小兒尿感癥狀詳解

　　1急忙尿路感染是指病程在6個月內者。癥狀因年齡及感染累及部位而異。年長兒與成人相似年齡越小全身癥狀越明顯，局部排尿刺激癥狀多較輕或易被忽視。

　　(1)新生兒期：多由血行感染所致癥狀輕重不等，以全身癥狀為主，如發熱吃奶差、蒼白、嘔吐腹瀉、腹脹等非特異性表現。多數小兒可有生長發育停滯體重增長緩慢。部分病兒可有抽風、嗜睡有時可見黃疸。但一般局部排尿癥狀多不明顯，因此要提高對本病的警惕對原因不明的發熱應及早作尿常規檢查及悄、血培養以明確診斷。

　　(2)嬰幼兒期：仍以全身癥狀為主如發熱、輕咳、反復腹瀉等尿頻、尿急、尿痛等排尿癥狀隨年齡增長逐漸明顯排尿時哭鬧，悄頻或有頑固性尿布疹應想到本病。偶可出現黃疸

　　(3)兒童期：下尿路感染時多僅表現為尿頻尿急、尿痛等尿路刺激癥狀，有時可有終末血尿及遺尿而全身癥狀多不明顯。但上尿路感染時全身癥狀多較明顯，表現為發熱寒戰、全身不適、可伴腰痛及腎區扣擊痛同時可伴有排尿刺激癥狀。部分病人可有血尿，但蛋白尿及水腫多不明顯一般不影響腎功能。如治療不徹底或反復發作或有尿路梗阻、畸形等其它因素者可轉為慢性

　　2慢性尿路感染指病程6個月以上，病情遷延者。癥狀輕重不等可從無明顯癥狀直至腎功能衰竭(首先出現濃縮功能受損)。反復發作可表現為間歇性發熱、腰酸乏力、消瘦、進行性貧血等局部下尿路刺激癥狀可無或間歇出現。膿尿及細胞尿可有或不明顯。病兒多合并悄返流或先天性尿路結構異常B型超聲波檢查或靜脈腎盂造影可見腎瘢痕，如能早期矯治可減少腎損害。

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