處方管理制度（通用18篇）

　　在現(xiàn)在社會，接觸到制度的地方越來越多，制度是在一定歷史條件下形成的法令、禮俗等規(guī)范。你所接觸過的制度都是什么樣子的呢？以下是小編幫大家整理的處方管理制度，僅供參考，歡迎大家閱讀。

　　處方管理制度 1

　　根據(jù)衛(wèi)生部和國家中醫(yī)藥管理局《處方管理辦法(實行)》，制定《處方管理制度》。處方的開具、審核、調(diào)劑、保管必須嚴(yán)格按照制度執(zhí)行。

　　一、處方是由注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師在診療活動中為患者開具的，由藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員審核、調(diào)配、核對，并作為發(fā)藥憑證的醫(yī)療用藥的醫(yī)療文書。

　　二、經(jīng)注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師具有處方權(quán)。注冊的執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師開局的處方須經(jīng)執(zhí)業(yè)醫(yī)師簽字后才有效。

　　三、醫(yī)師應(yīng)當(dāng)根據(jù)醫(yī)療、預(yù)防、保健需要，按照診療規(guī)范、藥品說明書中的藥品適應(yīng)癥、藥理作用、用法、用量、禁忌、不良反應(yīng)和注意事項等開具處方。

　　開局麻醉的藥品、精神的藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品的處方須嚴(yán)格遵守國家有關(guān)法律、法規(guī)和醫(yī)院相關(guān)規(guī)定。

　　四、處方為開具當(dāng)日有效。特別情況下需延長有效期的`，由開具處方的醫(yī)師注明有效期限，但有效期限最長不得超過3天。

　　五、處方格式由三部分組成：

　　（1）前記：包括本院名陳、處方編號、費別、患者姓名、年齡、門診或住院號、科別和床位號、臨床診斷、開具日期。

　　（2）正文：以Rp標(biāo)示，分列藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、用法用量。

　　（3）后記：醫(yī)師簽名，藥品金額以及審核、調(diào)配、核對、發(fā)藥的藥學(xué)人員簽名。

　　六、處方為四色格式：麻醉的藥品處方為淡紅色、急診處方為淡黃色、兒科處方為綠色、普通處方為白色。并在右上角以文字注明。

　　七、處方書寫必須符合下列規(guī)則：

　　（1）處方記載的患者一般項目應(yīng)清晰、完整，并與病歷記載相一致。

　　（2）處方自己應(yīng)當(dāng)清楚，不得涂改。如有修改，必須在修改處簽名及注明修改日期。

　　（3）處方一律用規(guī)范的中文或英文名稱書寫。不得使用假藥名縮寫或?qū)懘�號。書寫藥品名稱、劑量、用法、用量要準(zhǔn)確規(guī)范，不得使用“遵醫(yī)囑”、“自用”等含糊不清字句。

　　（4）年齡必須寫實足年齡，嬰幼兒寫日、月齡（必要時注明體重）。西藥、中成藥處方每一種藥品須另起一行。每張?zhí)幏讲坏贸�過五種藥。

　　（5）用量一般應(yīng)按照藥品說明書中的常用劑量使用，特殊情況徐超劑量使用時，應(yīng)注明原因并再次簽名。

　　（6）為便于藥學(xué)專業(yè)人員審核處方，醫(yī)師開具處方時，除特殊情況外必須注明臨床診斷。

　　（7）開具處方后的空白處應(yīng)劃一斜線，以示處方完畢。

　　（8）處方醫(yī)師的簽名式樣必須與在藥學(xué)部門留樣備查的式

　　處方管理制度 2

　　為提高處方質(zhì)量，促進合理用藥，根據(jù)衛(wèi)生部《處方管理辦法》有關(guān)規(guī)定，特制定制度。

　　第一章 處方管理的一般規(guī)定

　　第一條 處方印制和保管發(fā)放：

　　1.處方由醫(yī)務(wù)、藥學(xué)部門根據(jù)國家規(guī)定做出樣模，統(tǒng)一印制、保管，分為普通處方（白色），急診處方（黃色），兒科處方（綠色），麻醉和第一類精神 藥品處方（紅色），二類精神 藥品處方（白色）。

　　2.處方領(lǐng)用、發(fā)放應(yīng)進行登記，計數(shù)管理。

　　第二條 處方書寫要符合下列規(guī)則：

　　1.患者一般情況、臨床診斷填寫清晰、完整，并與病歷記載相一致。

　　2.每張?zhí)幏较抻谝幻�患者的用藥�?/p>

　　3.處方應(yīng)以藍色或黑色筆書寫，字跡清楚，不得涂改；如需修改，要在修改處簽醫(yī)師全名并注明修改日期，每張?zhí)幏叫薷牟坏贸�過兩處，否則應(yīng)重新開具。

　　4.藥品名稱要使用規(guī)范的中文名稱書寫，沒有中文名稱的可以使用規(guī)范的英文名稱書寫；書寫藥品名稱、劑量、規(guī)格、用法、用量要準(zhǔn)確規(guī)范，藥品用法可用規(guī)范的中文、英文、拉丁文或者縮寫體書寫，但不得使用“遵醫(yī)囑”、“自用”、“按說明書服用”等含糊不清字句。

　　5.處方中有規(guī)定作皮試的藥品時，醫(yī)師須在相應(yīng)藥品名稱前注明皮試結(jié)果，或“續(xù)用”。

　　6.患者年齡要填寫實足年齡，新生兒、嬰幼兒寫日、月齡，必要時要注明體重。兒童患者到急診科或其他臨床科室就診時，要使用兒科處方。

　　7.西藥和中成藥可以分別開具處方，也可以開具一張?zhí)幏剑�中藥飲片要單獨開具處方。

　　8.開具西藥、中成藥處方，每一種藥品要另起一行，每張?zhí)幏讲坏贸�過5種藥品。

　　9.中藥飲片處方的書寫，一般要按照“君、臣、佐、使”的順序排列；調(diào)劑、煎煮的特殊要求注明在藥品右上方，并加括號，如布包、先煎、后下等；對飲片的產(chǎn)地、炮制有特殊要求的，要在藥品名稱之前寫明。

　　10.藥品用法用量應(yīng)當(dāng)按照藥品說明書規(guī)定的常規(guī)用法用量使用，特殊情況需要超劑量使用時，要在處方“診斷”欄注明原因并在劑量右上方再次簽名。

　　11.門診處方要注明臨床診斷。特殊情況下，如一些診斷對心理產(chǎn)生影響的疾病；涉及患者隱私的疾病等，可使用標(biāo)準(zhǔn)疾病代碼。某些疾病在首次門診或急診不能確診時可寫某癥狀待查。

　　12.開具處方后的空白處劃一斜線以示處方完畢。處方已達5種藥物且正文無空白處時可省略斜線。

　　13.處方醫(yī)師的簽名式樣和專用簽章要與藥劑科留樣備查的式樣相一致，不得任意改動，否則要重新登記留樣備案。

　　第三條 醫(yī)囑書寫要符合下列規(guī)則：

　　1.一般項目：患者姓名、科別、住院號、頁碼。

　　2.醫(yī)囑格式包括：起始日期和時間、長期醫(yī)囑內(nèi)容、醫(yī)師簽名、執(zhí)行時間、執(zhí)行護士簽名、停止日期、醫(yī)師簽名、停止執(zhí)行時間、執(zhí)行護士簽名。

　　3.藥品順序：先開具口服藥品，后開具肌內(nèi)注射或靜脈用藥品。

　　4.醫(yī)囑不得涂改，長期醫(yī)囑需修改時應(yīng)直接書寫停止日期和時間并簽名，然后開寫正確醫(yī)囑；臨時醫(yī)囑需修改時用紅筆在醫(yī)囑上標(biāo)注“取消”字樣，并緊隨“取消”字樣后簽名。

　　5.開具成組藥品時，每種藥物書寫一行，然后在一組藥物后劃一斜線，表明加入上藥液，斜線右側(cè)書寫用法;成組藥物停用其中一種時，應(yīng)先停止該醫(yī)囑，再寫新醫(yī)囑。

　　6.藥物過敏皮試要單獨一行書寫在臨時醫(yī)囑上，寫明皮試藥品，在藥品名后標(biāo)注一個括號，由執(zhí)行護士將皮試結(jié)果填入括號內(nèi)，如結(jié)果為“陽性”時需用紅筆記錄結(jié)果。

　　7.臨時醫(yī)囑不得出現(xiàn)每日多次用法的醫(yī)囑，需要一次以上治療時，應(yīng)分別開具臨時醫(yī)囑，或開具長期醫(yī)囑；出院帶藥僅書寫藥名、數(shù)量、單次用藥劑量，并注明出院帶藥。

　　第四條 藥品劑量與數(shù)量用阿拉伯?dāng)?shù)字書寫。

　　1.劑量要使用法定劑量單位：重量以克（g）、毫克（mg）、微克（μg）、納克（ng）為單位；容量以升（L）、毫升（ml）為單位；國際單位（IU）、單位(U)；中藥飲片以克（g）為單位。以克（g）為單位時可以略去不寫，液體劑型或注射劑以容量為單位時，須注明藥物濃度。藥品用量以阿拉伯?dāng)?shù)字表示，小數(shù)點前的“0”不得省略，整數(shù)后不寫小數(shù)點和“0”。

　　2.片劑、丸劑、膠囊劑、顆粒劑分別以片、丸、粒、袋為單位；

　　3.溶液劑以支、瓶為單位；軟膏及乳膏劑以支、盒為單位；注射劑以支、瓶為單位，要注明含量；中藥飲片方劑以劑為單位。

　　第二章 處方權(quán)的獲得與簽名留樣管理

　　第五條 醫(yī)院制定醫(yī)師處方權(quán)審批制度和審批程序。

　　處方權(quán)審批包括：本人申請、科室意見、醫(yī)務(wù)科審核、批準(zhǔn)等。

　　第六條 醫(yī)院制定醫(yī)師簽名留樣登記管理制度，建立普通處方、麻醉 藥品、精神 藥品處方簽名留樣冊。簽名留樣冊包括：醫(yī)師姓名、職稱、科室、處方權(quán)限、個人簽名、處方權(quán)批準(zhǔn)時間、備注等內(nèi)容。簽名留樣冊保存于醫(yī)務(wù)科和藥房，藥劑人員審核醫(yī)師所開處方的簽名與簽名留樣一致時，方可調(diào)配處方并發(fā)藥。

　　第七條 醫(yī)院對批準(zhǔn)授予處方權(quán)的醫(yī)師辦理簽名留樣，同時將處方權(quán)通知書和簽名樣模送達藥劑科等相關(guān)科室。醫(yī)師要在醫(yī)院簽名留樣備案后，方可開具處方。

　　第八條 醫(yī)院對醫(yī)師和藥師進行麻醉 藥品、精神 藥品、抗菌藥物使用知識和規(guī)范化管理的培訓(xùn)。醫(yī)師經(jīng)考核合格后由醫(yī)院授予麻醉 藥品和第一類精神 藥品的處方權(quán)，藥師經(jīng)考核合格后取得麻醉 藥品和第一類精神 藥品調(diào)劑資格。

　　第九條 試用期人員和進修人員開具處方，要經(jīng)帶教老師審核、并簽名后方有效。

　　第十條 醫(yī)院對因各種原因受到停止或取消處方權(quán)的醫(yī)師辦理停止手續(xù)，醫(yī)務(wù)科應(yīng)及時通知藥劑科和相關(guān)科室，并在其簽名留樣登記冊內(nèi)注明取消。藥房在接到通知之日起停止調(diào)配該醫(yī)師處方。

　　第三章 處方的開具

　　第十一條 醫(yī)師要根據(jù)醫(yī)療、預(yù)防、保健需要，按照診療規(guī)范、藥品說明書中的藥品適應(yīng)證、藥理作用、用法、用量、禁忌、不良反應(yīng)和注意事項等開具處方。開具醫(yī)療用毒性藥品、放射品的處方要嚴(yán)格遵守有關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章的規(guī)定。

　　第十二條 醫(yī)院制定藥品處方集。內(nèi)容包括：規(guī)范化的處方，藥品名稱、劑型、規(guī)格、劑量、用法、價格；處方的注釋部分應(yīng)包括:作用機理、臨床應(yīng)用、適應(yīng)范圍、相互作用、不良反應(yīng)、注意事項、禁忌癥、合理用藥提示，劑量增減提示等信息。

　　第十三條 醫(yī)院按照經(jīng)藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)并公布的藥品通用名稱購進藥品。同一通用名稱藥品的品種，注射劑型和口服劑型各不得超過2種，處方組成類同的復(fù)方制劑1～2種。因特殊診療需要使用其他劑型和劑量規(guī)格藥品的情況除外。

　　第十四條 處方開具當(dāng)日有效。特殊情況下需延長有效期的，由開具處方的醫(yī)師在“診斷”欄注明有效期限，但有效期最長不得超過3天。藥房有權(quán)拒絕調(diào)劑超期限處方。

　　第十五條 處方一般不得超過7日用量；急診處方一般不得超過3日用量；對于某些慢性病、老年病或特殊情況，處方用量可適當(dāng)延長，但醫(yī)師要在“診斷”欄注明理由。醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品的處方用量要嚴(yán)格按照國家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

　　第十六條 醫(yī)師要按照衛(wèi)生部制定的麻醉 藥品和精神 藥品臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則，開具麻醉 藥品、第一類精神 藥品處方。

　　第十七條 門（急）診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者需長期使用麻醉 藥品和第一類精神 藥品的，首診醫(yī)師要親自診查患者，建立并保存相應(yīng)的病歷，要求其簽署《知情同意書》。

　　病歷中要留存下列材料復(fù)印件：

　　1.二級以上醫(yī)院開具的診斷證明；

　　2.患者戶籍簿、身份證或者其他相關(guān)有效身份證明文件；

　　3.為患者代辦人員身份證明文件。

　　第十八條 為門（急）診患者開具的麻醉 藥品注射劑，每張?zhí)幏綖橐淮纬Ｓ昧浚豢鼐忈屩苿�，每張�(zhí)幏讲坏贸�過7日常用量；其他劑型，每張?zhí)幏讲坏贸�過3日常用量。

　　第一類精神 藥品注射劑，每張?zhí)幏綖橐淮纬Ｓ昧浚豢鼐忈屩苿�，每張�(zhí)幏讲坏贸�過7日常用量；其他劑型，每張?zhí)幏讲坏贸�過3日常用量。哌醋甲酯用于治療兒童多動癥時，每張?zhí)幏讲坏贸�過15日常用量。

　　第二類精神 藥品一般每張?zhí)幏讲坏贸�過7日常用量；對于慢性病或某些特殊情況的患者，處方用量可以適當(dāng)延長，醫(yī)師要注明理由。

　　第十九條 為門（急）診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者開具的麻醉 藥品、第一類精神 藥品注射劑，每張?zhí)幏讲坏贸�過3日常用量；控緩釋制劑，每張?zhí)幏讲坏贸�過15日常用量；其他劑型，每張?zhí)幏讲坏贸�過7日常用量。

　　第二十條 為住院患者開具的麻醉 藥品和第一類精神 藥品處方要逐日開具，每張?zhí)幏綖?日常用量。

　　第二十一條 對于需要特別加強管制的麻醉 藥品，鹽酸麻黃堿處方為一次常用量，鹽酸哌替啶處方為一次常用量，僅限院內(nèi)使用。

　　第四章 處方的調(diào)劑

　　第二十二條 取得藥學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的人員方可從事處方調(diào)劑工作。藥師資格在藥劑科備案。藥師簽名式樣要在醫(yī)院留樣備查。

　　第二十三條 具有藥師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的.人員負(fù)責(zé)處方審核、評估、核對、發(fā)藥以及安全用藥指導(dǎo)；藥士從事處方調(diào)配工作。

　　第二十四條 處方調(diào)配、審核、核對、發(fā)藥崗位不得少于兩人操作，特殊情況單人值班時，應(yīng)按兩人調(diào)劑崗位的程序操作，并實行單人雙簽字。

　　第二十五條 藥師應(yīng)當(dāng)憑醫(yī)師處方調(diào)劑處方藥品，非醫(yī)師處方不得調(diào)劑。

　　第二十六條 藥師要按照操作規(guī)程調(diào)劑處方藥品：認(rèn)真審核處方，準(zhǔn)確調(diào)配藥品，正確書寫藥袋或粘貼標(biāo)簽，注明患者姓名和藥品名稱、用法、用量，包裝；向患者交付藥品時，按照藥品說明書或者處方用法，進行用藥交待與指導(dǎo)，包括每種藥品的用法、用量、注意事項等。

　　第二十七條 藥師要認(rèn)真逐項檢查處方前記、正文和后記書寫是否清晰、完整，并確認(rèn)處方的合法性，對于不規(guī)范處方或者不能判定其合法性的處方，不得調(diào)劑。

　　第二十八條 藥師要對處方用藥適宜性進行審核，審核內(nèi)容包括：

　　1.規(guī)定必須做皮試的藥品，處方醫(yī)師是否注明過敏試驗及結(jié)果的判定；

　　2.處方用藥與臨床診斷的相符性；

　　3.劑量、用法的正確性；

　　4.選用劑型與給藥途徑的合理性；

　　5.是否有重復(fù)給藥現(xiàn)象；

　　6.是否有潛在臨床意義的藥物相互作用和配伍禁忌；

　　7.其它用藥不適宜情況。

　　第二十九條 藥師經(jīng)處方審核后，認(rèn)為存在用藥不適宜時，應(yīng)當(dāng)告知處方醫(yī)師，請其確認(rèn)或者重新開具處方。藥師發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重不合理用藥或者用藥錯誤，應(yīng)當(dāng)拒絕調(diào)劑，及時告知處方醫(yī)師，并要記錄，按照有關(guān)規(guī)定報告。

　　第三十條 藥師調(diào)劑處方時必須做到“四查十對”：查處方，對科別、姓名、年齡；查藥品，對藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量；查配伍禁忌，對藥品性狀、用法用量；查用藥合理性，對臨床診斷。

　　第三十一條 中藥飲片調(diào)劑人員在調(diào)配處方時，要按照《醫(yī)院中藥飲片管理規(guī)范》和中藥飲片調(diào)劑規(guī)程的有關(guān)規(guī)定進行審方和調(diào)劑。

　　1.對存在“十八反”、“十九畏”、妊娠禁忌、超過常用劑量等可能引起用藥安全問題的處方，要由處方醫(yī)生確認(rèn)（“雙簽字”）或重新開具處方后方可調(diào)配。

　　2.調(diào)配含有毒性中藥飲片的處方，每次處方劑量不得超過二日極量。對處方未注明“生用”的，應(yīng)給付炮制品。如在審方時對處方有疑問，必須經(jīng)處方醫(yī)生重新審定后方可調(diào)配。處方保存兩年備查。

　　3.中藥飲片調(diào)配后，必須經(jīng)復(fù)核后方可發(fā)出。本院由主管中藥師以上專業(yè)技術(shù)人員負(fù)責(zé)調(diào)劑復(fù)核工作，復(fù)核率應(yīng)當(dāng)達到100%。中藥飲片調(diào)配每劑重量誤差要在±5%以內(nèi)。

　　第三十二條 藥師在完成處方調(diào)劑后，要在處方上簽名。

　　第五章 監(jiān)督管理

　　第三十三條 醫(yī)院建立處方點評制度，每月填寫處方評價表，對醫(yī)師處方進行綜合評價，實行動態(tài)監(jiān)測及超常預(yù)警，對不合理用藥及時予以干預(yù)，登記并通報不合理處方。

　　第三十四條 醫(yī)院對出現(xiàn)超常處方3次以上且無正當(dāng)理由的醫(yī)師提出警告，警告后仍連續(xù)2次以上出現(xiàn)超常處方且無正當(dāng)理由的，取消其處方權(quán)。

　　第三十五條 醫(yī)師出現(xiàn)下列情形之一的，處方權(quán)取消：

　　1.被責(zé)令暫停執(zhí)業(yè)；

　　2.醫(yī)師定期考核不合格離崗培訓(xùn)期間；

　　3.被注銷、吊銷執(zhí)業(yè)證書；

　　4.不按照規(guī)定開具處方，造成嚴(yán)重后果的；

　　5.不按照規(guī)定使用藥品，造成嚴(yán)重后果的；

　　6.因開具處方牟取私利。

　　第三十六條 處方由藥劑科統(tǒng)一保存。普通處方、急診處方、兒科處方保存期限為1年，醫(yī)療用毒性藥品、第二類精神 藥品處方保存期限為2年，麻醉 藥品和第一類精神 藥品處方保存期限為3年。處方保存期滿后，經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)、登記備案，方可銷毀。

　　第六章 附則

　　本制度自下發(fā)之日起執(zhí)行。

　　處方管理制度 3

　　一、成立抗菌藥物處方點評工作組，工作組成員由藥劑科、醫(yī)務(wù)科、院感科等相關(guān)專業(yè)、具有中級以上技術(shù)職稱任職資格的人員組成，負(fù)責(zé)具體實施抗菌藥物處方、醫(yī)囑專項點評工作。

　　二、成立抗菌藥物處方點評專家組，專家組成員由醫(yī)務(wù)科、院感科、藥事委員會、檢驗科等部門負(fù)責(zé)人或具有中級專業(yè)技術(shù)職稱的人員組成。負(fù)責(zé)抗菌藥物處方點評相關(guān)問題的咨詢工作。

　　三、點評范圍：全院門診處方、運行病歷、終末病歷。重點抽查婦產(chǎn)科手術(shù)治療病例和兒科病例。

　　四、點評內(nèi)容：抗菌藥物的分級管理、抗菌藥物的治療性應(yīng)用、圍手術(shù)期預(yù)防用抗菌藥物、不適宜處方和超常處方等。詳情見《抗菌藥物合理應(yīng)用評價標(biāo)準(zhǔn)表》附表1、附表2。

　　五、有下列情況之一的，應(yīng)當(dāng)判定為用藥不適宜處方：

　　1、適應(yīng)癥不適宜；

　　2、遴選的藥品不適宜；

　　3、藥品劑型或給藥途徑不適宜；

　　4、無正當(dāng)理由不首選國家基本藥物及醫(yī)保、農(nóng)合報銷品種；

　　5、用法用量不適宜：

　　6、聯(lián)合用藥不適宜；

　　7、重復(fù)用藥；

　　8、有配伍禁忌或者不良相互作用；

　　9、其他用藥不適宜情況等。

　　六、有下列情況之一的，應(yīng)當(dāng)判定為超常處方：

　　1、無適應(yīng)癥用藥；

　　2、用藥與診斷不相符合；

　　3、無正當(dāng)理由開具高價藥；

　　4、無正當(dāng)理由超說明書用藥；

　　5、無正當(dāng)理由為同一患者同時開具2種以上藥理作用相同的藥物。

　　七、藥師經(jīng)處方審核后，認(rèn)為存在用藥不適宜時，應(yīng)告知處方醫(yī)師，請其確認(rèn)或者重新開具處方。藥師發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重不合理用藥或者用藥錯誤，應(yīng)當(dāng)拒絕調(diào)劑，及時告知處方醫(yī)師，并應(yīng)當(dāng)記錄，按照有關(guān)規(guī)定報告醫(yī)院藥事管理與藥物治療學(xué)委員會。醫(yī)院藥事管理與藥物治療學(xué)委員會根據(jù)具體情況采取教育培訓(xùn)、批評等措施，并給予其考核周期；一個考核周期內(nèi)5次以上開具不合理處方的'醫(yī)師，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為定期考核不合格，須離崗參加培訓(xùn)；對患者造成嚴(yán)重?fù)p害的，上報分管部門，按照有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章給予相應(yīng)處罰。

　　八、對出現(xiàn)抗菌藥物超常處方3次以上且無正當(dāng)理由的醫(yī)師提出警告，限制其特殊使用級和限制使用級抗菌藥物處方權(quán)；限制其處方權(quán)后，仍連續(xù)出現(xiàn)2次以上超常處方且無正當(dāng)理由的，取消其處方權(quán)。

　　九、醫(yī)院每季度根據(jù)點評結(jié)果，對合理使用抗茵藥物前10名的醫(yī)師，向全院公示，予以表揚；對不合理使用抗菌藥物前10名的醫(yī)師，在全院進行通報公示和誡勉談話；點評結(jié)果作為科室和醫(yī)務(wù)人員績效考核重要依據(jù)。

　　十、對拒不執(zhí)行不合格處方修改，并侮辱、損毀處方調(diào)配藥師人格的醫(yī)師，取消其抗菌藥物處方權(quán)。

　　十一、藥師應(yīng)按照規(guī)定審核抗菌藥物處方與醫(yī)囑，若發(fā)現(xiàn)處方不適宜、超常處方，不得發(fā)藥。

　　十二、藥師未按照規(guī)定審核抗菌藥物處方與醫(yī)囑，或發(fā)現(xiàn)處方不適宜、超常處方未進行藥學(xué)干預(yù)的，3次以上且無正當(dāng)理由的，取消其抗菌藥物調(diào)劑資格。

　　處方管理制度 4

　　1、目的:

　　加強中藥飲片的經(jīng)營管理，確保科學(xué)、合理、安全地經(jīng)營中藥飲片。

　　2、依據(jù):

　　《藥品管理法》、《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》

　　3、適用范圍:

　　門店中藥飲片經(jīng)營的全過程

　　4、責(zé)任人:

　　中藥飲片調(diào)配、復(fù)核、銷售人員

　　5、內(nèi)容:

　　5.1門店所經(jīng)營的中藥飲片必須從配送公司購進。

　　5.2門店所購進的中藥飲片應(yīng)有包裝，并附有質(zhì)量合格的標(biāo)志，每件包裝上應(yīng)標(biāo)明品名、規(guī)格、產(chǎn)地、生產(chǎn)企業(yè)、產(chǎn)品批號、生產(chǎn)日期、實施批準(zhǔn)文號管理的中藥飲片還必須注明批準(zhǔn)文號。

　　5.3購進進口中藥飲片的應(yīng)有加本公司質(zhì)管科原印章的《進口藥材批件》及《進口藥材檢驗報告書》復(fù)印件或電子掃描件。

　　5.4該炮制而未炮制的中藥飲片不得購入。

　　5.5中藥飲片裝斗前應(yīng)做質(zhì)量復(fù)核、凈選、過篩后裝斗，做好裝斗復(fù)核記錄，不得錯斗、串斗，及時清理格斗，防止混藥，斗前應(yīng)標(biāo)明中藥飲片名稱。

　　5.6調(diào)配中藥飲片的處方必須經(jīng)執(zhí)業(yè)中藥師審核后方可調(diào)配、銷售。審核、調(diào)配和銷售人員應(yīng)在處方上簽字或蓋章。處方留存五年備查。

　　5.7對有配伍禁忌或超劑量的`處方應(yīng)當(dāng)拒絕調(diào)配銷售，必要時經(jīng)處方醫(yī)師更正或重新簽字，方可調(diào)配、銷售。

　　5.8嚴(yán)格按配方、發(fā)藥操作規(guī)程操作，堅持一審方、二核價、三開票、四配方、五核對、六發(fā)藥的程序。

　　5.9按方配制，稱準(zhǔn)分勻，總貼誤差不大于±2%，分貼誤差不大于±5%，處方配完后應(yīng)先自行核對，無誤后簽字交處方復(fù)核員復(fù)核，嚴(yán)格審查無誤后簽字方可發(fā)給顧客。

　　5.10應(yīng)對先煎、后下、包煎、烊化、兌服等特殊用法單包注明，并向顧客交待清楚，并主動耐心介紹服用方法。

　　5.11經(jīng)營中藥飲片應(yīng)配置所需調(diào)配處方和臨方炮制的設(shè)備。

　　5.12中藥飲片的儲存有防塵、防潮、防污染、防鼠、防霉變的設(shè)備，并按其不同特性進行養(yǎng)護。

　　處方管理制度 5

　　為了加強對獸藥經(jīng)營管理，規(guī)范經(jīng)營行為，根據(jù)《獸藥管理條例》、《農(nóng)業(yè)部公告第193號》中規(guī)定的《食品動物禁用的獸藥及其它化合物清單》《農(nóng)業(yè)部公告第278號文件》中規(guī)定的《獸藥停藥期規(guī)定》等法規(guī)和辦法，結(jié)合實際制定本制度。

　　一、獸藥必須是由通過GMP企業(yè)認(rèn)定生產(chǎn)的，并依法取得產(chǎn)品批準(zhǔn)文號的產(chǎn)品。且不超越《獸藥經(jīng)營許可證》所規(guī)定的經(jīng)營范圍。所購進的產(chǎn)品與標(biāo)簽或說明書、產(chǎn)品質(zhì)量合格證核對無誤。

　　二、從業(yè)人員中，至少有1名通過獸醫(yī)執(zhí)業(yè)獸醫(yī)水平測試人員。

　　三、《獸藥經(jīng)營許可證》等相關(guān)證明要掛在店內(nèi)顯著位置。

　　四、獸藥要分類陳列，類別標(biāo)簽要準(zhǔn)確，字跡清楚、藥店和藥架必須衛(wèi)生整潔。處方藥非處方藥應(yīng)分柜擺放。經(jīng)營獸用中藥材的，應(yīng)標(biāo)明產(chǎn)地。不購進、不經(jīng)營假劣獸藥、違禁獸藥和人用藥品。

　　五、建立獸藥經(jīng)營臺帳，購貨登記保存至超過藥品有效期1年，并不得少于2年；銷售登記應(yīng)保存至有效期后1年，無有效期至少保留3年。出庫、入庫要有準(zhǔn)確詳盡的登記，每月清帳一次，帳物要相符。

　　六、向獸藥購買者說明獸藥的`功能、主治、用法、用量和注意事項，不得虛假夸大和誤導(dǎo)用戶。銷售處方藥的，應(yīng)當(dāng)遵守獸用處方藥管理辦法。由具備相應(yīng)資格的職業(yè)獸醫(yī)開具。對已出售的獸藥出現(xiàn)質(zhì)量問題和不良反應(yīng)，應(yīng)及時向當(dāng)?shù)孬F藥行政部門報告。

　　七、有必要的冷藏、防污、防潮、防鼠等措施，確保所經(jīng)營獸藥的質(zhì)量。獸藥要分類保管，出庫遵循先產(chǎn)先出，近期先出的原則。過期藥物登記造冊，分開存放，明確標(biāo)識，不得混放。

　　處方管理制度 6

　　一、處方調(diào)劑人員必須經(jīng)專業(yè)或，考試合格并取得職業(yè)資格證書后方可上崗。

　　二、審方人員應(yīng)由具有藥師或主管藥師以上技術(shù)職稱的人員擔(dān)任。

　　三、審方人員收到處方后，認(rèn)真審查處方的姓名、年齡、性別、藥品劑量及處方醫(yī)師簽章，如有藥品名稱書寫不清、藥味重復(fù)、有“相反”“相畏”、“妊娠禁忌”及超劑量等情況，就向顧客說明情況，經(jīng)處方醫(yī)師更正重新簽章方可配方，否則拒絕調(diào)劑。

　　四、對處方所列藥品不得擅自更改或待用。

　　五、特殊管理藥品的調(diào)節(jié)器具必須嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)特殊管理藥品的管理規(guī)定，凡不合乎規(guī)定者不得調(diào)配。

　　六、單劑處方中藥的調(diào)劑必須每味藥戥稱，多劑處方必須堅持四戥分稱，以保證計量準(zhǔn)確。

　　七、凡需特殊處理的.飲片應(yīng)按規(guī)定處理，需另包的飲片應(yīng)在小包上注明煮煎服用方法。

　　八、調(diào)配處方時，應(yīng)按處方依次進行，調(diào)配完畢，經(jīng)核對無誤后，調(diào)配及核對人均應(yīng)簽章，再投藥給顧客。

　　九、發(fā)藥時應(yīng)認(rèn)真核對患者姓名，藥劑貼數(shù)，同時向顧客說明需要特殊處理藥物或另外的“藥引”以及煎煮方法服法等。

　　十、處方藥中的粉針，大容量注射劑，小容量注射劑和麻醉中藥，醫(yī)療用毒性藥品，第二類精神的藥品必須憑處方，并做好記錄，處方留存二年備查。

　　處方管理制度 7

　　一、為加強藥品處方的'管理，確保企業(yè)處方銷售的合法性和準(zhǔn)確性，依據(jù)《藥品管理法》、《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》以及有關(guān)法律法規(guī)制定本制度。

　　二、銷售處方藥時，應(yīng)由從業(yè)藥師對處方進行審核并簽字或蓋章后，方可依據(jù)處方調(diào)配、銷售，銷售及復(fù)核人員均應(yīng)在處方上簽全名或蓋章。

　　三、處方必須有從業(yè)藥師簽名，方可調(diào)配;

　　四、對有配伍禁忌或超劑量的處方，應(yīng)當(dāng)拒絕調(diào)配、銷售，必要時，需經(jīng)原處方醫(yī)生更正后或重簽字方可調(diào)配和銷售。

　　五、處方所列藥品不得擅自更改或代用。

　　六、處方藥銷售后要做好記錄，處方保存兩年備查。顧客必須取回處方時，應(yīng)做好處方登記。

　　七、處方所寫內(nèi)容模糊不清或已被涂改時，不得銷售。

　　處方管理制度 8

　　1、藥房對處方藥實行管理。

　　2、處方調(diào)配員負(fù)責(zé)處方藥的調(diào)配。調(diào)配員應(yīng)具有中專以上學(xué)歷，依法經(jīng)過資質(zhì)認(rèn)定的藥學(xué)技術(shù)人員，健康檢查合格，培訓(xùn)合格。處方審核員應(yīng)具有執(zhí)業(yè)藥師資格或藥師技術(shù)職稱。

　　3、上班時間內(nèi)，處方審核員應(yīng)在職在崗，并佩帶標(biāo)明姓名、技術(shù)職稱等內(nèi)容的.胸卡。

　　4、銷售處方藥必須憑醫(yī)師開據(jù)的處方銷售。處方經(jīng)審核后方可劃價、調(diào)配。審核員和調(diào)配員均應(yīng)在處方上簽字或蓋章。

　　5、對有配伍禁忌或超劑量的處方，應(yīng)拒絕調(diào)配、投發(fā)。必要時經(jīng)原處方醫(yī)師更改、重新簽字后方可調(diào)配、銷售。調(diào)配員不得代用或擅自更改處方內(nèi)容。

　　6、調(diào)配處方應(yīng)按以下程序進行，作到“四查十對”：

　　（1）劃價人員應(yīng)將收到的處方交由處方審核員進行審核。

　　（2）處方審核員應(yīng)認(rèn)真審查處方的姓名、年齡、性別、藥名、規(guī)格、劑量、有無配伍禁忌、妊娠禁忌、及超劑量等情況。

　　（3）處方經(jīng)審核合格并由審核員簽字后，方可電腦劃價、調(diào)配。

　　（4）調(diào)配處方時應(yīng)按處方逐方、依次操作，調(diào)配完畢，經(jīng)審核無誤后，調(diào)配員在處方上簽字或蓋章，交由處方審核員審核。

　　（5）發(fā)藥時應(yīng)認(rèn)真核對患者姓名、藥劑數(shù)量，同時向顧客交代用法、用量、注意事項等。

　　“四查十對”，即：

　　（1）查處方：對科別，對姓名，對年齡；

　　（2）查藥品：對藥品規(guī)格，對數(shù)量，對標(biāo)簽；

　　（3）查配伍禁忌：對藥品性質(zhì)，對用法，用量；

　　（4）查用藥合理性：對臨床診斷。

　　7、處方當(dāng)日有效，有特殊情況當(dāng)日不能取藥的，不得超過3天，超過期限需經(jīng)醫(yī)師更正日期、重新簽字后方可調(diào)配。

　　8、處方按《醫(yī)療機構(gòu)處方管理辦法》保存?zhèn)洳椋浩胀ㄌ幏?年，毒性、精神處方2年，麻醉處方3年。

　　9、特殊管理藥品按“特殊管理藥品管理制度”執(zhí)行。

　　10、違反本制度和程序以及因工作失誤造成損失者，按規(guī)定予以相應(yīng)處罰。

　　處方管理制度 9

　　第一條 為保障人民用藥安全有效、使用方便，根據(jù)《中共中央、國務(wù)院關(guān)于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定》，制定處方藥與非處方藥分類管理辦法。

　　第二條 根據(jù)藥品品種、規(guī)格、適應(yīng)癥、劑量及給藥途徑不同，對藥品分別按處方藥與非處方藥進行管理。

　　處方藥必須憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師處方才可調(diào)配、購買和使用；非處方藥不需要憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師處方即可自行判斷、購買和使用。

　　第三條 國家藥品監(jiān)督管理局負(fù)責(zé)處方藥與非處方藥分類管理辦法的制定。各級藥品監(jiān)督管理部門負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)處方藥與非處方藥分類管理的組織實施和監(jiān)督管理。

　　第四條 國家藥品監(jiān)督管理局負(fù)責(zé)非處方藥目錄的'遴選、審批、發(fā)布和調(diào)整工作。

　　第五條 處方藥、非處方藥生產(chǎn)企業(yè)必須具有《藥品生產(chǎn)企業(yè)許可證》，其生產(chǎn)品種必須取得藥品批準(zhǔn)文號。

　　第六條 非處方藥標(biāo)簽和說明書除符合規(guī)定外，用語應(yīng)當(dāng)科學(xué)、易懂，便于消費者自行判斷、選擇和使用。非處方藥的標(biāo)簽和說明書必須經(jīng)國家藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)。

　　第七條 非處方藥的包裝必須印有國家指定的非處方藥專有標(biāo)識，必須符合質(zhì)量要求，方便儲存、運輸和使用。每個銷售基本單元包裝必須附有標(biāo)簽和說明書。

　　第八條 根據(jù)藥品的安全性，非處方藥分為甲、乙兩類。經(jīng)營處方藥、非處方藥的批發(fā)企業(yè)和經(jīng)營處方藥、甲類非處方藥的零售企業(yè)必須具有《藥品經(jīng)營企業(yè)許可證》。

　　經(jīng)省級藥品監(jiān)督管理部門或其授權(quán)的藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)的其它商業(yè)企業(yè)可以零售乙類非處方藥。

　　第九條 零售乙類非處方藥的商業(yè)企業(yè)必須配備專職的具有高中以上文化程度，經(jīng)專業(yè)培訓(xùn)后，由省級藥品監(jiān)督管理部門或其授權(quán)的藥品監(jiān)督管理部門考核合格并取得上崗證的人員。

　　第十條 醫(yī)療機構(gòu)根據(jù)醫(yī)療需要可以決定或推薦使用非處方藥。

　　第十一條 消費者有權(quán)自主選購非處方藥，并須按非處方藥標(biāo)簽和說明書所示內(nèi)容使用。

　　第十二條 處方藥只準(zhǔn)在專業(yè)性醫(yī)藥報刊進行廣告宣傳，非處方藥經(jīng)審批可以在大眾傳播媒介進行廣告宣傳。

　　第十三條 處方藥與非處方藥分類管理有關(guān)審批、流通、廣告等具體辦法另行制定。

　　第十四條 本辦法由國家藥品監(jiān)督管理局負(fù)責(zé)解釋。

　　處方管理制度 10

　　一、已取得衛(wèi)生行政主管部門發(fā)放的《鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書》的鄉(xiāng)村醫(yī)生方可按核準(zhǔn)的執(zhí)業(yè)地點和診療科目開展醫(yī)療保健活動。

　　二、處方標(biāo)準(zhǔn)由衛(wèi)生部統(tǒng)一規(guī)定，除醫(yī)療機名稱構(gòu)外，處方格式的其他項目不得做任何改動。

　　三、每張?zhí)幏较抻谝幻�患者用藥，處方一般用蘭、黑鋼筆水書寫，字跡端正清楚，不得涂改。如有涂改，醫(yī)生須在涂改處簽名并注明修改日期。患者年齡應(yīng)當(dāng)填寫實足年齡，新生兒、嬰幼兒寫日、月齡，必要時要注明體重。有多個臨床診斷時，“臨床診斷”如寫主要診斷。診斷不明確時寫主要癥狀加待查。

　　四、藥品名稱應(yīng)當(dāng)使用規(guī)范的中文名稱書寫，沒有中文名稱的可以使用規(guī)范的`英文名稱書寫;書寫藥品名稱、劑量、規(guī)格、用法、用量要準(zhǔn)確規(guī)范，藥品用法可用規(guī)范的中文、英文、拉丁文或者縮寫體書寫。藥品的用法用量應(yīng)當(dāng)按照藥品說明書規(guī)定的常規(guī)用法用量使用，特殊情況需要超劑量使用時，應(yīng)當(dāng)注明原因并再次簽名。處方空白處應(yīng)劃一斜線，以示處方完畢。需要皮試的藥物應(yīng)注明“皮試”。

　　五、藥品名稱要使用經(jīng)藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)并公布的藥品通用名稱，也可以使用衛(wèi)生部公布的藥品習(xí)慣名稱開具處方。西藥和中成藥可以分別開具處方，也可以開具一張?zhí)幏剑�每張�(zhí)幏讲坏贸�過5種藥品。中藥飲片應(yīng)當(dāng)單獨開具處方。中藥飲片處方的書寫，一般應(yīng)當(dāng)按照“君、臣、佐、使”的排列;調(diào)劑、煎煮的特別要求注明在藥品的右上方，并加括號，如布包、先煎、后下等;對飲片的產(chǎn)地、炮制有特殊要求的，應(yīng)當(dāng)在藥品名稱之前寫明。處方空白處應(yīng)劃一斜線以視處方完畢。

　　六、藥品劑量與數(shù)量一律用阿拉伯?dāng)?shù)字書寫。劑量應(yīng)當(dāng)使用法定劑量單位。重量以克(g)、毫克(mg)、為單位;容量以升(L)毫升(ml)為單位;國際單位(I.u)、單位(U);中藥飲片以(g)為單位。

　　七、處方當(dāng)日有效。處方一般不得超過7日用量。

　　八、處方由藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員或鄉(xiāng)村醫(yī)生調(diào)配，并遵守調(diào)劑守則，做到(四查十對)，對處方所列藥品等不得擅自更改或者代用。對有配伍禁忌，超劑量或不合規(guī)定等錯誤處方，有權(quán)拒絕調(diào)配。發(fā)付藥品時應(yīng)對患者(或家屬)進行相應(yīng)的用藥交待與指導(dǎo)。

　　九、處方應(yīng)按規(guī)定時限保存1年。

　　十、發(fā)生醫(yī)療差錯或醫(yī)療事故爭議時，應(yīng)保存原始證據(jù)，不得修改或銷毀，并如實向衛(wèi)生行政部門報告。

　　處方管理制度 11

　　1.目的:加強處方藥品的管理，確保本公司處方藥銷售的.合法性和準(zhǔn)確性。

　　2.依據(jù):《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》第81條

　　3.適用范圍:適用于本本公司按處方銷售的藥品。

　　4.責(zé)任:執(zhí)業(yè)藥師或藥師對本制度的實施負(fù)責(zé)。

　　5.內(nèi)容:

　　5.1銷售處方藥時，應(yīng)由執(zhí)業(yè)藥師或藥師(含藥師和中藥師)以上的藥學(xué)技術(shù)人員對處方進行審核并簽字或蓋章后，方可依據(jù)處方調(diào)配、銷售，銷售及復(fù)核人員均應(yīng)在處方上簽全名或蓋章。單軌制處方藥必須憑處方銷售，如顧客不肯留下處方，執(zhí)業(yè)藥師或藥師必須將處方內(nèi)容登記在《處方登記記錄》上。其他處方藥，顧客可以在藥師指導(dǎo)下購買和使用。

　　5.2銷售處方藥必須憑醫(yī)師開具的處方，方可調(diào)配。

　　5.3處方所列藥品不得擅自更改或代用。

　　5.4處方藥銷售后要做好記錄，處方保存2年備查。顧客必須取回處方的，應(yīng)做好處方登記。

　　5.5對有配伍禁忌和超劑量的處方，應(yīng)拒絕調(diào)配、銷售。必要時，需經(jīng)原處方醫(yī)師更正或重新簽字后方可調(diào)配和銷售。

　　5.6處方所寫內(nèi)容模糊不清或已被涂改時，不得調(diào)配。

　　處方管理制度 12

　　1、醫(yī)務(wù)人員必須遵守消毒滅菌原則，進入人體組織或無菌器官的醫(yī)療用品必須滅菌；接觸皮膚粘膜的器具和用品必須消毒。

　　2、用過的.醫(yī)療器材和物品，應(yīng)先去污染，徹底清洗干凈，再消毒或滅菌；其中感染癥病人用過的醫(yī)療器材和物品，應(yīng)先消毒，徹底清洗干凈，再消毒或滅菌。所有醫(yī)療器械在檢修前應(yīng)先經(jīng)消毒或滅菌處理。

　　3、消毒首選物理方法，不能用物理方法消毒的方選化學(xué)方法。

　　4、禁止用消毒液保存物品，消毒滅菌后應(yīng)及時取出，用清潔或滅菌水沖洗干凈后，控干保存。

　　5、用于消毒滅菌處理的容器及器具在使用前必須先進行消毒滅菌處理。

　　6、在進行消毒清潔處理時，如擦拭門窗、桌椅等時應(yīng)備兩桶，一桶裝放清潔抹布、一桶裝放使用后的臟抹布，臟污時隨時更換，用后終末消毒。禁止一桶水一抹布的清潔方式。

　　7、連續(xù)使用的消毒滅菌物品必須有明顯的消毒滅菌標(biāo)識。

　　處方管理制度 13

　　1、高壓蒸汽滅菌：手術(shù)器具及物品、各種穿刺針、注射器、壓舌板、舌鉗、開口器、引流管、引流瓶等(一用一滅菌)、三聯(lián)瓶(一周滅菌二次)。

　　2、煮沸消毒法：暖水瓶塞(終末消毒)、奶瓶、塑膠奶頭、毛巾、配奶器等(一用一消毒)、擦手巾(一日一消毒)。

　　3、干熱消毒：油、粉、膏等首選，玻璃、搪瓷等耐高熱物品也可選用。

　　4、清洗：可以由洗衣班完成。這類物品為低度危險性物品，雖有微生物污染，但一般情況下無害，只有當(dāng)受到一定量致病菌污染時才造成危害，這類物品和器材僅直接或間接地和健康無損的皮膚粘膜相接觸，一般可用低效消毒方法，或只作一般的清潔處理即可，僅在特殊情況下，才作特殊的消毒要求。如：口罩、隔離衣(一用一消毒，浸濕或臟污時隨時更換消毒；如有特殊要求可送供應(yīng)室滅菌處理)、工作服、床單、被套、枕套、帽子、血壓計袖帶等(一周一消毒，臟污時隨時更換消毒或清洗)、擦手巾(一日一消毒)。

　　5、物理通風(fēng)：室內(nèi)空氣無明顯感染癥病人污染時，每日物理通風(fēng)兩次(上下午)，一次2030min；有感染癥病人污染時，每日或終末用紫外線燈照射或臭氧消毒。

　　6、消毒液浸泡法：體溫計、止血帶、肛管、胃腸減壓器、洗胃管、簡易呼吸氣囊、器械清洗桶、砂鋸、彎盤、治療盤、手套、拖布、抹布(一用一消毒)、吸引器的.貯液瓶和塑膠管、輸液網(wǎng)兜、輸液牌、隔離鞋、氧氣通氣橡膠管、污物桶、痰盂、肥皂盒、洗手池、水槽(一周一消毒)、呼吸機及麻醉機管路、霧化器、濕化瓶等(一周一消毒，連續(xù)使用的每日消毒，用畢終末消毒)。

　　7、擦拭法：對大件物品或其它不能用浸泡法消毒的物品用擦拭法消毒。適用于以下物品：通氣管(一周一消毒，連續(xù)使用的每日消毒，用畢終末消毒，濕化瓶干燥扭緊備用)、治療臺、噴霧器、耳鏡、電耳鏡、額鏡、咽喉鏡(一用一消毒)、吸引器表面、聽診器、病歷夾、電話機、血壓計不可接觸水部分、墻壁、門窗、冰箱、顯微鏡、急救柜(一周一消毒，臟污時隨時消毒)、辦公桌、辦公椅、門把手、治療車、推車、病床、診察床、產(chǎn)床、手術(shù)床、輪椅、床頭柜、水龍頭、地面(一日一消毒，臟污時隨時消毒)、暖水瓶(終末消毒)。

　　8、噴灑法：墻壁、地面等物體表面(臟污嚴(yán)重時)。

　　9、干粉消毒法：一般使用漂白粉，適用于病人的嘔吐物、體液、血液等量較大時，局部消毒處理后再進行拖擦清洗。

　　處方管理制度 14

　　1、醫(yī)務(wù)人員要熟悉醫(yī)源性感染分類診斷標(biāo)準(zhǔn)，并不斷加強有關(guān)醫(yī)源性感染基礎(chǔ)理論學(xué)習(xí)，不斷提高醫(yī)源性感染控制水平。

　　2、疑是為醫(yī)源性感染病人應(yīng)及時采集標(biāo)本送檢。

　　3、確診為醫(yī)源性感染時，應(yīng)由經(jīng)治醫(yī)生于2小時內(nèi)報告診所負(fù)責(zé)人，并認(rèn)真記錄該病例。

　　4、凡發(fā)現(xiàn)在診所3例以上的相同細菌感染的`病例，應(yīng)立即向上級部門匯報，以便及時采取控制措施，防止暴發(fā)流行。

　　5、每季度對醫(yī)源性感染病例進行統(tǒng)計，綜合分析，并反饋。

　　6、當(dāng)出現(xiàn)醫(yī)源性感染流行趨勢時，工作人員于24小時內(nèi)報告診所負(fù)責(zé)人，并通報相關(guān)科室。經(jīng)調(diào)查證實醫(yī)源性感染流行時，診所應(yīng)當(dāng)于24小時內(nèi)報告上級部門，并及時進行隔離治療，采取相應(yīng)的預(yù)防和控制措施。

　　處方管理制度 15

　　1、醫(yī)務(wù)人員洗手時必須使用流動水設(shè)施洗手。

　　2、洗手建議使用洗手液，如使用肥皂應(yīng)懸掛晾干，保持清潔干燥。

　　3、特殊單元應(yīng)配備一次性干手紙或干手器等干手物品。手術(shù)室干手巾應(yīng)每人一用，用后清潔、滅菌；盛裝消毒巾的容器應(yīng)每次清洗、滅菌。

　　4、洗手池池面應(yīng)光滑無死角，每日清潔或消毒。

　　5、洗手池邊應(yīng)配備“六步洗手圖”，并嚴(yán)格按照流程進行洗手；手術(shù)室應(yīng)配備計時裝置、洗手流程及說明圖。

　　6、手消毒劑應(yīng)取得衛(wèi)生部衛(wèi)生許可批件并在有效期內(nèi)使用。

　　7、當(dāng)手部有血液或其他體液等肉眼可見的污染時，應(yīng)用肥皂（皂液）和流動水洗手。

　　8、當(dāng)手部沒有肉眼可見污染時，宜使用速干手消毒劑消毒雙手。

　　9、下列情況應(yīng)進行洗手與衛(wèi)生手消毒：

　　（1）當(dāng)直接接觸每個患者前后，從同一患者身體的污染部位移動到清潔部位時。

　　（2）接觸患者黏膜、破損皮膚或傷口前后，接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料等之后。

　　（3）穿脫隔離衣前后，摘手套后。

　　（4）進行無菌操作、接觸清潔、無菌物品之前。

　　（5）接觸患者周圍環(huán)境及物品后。

　　（6）處理藥物或配餐前。

　　10、當(dāng)接觸患者的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后；直接為傳染病患者進行檢查、治療、護理或處理傳染患者污物之后，應(yīng)先洗手，然后進行手衛(wèi)生消毒。

　　11、醫(yī)務(wù)人員不得戴假指甲戒指等飾物，要保持指甲和指甲周圍組織的清潔。

　　12、摘除手套后，應(yīng)用肥皂（皂液）清潔雙手。

　　13、手衛(wèi)生合格標(biāo)準(zhǔn)：衛(wèi)生手清毒，監(jiān)測的'細菌菌落總數(shù)應(yīng)≤10cfu/2外科手消毒，監(jiān)測的細菌菌落總數(shù)應(yīng)≤5cfu/2

　　處方管理制度 16

　　1、室內(nèi)有足夠且符合衛(wèi)生要求的`垃圾桶，生活垃圾日產(chǎn)日清，醫(yī)療用一次性物品定點收存，由市危險廢物處理站統(tǒng)一收集并處置。

　　2、按照市政府要求，搞好“門前三包、門內(nèi)達標(biāo)”工作。

　　3、向群眾宣傳“除四害、講衛(wèi)生”的知識，教育群眾養(yǎng)成衛(wèi)生習(xí)慣，樹立以衛(wèi)生為榮，不衛(wèi)生為恥的社會風(fēng)尚，使醫(yī)院有一個文明、衛(wèi)生的優(yōu)良環(huán)境。

　　4、病房要經(jīng)常保持清潔整齊，要求四壁無塵，窗明幾凈、地面無痰跡、污物、墻壁不亂釘釘子，不亂拉線，不亂貼紙條。

　　5、保持病房空氣流通，大、小便器隨時洗刷，痰盂，廢物桶和垃圾及時處理，而廁所定時洗掃，無臭氣，保持清潔衛(wèi)生。

　　6、病房內(nèi)工作安排要科學(xué)化，先鋪床、再拖地、后治療。

　　7、不準(zhǔn)隨地吐痰，亂丟果皮，紙屑，嚴(yán)禁在醫(yī)療用房內(nèi)抽煙。

　　8、保持病員個人清潔衛(wèi)生，一般病人每周個人衛(wèi)生清潔一次并換被服衣服一次。

　　9、有健全的衛(wèi)生清掃，發(fā)動所有工作人員，共同搞好室內(nèi)外衛(wèi)生。

　　處方管理制度 17

　　一、處方調(diào)劑人員必須經(jīng)專業(yè)或，考試合格并取得職業(yè)資格證書后方可上崗。

　　二、審方人員應(yīng)由具有藥師或主管藥師以上技術(shù)職稱的人員擔(dān)任。

　　三、審方人員收到處方后，認(rèn)真審查處方的姓名、年齡、性別、藥品劑量及處方醫(yī)師簽章，如有藥品名稱書寫不清、藥味重復(fù)、有“相反”“相畏”、“妊娠禁忌”及超劑量等情況，就向顧客說明情況，經(jīng)處方醫(yī)師更正重新簽章方可配方，否則拒絕調(diào)劑。

　　四、對處方所列藥品不得擅自更改或待用。

　　五、特殊管理藥品的調(diào)節(jié)器具必須嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)特殊管理藥品的管理規(guī)定，凡不合乎規(guī)定者不得調(diào)配。

　　六、單劑處方中藥的調(diào)劑必須每味藥戥稱，多劑處方必須堅持四戥分稱，以保證計量準(zhǔn)確。

　　七、凡需特殊處理的`飲片應(yīng)按規(guī)定處理，需另包的飲片應(yīng)在小包上注明煮煎服用方法。

　　八、調(diào)配處方時，應(yīng)按處方依次進行，調(diào)配完畢，經(jīng)核對無誤后，調(diào)配及核對人均應(yīng)簽章，再投藥給顧客。

　　九、發(fā)藥時應(yīng)認(rèn)真核對患者姓名，藥劑貼數(shù)，同時向顧客說明需要特殊處理藥物或另外的“藥引”以及煎煮方法服法等。

　　十、處方藥中的粉針，大容量注射劑，小容量注射劑和麻醉中藥，醫(yī)療用毒性藥品，第二類精神的藥品必須憑處方，并做好記錄，處方留存二年備查。

　　處方管理制度 18

　　1. 保障患者安全：防止患者因自行使用處方藥導(dǎo)致的不良反應(yīng)或藥物相互作用。

　　2. 提高治療效果：確保患者按照醫(yī)囑正確用藥，提高治療成功率。

　　3. 打擊非法交易：防止處方藥流入非法市場，打擊藥品濫用。

　　4. 維護醫(yī)療秩序：規(guī)范醫(yī)療行為，減少醫(yī)療糾紛，維護醫(yī)療行業(yè)的健康發(fā)展。

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