報(bào)告及各種簽字單等資料必須妥善保存,不得遺失。借閱時(shí)必須登記備案,及時(shí)返還。
(14)杜絕患者及親屬末經(jīng)許可,隨意接觸病歷現(xiàn)象。
(15)禁止病房醫(yī)師私自借出和復(fù)印病歷。
(16)保管好住院病歷,防止丟失。
門診病歷:(1)必須包含主訴、病史、體檢、診斷、處理等內(nèi)容。
(2)處方必須符合相關(guān)規(guī)定。
(3)門診病歷交由患者保管。
(4)門診醫(yī)護(hù)人員不得私自扣留患者病歷,以防丟失。
13、收治病人
(1)收治患者落實(shí)急診優(yōu)先、專病專治的原則。禁止科室之間盲目搶收患者造成延誤診斷治療和醫(yī)療糾紛。
(2)對(duì)于慢性病和危重患者,各科必須以病情和患者利益為出發(fā)點(diǎn),不得以種種借口拒收患者。
(3)凡具備空床的專業(yè)或病區(qū)不得以任何借口拒絕接受他科借床患者。
(4)患者在辦理住院手續(xù)時(shí),簽署《住院知情同意書(shū)》和委托書(shū),負(fù)責(zé)代理患者履行在院期間的知情權(quán)及選擇權(quán)。
14、三級(jí)查房及會(huì)診
(1)三級(jí)查房制度是保證醫(yī)療安全,防范醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的重要措施,各級(jí)醫(yī)師必須嚴(yán)格執(zhí)行。
(2)對(duì)于普通患者,住院醫(yī)師每日查房2次,主治醫(yī)師每日查房1次,主任(副主任醫(yī)師)每周查房1~2次。
(3)對(duì)于重點(diǎn)(危重)患者,必須及時(shí)查房和巡視。
(4)對(duì)于危重患者和病情復(fù)雜的病例,以及具有潛在醫(yī)療糾紛的患者,必須及時(shí)報(bào)告醫(yī)務(wù)科,組織院內(nèi)會(huì)診,必要時(shí)請(qǐng)?jiān)和鈱<視?huì)診。
(5)收治14歲以下患者術(shù)前必須請(qǐng)兒科會(huì)診。
(6)各科急診值班醫(yī)師必須是高年資住院醫(yī)師以上的人員。
(7)急會(huì)診必須在lOmin內(nèi)到位。
15、術(shù)前討論:
(1)住院期間的大、中手術(shù)病例必須經(jīng)過(guò)術(shù)前討論(急診、搶救手術(shù)病例除外),病歷中要有詳細(xì)記錄,術(shù)者必須參加。
(2)禁止以術(shù)前討論代替三級(jí)查房。
16、患者的知情同意內(nèi)容如下:
(1)疾病的診斷、擬實(shí)施的檢查、治療措施、預(yù)后、難以避免的治療矛盾,門診治療中藥物的毒副作用;住院患者的主管醫(yī)師、主治醫(yī)師及相應(yīng)的科主任(主任醫(yī)師或副主任醫(yī)師)。
(2)檢查、治療措施有可能產(chǎn)生的不良后果以及為矯正不良后果可能采取的'進(jìn)一步措施,住院治療中必用藥物的毒副作用。
(3)手術(shù)中需留置體內(nèi)材料。
(4)醫(yī)療費(fèi)用中自付費(fèi)用情況。
(5)手術(shù)、麻醉及其它侵襲性操作的實(shí)施情況。
(6)手術(shù)過(guò)程中發(fā)現(xiàn)與術(shù)前診斷不一致病灶。
(7)術(shù)中需切除術(shù)前末曾向患者交代的器官組織時(shí)。
(8)危重患者因特殊檢查需進(jìn)行搬動(dòng)有可能造成危險(xiǎn)時(shí)。
(9)輸血、造影、介人、射頻、氣管切開(kāi)、化療等。
(10)其它需患者或家屬了解的內(nèi)容。
上述第3~10條均應(yīng)有文字記載以及患者或受托人簽字。
三、應(yīng)急預(yù)案
1、一旦發(fā)生醫(yī)療差錯(cuò)事故,需立即通知上級(jí)醫(yī)師和科室主任,同時(shí)報(bào)告院醫(yī)政管理人員,白天為院醫(yī)務(wù)科,夜間為院總值班人員,不得隱瞞。并積極采取補(bǔ)救措施,避免或減輕對(duì)患者身體健康的進(jìn)一步損害,盡可能挽救患者生命。由護(hù)理因素導(dǎo)致的差錯(cuò)事故,除按上述程序上報(bào)外,同時(shí)按照護(hù)理體系逐級(jí)上報(bào)。
2、由醫(yī)務(wù)科組織科室負(fù)責(zé)人查找原因。
3、由醫(yī)務(wù)科組織多科會(huì)診,參加會(huì)診人員為當(dāng)班最高級(jí)別醫(yī)師。
4、科室主任與醫(yī)務(wù)科共同決定接待病人家屬的人員,指定專人進(jìn)行病情解釋。確定經(jīng)治醫(yī)師和科室負(fù)責(zé)人為差錯(cuò)、事故或糾紛第一責(zé)任人,其它任何醫(yī)務(wù)人員不得擅自參與處理。
5、醫(yī)務(wù)科結(jié)合情況,是否封存《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》中所規(guī)定的病歷內(nèi)容。
6、疑似輸液、輸血、注射、藥物引起的不良后果,在職能部門人員、患者或家屬共同在場(chǎng)的情況下,立即對(duì)實(shí)物進(jìn)行封存,實(shí)物由醫(yī)院保管。
7、如患者死亡,應(yīng)動(dòng)員家屬進(jìn)行尸解,并在病歷中記錄。
8、如患者需轉(zhuǎn)科治療,各科室必須竭力協(xié)作。
9、當(dāng)事科室須在24h內(nèi)就事實(shí)經(jīng)過(guò)寫出書(shū)面報(bào)告,同時(shí)提出初步處理意見(jiàn),上報(bào)醫(yī)務(wù)科。
10、任何科室和個(gè)人不得私自減免患者住院費(fèi)用。
四、附則
1、本預(yù)案由醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)解釋。各科室根據(jù)本預(yù)案制定適合本科室的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防范及應(yīng)急預(yù)案。2、預(yù)案自發(fā)布之日起執(zhí)行。
醫(yī)療應(yīng)急預(yù)案 4
一、演練目的
1、防止作業(yè)過(guò)程發(fā)生高溫中暑事故,給公司造成人員傷害、財(cái)產(chǎn)損失,保障公司安全生產(chǎn);
2、為及時(shí)有效地預(yù)防和處置由高溫氣象條件引發(fā)的中暑事件(以下簡(jiǎn)稱高溫中暑事件),指導(dǎo)和規(guī)范高溫中暑事件的衛(wèi)生應(yīng)急工作,避免和減輕因高溫中暑造成人身傷害和財(cái)產(chǎn)損失,最大限度降低員工及相關(guān)方生命安全風(fēng)險(xiǎn)。
3、為切實(shí)做好夏季高溫期間安全生產(chǎn)工作,保障職工生命安全,提高施工現(xiàn)場(chǎng)職工應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的處置和應(yīng)急能力,檢驗(yàn)應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的應(yīng)戰(zhàn)能力和應(yīng)急處置水平。
4、本演練方案適用于施工現(xiàn)場(chǎng)從事生產(chǎn)的員工,在工作場(chǎng)所有人員中暑時(shí),承擔(dān)對(duì)他人中暑實(shí)施緊急救護(hù)的責(zé)任。在其他場(chǎng)所發(fā)現(xiàn)有人中暑時(shí),承擔(dān)對(duì)外人中暑實(shí)施緊急救護(hù)的'義務(wù)。
二、編制依據(jù)
1、《中華人民共和國(guó)安全生產(chǎn)法》
2、《江蘇省安全生產(chǎn)條例》
3、《建設(shè)工程安全生產(chǎn)管理?xiàng)l例》
4、《水利工程建設(shè)安全生產(chǎn)管理規(guī)定》
三、演練時(shí)間、地點(diǎn)、機(jī)構(gòu)及職責(zé)
1、演練時(shí)間
時(shí)間:20xx年8月10日
2、演練地點(diǎn)
地點(diǎn):張家港市東橫河西泵站施工現(xiàn)場(chǎng)
3、演練機(jī)構(gòu)
總指揮:xxx
副總指揮:xxx
組員:xxx、xxx、xxx、xxx、xxx、xxx、xxx
4、各組職責(zé)
。1)總指揮(xxx):
a、全面負(fù)責(zé)現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急急救工作;
b、決定啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案;
c、指揮應(yīng)急急救工作。
。2)副總指揮(xxx):
a、組織應(yīng)急急救工作;
b、協(xié)調(diào)現(xiàn)場(chǎng)人員統(tǒng)一調(diào)度工作;
c、負(fù)責(zé)調(diào)查、監(jiān)測(cè)及急救方案的確定。
(3)現(xiàn)場(chǎng)指揮(xxx):
a、傳達(dá)、聯(lián)絡(luò)各班組演練人員,負(fù)責(zé)交通救援路線的暢通及現(xiàn)場(chǎng)警戒;
b、協(xié)助總指揮做好各項(xiàng)后勤事務(wù)及有關(guān)演練物資準(zhǔn)備等相關(guān)事宜;
c、負(fù)責(zé)演練資料搜集、整理等工作。
。4)事故處理組(xxx):主要任務(wù)是確定救援方案并組織人員車輛施救,搶救中暑人員;
(5)醫(yī)療救護(hù)組(xxx):主要任務(wù)是及時(shí)趕到事故現(xiàn)場(chǎng)搶救中暑人員,視傷情決定在現(xiàn)場(chǎng)或者就近醫(yī)院急救,確保人員的生命安全。
。6)警戒聯(lián)絡(luò)組(xxx):主要任務(wù)是上傳下達(dá)領(lǐng)導(dǎo)指令和疏道路交通,對(duì)外聯(lián)絡(luò)告知現(xiàn)場(chǎng)發(fā)生事故的情況,并派人到路口接應(yīng)記錄演練全過(guò)程。
(7)后勤保障小組(xxx):主要任務(wù)是聽(tīng)從領(lǐng)導(dǎo)的指令,安排救援演練使用的擔(dān)架,及中暑藥品保障供應(yīng)。
四、演練程序
1、模擬事故:由李國(guó)豐模擬作業(yè)人員中暑,事故發(fā)生10:20,作業(yè)人員中暑倒在地上。
2、處置過(guò)程
(1)10時(shí)20分班總指揮發(fā)現(xiàn)險(xiǎn)情后,立即通知總指揮劉存明。
。2)10時(shí)21分總指揮劉存明接到事故報(bào)告后,立即啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案,同時(shí)通知副總指揮錢三揚(yáng)。
。3)10時(shí)21分現(xiàn)場(chǎng)人員將中暑員工抬至陰涼通風(fēng)處,防止二次傷害,等待醫(yī)療救護(hù)組。
(4)現(xiàn)場(chǎng)警戒組立即對(duì)事故現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行隔離,保護(hù)事故現(xiàn)場(chǎng)。
。5)救護(hù)組立即攜帶急救箱到演練現(xiàn)場(chǎng),迅速判斷病情;
3、急救步驟
、侔嵋疲貉杆賹⒒颊咛У酵L(fēng)、陰涼、甘爽的地方,使其平臥,頭部抬高,并解開(kāi)衣扣,松開(kāi)或脫去衣服,如衣服被汗水濕透應(yīng)更換衣服。
②降溫:患者頭部可捂上冷毛巾,可用50%酒精、白酒、冰水或冷水進(jìn)行全身擦浴,然后用扇或電扇吹風(fēng),加速散熱,但不能直接對(duì)著病人吹風(fēng),防止造成感冒,每10—15分鐘測(cè)量1次體溫。
③補(bǔ)水:如果中暑者神志清醒,并無(wú)惡心、嘔吐,可飲用一些清涼飲料、茶水、綠豆湯等,以起到既降溫、又補(bǔ)充血容量的作用。在補(bǔ)充水分時(shí),可加入少量鹽或小蘇打水。但千萬(wàn)不可急于補(bǔ)充大量水分,否則,會(huì)引起嘔吐、腹痛、惡心等癥狀。
④促醒:病人若已失去知覺(jué),可指掐人中、合谷等穴,使其蘇醒。若呼吸停止,應(yīng)立即實(shí)施人工呼吸。
、蒉D(zhuǎn)送:對(duì)于重癥中暑病人,必須立即送醫(yī)院診治。搬運(yùn)病人時(shí),應(yīng)用擔(dān)架運(yùn)送,不可使患者步行,同時(shí)運(yùn)送途中要注意,盡可能的用冰袋積極進(jìn)行物理降溫,以保護(hù)大腦、心肺等重要臟器?刹捎妙^部冷敷,應(yīng)在病人額頭、枕后、胸口、腋下、腹股溝等大血管處放置冰袋(用冰塊、冰棍、水激凌等放入塑料袋內(nèi),封嚴(yán)密即可),并可用冷水或50%酒精擦浴直到皮膚發(fā)紅。
、拗惺钊藛T緩慢蘇醒,演練結(jié)束,此次無(wú)人員受傷,重在搶救過(guò)程。
、攥F(xiàn)場(chǎng)指揮人員向總指揮劉存明報(bào)告演練完畢,由總指揮作簡(jiǎn)單的演練總結(jié),宣布結(jié)束!
五、救援設(shè)備及物資
擔(dān)架一個(gè)、醫(yī)藥箱(50%酒精、人丹、十滴水、藿香正氣水、清涼油、對(duì)講機(jī))、毛巾、冷飲水瓶。
六、注意事項(xiàng)
1、警戒聯(lián)絡(luò)組要認(rèn)真詳細(xì)的記錄演習(xí)得時(shí)間、匯報(bào)時(shí)間、人員傷情、現(xiàn)場(chǎng)人員情況。
2、后勤保障組在9點(diǎn)之前把所有演習(xí)人員及物資運(yùn)送到演練場(chǎng)所,后勤相關(guān)物資安排到位。
3、施救人員要在最短時(shí)間內(nèi)到達(dá)現(xiàn)場(chǎng),施救人員到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后,聽(tīng)從指揮部的命令,開(kāi)展急救工作。施救結(jié)束后將所有人員帶出事故現(xiàn)場(chǎng)撤到安全區(qū)域。
4、總指揮作完演練總結(jié)宣布演練結(jié)束后,所有演習(xí)人員撤出演習(xí)地點(diǎn),恢復(fù)作業(yè)秩序。
通過(guò)此次演練使我們?nèi)w作業(yè)人員更加清楚和明確應(yīng)急救援預(yù)案的救援程序。在應(yīng)對(duì)突發(fā)事件發(fā)生時(shí)保證急救預(yù)案實(shí)施的有序進(jìn)行,為搶救爭(zhēng)取了時(shí)間,達(dá)到了演練的目的。
七、施工現(xiàn)場(chǎng)安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組主要成員聯(lián)系電話:
總指揮:xxx,電話xx
副總指揮:xxx,電話:xx
木工班組長(zhǎng):xxx,電話:xx
鋼筋工班組長(zhǎng):xxx,電話:xx
八、急救路線圖
1、張家港市中心醫(yī)院緊急救援路線圖
2、張家港市第一人民醫(yī)院緊急救援路線圖
九、演練總結(jié)
1、經(jīng)過(guò)這次防暑降溫應(yīng)急救援演練,使廣大員工思想上重視防暑降溫工作,自覺(jué)做到早開(kāi)工,晚收工,避免中午炎熱時(shí)間作業(yè)。知道了作業(yè)叫做中暑,遇到中暑怎樣處理,怎樣報(bào)告方法。也掌握了平時(shí)要有充足休息時(shí)間,并要做到宿舍通風(fēng)和降溫措施。
2、希望本次演練能增強(qiáng)工人的自我保護(hù)意識(shí),為做好今年夏季防暑降溫工作打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。
醫(yī)療應(yīng)急預(yù)案 5
1、總則
為有效預(yù)防、及時(shí)控制和消除突發(fā)公共衛(wèi)生事件的危害,規(guī)范和強(qiáng)化我區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件緊急處置工作,建立健全事故緊急處置指揮體系、保障體系和防范體系,使我區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件處理工作做到信息暢通準(zhǔn)確、反應(yīng)及時(shí)快捷、應(yīng)急準(zhǔn)備充足,保障公眾身心健康與生命安全,制訂本預(yù)案。
1.1依據(jù)
依據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《國(guó)家突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案》、《國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》、《市突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案》、《市突發(fā)公共衛(wèi)生事件專項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案》和《市區(qū)突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案》等。
1.2適用范圍
本預(yù)案適用于發(fā)生在本區(qū)各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處置。
1.3分級(jí)
根據(jù)《國(guó)家公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》分四級(jí):Ⅰ級(jí)(特別重大)、Ⅱ級(jí)(重大)、Ⅲ級(jí)(較大)、Ⅳ級(jí)(一般)。具體分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)按《市突發(fā)公共衛(wèi)生事件專項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案》分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定。
1.4工作原則
以人為本、預(yù)防為主、分級(jí)管理、平戰(zhàn)結(jié)合。
2、應(yīng)急組織體系
2.1領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)
《市區(qū)突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案》明確,本區(qū)突發(fā)公共事件應(yīng)急管理工作由區(qū)委、區(qū)政府統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo);區(qū)政府是本區(qū)突發(fā)公共事件應(yīng)急管理工作的行政領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu);區(qū)應(yīng)急委決定和部署本區(qū)突發(fā)公共事件應(yīng)急管理工作,其日常事務(wù)由區(qū)應(yīng)急辦負(fù)責(zé)。
2.2應(yīng)急聯(lián)動(dòng)機(jī)構(gòu)
區(qū)應(yīng)急聯(lián)動(dòng)中心設(shè)在區(qū)公安分局,作為本區(qū)突發(fā)公共事件應(yīng)急聯(lián)動(dòng)先期處置的職能機(jī)構(gòu)和指揮平臺(tái),履行應(yīng)急聯(lián)動(dòng)處置較大和一般突發(fā)公共事件、組織聯(lián)動(dòng)單位對(duì)特別重大和重大突發(fā)公共事件進(jìn)行先期處置等職能。各聯(lián)動(dòng)單位在各自職責(zé)范圍內(nèi),負(fù)責(zé)突發(fā)公共事件應(yīng)急聯(lián)動(dòng)先期處置工作。
2.2.1區(qū)防治非典型肺炎指揮部
區(qū)防治非典型肺炎指揮部作為區(qū)委、區(qū)政府領(lǐng)導(dǎo)下的區(qū)級(jí)議事協(xié)調(diào)機(jī)構(gòu),負(fù)責(zé)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的常態(tài)管理和應(yīng)急處置,是本區(qū)突發(fā)公共事件應(yīng)急管理工作機(jī)構(gòu)之一,其日常工作由區(qū)衛(wèi)生局承辦。
2.2.2區(qū)應(yīng)急處置指揮部
一旦發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件,區(qū)政府可根據(jù)需要,以區(qū)防治非典型肺炎指揮部的組織架構(gòu)為基礎(chǔ),設(shè)立區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置指揮部(具體名稱可根據(jù)實(shí)際情況和需要另行確定,簡(jiǎn)稱“區(qū)應(yīng)急處置指揮部”),實(shí)施統(tǒng)一指揮。指揮部領(lǐng)導(dǎo)由區(qū)領(lǐng)導(dǎo)確定,成員由相關(guān)單位領(lǐng)導(dǎo)組成。
2.2.3現(xiàn)場(chǎng)指揮部
根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)展態(tài)勢(shì)和應(yīng)急處置需要,事發(fā)地街道、鎮(zhèn)負(fù)責(zé)成立現(xiàn)場(chǎng)指揮部,必要時(shí),也可由區(qū)衛(wèi)生局組織有關(guān)機(jī)構(gòu)開(kāi)設(shè)。現(xiàn)場(chǎng)指揮部在區(qū)應(yīng)急處置指揮部的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,具體負(fù)責(zé)現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急處置。
2.2.4相關(guān)成員單位及工作職責(zé)
(略)
2.3專業(yè)技術(shù)機(jī)構(gòu)
各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)是突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理的專業(yè)技術(shù)機(jī)構(gòu),要結(jié)合本單位職責(zé)開(kāi)展專業(yè)技術(shù)人員處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件能力培訓(xùn),提高快速應(yīng)對(duì)能力和技術(shù)水平。發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件后,相關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要服從區(qū)應(yīng)急處置指揮部和衛(wèi)生行政部門的統(tǒng)一指揮和安排,開(kāi)展應(yīng)急處理工作。
2.3.1醫(yī)療機(jī)構(gòu):成立醫(yī)院防病工作小組,規(guī)范醫(yī)院工作流程;協(xié)助區(qū)衛(wèi)生局成立區(qū)防病工作專家組;負(fù)責(zé)病人的現(xiàn)場(chǎng)救治、運(yùn)送、診斷、治療、醫(yī)院內(nèi)感染控制,檢測(cè)樣本采集,配合進(jìn)行病人的流行病學(xué)調(diào)查。
2.3.2區(qū)疾病預(yù)防控制中心:負(fù)責(zé)突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告,現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)調(diào)查、處理和實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)工作;督促轄區(qū)內(nèi)監(jiān)測(cè)點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)做好疫情監(jiān)測(cè)工作;開(kāi)展對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開(kāi)展業(yè)務(wù)培訓(xùn)、指導(dǎo)。
2.3.3區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所:協(xié)助區(qū)衛(wèi)生局對(duì)事件發(fā)生地環(huán)境衛(wèi)生以及醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的疫情報(bào)告、醫(yī)療救治、傳染病防治等進(jìn)行衛(wèi)生監(jiān)督和執(zhí)法稽查。
3、監(jiān)測(cè)、預(yù)警與報(bào)告
3.1監(jiān)測(cè)
各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、區(qū)疾病預(yù)防控制中心、區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所根據(jù)各自職責(zé)開(kāi)展突發(fā)公共衛(wèi)生事件的日常監(jiān)測(cè)工作,針對(duì)不同季節(jié)加強(qiáng)對(duì)多發(fā)病、有可能爆發(fā)流行疾病的重點(diǎn)監(jiān)測(cè),區(qū)衛(wèi)生局要加強(qiáng)對(duì)監(jiān)測(cè)工作的管理和監(jiān)督,保證監(jiān)測(cè)質(zhì)量。
3.2預(yù)警
在區(qū)政府和市衛(wèi)生行政部門的.指揮下,根據(jù)傳染病發(fā)生、流行趨勢(shì)及監(jiān)測(cè)信息,及時(shí)發(fā)出預(yù)警,突發(fā)公共衛(wèi)生事件預(yù)警原則上依次用紅色、橙色、黃色和藍(lán)色表示特別嚴(yán)重、嚴(yán)重、較嚴(yán)重和一般4個(gè)預(yù)警級(jí)別。預(yù)警級(jí)別可視事態(tài)發(fā)展和處置情況做出調(diào)整。
進(jìn)入預(yù)警期后,在區(qū)政府的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,采取預(yù)防性措施,各有關(guān)部門和單位準(zhǔn)備或直接啟動(dòng)相應(yīng)應(yīng)急處置規(guī)程,按要求實(shí)施應(yīng)急處置。
3.3報(bào)告
任何單位和個(gè)人都有權(quán)向各級(jí)政府和衛(wèi)生行政部門及其有關(guān)單位報(bào)告突發(fā)公共衛(wèi)生事件及其隱患,也有權(quán)向上級(jí)政府部門舉報(bào)不履行或不按照規(guī)定履行突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理職責(zé)的部門、單位及個(gè)人。
3.3.1責(zé)任報(bào)告單位和責(zé)任報(bào)告人
。1)責(zé)任報(bào)告單位
a、區(qū)縣級(jí)以上各級(jí)衛(wèi)生部門指定的突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)。
b、各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。
c、各級(jí)衛(wèi)生部門。
d、各級(jí)政府相關(guān)職能部門。
e、其他有關(guān)單位,主要包括突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生單位、與群眾健康和衛(wèi)生保健工作有密切關(guān)系的機(jī)構(gòu),如檢驗(yàn)檢疫機(jī)構(gòu)、食品藥品監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)、教育機(jī)構(gòu)等。
。2)責(zé)任報(bào)告人
執(zhí)行職務(wù)的各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的醫(yī)療衛(wèi)生人員、個(gè)體開(kāi)業(yè)醫(yī)生。
3.3.2報(bào)告時(shí)限和程序
。1)突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測(cè)報(bào)告機(jī)構(gòu)、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和有關(guān)責(zé)任報(bào)告單位與個(gè)人發(fā)現(xiàn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件,應(yīng)立即口頭向區(qū)衛(wèi)生局、區(qū)應(yīng)急辦或相關(guān)機(jī)構(gòu)報(bào)告。
。2)區(qū)衛(wèi)生局、區(qū)應(yīng)急辦或相關(guān)機(jī)構(gòu)在接到突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)警后,應(yīng)立即及時(shí)采取措施,組織應(yīng)急處置。迅速匯總和掌握相關(guān)信息,立即口頭報(bào)告區(qū)政府及市衛(wèi)生局。同時(shí),各責(zé)任報(bào)告單位在1小時(shí)內(nèi)盡快書(shū)面報(bào)告上級(jí)部門。
任何單位和個(gè)人對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件,不得隱瞞、緩報(bào)、謊報(bào)或者授意他人隱瞞、緩報(bào)、謊報(bào)。
3.3.3報(bào)告內(nèi)容
突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告分為首次報(bào)告、進(jìn)程報(bào)告和結(jié)案報(bào)告,要根據(jù)事件的嚴(yán)重程度、事態(tài)發(fā)展和控制情況及時(shí)報(bào)告事件進(jìn)程。
3.3.4突發(fā)公共衛(wèi)生事件網(wǎng)絡(luò)直報(bào)
網(wǎng)絡(luò)直報(bào)責(zé)任報(bào)告單位為各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)、區(qū)疾病預(yù)防控制中心,各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)可直接通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)上的專用系統(tǒng)報(bào)告突發(fā)公共衛(wèi)生事件,提高信息報(bào)告的及時(shí)性。區(qū)疾病預(yù)防控制中心接到報(bào)告的信息后,應(yīng)逐級(jí)及時(shí)審核信息、確保信息的準(zhǔn)確性,并匯總統(tǒng)計(jì)、分析,按照有關(guān)規(guī)定報(bào)告區(qū)衛(wèi)生局。
4、應(yīng)急響應(yīng)
4.1應(yīng)急響應(yīng)原則
在區(qū)政府、市衛(wèi)生局的領(lǐng)導(dǎo)下,按照《市突發(fā)公共衛(wèi)生事件專項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案》分級(jí)響應(yīng)要求,作出相應(yīng)級(jí)別應(yīng)急反應(yīng),采取邊調(diào)查、邊處理、邊搶救、邊核實(shí)的方式,認(rèn)真履行相應(yīng)職責(zé),落實(shí)有關(guān)措施,以有效措施控制事態(tài)發(fā)展。
4.2應(yīng)急響應(yīng)措施
4.2.1區(qū)應(yīng)急辦(略)
4.2.1區(qū)衛(wèi)生局(略)
4.2.2醫(yī)療機(jī)構(gòu)(略)
4.2.3區(qū)疾病預(yù)防控制中心(略)
4.2.4區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所(略)
4.3應(yīng)急響應(yīng)終止
按照《市突發(fā)公共衛(wèi)生事件專項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案》有關(guān)要求執(zhí)行。
5、保障體系
5.1信息保障
加強(qiáng)公共衛(wèi)生事件預(yù)測(cè)預(yù)警系統(tǒng)建設(shè),規(guī)范信息獲取、分析、報(bào)送格式和程序。區(qū)疾控中心、衛(wèi)生監(jiān)督所及時(shí)向區(qū)衛(wèi)生局報(bào)告公共衛(wèi)生事故信息的收集、分析、處理工作,區(qū)衛(wèi)生局及相關(guān)部門及時(shí)向區(qū)政府、上級(jí)有關(guān)部門上報(bào)有關(guān)信息。
5.2專業(yè)技術(shù)隊(duì)伍保障
區(qū)疾控中心要根據(jù)突發(fā)事故應(yīng)急處置要求,組建快速反應(yīng)的應(yīng)急處置小組,在事故發(fā)生后第一時(shí)間趕赴現(xiàn)場(chǎng),迅速展開(kāi)流行病學(xué)、衛(wèi)生學(xué)調(diào)查,采集樣品進(jìn)行檢驗(yàn),采取消毒隔離、行政控制等措施;區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所要規(guī)范執(zhí)法監(jiān)督行為,加強(qiáng)崗位培訓(xùn),提高執(zhí)法監(jiān)督能力;各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要組建專業(yè)性救援隊(duì)伍,提高裝備水平,增強(qiáng)實(shí)戰(zhàn)能力,發(fā)生事故后,快速進(jìn)行應(yīng)急救治,轉(zhuǎn)運(yùn)病患,并做好疾病控制和衛(wèi)生防疫準(zhǔn)備。
各支隊(duì)伍要合理部署和配置,配備必需的裝備、器材和通信、交通工具,制訂各類應(yīng)急處置專業(yè)技術(shù)方案,并積極開(kāi)展專業(yè)技能培訓(xùn)和演練。
5.3物資保障
區(qū)衛(wèi)生局、區(qū)發(fā)改委、區(qū)經(jīng)委、區(qū)食藥監(jiān)分局等部門相互配合,做好公共衛(wèi)生事故預(yù)防、疾病治療等所必需物資的儲(chǔ)備、調(diào)用和供應(yīng)工作。
5.4資金保障
對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置工作所必需的專項(xiàng)資金,由區(qū)政府財(cái)政列入年度預(yù)算予以保障。
5.6法制保障
按照有關(guān)應(yīng)急處置工作的法律、法規(guī)規(guī)定的程序辦事,實(shí)現(xiàn)應(yīng)急處置工作有法可依、有法必依、違法必究。加強(qiáng)衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督,進(jìn)一步提高執(zhí)法人員素質(zhì)。
5.7交通保障
區(qū)建交委負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)事故涉及相關(guān)區(qū)域的公交車輛改道、縮線、停駛等調(diào)度工作,有關(guān)街道、鎮(zhèn)協(xié)助配合。
5.8治安保障
突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生后,由區(qū)公安分局組織實(shí)施現(xiàn)場(chǎng)治安警戒,事發(fā)地街道、鎮(zhèn)協(xié)助公安部門搞好治安保障。
6、獎(jiǎng)懲
對(duì)在突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置中做出重大貢獻(xiàn)的單位和個(gè)人,區(qū)政府和個(gè)人所在單位將予以表彰和獎(jiǎng)勵(lì)。
對(duì)未按預(yù)案要求履行職責(zé),造成重大損失的單位和個(gè)人將給予行政處分,對(duì)情節(jié)嚴(yán)重者將依法追究刑事責(zé)任。
7、評(píng)估
在發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件結(jié)束后,組織有關(guān)人員對(duì)處理過(guò)程與結(jié)果進(jìn)行評(píng)估,總結(jié)經(jīng)驗(yàn)與教訓(xùn),提出改進(jìn)意見(jiàn)、建議,評(píng)估報(bào)告上報(bào)區(qū)政府和市衛(wèi)生行政部門。
醫(yī)療應(yīng)急預(yù)案 6
為進(jìn)一步做好醫(yī)療廢物的管理,避免因醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事件導(dǎo)致人身傷害和社會(huì)危害,根據(jù)《醫(yī)療廢物處理?xiàng)l例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》等法律法規(guī)制定本預(yù)案。
一、應(yīng)急處置組織機(jī)構(gòu)
組長(zhǎng):
成員:
在發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散時(shí),應(yīng)當(dāng)采取應(yīng)急控制措施,做到早報(bào)告、早處理,減少或防止污染擴(kuò)散。
二、處置程序
1、發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事件時(shí),當(dāng)事人應(yīng)立即報(bào)告總務(wù)科、院感科,并通知醫(yī)院保衛(wèi)科到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)協(xié)助對(duì)污染區(qū)進(jìn)行保護(hù)性封鎖,嚴(yán)格控制無(wú)關(guān)人員出入污染區(qū),避免造成污染擴(kuò)散和周圍人員傷害。
2、總務(wù)科迅速組織人員對(duì)溢出、散落的醫(yī)療廢物迅速進(jìn)行收集、清理,對(duì)污染地點(diǎn)進(jìn)行清潔和消毒處理。對(duì)液體溢出物應(yīng)采用吸附材料進(jìn)行處理。
3、清理人員進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)清理時(shí),應(yīng)做好勞動(dòng)保護(hù),清理結(jié)束后,清理用具和防護(hù)用品應(yīng)進(jìn)行嚴(yán)格的消毒處理。發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散時(shí),在48小時(shí)內(nèi)向縣衛(wèi)生局、縣環(huán)保局報(bào)告,調(diào)查處理工作結(jié)束后,將調(diào)查處理結(jié)果向縣衛(wèi)生局、環(huán)保局報(bào)告。
4、配合有關(guān)部門的`檢查、監(jiān)測(cè)、調(diào)查取證,不得拒絕和阻礙,不提供虛假材料。
5、發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故導(dǎo)致1人以上死亡或者3人以上健康損害,需要對(duì)致病人員提供醫(yī)療救護(hù)和現(xiàn)場(chǎng)救援時(shí),應(yīng)當(dāng)在12小時(shí)內(nèi)向縣衛(wèi)生局、環(huán)保局報(bào)告,并根據(jù)《醫(yī)療廢物處理?xiàng)l例》的規(guī)定,采取相應(yīng)緊急處理措施。可能導(dǎo)致傳染病傳播的,應(yīng)當(dāng)按照《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》等法律法規(guī),采取相應(yīng)措施。
6、處理結(jié)束后應(yīng)及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),采取有效的防范措施,預(yù)防再次發(fā)生,并寫出總結(jié)報(bào)告。
醫(yī)療應(yīng)急預(yù)案 7
目的:
本預(yù)案是為放射、放療設(shè)備發(fā)生故障時(shí),能得到及時(shí)有效的處理、保證病人一輩子命安全制訂的`應(yīng)急處理方案。
應(yīng)急預(yù)案:
一、故障處理原則
1、及時(shí)分析故障緣故,修理工程師進(jìn)行必要的操作和調(diào)整。如無(wú)法及時(shí)排除障礙應(yīng)趕忙向上級(jí)或相關(guān)職能部門匯報(bào),并通知登記臺(tái)做好相應(yīng)的處理措施;
2、遇到威逼人身、設(shè)備安全,且無(wú)法排除故障時(shí),應(yīng)趕忙停用設(shè)備,并
向上級(jí)主管部門和相關(guān)職能科室匯報(bào),報(bào)備修理。
3、如醫(yī)院自身無(wú)法解決的故障,應(yīng)及時(shí)上報(bào)資裝辦主管修理副主任,并于廠家聯(lián)系修理,修理過(guò)程及結(jié)果需存檔備案。
二、分類處理預(yù)案
1、 DR、RF、MG故障
1)患者信息無(wú)法下載、圖像信息無(wú)法上傳
處理方式:A檢查網(wǎng)線接口、B重置程序、C通知系統(tǒng)愛(ài)護(hù)員
2)球管不曝光
處理方式:A檢查操作界面狀態(tài)、B檢查操縱面板狀態(tài)、C查看球管位置、D重置電源、E通知工程師
3)圖相信丟失
處理方式:A重置電源、B通知工程師
2、 CT故障
1)患者信息無(wú)法下載、圖像信息無(wú)法上傳
處理方式:A檢查網(wǎng)線接口、B重置程序、C通知系統(tǒng)愛(ài)護(hù)員
2)移動(dòng)檢查床卡死
處理方式:A重置檢查床電源、B通知工程師
3)組合機(jī)頭不曝光
處理方式:A檢查操作界面狀態(tài)、B檢查操縱面板狀態(tài)、C檢查組合機(jī)頭狀態(tài)是否過(guò)熱、D通知工程師
4)圖像信息丟失
處理方式:A重置電源、B通知工程師
3、 MRI故障
1)患者信息無(wú)法下載、圖像信息無(wú)法上傳
處理方式:A檢查網(wǎng)線接口、B重置程序、C通知系統(tǒng)愛(ài)護(hù)員
2)移動(dòng)檢查床卡死
處理方式:A重置檢查床電源、B通知工程師
3)線圈工作故障
處理方式:A檢查操作界面狀態(tài)、B檢查接口、C檢查冷卻系統(tǒng)是否過(guò)熱、D通知工程師
4)圖像信息丟失
處理方式:A重置電源、B通知工程師
4、后裝機(jī)、直線加速器等設(shè)備
1)加強(qiáng)對(duì)放射源的監(jiān)管,在設(shè)備修理及移機(jī)過(guò)程中制定相應(yīng)的緊急應(yīng)急措施
5、設(shè)備發(fā)生故障時(shí),應(yīng)在作出判定無(wú)法修復(fù)時(shí)第一時(shí)刻與廠家聯(lián)系并上報(bào)醫(yī)務(wù)辦
醫(yī)療應(yīng)急預(yù)案 8
一、總體目標(biāo)
應(yīng)急疫情場(chǎng)景下,確保管制區(qū)域內(nèi)的防疫(醫(yī)療)物資有序保供,在堅(jiān)決阻斷病毒傳播渠道的同時(shí),確保防疫(醫(yī)療)物資應(yīng)急運(yùn)輸綠色通道不斷。
二、工作要求
(一)統(tǒng)一高效指揮。由市物資保障和冷鏈?zhǔn)称贩揽亟M牽頭,組建應(yīng)急防疫(醫(yī)療)物資保供工作指揮群,對(duì)突發(fā)大規(guī)模疫情時(shí)防疫(醫(yī)療)物資的“產(chǎn)、供、儲(chǔ)、運(yùn)、調(diào)”實(shí)行五位一體化調(diào)度。物資調(diào)配指令,實(shí)施群內(nèi)應(yīng)急先批先調(diào),事后補(bǔ)批的快處原則。
。ǘ﹫(zhí)行戰(zhàn)時(shí)紀(jì)律。啟動(dòng)應(yīng)急響應(yīng)后,各級(jí)各部門要立即進(jìn)入應(yīng)急工作狀態(tài),按照職責(zé)分工,及時(shí)處置應(yīng)急防疫(醫(yī)療)物資保供相關(guān)事項(xiàng);對(duì)重點(diǎn)企業(yè),在供應(yīng)緊缺的特殊情況下,實(shí)施公安、工信、市場(chǎng)監(jiān)管部門聯(lián)合駐廠監(jiān)管。
。ㄈ⿵(qiáng)化運(yùn)力匹配。各級(jí)各部門優(yōu)先保障應(yīng)急防疫(醫(yī)療)物資保供交通運(yùn)輸需求;市工信局會(huì)同市交通局建立運(yùn)力企業(yè)名錄,預(yù)先核發(fā)運(yùn)輸通行證件,切實(shí)做好應(yīng)急情況下全市物資調(diào)配的運(yùn)力保障,特別是要做好應(yīng)急情況下外地物資轉(zhuǎn)運(yùn)接駁點(diǎn)設(shè)置及接駁點(diǎn)運(yùn)力保障工作。
。ㄋ模﹪(yán)格物資接收防疫舉措。啟動(dòng)應(yīng)急響應(yīng)后,要求每個(gè)封閉管控的區(qū)域內(nèi)要設(shè)立獨(dú)立區(qū)域,用于應(yīng)急防疫(醫(yī)療)物資的接收;由屬地政府負(fù)責(zé)接收組織工作,并落實(shí)好應(yīng)急防疫(醫(yī)療)物資的倉(cāng)儲(chǔ)及末端分配使用。
。ㄎ澹┍镜貞(yīng)急產(chǎn)能緊急擴(kuò)產(chǎn)轉(zhuǎn)產(chǎn)。優(yōu)先采購(gòu)本地防疫生產(chǎn)企業(yè)產(chǎn)品,保護(hù)本地應(yīng)急產(chǎn)能;多舉措?yún)f(xié)助有條件的本地防疫(醫(yī)療)物資企業(yè)緊急擴(kuò)產(chǎn)轉(zhuǎn)產(chǎn),提升物資自主供應(yīng)能力。
三、應(yīng)急疫情場(chǎng)景下防疫(醫(yī)療)物資應(yīng)急保供響應(yīng)流程
。ㄒ唬┬枨蟮乃鸭
應(yīng)急疫情場(chǎng)景下,由疫情封(管)控區(qū)屬地防疫指揮部、市衛(wèi)健委或市直有關(guān)部門根據(jù)疫區(qū)疫情形勢(shì)研判,結(jié)合封(管)控區(qū)各項(xiàng)防疫(醫(yī)療)物資的儲(chǔ)備與消耗實(shí)際,全面搜集、科學(xué)分析后,向市防疫物資保障和冷鏈?zhǔn)称贩揽亟M提出具體的防疫(醫(yī)療)物資保供需求。市、縣、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))及街道社區(qū)均要密切關(guān)注12345、網(wǎng)絡(luò)求助的特殊需求,主動(dòng)考慮困難群眾和福利場(chǎng)所等特殊需求,及時(shí)協(xié)調(diào)有困難的中央駐閩單位、駐軍、省垂管等單位需求。
。ǘ┬枨蟮纳蠄(bào)、審批
緊急需求可先行通過(guò)微信、電話、傳真等途徑上報(bào)市物資保障和冷鏈?zhǔn)称贩揽亟M,按市級(jí)防疫物資保障現(xiàn)有機(jī)制實(shí)施網(wǎng)絡(luò)緊急審批;事后以書(shū)面形式補(bǔ)報(bào)審批流程。
。ㄈ┍9┪镔Y調(diào)運(yùn)
1.市內(nèi)已有儲(chǔ)備物資的`供應(yīng)
。1)在疫區(qū)屬地保供不足的情況下,根據(jù)疫區(qū)屬地指揮部申請(qǐng)及市指揮部研定后,市物資保障和冷鏈?zhǔn)称贩揽亟M即刻啟動(dòng)防疫(醫(yī)療)物資保供工作。
。2)由市衛(wèi)健委負(fù)責(zé),夯實(shí)疫區(qū)指揮部提請(qǐng)支援物資清單后,提出市級(jí)防疫(醫(yī)療)物資保供清單,按相關(guān)程序報(bào)審后,對(duì)儲(chǔ)備于市級(jí)防疫物資儲(chǔ)備庫(kù)中的物資,由市糧儲(chǔ)局負(fù)責(zé)從市級(jí)儲(chǔ)備庫(kù)中組織物資后下?lián)埽粚?duì)儲(chǔ)備于企業(yè)中的物資,由市工信局負(fù)責(zé),即刻聯(lián)系企業(yè)第一時(shí)間組織物資后,由專車運(yùn)往指定地點(diǎn)。
。3)由市交通局負(fù)責(zé)統(tǒng)籌做好應(yīng)急防疫(醫(yī)療)物資交通運(yùn)力保障;由疫情封(管)控區(qū)所在地政府負(fù)責(zé),確定物資接駁點(diǎn),并自行做好末端物資的倉(cāng)儲(chǔ)、調(diào)配使用。
2.外地防疫(醫(yī)療)物資保障
。1)充分保障從外地(福州市以外)緊急采購(gòu)防疫(醫(yī)療)物資的綠色運(yùn)送通道。由市交通局牽頭,疫情封(管)控區(qū)防疫指揮部具體負(fù)責(zé),在封(管)控區(qū)科學(xué)設(shè)置外地應(yīng)急物資接駁點(diǎn)(事先要予以公告)。
(2)由市交通局統(tǒng)籌安排接駁運(yùn)力,市衛(wèi)健委負(fù)責(zé)接駁點(diǎn)上的核酸檢測(cè)及疫情防控工作,市衛(wèi)健委指導(dǎo)封(管)控區(qū)防疫指揮部做好防疫(醫(yī)療)物資的接收組織及調(diào)撥使用工作。
。ㄋ模⿵(qiáng)化運(yùn)輸全過(guò)程管控
疫情封(管)控區(qū)的交通運(yùn)輸實(shí)行全過(guò)程防控管理,市衛(wèi)健委指導(dǎo),市交通局、市工信局、市商務(wù)局配合,強(qiáng)化監(jiān)督,督促防疫(醫(yī)療)物資承運(yùn)、生產(chǎn)、經(jīng)銷企業(yè)嚴(yán)格落實(shí)防控主體責(zé)任,具體要求如下:
1.實(shí)行專車、專人、專崗。對(duì)參與疫情封(管)控區(qū)應(yīng)急防疫(醫(yī)療)物資運(yùn)輸任務(wù)的人員、車輛實(shí)行嚴(yán)格的信息登記與全運(yùn)輸過(guò)程管控,要求企業(yè)保持人員穩(wěn)定、持證上崗,車輛及行車路線要相對(duì)固化。
2.對(duì)應(yīng)急防疫(醫(yī)療)物資運(yùn)輸車輛、應(yīng)急防疫(醫(yī)療)物資生產(chǎn)原材料保供運(yùn)輸車輛等進(jìn)出封(管)控區(qū)域?qū)嵤┚G色通行證制度。由防疫(醫(yī)療)物資生產(chǎn)、經(jīng)銷、承運(yùn)企業(yè)填報(bào)《應(yīng)急防疫(醫(yī)療)物資保障車輛綠色通行證申請(qǐng)報(bào)告》及《福州市應(yīng)急防疫(醫(yī)療)物資車輛及駕駛員信息表》,按要求提出申請(qǐng)并承諾,由工信部門審批并發(fā)證。區(qū)域內(nèi)各道路卡口應(yīng)加強(qiáng)進(jìn)出車輛甄別,對(duì)駕駛員按要求持48小時(shí)內(nèi)核酸檢測(cè)陰性證明及通行憑證優(yōu)先給予通行便利。
3.加強(qiáng)日常防護(hù)。應(yīng)急防疫(醫(yī)療)物資車輛駕駛員要做好個(gè)人防護(hù),要求駕駛員要保證每日至少一次核酸檢測(cè);同時(shí),對(duì)運(yùn)輸車輛要強(qiáng)化消毒工作,每次進(jìn)出封(管)控區(qū)域前后,都應(yīng)按相關(guān)技術(shù)規(guī)范,執(zhí)行1-2次的全面消毒。
(五)末端物資分配工作
由封(管)控區(qū)域?qū)俚刂笓]部負(fù)責(zé),制定相應(yīng)的工作細(xì)案,做好應(yīng)急防疫(醫(yī)療)物資的倉(cāng)儲(chǔ)與調(diào)撥使用。
四、工作職責(zé)
。ㄒ唬┓猓ü埽┛貐^(qū)屬地指揮部:切實(shí)履行屬地責(zé)任,根據(jù)封控區(qū)域防疫形勢(shì)及物資儲(chǔ)備、消耗情況,提出合理需求;為區(qū)域內(nèi)應(yīng)急防疫(醫(yī)療)物資運(yùn)輸車輛提供通行便利,及時(shí)協(xié)調(diào)解決應(yīng)急防疫(醫(yī)療)物資保障供應(yīng)工作中存在的困難和問(wèn)題;其他屬地工作。
(二)市工信局:發(fā)揮統(tǒng)籌協(xié)調(diào)作用。負(fù)責(zé)篩選重點(diǎn)本地產(chǎn)能防疫(醫(yī)療)物資保供醫(yī)療企業(yè);做好應(yīng)急防疫(醫(yī)療)物資保障車輛綠色通行證及駕駛?cè)藛T審批工作,嚴(yán)格把關(guān)企業(yè)申領(lǐng)資格、發(fā)放數(shù)量等,并會(huì)同封(管)控區(qū)屬地指揮部對(duì)證件使用過(guò)程進(jìn)行嚴(yán)格監(jiān)管;統(tǒng)籌組織好應(yīng)急防疫(醫(yī)療)物資物資的采買等工作;協(xié)調(diào)應(yīng)急防疫(醫(yī)療)物資生產(chǎn)企原材料、保供物資運(yùn)輸過(guò)程中遇到的困難和問(wèn)題;督促生產(chǎn)企業(yè)嚴(yán)格落實(shí)防控主體責(zé)任。
(三)市交通局:統(tǒng)籌組織好物流運(yùn)力,必要時(shí)在全市范圍內(nèi)調(diào)用各類交通運(yùn)輸工具補(bǔ)充物資運(yùn)力不足;督促承運(yùn)企業(yè)嚴(yán)格落實(shí)防控主體責(zé)任。
(四)市交警支隊(duì):疫情情況下的通行,按照交通部“三不一優(yōu)先”(不停車、不檢查、不收費(fèi)、優(yōu)先通行)執(zhí)行,在疫情封(管)控區(qū)各道路卡口加強(qiáng)進(jìn)出車輛甄別,做好應(yīng)急防疫(醫(yī)療)物資運(yùn)輸車輛保通保暢工作。
。ㄎ澹┦行l(wèi)健委:指導(dǎo)疫情封(管)控區(qū)做好物資接駁點(diǎn)落實(shí)防疫規(guī)范,指導(dǎo)防疫應(yīng)急(醫(yī)療)物資生產(chǎn)、經(jīng)銷、承運(yùn)企業(yè)開(kāi)展核酸檢測(cè)、消殺、人員防護(hù)等工作;會(huì)同市大數(shù)據(jù)委,在保證物資運(yùn)送人員防疫安全的前提下,確保應(yīng)急防疫(醫(yī)療)物資保障車輛駕駛員進(jìn)入封(管)控區(qū)綠碼不變色,確保駕駛員的定人定崗。
。┦猩虅(wù)局:督促應(yīng)急防疫物資經(jīng)銷企業(yè)嚴(yán)格落實(shí)防控主體責(zé)任;及時(shí)收集、配合解決應(yīng)急防疫(醫(yī)療)物資經(jīng)銷企業(yè)在保供物資運(yùn)輸過(guò)程中遇到的困難和問(wèn)題。
。ㄆ撸┲攸c(diǎn)應(yīng)急防疫(醫(yī)療)物資生產(chǎn)、經(jīng)銷、承運(yùn)企業(yè):嚴(yán)格落實(shí)主體責(zé)任。在市、區(qū)防疫工作指揮部和市直有關(guān)部門的指導(dǎo)下,加大人員和運(yùn)輸力量投入,嚴(yán)格按照政府下達(dá)任務(wù)要求,切實(shí)做好物資運(yùn)輸?shù)裙ぷ鳎患訌?qiáng)對(duì)駕駛員及配送人員健康管理和日常防護(hù);落實(shí)運(yùn)輸車輛的監(jiān)管及日常消毒工作。
醫(yī)療應(yīng)急預(yù)案 9
為有效防范突發(fā)環(huán)境事件的發(fā)生,及時(shí)、合理處置可能發(fā)生的各類重大、特大環(huán)境污染事故,保障人民群眾身心健康及正常生產(chǎn)、生活活動(dòng),依據(jù)《中華人民共和國(guó)環(huán)境保護(hù)法》、《突發(fā)環(huán)境事件應(yīng)急預(yù)案管理暫行辦法》和《江蘇省突發(fā)環(huán)境事件應(yīng)急預(yù)案編制導(dǎo)則(試行)》(企業(yè)事業(yè)單位版)的規(guī)定,制定本預(yù)案。
1、制定目的
事故應(yīng)急處理預(yù)案是指為減少事故后果而預(yù)先制定的搶險(xiǎn)救災(zāi)方案,是進(jìn)行事故救援活動(dòng)的行動(dòng)指南,制定事故應(yīng)急預(yù)案的目的是以下兩點(diǎn):
⑴使任何可能引起的緊急情況不擴(kuò)大,并盡可能地排除它們;
⑵減少事故造成的人員傷亡和財(cái)產(chǎn)以及對(duì)環(huán)境產(chǎn)生的不利影響。
2、指導(dǎo)思想
突發(fā)環(huán)境事件控制和處置必須以“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo),貫徹“預(yù)防為主”、“以人為本”的原則,以規(guī)范和強(qiáng)化環(huán)境管理機(jī)構(gòu)應(yīng)對(duì)突發(fā)環(huán)境事件應(yīng)急處置工作為目標(biāo),以預(yù)防突發(fā)環(huán)境事件為重點(diǎn),逐步完善運(yùn)營(yíng)單位處置突發(fā)環(huán)境事件的預(yù)警、處置及善后工作機(jī)制,建立防范有力、指揮有序、快速高效和統(tǒng)一協(xié)調(diào)的突發(fā)環(huán)境事件應(yīng)急處置體系。
3、基本原則
、咆瀼亍邦A(yù)防為主”的方針,建立和加強(qiáng)突發(fā)環(huán)境事件的預(yù)警機(jī)制,切實(shí)做到及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)報(bào)告、快速反應(yīng)、及時(shí)控制;
、瓢凑铡跋瓤刂坪筇幚怼钡脑瓌t,迅速查明事件原因,果斷提出處置措施,防止污染擴(kuò)大,盡量減小污染范圍;
、且允聦(shí)為依據(jù),重視證據(jù)、重視技術(shù)手段,防止主觀臆斷;
、戎贫ò踩雷o(hù)措施,確保處置人員及周圍群眾的人身安全;
、擅鞔_自身職責(zé),妥善協(xié)調(diào)參與處置突發(fā)事件有關(guān)部門或人員的關(guān)系;
⑹建立以環(huán)境監(jiān)察機(jī)構(gòu)為主,部門聯(lián)動(dòng),快速反應(yīng)的工作機(jī)制。
4、環(huán)境事故因素識(shí)別
根據(jù)該建設(shè)項(xiàng)目的規(guī)模和特點(diǎn),在項(xiàng)目運(yùn)營(yíng)過(guò)程中可能造成環(huán)境事故的因素主要有以下點(diǎn):
⑴在日常醫(yī)療過(guò)程中,由于醫(yī)院方與眾多病患及家屬的高頻接觸,存在產(chǎn)生致病微生物蔓延的環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)潛在可能性。
、祈(xiàng)目醫(yī)療廢水具有傳染性、空間污染、潛伏性傳染等特征,其在處理過(guò)程中由于操作不當(dāng)或處理設(shè)施失靈造成事故排放的潛在的環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)。
(3)醫(yī)療垃圾在收集、貯存、運(yùn)送過(guò)程中發(fā)生滲漏、泄漏的環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)。
5、組織機(jī)構(gòu)及職責(zé)任務(wù)
、沤M織機(jī)構(gòu)
組織機(jī)構(gòu)主要為醫(yī)院成立的環(huán)境安全管理機(jī)構(gòu),由醫(yī)院環(huán)保第一責(zé)任人、環(huán)保直接負(fù)責(zé)人、環(huán)保主管部門負(fù)責(zé)人和其他的專職環(huán)境管理人員組成。
、浦饕氊(zé)
、傩麄鲗W(xué)習(xí)國(guó)家突發(fā)環(huán)境事件應(yīng)急工作的方針、政策,貫徹落實(shí)上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)對(duì)環(huán)境污染事故應(yīng)急的指示精神;
②掌握有關(guān)突發(fā)環(huán)境事件應(yīng)急情報(bào)信息和事態(tài)變化情況,及時(shí)將事故上報(bào)有關(guān)部門;
、圬(fù)責(zé)有關(guān)突發(fā)環(huán)境事件應(yīng)急工作措施落實(shí)情況、工作進(jìn)展情況,信息聯(lián)絡(luò)、傳達(dá)、報(bào)送、新聞發(fā)布等工作;
、芘浜仙霞(jí)指揮部門進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)處置、調(diào)查、取證工作;
、輩f(xié)調(diào)有關(guān)部門,指導(dǎo)污染區(qū)域的'警戒工作;
、薷鶕(jù)現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查、取證結(jié)果并參考專家意見(jiàn),確定事件處置的技術(shù)措施;
、哓(fù)責(zé)對(duì)外組織協(xié)調(diào)、分析事件原因、向應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)組報(bào)告現(xiàn)場(chǎng)處置情況;
、嗤瓿僧(dāng)?shù)卣嘘P(guān)應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)組交辦的其他工作。
、崤浜蠈<医M對(duì)突發(fā)環(huán)境事件的危害范圍、發(fā)展趨勢(shì)做出科學(xué)評(píng)估,為上級(jí)應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)組的決策和指揮提供科學(xué)依據(jù);
、馀浜蠈<医M參與污染程度、危害范圍、事件等級(jí)的判定,對(duì)污染區(qū)域的警報(bào)設(shè)立與解除等重大防護(hù)措施的決策提供技術(shù)依據(jù)。
、侵饕蝿(wù)
、賱澏ǜ綦x區(qū)域,制定處置措施,控制事件現(xiàn)場(chǎng);
②進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查,認(rèn)定突發(fā)環(huán)境事件等級(jí),按規(guī)定向有關(guān)部門和當(dāng)?shù)馗骷?jí)政府報(bào)告;
、鄄槊魇录,判明污染區(qū)域,提出處置措施,防止污染擴(kuò)大;
、茇(fù)責(zé)污染警報(bào)的設(shè)立和解除;
、葚(fù)責(zé)對(duì)污染事故進(jìn)行調(diào)查取證,立案查處,接受上級(jí)管理部門的監(jiān)督管理;
、挢(fù)責(zé)完成有關(guān)部門提出的環(huán)境恢復(fù)、生態(tài)修復(fù)建議措施;
、邊⑴c指揮急救、疏散、恢復(fù)正常秩序、安定群眾情緒等方面的工作。
6、處置程序
(1)迅速報(bào)告
發(fā)生突發(fā)環(huán)境事件后,必須在第一時(shí)間向當(dāng)?shù)丨h(huán)保部門應(yīng)急報(bào)告。同時(shí),配合有關(guān)管理部門,立即啟動(dòng)應(yīng)急指揮系統(tǒng),檢查所需儀器裝備,了解事發(fā)地地形地貌、氣象條件、地表及地下水文條件、重要保護(hù)目標(biāo)及其分布等情況。
。2)快速出警
接到指令后,配合應(yīng)急現(xiàn)場(chǎng)指揮組率各應(yīng)急小組攜帶環(huán)境應(yīng)急專用設(shè)備,在最短的時(shí)間內(nèi)趕赴事發(fā)現(xiàn)場(chǎng)。
。3)現(xiàn)場(chǎng)控制
應(yīng)急處置小組到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后,應(yīng)迅速控制現(xiàn)場(chǎng)、劃定緊急隔離區(qū)域、設(shè)置警告標(biāo)志、制定處置措施,切斷污染源,防止污染物擴(kuò)散。
應(yīng)急監(jiān)測(cè)小組到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后,應(yīng)迅速布點(diǎn)監(jiān)測(cè),在第一時(shí)間確定污染物種類,出具監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)。
。4)現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查
應(yīng)急處置小組應(yīng)迅速展開(kāi)現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查、取證工作,查明事件原因、影響程度等;并負(fù)責(zé)與當(dāng)?shù)毓、消防等單位協(xié)調(diào),共同進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)勘驗(yàn)工作。
。5)現(xiàn)場(chǎng)報(bào)告
a、各應(yīng)急小組將現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查情況、應(yīng)急監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)和現(xiàn)場(chǎng)處置情況,及時(shí)報(bào)告應(yīng)急現(xiàn)場(chǎng)指揮組。
b、應(yīng)急現(xiàn)場(chǎng)指揮組按小時(shí)速報(bào)、小時(shí)確報(bào)的要求,負(fù)責(zé)向應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)624組報(bào)告突發(fā)事件現(xiàn)場(chǎng)處置動(dòng)態(tài)情況。
c、應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)組根據(jù)事件影響范圍、程度,決定是否增調(diào)有關(guān)專家、人員、設(shè)備、物資前往現(xiàn)場(chǎng)增援。
。6)污染處置
a、各應(yīng)急小組根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查和查閱有關(guān)資料并參考專家意見(jiàn),向應(yīng)急現(xiàn)場(chǎng)指揮組提出污染處置方案。
b、對(duì)造成水污染事故的,應(yīng)急監(jiān)測(cè)小組需測(cè)量流速,估算污染物轉(zhuǎn)移、擴(kuò)散速率。
c、迅速聯(lián)合當(dāng)?shù)丨h(huán)境監(jiān)察人員對(duì)事故周圍環(huán)境(居民住宅區(qū)、農(nóng)田、地形)和人員反應(yīng)作初步調(diào)查。
(7)污染警戒區(qū)域劃定和消息發(fā)布
a、應(yīng)急處置小組根據(jù)污染監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)和現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查,向應(yīng)急現(xiàn)場(chǎng)指揮組提出污染警戒區(qū)域(劃定禁止取水區(qū)域或居住區(qū)域)的建議。應(yīng)急現(xiàn)場(chǎng)指揮組向應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)組報(bào)告后發(fā)布警報(bào)決定。
b、應(yīng)急現(xiàn)場(chǎng)指揮組要組織各應(yīng)急小組召開(kāi)事故處理分析會(huì),將分析結(jié)果及時(shí)報(bào)告應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組。按照國(guó)家保密局、國(guó)家環(huán)保總局《環(huán)境保護(hù)工作國(guó)家秘密范圍》和國(guó)家環(huán)保總局《環(huán)境污染與破壞事故新聞發(fā)布管理辦法》的規(guī)定,有關(guān)突發(fā)環(huán)境事件信息,由省環(huán)保局應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)新聞發(fā)布,其他相關(guān)部門單位及個(gè)人未經(jīng)批準(zhǔn),不得擅自泄露事件信息。
。8)污染跟蹤
應(yīng)急小組要對(duì)污染狀況進(jìn)行跟蹤調(diào)查,根據(jù)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)和其他有關(guān)數(shù)據(jù)編制分析圖表,預(yù)測(cè)污染遷移強(qiáng)度、速度和影響范圍,及時(shí)調(diào)整對(duì)策。每小時(shí)向應(yīng)急現(xiàn)場(chǎng)指揮組報(bào)告一次污染事故處理動(dòng)態(tài)和下一步對(duì)策(續(xù)報(bào)),24直至突發(fā)事件消失。
。9)污染警報(bào)解除
污染警報(bào)解除由應(yīng)急現(xiàn)場(chǎng)指揮組根據(jù)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)報(bào)應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組同意后發(fā)布。
。10)調(diào)查取證
全程詳細(xì)記錄污染事故過(guò)程、污染范圍、周圍環(huán)境狀況、污染物排放情況、污染途徑、危害程度等內(nèi)容,調(diào)查、分析事故原因。盡可能采用原始的第一手材料,科學(xué)分析確定事故責(zé)任人,依法對(duì)涉案人員作調(diào)查詢問(wèn)筆錄,立案查處。
。11)結(jié)案歸檔
污染事故處理完畢后,及時(shí)歸納、整理,形成總結(jié)報(bào)告,按照一事一卷要求存檔備案,并上報(bào)有關(guān)部門。
7、應(yīng)急處置工作保障
⑴應(yīng)急能力建設(shè)要求
服從上級(jí)應(yīng)急現(xiàn)場(chǎng)指揮組統(tǒng)一指揮,切實(shí)加強(qiáng)應(yīng)急能力建設(shè),完善應(yīng)對(duì)突發(fā)環(huán)境事件的各項(xiàng)內(nèi)部制度,加強(qiáng)培訓(xùn)和演練。
⑵通信保障
配合有關(guān)管理部門建立和完善環(huán)境安全應(yīng)急指揮系統(tǒng)、環(huán)境應(yīng)急處置全省聯(lián)動(dòng)系統(tǒng)和環(huán)境安全科學(xué)預(yù)警系統(tǒng),確保本預(yù)案啟動(dòng)時(shí),省環(huán)保局應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)組指揮中心和各市環(huán)保局應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組之間的通信暢通。
、桥嘤(xùn)與演練
加強(qiáng)環(huán)保系統(tǒng)專業(yè)技術(shù)人員日常培訓(xùn)和重要目標(biāo)工作人員的培訓(xùn)管理,培養(yǎng)一批訓(xùn)練有素具備突發(fā)環(huán)境事件處置能力的專門人才。要結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際,組織不同類型的實(shí)戰(zhàn)演練,以積累處置突發(fā)環(huán)境事件的應(yīng)急處置經(jīng)驗(yàn),增強(qiáng)實(shí)戰(zhàn)能力。
醫(yī)療應(yīng)急預(yù)案 10
一、總則
(一)目的和依據(jù)
為防止醫(yī)療廢物處置過(guò)程中由于醫(yī)療廢物遺撒、流失、泄漏、擴(kuò)散導(dǎo)致的傳染病傳播或環(huán)境污染事故,依據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》,制定本預(yù)案。
。ǘ┲笇(dǎo)思想
為防止疾病傳播,保護(hù)環(huán)境、保障人體健康,以對(duì)人民高度負(fù)責(zé)的態(tài)度,遵循預(yù)防為主、常備不懈的方針,貫徹落實(shí)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》等一系列法律法規(guī)文件,構(gòu)建醫(yī)療廢物的長(zhǎng)效安全管理和應(yīng)急處理機(jī)制,提高全院職工對(duì)意外事故的快速反應(yīng)和控制能力,確保在意外事故突然來(lái)臨時(shí),能夠臨危不懼,從容處置。
二、應(yīng)急指揮體系
(一)組織領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)
醫(yī)院成立醫(yī)療廢物意外事故應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組,組長(zhǎng)由院長(zhǎng)擔(dān)任,成員包括其他院領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)職能科室負(fù)責(zé)人。
主要職責(zé):指揮、協(xié)調(diào)全院醫(yī)療廢物意外事故的應(yīng)急處理工作;根據(jù)工作需要,及時(shí)召開(kāi)會(huì)議,聽(tīng)取工作匯報(bào),果斷作出決策;解決應(yīng)急工作中存在的問(wèn)題;強(qiáng)化非常時(shí)期的責(zé)任制管理。
(二)日常管理機(jī)構(gòu)
成立醫(yī)療廢物管理辦公室,設(shè)在醫(yī)院感染管理科,由醫(yī)院感染管理科長(zhǎng)具體負(fù)責(zé),成員由醫(yī)院感染管理科、后勤保障科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、保衛(wèi)科負(fù)責(zé)人組成。在應(yīng)急狀態(tài)下,實(shí)行24小時(shí)值班制。
主要職責(zé):負(fù)責(zé)全院醫(yī)療廢物分類、收集、包裝、轉(zhuǎn)運(yùn)及暫存等環(huán)節(jié)技術(shù)指導(dǎo)、監(jiān)督檢查和意外事故應(yīng)急處理工作,承擔(dān)意外事故的業(yè)務(wù)指導(dǎo)與組織協(xié)調(diào),對(duì)應(yīng)急防控措施落實(shí)情況進(jìn)行監(jiān)控和督導(dǎo);及時(shí)處理各種緊急情況;承擔(dān)相關(guān)文件的起草和文件發(fā)布工作;合理調(diào)配醫(yī)院資源等。
三、預(yù)防控制措施
。ㄒ唬﹪(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》及《醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》,制定和落實(shí)醫(yī)療廢物管理制度,建立各級(jí)各類人員責(zé)任制。
。ǘ┱J(rèn)真督導(dǎo)檢查
由醫(yī)療廢物管理辦公室組織各相關(guān)部門組成督導(dǎo)組,對(duì)醫(yī)院日常醫(yī)療廢物處理工作進(jìn)行定期或不定期檢查。醫(yī)院感染管理科要堅(jiān)持經(jīng)常性的監(jiān)督和檢查,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,及時(shí)通報(bào)、反饋、指導(dǎo)整改,預(yù)防醫(yī)療廢物處置過(guò)程中意外事故的發(fā)生。
(三)強(qiáng)化培訓(xùn),提高責(zé)任感
醫(yī)院感染管理科負(fù)責(zé)對(duì)職工進(jìn)行醫(yī)療廢物相關(guān)法律、法規(guī)的培訓(xùn),采取多種形式,加強(qiáng)宣傳教育,定期考核,開(kāi)展經(jīng)常性演練等,以提高全院職工執(zhí)行法律、法規(guī)和規(guī)章制度的'自覺(jué)性。
(四)加強(qiáng)醫(yī)療廢物處理人員的防護(hù)措施,配備必需的防護(hù)用品,上崗前進(jìn)行相關(guān)的免疫接種,定期查體,保證醫(yī)療廢物處理人員的職業(yè)安全。
四、建立報(bào)告制度
(一)科室或負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物收集、轉(zhuǎn)運(yùn)和暫存人員發(fā)現(xiàn)醫(yī)療廢物泄漏、流失、擴(kuò)散和嚴(yán)重遺撒事故時(shí),要立即電話報(bào)告醫(yī)院感染管理科,醫(yī)院感染管理科立即報(bào)告醫(yī)療廢物應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)人。醫(yī)院應(yīng)當(dāng)在48小時(shí)內(nèi)向煙臺(tái)市芝罘區(qū)衛(wèi)健局及煙臺(tái)市芝罘區(qū)環(huán)保局報(bào)告,調(diào)查處理工作結(jié)束后,再次報(bào)告調(diào)查處理結(jié)果。
。ǘ┽t(yī)院發(fā)生因醫(yī)療廢物管理不當(dāng)導(dǎo)致1人以上死亡或者3人以上健康損害,需要對(duì)致病人員提供醫(yī)療救護(hù)和現(xiàn)場(chǎng)救援的重大事故時(shí),應(yīng)當(dāng)在12小時(shí)內(nèi)向煙臺(tái)市芝罘區(qū)衛(wèi)健局及煙臺(tái)市芝罘區(qū)環(huán)保局報(bào)告
。ㄈ┽t(yī)院發(fā)生因醫(yī)療廢物管理不當(dāng)導(dǎo)致3人以上死亡或者10人以上健康損害,需要對(duì)致病人員提供醫(yī)療救護(hù)和現(xiàn)場(chǎng)救援的重大事故時(shí),應(yīng)當(dāng)在2小時(shí)內(nèi)向煙臺(tái)市芝罘區(qū)衛(wèi)健局及煙臺(tái)市芝罘區(qū)環(huán)保局報(bào)告。
。ㄋ模┌l(fā)生醫(yī)療廢物導(dǎo)致傳染病傳播或者有證據(jù)證明傳染病傳播的事故有可能發(fā)生時(shí),應(yīng)當(dāng)按照《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》的有關(guān)規(guī)定報(bào)告。
五、應(yīng)急處理措施
(一)醫(yī)院感染管理科接到報(bào)告后立即組織人員進(jìn)行調(diào)查,盡快對(duì)發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏、擴(kuò)散的現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行處理,確定流失、泄漏、擴(kuò)散的醫(yī)療廢物的類別、數(shù)量、發(fā)生時(shí)間、影響范圍及嚴(yán)重程度。
。ǘ┎扇∵m當(dāng)?shù)陌踩幹么胧瑢?duì)泄漏物及受污染的區(qū)域、物品進(jìn)行消毒或者其他無(wú)害化處置,必要時(shí)封鎖污染區(qū)域,以防擴(kuò)大污染。
。ㄈ┽t(yī)院感染管理管理科組織人力對(duì)污染現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行消毒、處理,盡可能減少污染對(duì)病人、醫(yī)務(wù)人員及周圍環(huán)境的影響。
。ㄋ模┤粲腥藛T受傷或感染事件,醫(yī)療廢物意外事故應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)立即組織醫(yī)院感染管理科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部進(jìn)行應(yīng)急處理、預(yù)防用藥及搶救傷者。并按《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》及《醫(yī)院感染管理辦法》的要求進(jìn)行報(bào)告。
(五)對(duì)感染性廢物污染的區(qū)域進(jìn)行消毒時(shí),消毒工作從污染最輕向污染最嚴(yán)重區(qū)域進(jìn)行,對(duì)可能被污染的所有使用過(guò)的工具也應(yīng)進(jìn)行消毒。
。┕ぷ魅藛T應(yīng)當(dāng)做好衛(wèi)生安全防護(hù)后進(jìn)行工作。
處理工作結(jié)束后,醫(yī)院醫(yī)療廢物應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組對(duì)事件的起因進(jìn)行調(diào)查,匯總資料,并完善防范措施,預(yù)防類似事件的發(fā)生。
醫(yī)療應(yīng)急預(yù)案 11
為提高我市疫情期間應(yīng)急物資運(yùn)輸保障能力,保證在出現(xiàn)應(yīng)急物資運(yùn)力不足情況時(shí),能及時(shí)采取有效措施,確保我市道路運(yùn)輸車輛的應(yīng)急調(diào)運(yùn),保障疫情防控期間應(yīng)急物資運(yùn)輸高效、順暢,維護(hù)運(yùn)輸市場(chǎng)的安定、穩(wěn)定,特制定本工作預(yù)案。
一、組織領(lǐng)導(dǎo)
為加強(qiáng)疫情期間物資應(yīng)急運(yùn)輸工作的組織、協(xié)調(diào)和領(lǐng)導(dǎo),及時(shí)掌握運(yùn)輸市場(chǎng)動(dòng)態(tài),完善交通運(yùn)輸在應(yīng)急狀態(tài)下的組織、指揮和調(diào)度機(jī)制,我局成立“南安市交通運(yùn)輸局疫情期間應(yīng)急物資運(yùn)輸保障工作領(lǐng)導(dǎo)小組”(以下簡(jiǎn)稱:局運(yùn)輸保障領(lǐng)導(dǎo)小組)。由局長(zhǎng)擔(dān)任組長(zhǎng),副局長(zhǎng)擔(dān)任副組長(zhǎng),市運(yùn)輸管理所所長(zhǎng)、市交通執(zhí)法大隊(duì)大隊(duì)長(zhǎng)和有關(guān)科室負(fù)責(zé)人作為成員組成,領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室,辦公室設(shè)在市運(yùn)輸管理所,由運(yùn)輸管理所所長(zhǎng)兼任辦公室主任。聯(lián)系電話:xxxxx,xxxxx(傳真)
局運(yùn)輸保障領(lǐng)導(dǎo)小組工作職責(zé):
(一)負(fù)責(zé)全市物資運(yùn)輸預(yù)警狀態(tài)下的道路應(yīng)急運(yùn)輸?shù)慕M織、協(xié)調(diào)及相關(guān)車輛的指揮調(diào)度工作。
(二)負(fù)責(zé)落實(shí)疫情防控指揮部下達(dá)的物資運(yùn)輸預(yù)警狀態(tài)下道路運(yùn)輸任務(wù)。
。ㄈ┴(fù)責(zé)解決道路運(yùn)輸保障任務(wù)中出現(xiàn)的`問(wèn)題,重大突發(fā)事件及時(shí)向上級(jí)報(bào)告。
二、物資運(yùn)輸保障應(yīng)急預(yù)案啟動(dòng)的情況
局部地區(qū)運(yùn)力不足造成物資運(yùn)輸供應(yīng)緊張,人民生活和生產(chǎn)所需物資出現(xiàn)短缺,需請(qǐng)求支援的。
三、處理程序
局運(yùn)輸保障領(lǐng)導(dǎo)小組在接到市疫情防控應(yīng)急指揮部和上級(jí)交通主管部門的應(yīng)急調(diào)運(yùn)指令后,立即啟動(dòng)本應(yīng)急預(yù)案,將任務(wù)下達(dá)到指定的道路運(yùn)輸企業(yè)。
應(yīng)急物資運(yùn)輸保障運(yùn)力由我市2家道路運(yùn)輸企業(yè)20輛貨運(yùn)車輛組成,負(fù)責(zé)承擔(dān)我市物資運(yùn)輸安全應(yīng)急運(yùn)輸保障任務(wù)(具體名單附后)。
各運(yùn)輸企業(yè)在接到指令后,應(yīng)立即組織調(diào)集應(yīng)急運(yùn)力,采取應(yīng)急措施,必須按通知指令預(yù)備好足夠數(shù)量運(yùn)輸車輛在5小時(shí)內(nèi)即可啟動(dòng)執(zhí)行運(yùn)輸任務(wù)。
執(zhí)行應(yīng)急任務(wù)的道路運(yùn)輸企業(yè)調(diào)運(yùn)車輛在3部以上的必須指定1名領(lǐng)導(dǎo)帶隊(duì),車輛10輛以上由市運(yùn)管所領(lǐng)導(dǎo)帶隊(duì),且須提前30分鐘到達(dá)指定地點(diǎn)接受任務(wù),所有參運(yùn)人員必須攜帶移動(dòng)通信工具和防護(hù)工具,以確保信息暢通。
應(yīng)急運(yùn)力在確保市疫情防控應(yīng)急指揮部下達(dá)的緊急運(yùn)輸任務(wù)的情況下,應(yīng)急車輛由局運(yùn)輸保障領(lǐng)導(dǎo)小組統(tǒng)一調(diào)度,組織本市應(yīng)急物資運(yùn)輸。根據(jù)物資運(yùn)輸保障工作的需要,可以臨時(shí)征用或借用其他運(yùn)輸裝備,作為應(yīng)急運(yùn)力的補(bǔ)充。轄區(qū)內(nèi)應(yīng)急運(yùn)力不能滿足需要時(shí),由局運(yùn)輸保障領(lǐng)導(dǎo)小組向上級(jí)疫情防控應(yīng)急指揮部等相關(guān)部門提出申請(qǐng)應(yīng)急運(yùn)力支援。
四、有關(guān)要求
。ㄒ唬┞鋵(shí)運(yùn)力儲(chǔ)備
局運(yùn)輸保障領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)向賦予任務(wù)的企業(yè)明確保障任務(wù),明確預(yù)編任務(wù)情況,指定車輛,確保各車輛嚴(yán)格按預(yù)案程序組織實(shí)施。嚴(yán)格掌握基本情況,做好應(yīng)急運(yùn)力駕駛員、帶隊(duì)人員的編備工作。
(二)落實(shí)裝備及運(yùn)輸要求
⑴參加應(yīng)急運(yùn)輸保障任務(wù)的車輛技術(shù)等級(jí)必須達(dá)到二級(jí)以上。
⑵應(yīng)急運(yùn)輸車輛在執(zhí)行運(yùn)輸保障辦下達(dá)的緊急運(yùn)輸任務(wù)時(shí),道路運(yùn)輸在出車前應(yīng)對(duì)運(yùn)輸車輛進(jìn)行消毒清潔,確保車輛干凈衛(wèi)生。
、菓(yīng)急物資運(yùn)輸人員由駕駛員、帶隊(duì)人員等組成,駕駛員要持有48小時(shí)內(nèi)核酸報(bào)告。車輛運(yùn)行單程在500公里以上,必須配備2名駕駛員,每名駕駛員連續(xù)駕駛時(shí)間不得超過(guò)3小時(shí)。
。ㄈ┍U蠎(yīng)急運(yùn)輸保障電話暢通。要保持應(yīng)急運(yùn)輸保障電話24小時(shí)暢通,細(xì)化各種情況的處理措施,及時(shí)受理和解決車輛通行中的相關(guān)問(wèn)題,切實(shí)保障應(yīng)急運(yùn)輸車輛的順暢高效通行。
。ㄋ模┞鋵(shí)責(zé)任追究。執(zhí)行應(yīng)急任務(wù)的單位必須無(wú)條件執(zhí)行各項(xiàng)應(yīng)急運(yùn)輸指令。對(duì)拒不執(zhí)行上級(jí)指令、玩忽職守或推諉扯皮單位的有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)、直接責(zé)任人和駕駛員要依法處理。對(duì)運(yùn)輸企業(yè)取消其經(jīng)營(yíng)資格,吊扣車輛運(yùn)輸證、駕駛員從業(yè)資格證。對(duì)執(zhí)行上級(jí)應(yīng)急指令不堅(jiān)決,貽誤時(shí)機(jī)沒(méi)有完成任務(wù)的單位領(lǐng)導(dǎo)和責(zé)任人要嚴(yán)肅處理。
醫(yī)療應(yīng)急預(yù)案 12
為深入貫徹貫徹國(guó)務(wù)院頒布的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》,最大程度地減少醫(yī)療事故和差錯(cuò),提高醫(yī)療質(zhì)量,保護(hù)患者和醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益,維醫(yī)療秩序,保證醫(yī)療安全,特制定本預(yù)案。
一、醫(yī)療安全防備預(yù)案
。ㄒ)總則
1、各醫(yī)療、有關(guān)科室必須圍繞保證醫(yī)療質(zhì)量建立健全和完善與貫徹各項(xiàng)規(guī)章制度;
2、急救醫(yī)療設(shè)施要處在完好備用狀態(tài),做到隨時(shí)可以投入使用。
3、全體醫(yī)務(wù)人員要有全局觀念,科室之間、醫(yī)護(hù)之間應(yīng)積極互相配合;
4、嚴(yán)禁在患者及其家眷面前談?wù)撏兄g對(duì)診斷的不一樣意見(jiàn),嚴(yán)禁誹謗他人,抬高自己的不符合醫(yī)療道德的行為;
5、嚴(yán)禁手術(shù)中談?wù)摕o(wú)關(guān)或不利于醫(yī)療過(guò)程的話題;
6、嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制,嚴(yán)禁推諉病人;任何狀況下,對(duì)危、急、重病人,都要實(shí)行先救治的原則;
7、任何狀況下,未具有執(zhí)業(yè)資格的實(shí)習(xí)醫(yī)師均不得獨(dú)立處理病人和獨(dú)立參與多種會(huì)診。
8、診所因限于技術(shù)和設(shè)備條件,對(duì)不能診治的病員,由主治醫(yī)生提出,報(bào)請(qǐng)負(fù)責(zé)人同意,提前與轉(zhuǎn)入醫(yī)院聯(lián)絡(luò),征得患者同意后及時(shí)轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院治療。
(二)加強(qiáng)對(duì)下列重點(diǎn)病人的關(guān)注與溝通
1、自費(fèi)和低收入階層的患者;
2、孤寡老人或雖有子女但家庭不和睦者;
3、在與醫(yī)務(wù)人員接觸中已經(jīng)有不滿情緒者;
。、估計(jì)手術(shù)等治療效果不佳或預(yù)后難以預(yù)料者;
5、本人對(duì)治療期望值過(guò)高者;
6、交代病情過(guò)程中表達(dá)難以理解者或情緒偏激者;
7、發(fā)生院內(nèi)感染者;
8、病情復(fù)雜、多種信息表明也許產(chǎn)生糾紛者;
9、已經(jīng)產(chǎn)生醫(yī)藥費(fèi)用欠費(fèi)者;
10、需使用珍貴自費(fèi)藥物或材料者;
。1、由于交通事故也許有推諉責(zé)任者;
12、患者或家眷具有一定醫(yī)學(xué)知識(shí)者。
。ㄈ)常規(guī)規(guī)定
。、對(duì)于有出現(xiàn)醫(yī)療糾紛苗頭的病員,負(fù)責(zé)人必須親自過(guò)問(wèn)和參與決定下一步診治措施,安排專人接待病員其家眷,其他人員不得隨意解釋病情;
2、所有“綠色通道”在開(kāi)通的同步,必須向病員或其家眷講明估計(jì)醫(yī)療費(fèi)用,要留有充足的余地,并且要履行知情同意和有患者或其家眷的簽字承認(rèn);
3、各項(xiàng)檢查必須具有嚴(yán)格的針對(duì)性,合理安排各項(xiàng)檢查的程序及次序,重視對(duì)于疾病的轉(zhuǎn)歸及預(yù)后有重要指導(dǎo)意義的各項(xiàng)檢查及化驗(yàn),包括陽(yáng)性成果及有鑒別診斷意義的陰性成果,應(yīng)認(rèn)真分析,所有資料需要妥善保管;
4、合理使用藥物,注意藥物的配伍禁忌和毒副作用。嚴(yán)禁濫用抗菌藥物及激素,使用二線抗菌藥物時(shí)經(jīng)主治醫(yī)生、負(fù)責(zé)人簽字。
5、重視院內(nèi)感染的防止和控制工作,充足發(fā)揮院內(nèi)感染監(jiān)控小組的作用,對(duì)于已經(jīng)發(fā)生的院內(nèi)感染要及時(shí)匯報(bào),不得隱瞞;
6、藥房要保證藥物的正常進(jìn)貨渠道及質(zhì)量,保證急救藥物及時(shí)到位。
(四)病歷書(shū)寫要嚴(yán)格按照衛(wèi)生部、國(guó)家中醫(yī)藥管理局下發(fā)的《病歷書(shū)寫基本規(guī)范》及《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》的規(guī)定進(jìn)行書(shū)寫,嚴(yán)禁涂改、偽造、隱匿和銷毀病歷
1、門診病歷的`書(shū)寫必須嚴(yán)格按照規(guī)范規(guī)定去書(shū)寫,內(nèi)容要包括就診時(shí)間、科別、主訴、現(xiàn)病史、既往史、體檢和輔助檢查成果,診斷及治療意見(jiàn)與醫(yī)師簽名等;
2、為保證“三次確診率”,對(duì)于就診兩次不能明確診斷的患者,必須請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師或有關(guān)?茖<視(huì)診;
3、處方必須符合衛(wèi)生部和國(guó)家中醫(yī)藥管理局制定的《處方管理措施(試行)》有關(guān)規(guī)定,且需與病歷記載一致,抄方取藥不得超過(guò)三次;
4、任何時(shí)間,醫(yī)師不得推諉病人或拒絕收治病人治療。
(五)病人的知情同意內(nèi)容
1、疾病的診斷、實(shí)行的檢查、治療措施、預(yù)后,難以防止的治療矛盾;藥物的毒副作用;
2.醫(yī)療費(fèi)用狀況,或患者和家眷需理解的內(nèi)容;
3、檢查、治療有也許產(chǎn)生的不良后果,以及為矯正不良后果也許采用的深入措施;
4、手術(shù)、麻醉及其他非護(hù)理性侵襲性操作的實(shí)行醫(yī)務(wù)人員;
5、手術(shù)過(guò)程中發(fā)現(xiàn)與術(shù)前診斷不一致的病灶;
上述第3條至第5條,均應(yīng)在病歷上有記載和患者或其受托人有簽字同意書(shū)。
二、醫(yī)療事故應(yīng)急預(yù)案
1、總則
(1)發(fā)生醫(yī)療事故或爭(zhēng)議糾紛時(shí),啟動(dòng)本預(yù)案。
(2)切實(shí)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療事故處理的組織領(lǐng)導(dǎo),診所負(fù)責(zé)人總領(lǐng),組員由有關(guān)科室主任、護(hù)士擔(dān)任。
2、醫(yī)療事故及爭(zhēng)議糾紛的處理原則
(1)一旦發(fā)生醫(yī)療事故或爭(zhēng)議糾紛,需立即告知匯報(bào)負(fù)責(zé)人,由負(fù)責(zé)人向衛(wèi)生局和當(dāng)?shù)厮痉ㄋ鶇R報(bào),不得隱瞞,并積極采用補(bǔ)救措施,防止或減輕對(duì)患者身體健康的深入損害,盡量采用挽救患者生命。
(2)由負(fù)責(zé)人組織共同查找原因。
。3)負(fù)責(zé)人指定接待病人家眷的人員,由專人負(fù)責(zé)解釋病情。
。ǎ矗┯韶(fù)責(zé)人或指定專人根據(jù)患者或親屬的規(guī)定,決定封存《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》所規(guī)定的病歷資料。
。5)疑似輸液、注射、藥物等引起不良后果的,在衛(wèi)生局和患者或其家眷共同在場(chǎng)的狀況下,立即對(duì)實(shí)物進(jìn)行封存,由診所保管。
。ǎ叮┤缁颊咚劳觯瑧(yīng)盡量動(dòng)員患者家眷進(jìn)行尸解,病歷上應(yīng)有記錄,如患者家眷同意尸解的要其簽訂尸檢同意書(shū)。
(7)如患者需轉(zhuǎn)院治療,各醫(yī)務(wù)人員必須竭盡協(xié)作。
(8)當(dāng)事醫(yī)生須在24小時(shí)內(nèi)就事實(shí)通過(guò)書(shū)面匯報(bào)負(fù)責(zé)人,并根據(jù)規(guī)定提出初步處理意見(jiàn)。
(9)任何個(gè)人不得私自減免患者住院醫(yī)療費(fèi)用。
(10)遇患者或其家眷情緒激動(dòng),不聽(tīng)勸阻或聚眾鬧事,影響診所正常工作秩序者,立即告知派出所人員到場(chǎng)按治安管理原則辦理。
本預(yù)案自公布之日起執(zhí)行。
醫(yī)療應(yīng)急預(yù)案 13
為了有效預(yù)防、及時(shí)控制和消除突發(fā)醫(yī)院感染事件的危害,保障病人及醫(yī)務(wù)人員身體健康,維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定,根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理規(guī)范(試行)》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》、《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》及《江西省突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急辦法》等法律、法規(guī),結(jié)合本院實(shí)際,特制定本預(yù)案。
(一)建立突發(fā)醫(yī)院感染事件應(yīng)急處理組織(名單見(jiàn)相應(yīng)文件) 1、突發(fā)醫(yī)院感染事件應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組
2、醫(yī)療專家指導(dǎo)小組(醫(yī)療救治系統(tǒng))
3、感染控制督導(dǎo)小組(監(jiān)測(cè)預(yù)警系統(tǒng)、醫(yī)院感染控制督導(dǎo)系統(tǒng)) 4、病原學(xué)檢測(cè)技術(shù)指導(dǎo)小組(醫(yī)院感染病原鑒定、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè))
(二)突發(fā)醫(yī)院感染事件處理領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)1、制定全院控制突發(fā)性醫(yī)院感染事件管理制度,并組織實(shí)施。
2、一旦發(fā)生突發(fā)性醫(yī)院感染事件要迅速查明主要流行因素。
3、對(duì)突發(fā)性醫(yī)院感染事件提出針對(duì)性控制措施。
4、積極及時(shí)快速進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查,掌握事實(shí)真相,迅速采取措施,控制疫情的發(fā)展。
5、保障公眾身體健康的同時(shí)保障醫(yī)務(wù)人員生命安全。
6、及時(shí)組織相關(guān)部門協(xié)助醫(yī)院感染管理科開(kāi)展流行病學(xué)調(diào)查和控制工作,并從人力、物力、財(cái)力方面給予保證。
(三)感染控制督導(dǎo)小組職責(zé)
1、收集傳染病、醫(yī)院感染發(fā)病及病原體信息,統(tǒng)計(jì)、分析、報(bào)告預(yù)警并提出預(yù)案啟動(dòng)與控制措施建議。
2、明確監(jiān)測(cè)預(yù)警流程及監(jiān)測(cè)項(xiàng)目(如呼吸道類、蟲(chóng)媒傳染病等),監(jiān)測(cè)點(diǎn)(發(fā)熱門診、臨床各科室及社會(huì)信息等),監(jiān)測(cè)內(nèi)容(感染病例數(shù)、傳染病種類、時(shí)間、地點(diǎn)、人群特征等)。
3、配備細(xì)菌、真菌等特殊病原體的采樣、鑒定、分析設(shè)備。
4、針對(duì)引起突發(fā)性醫(yī)院感染事件病原體的生物特征及傳播途徑,制定不同感染控制措施。
5、對(duì)人員防護(hù)、消毒隔離、疫點(diǎn)處理、流行病學(xué)調(diào)查進(jìn)行督導(dǎo)評(píng)價(jià)。
6、加強(qiáng)醫(yī)院感染管理科對(duì)突發(fā)性醫(yī)院感染事件的“第一知情權(quán)”制度建設(shè),真正做到迅速、準(zhǔn)確、專業(yè)、科學(xué)地進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)感染控制督導(dǎo),以防突發(fā)醫(yī)院感染事件在院內(nèi)進(jìn)一步傳播。
(四)醫(yī)院感染突發(fā)事件的預(yù)警分級(jí)和應(yīng)急響應(yīng)
1、依據(jù)院內(nèi)感染發(fā)生例數(shù)、傳播速度、流行趨勢(shì)、病原菌,將突發(fā)性醫(yī)院感染預(yù)警分為三級(jí):
一級(jí)預(yù)警:本院某病區(qū)同樣性質(zhì)院內(nèi)感染病例高于前一年同期水平的2-3倍。
二級(jí)預(yù)警:本院某一病房短期內(nèi)出現(xiàn)同樣性質(zhì)感染疾病大于等于3例或出現(xiàn)特殊病原菌(如mrsa、vrsa、vre、esbl)感染病例,并有暴發(fā)或流行趨勢(shì)。
三級(jí)預(yù)警:本院短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)一定數(shù)量(根據(jù)不同感染疾病確定數(shù)量)同樣性質(zhì)的醫(yī)院感染病例。
2、根據(jù)不同預(yù)警啟動(dòng)相應(yīng)應(yīng)急響應(yīng)
一級(jí)預(yù)警發(fā)生后啟動(dòng)一級(jí)響應(yīng):
、儆舍t(yī)院感染管理科發(fā)出預(yù)警,并組織對(duì)病區(qū)增高的同樣性質(zhì)感染存在的危險(xiǎn)因素、薄弱環(huán)節(jié)進(jìn)行全院檢查,并督促改正。
②醫(yī)院感染管理科對(duì)醫(yī)務(wù)人員開(kāi)展相關(guān)法律、法規(guī)、消毒隔離措施、醫(yī)護(hù)人員防護(hù)等知識(shí)培訓(xùn)。
、奂訌(qiáng)對(duì)重點(diǎn)科室工作檢查,督促各項(xiàng)措施落實(shí)。
二級(jí)預(yù)警啟動(dòng)二級(jí)響應(yīng):
、籴t(yī)院感染管理科應(yīng)于24小時(shí)內(nèi)上報(bào)主管院長(zhǎng),并通報(bào)醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部及相關(guān)科室。
、谧龊妙A(yù)案啟動(dòng)準(zhǔn)備。
、哿⒓磁筛腥緦B毴藛T趕赴現(xiàn)場(chǎng),督促指導(dǎo)消毒、隔離等必要的防治措施。
、芤咔樗诳剖易龊弥委煵⒃诟腥竟芾砜频闹笇(dǎo)下做好相應(yīng)的消毒隔離工作及醫(yī)護(hù)人員的自身防護(hù)工作。
⑤開(kāi)展流調(diào)及監(jiān)測(cè)工作。
三級(jí)預(yù)警啟動(dòng)三級(jí)響應(yīng):
、籴t(yī)院感染管理科應(yīng)立即上報(bào)主管院長(zhǎng)并通報(bào)醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部及全院各科室。
②醫(yī)院感染管理委員會(huì)專家判斷是否突發(fā)醫(yī)院感染事件。
③感染管理科于2小時(shí)內(nèi)向衛(wèi)生行政主管部門報(bào)告,診斷為傳染病突發(fā)性醫(yī)院感染,還必須按《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》等有關(guān)規(guī)定向疾病預(yù)防控制中心報(bào)告。
、茚t(yī)院法人代表公布疫情。
、輬(zhí)行預(yù)案,監(jiān)督檢查預(yù)案落實(shí),醫(yī)院進(jìn)入緊急預(yù)案實(shí)施。
⑥立即組織臨床治療。
、吡⒓撮_(kāi)展流行病學(xué)調(diào)查,找出傳染源。
、鄬(duì)發(fā)生疫情現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行環(huán)境、醫(yī)療器械、醫(yī)務(wù)人員手、鼻咽拭子,家屬手等衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)。
、釋(shí)行區(qū)域隔離,做好消毒工作,切斷傳播途徑。
⑩后勤物資保障運(yùn)作,從人員、物資、資金等方面給予發(fā)生地足夠的支持。
保護(hù)好易感人群。
結(jié)束應(yīng)急響應(yīng):末例病人出院15天后無(wú)新發(fā)同類醫(yī)院感染病例出現(xiàn),本次應(yīng)急響應(yīng)可結(jié)束。做好有關(guān)總結(jié)工作,并上報(bào)省市級(jí)衛(wèi)生行政部門。
(五)突發(fā)醫(yī)院感染控制措施
1、臨床科室必須及時(shí)查找原因,協(xié)助調(diào)查和執(zhí)行控制措施。
2、臨床科室必須積極救治病人,實(shí)施正確的隔離措施。
3、醫(yī)院感染管理科必須及時(shí)進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查、處理。
4、對(duì)突發(fā)性醫(yī)院感染事件進(jìn)行評(píng)實(shí):對(duì)懷疑患有同類感染的病例進(jìn)行確診,計(jì)算罹患率,若罹患率顯著高于該科室或病房歷年醫(yī)院感染一般發(fā)病率水平,則證實(shí)有流行或暴發(fā)。
5、查找引起感染源:對(duì)感染病人、密切接觸者、可疑傳染源等進(jìn)行病原學(xué)檢查。
6、查找引起感染的困素,對(duì)感染病人及密切接觸者進(jìn)行詳細(xì)流行病學(xué)調(diào)查。
7、制定和組織落實(shí)有效的控制措施,包括對(duì)病人作適當(dāng)?shù)闹委,并進(jìn)行正確的消毒隔離處理。
8、分析調(diào)查資料,對(duì)病例的.科室分布、人群分布和時(shí)間分布進(jìn)行描述,分析暴發(fā)的原因,推測(cè)可能的感染源、感染途徑、感染因素,結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果和采取控制措施的效果綜合做出判斷。
9、寫出調(diào)查報(bào)告,總結(jié)經(jīng)驗(yàn),制定防范措施。
10、繼續(xù)監(jiān)測(cè)是否有續(xù)發(fā)病例出現(xiàn),通過(guò)監(jiān)測(cè)結(jié)果來(lái)評(píng)價(jià)控制措施的效果。
(六)突發(fā)性醫(yī)院感染隔離措施
1、隔離感染病人或保護(hù)易感人群,當(dāng)感染的病原體毒力大,傳染性強(qiáng)時(shí),應(yīng)將病人隔離,避免病原體擴(kuò)散。如病原體為條件致病菌時(shí),首選保護(hù)性隔離措施。
2、分組護(hù)理,將感染病人與非感染病人分室集中安置。 3、加強(qiáng)洗手和無(wú)菌操作技術(shù)。
4、加強(qiáng)診療器械消毒與滅菌。
5、搞好環(huán)境衛(wèi)生及消毒工作,做好空氣、物表、地面的消毒,可用含有效氯500mg/l含氯消毒劑擦拭物表和濕式拖掃地面。
6、控制某些特殊抗生素的應(yīng)用,當(dāng)醫(yī)院感染為質(zhì)粒暴發(fā)時(shí),應(yīng)根據(jù)細(xì)菌耐藥性,嚴(yán)格控制某些抗生素的應(yīng)用。
(七)定期對(duì)全院進(jìn)行預(yù)案教育、培訓(xùn)和演練。
醫(yī)療應(yīng)急預(yù)案 14
為有效地預(yù)防、及時(shí)控制和消除醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故所造成的危害,保障人民群眾的生命安全,維護(hù)正常的醫(yī)療秩序,根據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》制定本方案。
一、組織管理:成立醫(yī)院醫(yī)療廢物管理組織
領(lǐng)導(dǎo):主管業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)、主管后勤副院長(zhǎng)
成員:醫(yī)院感染管理科、護(hù)理部、總務(wù)科、醫(yī)務(wù)科,藥劑科、放射科、檢驗(yàn)科、病理科等部門主任及醫(yī)療廢物收集管理員。
二、報(bào)告
。ㄒ唬┤喝w工作人員均有義務(wù)監(jiān)督醫(yī)療廢物的管理,當(dāng)發(fā)現(xiàn)醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散時(shí)應(yīng)立即上報(bào)醫(yī)院感染管理科或分管院長(zhǎng),下班時(shí)間報(bào)行政總值班。醫(yī)院應(yīng)在48小時(shí)內(nèi)上報(bào)市衛(wèi)生局及市環(huán)保局等有關(guān)上級(jí)主管部門。
。ǘ┽t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)生醫(yī)療廢物管理不當(dāng)導(dǎo)致1人以上死亡或者3人以上健康損害,需要對(duì)患病人員提供醫(yī)療救護(hù)和現(xiàn)場(chǎng)救援的重大事故時(shí),應(yīng)當(dāng)在24小時(shí)內(nèi)向市衛(wèi)生局、環(huán)境保護(hù)主管部門報(bào)告。并根據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》的規(guī)定,采取相應(yīng)緊急處理措施,并逐級(jí)上報(bào)。
(三)發(fā)生醫(yī)療廢物導(dǎo)致傳染及傳播或者有證據(jù)證明傳染病傳播的事故有可能發(fā)生時(shí),應(yīng)當(dāng)按照《傳染病防治法》及有關(guān)規(guī)定報(bào)告,并采取相應(yīng)措施。
三、當(dāng)發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故時(shí),應(yīng)按照以下要求及時(shí)采取緊急處理措施。
。ㄒ唬┐_定流失、泄漏、擴(kuò)散的醫(yī)療廢物的類別、數(shù)量、發(fā)生時(shí)間,影響范圍及嚴(yán)重程度;
(二)組織有關(guān)人員對(duì)發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏、擴(kuò)散的現(xiàn)場(chǎng)處理;
(三)對(duì)被醫(yī)療廢物污染的區(qū)域進(jìn)行處理時(shí),應(yīng)當(dāng)盡可能減少對(duì)病人、醫(yī)務(wù)人員、其它現(xiàn)場(chǎng)人員及環(huán)境的影響。
。ㄋ模┎扇∵m當(dāng)?shù)陌踩幹么胧瑢?duì)泄漏及受污染的區(qū)域、物品進(jìn)行消毒或者其他無(wú)害化處理,必要時(shí)封鎖污染區(qū)域,以防擴(kuò)大污染。
(五)對(duì)感染性廢物污染區(qū)域進(jìn)行消毒時(shí),消毒工作從污染最輕區(qū)域向污染最嚴(yán)重區(qū)域進(jìn)行,對(duì)可能被污染的所有使用過(guò)的工具也應(yīng)當(dāng)進(jìn)行消毒。
(六)工作人員應(yīng)當(dāng)做好衛(wèi)生安全防護(hù)后進(jìn)行工作。處理工作結(jié)束后,應(yīng)對(duì)事件的起因進(jìn)行調(diào)查,并采取有效的防范措施、預(yù)防類似事件發(fā)生。
(七)一旦發(fā)生有人員感染,立即采取措施積極搶救。
四、責(zé)任追究:
對(duì)引起事件的責(zé)任人應(yīng)追究其法律責(zé)任。
醫(yī)療廢物意外事故的應(yīng)急預(yù)案5
一、為保證醫(yī)療廢物的安全有效管理,避免因醫(yī)療廢物流失、泄露、擴(kuò)散造成環(huán)境污染危害公眾健康,制定本預(yù)案。
二、負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物收集運(yùn)送的工人應(yīng)按照醫(yī)院有關(guān)醫(yī)療廢物管理規(guī)定分類收集醫(yī)療廢物,并使用專用的運(yùn)送車輛密閉運(yùn)送醫(yī)療廢物。
三、如運(yùn)送過(guò)程中發(fā)生醫(yī)療廢物大量溢出、散落如運(yùn)送車傾翻、工人受傷等嚴(yán)重事件時(shí),當(dāng)事人或事故生科室應(yīng)立即報(bào)告總務(wù)科和院感辦,同時(shí)請(qǐng)醫(yī)院保衛(wèi)人員在受污染地區(qū)設(shè)立隔離區(qū),禁止其他車輛和行人穿過(guò),避免污染物擴(kuò)散和對(duì)行人造成傷害。
四、后勤股和院感科接到報(bào)告后,應(yīng)到現(xiàn)場(chǎng)協(xié)助處理,確定流失、泄漏、擴(kuò)散的`醫(yī)療廢物的類別、數(shù)量、發(fā)生時(shí)間、影響范圍及嚴(yán)重程度,并調(diào)查事故原因,形成書(shū)面報(bào)告,遞交給醫(yī)院負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物工作的主管領(lǐng)導(dǎo)。
五、院感科到現(xiàn)場(chǎng)后指導(dǎo)對(duì)溢出、散落的醫(yī)療廢物迅速進(jìn)行收集、清理和消毒處理。對(duì)感染性廢物污染區(qū)域進(jìn)行消毒時(shí),消毒工作從污染最輕區(qū)域向污染最嚴(yán)重區(qū)域進(jìn)行,對(duì)可能被污染的所有使用過(guò)的工具也應(yīng)當(dāng)進(jìn)行消毒。
六、清理人員在進(jìn)行清理工作時(shí)須穿戴防護(hù)服、手套、口罩、靴子等防護(hù)用品,清理工作結(jié)束后,用具和防護(hù)用品均須進(jìn)行消毒處理。
七、如果在操作中,清理人員的身體(皮膚)不慎受到污染,應(yīng)就
近清潔,用水沖洗受污染部位,如不慎受傷,應(yīng)及時(shí)到最近的診療室處理。
八、醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)發(fā)生醫(yī)療廢物丟失時(shí),應(yīng)逐級(jí)向后勤股、院感科、醫(yī)院主管領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告,并盡可能追回丟失的醫(yī)療廢物;如發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故時(shí),按上述第三條做好相應(yīng)處理,并在48小時(shí)內(nèi)縣衛(wèi)生局和縣環(huán)保局報(bào)告。
九、因醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故導(dǎo)致1人以上死亡或者3人以上健康損害,需要對(duì)致病人員提供醫(yī)療救護(hù)和現(xiàn)場(chǎng)救援的重大事故時(shí),應(yīng)當(dāng)在12小時(shí)內(nèi)向縣衛(wèi)生局和縣環(huán)保局報(bào)告,同時(shí)采取相應(yīng)的醫(yī)療救助并按第三條要求進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)清理、清潔和消毒等緊急處理措施。
十、因醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故導(dǎo)致3人以上死亡或者10人以上健康損害,需要對(duì)致病人員提供醫(yī)療救護(hù)和現(xiàn)場(chǎng)救援的重大事故時(shí),應(yīng)當(dāng)在2小時(shí)內(nèi)向縣衛(wèi)生局和縣環(huán)保局報(bào)告,同時(shí)采取相應(yīng)的醫(yī)療救助并參照上述第三點(diǎn)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)清理、清潔和消毒等緊急處理措施。
十一、因醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故導(dǎo)致傳染病傳播事故,或者有證據(jù)證明傳染病傳播的事故有可能發(fā)生時(shí),應(yīng)當(dāng)按照《傳染病防治法》及有關(guān)規(guī)定報(bào)告,并采取相應(yīng)措施。
醫(yī)療應(yīng)急預(yù)案 15
一、目的
為保障自然災(zāi)害、事故災(zāi)難、公共衛(wèi)生事件、社會(huì)安全事件發(fā)生后,各項(xiàng)醫(yī)療衛(wèi)生救援工作迅速、高效、有序地進(jìn)行,提高本院應(yīng)對(duì)各類突發(fā)事件的應(yīng)急反應(yīng)能力和醫(yī)療衛(wèi)生救援水平,最大限度地減少人員傷亡和健康危害,維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定,特制定本預(yù)案。
二、適用范圍
本預(yù)案適用于突發(fā)事件導(dǎo)致的人員傷亡、健康危害的醫(yī)療衛(wèi)生救援工作;突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急工作按照《新鄭市突發(fā)事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急預(yù)案》的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
三、基本原則
1、預(yù)防為主,常備不懈
認(rèn)真宣傳普及突發(fā)公共事件醫(yī)療救援知識(shí),提高醫(yī)護(hù)人員對(duì)加強(qiáng)突發(fā)公共事件醫(yī)療救援工作的重要性和必要性的認(rèn)識(shí),不斷加強(qiáng)突發(fā)公共事件醫(yī)療救援工作機(jī)制的建立和完善,提高全員業(yè)務(wù)知識(shí),隨時(shí)做好突發(fā)公共事件醫(yī)療救援工作。
2、快速反應(yīng),減少損失
建立快速反應(yīng)機(jī)制,強(qiáng)化人力、物力、財(cái)力儲(chǔ)備,增強(qiáng)應(yīng)急處理能力。一旦出現(xiàn)突發(fā)公共事件,立即啟動(dòng)突發(fā)公共事件醫(yī)療救援應(yīng)急預(yù)案,最大限度地減少人員傷亡和社會(huì)影響。
3、依靠科學(xué),加強(qiáng)合作
對(duì)突發(fā)公共事件醫(yī)療救援要科學(xué)救治,不斷規(guī)范救治措施與操作規(guī)程,加強(qiáng)科室間的信息溝通、協(xié)調(diào)和業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn)工作,實(shí)現(xiàn)救治工作的科學(xué)化、規(guī)范化。
四、醫(yī)療衛(wèi)生救援領(lǐng)導(dǎo)小組
成立突發(fā)事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急工作領(lǐng)導(dǎo)小組和醫(yī)療救治工作小組。負(fù)責(zé)指導(dǎo)全院突發(fā)公共事件醫(yī)療救援應(yīng)急工作。
1、領(lǐng)導(dǎo)小組:
組長(zhǎng):xx(院長(zhǎng))
副組長(zhǎng):xx(業(yè)務(wù)副院長(zhǎng))
成員:
xxx(醫(yī)務(wù)科主任)xxx(護(hù)理部主任)xxx(院感辦主任)xxx(疾控辦主任)
2、救治組:
組長(zhǎng):xxx
副組長(zhǎng):xxx
成員:各科室主任及護(hù)士長(zhǎng)。
五、突發(fā)事件處置
突發(fā)事件分類
(1)一般事故:傷員在5人以下,無(wú)特殊危重情況。
。2)重大事故:傷亡10人(其中死亡3人以內(nèi))以上,事故有進(jìn)一步發(fā)展趨勢(shì)或傷亡人數(shù)可能增加。
。3)特大事故:傷亡10人(其中死亡3人以上)以上,事故還有發(fā)展趨勢(shì),傷員還在增加。
2 .當(dāng)突發(fā)事件來(lái)臨,立即啟動(dòng)全院性的急救預(yù)案由接受過(guò)分類訓(xùn)練,有經(jīng)驗(yàn)的臨床醫(yī)生按照傷員輕重緩急進(jìn)行分度:
。1)輕度:生命體征基本正常,如一般挫傷,擦傷。
。2)中度:如單純骨折,外傷后出血等短時(shí)間內(nèi)不會(huì)危及到生命。
。3)重度:重危,危及生命者,如窒息,大出血,休克,心室顫動(dòng),昏迷等,需要得到及時(shí)搶救治療。
(4)死亡:意識(shí)喪失,動(dòng)脈搏動(dòng)喪失,心跳呼吸停止,瞳孔散大。
3.做好標(biāo)記每位傷員左手臂上部別一醒目標(biāo)牌,內(nèi)插傷卡,上面填寫病人的編號(hào)、姓名、性別、年齡、受傷部位、藥物過(guò)敏、日期、時(shí)間等,并按病情輕重,用綠、黃、紅、黑四種不同顏色的`布條別在卡上,分別代表輕、中、重、死亡四種不同的傷情(由護(hù)士根據(jù)醫(yī)生分類后執(zhí)行)。
六、現(xiàn)場(chǎng)搶救
。1)現(xiàn)場(chǎng)保證一個(gè)病員由一個(gè)醫(yī)師,兩名護(hù)士,一名工務(wù)員全程陪同,負(fù)責(zé)外送檢查,搶救用藥。醫(yī)務(wù)科、總值班指揮現(xiàn)場(chǎng)搶救,護(hù)士長(zhǎng)協(xié)調(diào)相關(guān)人員工作,后勤保障部提供相關(guān)物力支持。
。2)大批傷員來(lái)臨時(shí),先救命后治病,先治重傷后治輕傷。尸體直接送太平間保存。
(3)爭(zhēng)取時(shí)機(jī),搶奪時(shí)間,速戰(zhàn)速?zèng)Q。通過(guò)包扎、止血、骨科患者給予固定、快速輸液、靜脈給藥輸血,使病人的生命體征維持在一個(gè)穩(wěn)定狀態(tài)。在保證氣道通暢的情況下,爭(zhēng)取在較短時(shí)間內(nèi)對(duì)確定大出血,嚴(yán)重創(chuàng)傷,臟器破裂損傷情況,及時(shí)做好術(shù)前準(zhǔn)備工作,直接送手術(shù)室進(jìn)行手術(shù),或轉(zhuǎn)送有條件的三級(jí)醫(yī)院,轉(zhuǎn)院者需做好聯(lián)絡(luò),轉(zhuǎn)診工作。
。4)建立交接班制度,保證搶救工作的延續(xù)性,F(xiàn)場(chǎng)急救時(shí)應(yīng)將相關(guān)病歷卡隨身攜帶,醫(yī)囑與病情變化及時(shí)記錄。時(shí)間精確到分。注意記錄完整,防止遺漏。患者運(yùn)送途中護(hù)理人員陪同加強(qiáng)觀察,隨時(shí)記錄。并與接診科室做好交接班工作。
。5)建立回訪制度。傷員經(jīng)搶救后分流至相關(guān)科室,護(hù)士需做好登記,搶救者書(shū)寫重大搶救記錄經(jīng)過(guò),一周后由搶救護(hù)士隨訪,并書(shū)寫隨訪記錄。
七、信息報(bào)告和發(fā)布
在迅速開(kāi)展緊急醫(yī)療衛(wèi)生救援工作的同時(shí),立即將人員傷病員、姓名、年齡、住址、目前生命體征、初步診斷、處置方式、下一步治療意見(jiàn)在2小時(shí)內(nèi)書(shū)面報(bào)市衛(wèi)生局,每日向上級(jí)衛(wèi)生行政部門報(bào)告?zhèn)T情況、醫(yī)療救治進(jìn)展等,重要情況要隨時(shí)報(bào)告。
八、醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急響應(yīng)的終止
突發(fā)事件現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療衛(wèi)生救援工作完成,傷病員在醫(yī)療機(jī)構(gòu)得到救治,經(jīng)衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn),醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組可宣布醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急響應(yīng)終止,并將醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急終止的信息報(bào)告上一級(jí)衛(wèi)生行政部門。本預(yù)案自制定之日起執(zhí)行。
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