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護理會診制度

時間:2022-06-29 16:03:29 制度 我要投稿
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護理會診制度(精選12篇)

  在當今社會生活中,制度對人們來說越來越重要,制度是指在特定社會范圍內統一的、調節人與人之間社會關系的一系列習慣、道德、法律(包括憲法和各種具體法規)、戒律、規章(包括政府制定的條例)等的總和它由社會認可的非正式約束、國家規定的正式約束和實施機制三個部分構成。那么你真正懂得怎么制定制度嗎?下面是小編為大家收集的護理會診制度,希望能夠幫助到大家。

護理會診制度(精選12篇)

  護理會診制度 篇1

  (1) 專科護理會診

  1) 高級責任護士以上人員具備申請會診和參與會診資質。申請會診需要填寫“護理會診單”。

  2)病區遇有本專科不能解決的護理問題時,應由病區或科部組織跨病區、多專科的護理會診。并明確提出護理會診目的和解決的問題,必要時護理部負責協調。

  3)護理會診由專科護士或護士長主持,相關專業護士及病區相關護理人員參加,認真進行

  討論,提出解決問題的方法或進行調查研究。

  4) 進行會診必須事先做好準備,負責的科室應將有關材料加以整理,盡可能做出書面摘要,并事先發給參加會診的.人員,預做發言準備。

  5) 參加會議的人員應根據會診需要解決的問題進行認真準備。討論時由高級責任護士負責介紹及解答有關病情、診斷、治療護理等方面的問題,參加人員對護理問題進行充分的討論,并提出會診意見和建議。

  6) 會診結束時由專科護士或病區護士長總結,對會診過程、結果進行記錄并組織臨床實施,觀察護理效果。對一時難以解決的問題可以立項專門研究。

  7)會診結束后,由主持會診的高級責任護士或專科護士在“護理會診單”上填寫會診意見,并有簽名。

  護理會診制度 篇2

  1、對于本科室不能解決的護理問題,需其他科室或多科室進行會診的患者,請先向科護士長/護理部提出申請。

  2、由科護士長/護理部組織有關護理人員進行護理會診。

  3、護理會診地點常規為申請科室。

  4、護理會診意見由申請科室做以詳細記錄。

  5、參加護理會診人員由專科護士或主管護師職稱以上人員組成。

  護理會診制度 篇3

  一.科內會診

  對本科內較疑難或科研,教學有意義的所有病例,都可由主治醫師主動提出,主任醫師或科主任有關衛生技術人員參加,進行會診討論,以進一步明確和統一診療意見,會診時,由經治醫師報告病歷并分析情況,同時準確,完整地做好會診記錄。

  二.科間會診

  (一)門診會診

  根據病情,若需要他科會診或轉專科門診者,須經本科門診年資較高的醫師審簽,由病人持診療卡和門診病歷,直接前往被邀科室會診,會診醫師應將會診意見詳細記錄在診療卡或門診病歷上,并同時簽署全名;屬本科疾病由會診醫師處理,不屬本科病人可回轉給邀請科室或再請其他有關科室會診。

  (二)病房會診

  申請會診科室必須提供簡要病史,體檢,必要的輔助檢查所見,以及初步診斷,會診目的與要求,并將上述情況認真填寫在會診單上,主治醫師簽字后,由護士送往會診科室。被邀請科室按申請科的要求,派主治醫師或指定醫師據病情在24小時內完成會診。會診是經治醫師應陪同進行,以便隨時介紹病情。聽取會診意見,共同研究治療方案,同時表示對被邀請醫師的尊敬。會診醫師應對病人完全負責的精神和實事求是的科學態度認真會診,并將檢查結果。診斷及處理意見詳細記錄與病歷上。如遇疑難問題或病情復雜病例,應立即請上級醫師協助會診,盡快作出診療并提出具體意見,供兄弟科室參考。對待病人不得敷衍了事,更不允許退諉扯皮延誤治療。申請會診盡可能不遲于下班前一小時。(急癥例外)。

  三.急診會診

  對本科難以處理急需其他科室協助診治的急,危,重癥的.病人,有經治醫師提出緊急會診申請,并在申請單上注明“急”字。在特別情況下,可電話邀請,會診醫師應迅速到達申請科室進行會診。會診時,申請醫師必須在場,配合會診搶救工作。

  四.院內會診

  疑難病例需多科會診者,由科主任提出,經醫務科同意,邀請有關醫師參加,一般應提前1——2天將病情摘要,會診目的及邀請會診人員報醫務科。醫務科確定會診時間,并通知有關科室及人員。會診由申請科室的科主任主持,醫務科參加,主治醫師報告病歷,必要是院長參加。經治醫師作會診記錄。并認真執行會診確定的診療方。

  五.院外會診

  本院不能解決的疑難病例,可聘請外院專家來院會診,由科主任提出申請,醫務科同意,報請院長批準。醫務科與有關醫院聯系,確定會診時間及需解決的疑難問題,并負責安排接待事宜。會診由科主任主持。院長,醫務科長參加。主治醫師報告病情,分管住院醫師作會診記錄。

  需轉外院會診者,經本科科主任審簽,醫務科批準,持介紹信前往會診,外出會診要帶全有關醫療資料,并寫明會診目的及要求,院外會診亦可采取電話會診或書面會診的形式,其程序同前。

  六.會診時應注意的問題

  (一)會診科應嚴格掌握會診指怔。

  (二)切實提高會診質量,做好會診前的充分準備,專人參加,經治醫師要詳細

  介紹病歷,與會人員要仔細檢查。認真討論,充分發揚技術民主,所有參加會診的人員不論職稱,年資,討論問題時一律平等,要暢所欲言,以提出明確的會診意見。主持人要進行小結,遇有意見分歧,一面查閱資料,繼續研究,一面獨立思考,綜合分析會診意見,由上一級醫師或科主任提出診療方案。

  (三)任何科室或個人不得以任何理由或借口拒絕按正常途徑邀請的各種會診要求。

  護理會診制度 篇4

  1.醫療會診包括:急診會診、科內會診、科間會診、全院會診、院外會診等。

  2.急會診可以電話或書面形式通知相關科室,相關科室在接到會診通知后,應在10分鐘內到位。會診醫師在簽署會診意見時應注明時間(具體到分鐘)。

  3.科內會診原則上應每周舉行一次,全科人員參加。主要對本科的疑難病例、危重病例、手術病例、出現嚴重并發癥病例或具有科研教學價值的病例等進行全科會診。會診由科主任或總住院醫師負責組織和召集。會診時由主管醫師報告病歷、診治情況以及要求會診的目的。通過廣泛討論,明確診斷治療意見,提高科室人員的業務水平。

  4.科間會診患者病情超出本科專業范圍,需要其他專科協助診療者,需行科間會診。科間會診由主管醫師提出,填寫會診單,寫明會診要求和目的,送交被邀請科室。應邀科室應在24小時內派主治醫師以上人員進行會診。會診時主管醫師應在場陪同,介紹病情,聽取會診意見。會診后要填寫會診記錄。如需專科會診的輕病人,可到專科檢查。

  5.全院會診病情疑難復雜且需要多科共同協作者、突發公共衛生事件、重大醫療糾紛或某些特殊患者等應進行全院會診。全院會診由科室主任提出,報醫務科同意或由醫務科指定并決定會診日期。提請會診科室應提前將會診病例的.病情摘要、會診目的和擬邀請人員報醫務科,由其通知有關科室人員參加。會診時由醫務科或申請會診科室主任主持召開,業務副院長和醫務科長原則上應該參加并作總結歸納,應力求統一明確診治意見。主管醫師認真做好會診記錄,并將會診意見摘要記入病程記錄。

  6、院外會診。本院暫不能診治的疑難病例,有科主任提出,經醫務科同意后,聯系相關單位,確定會診時間,并按照規定辦理相關手續。邀請外院醫師會診或派本院醫師到外院會診,須按照衛生部《醫師外出會診管理暫行規定》(衛生部42號令)有關規定執行。

  護理會診制度 篇5

  為了切實提高本院臨床技術水平、降低醫療風險,更好的'為患者服務,特制訂以下會診制度。

  1.凡遇有科內不能確診或確定治療方案的疑難、危重病例,應及時申請會診。

  2.需提請會診的病例由科主任或主治醫師決定,填寫會診單,提出會診目的并根據病情需要選擇會診形式。

  3.急診科在值班期間,急診各科主班醫師有權提請各科醫師前往會診。重危或急診會診,必須隨請隨到。

  4.會診發生異議時,主持人決定會診意見及其治療方案。

  5.科內會診由經治醫師或主治醫師提出,業務院長主持并召集有關醫務人員參加,經治醫師做好詳細會診記錄。

  6.科室間會診由經治醫師提出,主治醫師同意,被邀科室在接到會診單后應在24小時內派出主治醫師以上職稱人員前往會診。

  7.院內會診由科主任提出并主持,重大會診需經醫務科同意,并確定會診時間,邀請各科有關人員參加。會診時,醫務科派員參加。

  8.由于本院技術、設備條件限制及病情需要必須請求他院會診時,由科主任提出,經醫務科同意,并與有關單位聯系,確定會診時間。會診由申請科主任主持。院外請求本院會診時。需經醫務科指定有關科室派主治醫師以上職稱人員前往會診。

  9.無論何種會診,會診前經治醫師及主治醫師應準備好四診摘要及有關材料。會診時,經治醫師要詳細介紹病史,做好會診記錄。會診中,要詳細檢查,充分討論,明確提出會診意見。主持人要進行小結,確定診斷治療方案并認真組織實施。

  護理會診制度 篇6

  (一)人院后五日內不能確診的,需進行科室內討論;人院后八日內未能確診的,需組織全院討論。

  (二)療效不滿意病例的討論:主要病情不能控制的;五日內完成科室內會診,仍不能控制的`;八日內完成全院會診。

  (三)門診病例討論:凡是在我科就診三次仍不能明確診斷的,要組織相關科室進行會診。

  (四)醫技病例討論:凡疑難病例,或發現結果明顯異常,報告有疑問,要組織討論,必要時復驗,并由副主任醫(技)師審核簽發。

  (五)危重病例討論:病危病重的病人要在24小時內完成科室內會診;病情不能控制的要求提請醫務科組織全院會診,醫務科組織在24小時內完成院級討論。

  護理會診制度 篇7

  為更好地提高X線診斷的準確性,減少漏診和誤診,確保X線診斷質量,同時避免患者不必要的'重復檢查,對X線診斷工作實行會診制度。

  1、全科工作人員都要重視會診工作,會診討論是提高工作質量的重要手段,是提高科室整體形象,提高年青醫師診斷技術水平的重要方法,要求全科人員必須認真對待會診工作。

  2、凡是遇到疑難病例診斷有困難時,應立即組織當班醫師、高年資醫師,科室主任參與會診。通過會診討論,查找資料和詢問病史以及參考其他檢查資料,做出合理的診斷。不允許不經過會診敷衍診斷,做不出明確診斷,糊弄患者,增加患者經濟和心理負擔。

  3、對于經過討論仍然不能做出診斷者,或者診斷與臨床不符合的,需要與臨床取得聯系者,并建議做進一步對診斷有價值的檢查。也可以申請臨床或其他醫技科室參加疑難病例討論,必要時可以邀請外院專家參與。

  4、會診時放射科初診醫師應準備好病例資料,介紹病情,檢查經過,放射科主持醫師應做好主持,總結工作,記錄醫師應做好相關記錄。參與會診者應態度認真,踴躍發言,各抒己見,暢所欲言,發揮應有的水平,不允許走過程,走形式,達不到會診提高技術水平的目的。

  護理會診制度 篇8

  1、凡遇疑難病例,應及時申請會診。

  2、科會診:由經治醫師提出,上級醫師同意,填寫會診單。應邀醫師一般在兩天內完成,并寫會診記錄。

  3、急診會診:被邀請的`人員,必須隨請隨到。

  4、科內會診:由經治醫師或主治醫師提出,科主任召集有關醫務人員參加。

  5、院內會診:由科主任提出,并確定會診時間,通知有關人員參加。一般由申請科主任支持,醫辦要有人參加。

  6、院外會診:本院一時不能診治的疑難病例,由科主任提出,經醫辦同意,并和有關單位聯系,確定會診時間,在得到邀請醫院的明確答復后,會診由申請科室主任負責主持,必要時攜帶病歷,陪同病員到院外會診。也可將病歷資料寄發有關單位,進行書面會診。

  7、科內、院內、院外的集體會診:經治醫師要祥細介紹病史,做好會診前的準備和會診記錄。會診中要祥細檢查,發揚技術民主,明確提出會診意見,主持人要進行不結,認真組織實施。

  護理會診制度 篇9

  1、對于本科室不能解決的護理問題,需其他科室或多科室進行會診的患者,請先向科護士長/護理部提出申請。

  2、由科護士長/護理部組織有關護理人員進行護理會診。

  3、護理會診地點常規為申請科室。

  4、護理會診意見由申請科室做以詳細記錄。

  5、參加護理會診人員由專科護士或主管護師職稱以上人員組成。

  護理會診制度 篇10

  1、凡遇到疑難或涉及其它專業本科室診治有困難的病例應及時申請會診。

  2、科內會診:疑難病例由經治醫師提出,科主任召集有關人員參加,并將會診意見按疑難病例討論格式記在病程記錄紙上。

  3、科室間會診:

  (1)會診醫師資格:正班時間:會診醫師須具有中級以上職稱;副班時間:當班醫生即可。

  (2)會診程序及時間:

  正班時間:由經治醫師提出,本科主任批準同意,并開醫囑,填寫會診申請單,邀請會診科室。普通會診應邀醫師一般在24小時內完成,急會診應在10分鐘內到達。會診后填寫會診記錄。

  副班時間:由值班醫師提出,經本科主任批準同意,會診程序及時間同正班急會診。會診醫師不能解決的問題及時通知本科中級以上職稱醫師(即該醫師的上級醫師)來參加會診,以確保病人安全。需搶救的'病人,應邀醫師應首先到場協助搶救,直至其上級醫師到場后方可離開。必要時由總值班協調。

  4、院內集體會診:由科主任提出申請,正班時間由醫務處召集;副班時間由總值班召集,召集人員填寫《總值班記錄》,由醫務處統計備案。科內做好會診記錄并按疑難病例討論格式記在病程記錄紙上。

  5、院外會診:先填寫《冀州市醫院院外會診申請單》(包括外請專家做手術,與我院有長期協作關系者除外),院長或主管院長批準簽字后,交醫務處保存。由科室聯系專家,科內做好會診記錄并按疑難病例討論格式記在病程記錄紙上。

  6、院內、院外等集體會診,經治醫師或值班醫師要詳細介紹病史,做好會診前準備和會診記錄。會診中要詳細檢查,充分發揚學術民主,明確提出會診意見,主持人要進行小結,認真組織實施。

  7、醫師外出會診按衛生部《醫師外出會診管理暫行規定》執行。

  護理會診制度 篇11

  1、門診病人實行首診負責制。首診醫生對我院沒有條件救治的病人應該及時進行轉診,不得延誤病情。

  2、如需要轉科檢查,可在門診病歷上注以“請××科會診”字樣,接受會診科室不得推諉,應優先就診,認真做好問診、檢查及處理工作,并詳細記錄。

  3、門診留觀病人院內科間會診,需填寫會診單,并經主治醫師簽字后再送往應邀科室(值班時不受此限),除專科特殊需要外,一般不指定專人。各臨床科室應安排會診責任醫師,急診應隨邀隨到。一般病人不超過24小時。

  4、會診時,經管醫師應為會診準備好必要的臨床資料并陪同檢查,介紹病情。應邀醫師認真填寫好會診記錄,遇疑難、危重或處理有困難者,及時請本科上級醫師會診。

  5、會診后若需轉科治療,經管醫師應開出轉科醫囑,寫好轉科記錄,連同病人所有臨床資料同時轉出,派人護送病人至新科室,并交好班,接納科室應優先照顧,不得推諉,及時書寫接科錄及開出醫囑。

  6、院內集體會診:因病情需要多科集體會診,由需會診科主任或負責人向醫務科匯報,醫務科同意后,確定時間,通知有關人員參加。醫務科派人參加,并做好登記和記錄。

  護理會診制度 篇12

  1、凡遇疑難病例,應及時申請會診。

  2、科間會診:由經治醫師提出,科主任同意,填寫會診單。應邀醫師一般在兩天內完成,并寫會診記錄。如需專科會診的輕病員,可到專科檢查。

  3、急診會診:被邀請的人員,必須隨請隨到。

  4、科內會診:由經治醫師或主治醫師提出,科主任召集有關醫務人員參加。

  5、院內會診:由科主任提出,經醫教科同意,并確定會診時間,通知有關人員參加。一般由申請科室主任主持,醫教科有人參加。

  6、院外會診:本院一時不能診治的.疑難病例,由科主任提出,填寫申請單,經醫教產同意,并與有關單位聯系,確定會診時間。應邀醫院指派人員前往會診。會診由申請科主任主持。必要時,攜帶病歷,陪同病員到院外會診。也可以將病歷資料,寄發有關單位,進行書面會診。

  7、科內、院內、院外的集體會診,經治醫師要詳細介紹病史,做好會診前的準備和會診記錄。會診中,要詳細檢查,發揚技術民主,明確提出會診意見。主持人要進行小結,認真組織實施。

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