醫療廢物管理制度（優選15篇）
現如今，制度起到的作用越來越大，制度泛指以規則或運作模式，規范個體行動的一種社會結構。這些規則蘊含著社會的價值，其運行表彰著一個社會的秩序。想必許多人都在為如何制定制度而煩惱吧，下面是小編幫大家整理的醫療廢物管理制度，僅供參考，歡迎大家閱讀。
醫療廢物管理制度1
一、運送人員每天下午4:00--5:00時從各科室將分類包裝的醫療廢物從高
樓層到低樓層的路線從南側樓梯走道送至醫療廢物暫存間，并鎖好門窗。
二、運送人員在運送醫療廢物前，應當檢查包裝物或者容器的'標識、標簽及封口是否符合要求，不得將不符合要求的醫療廢物運送至廢物暫存間。
三、包裝物或者容器的外外表被感染性廢物污染時，應當對被污染處進行消毒處理或者增加一層包裝。
四、運送人員在運送醫療廢物時，應當防止造成包裝物或容器破損和醫療廢物的流失、泄漏和擴散，并防止醫療廢物直接接觸身體。
五、運送醫療廢物應當使用防滲漏、防遺撒、無銳利邊角、易于裝卸和清潔的專用運送工具。
六、每天運送工作結束后，應當用含氯消毒液(有效氯濃度>1000mg/L)對運送工具(推車及容器)進行擦拭或浸泡，運用醫療廢物的專用車不得運送其他物品。
醫療廢物管理制度2
為了規范我院醫療廢物的管理,有效預防和控制醫療廢物對人體健康和環境衛生產生危害,根據《醫療廢物管理條例》、《醫療廢物管理辦法》,制定我院醫療廢物管理制度。
一、醫療廢物的定義。
醫療廢物是指醫療衛生機構在醫療、預防、保健及其他相關活動中產生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。醫療廢物包括:①肝炎門診、腸道門診以及根據疫情臨時設置的診療區所產生的,包括生活垃圾在內的所有廢物(不包括污泥、污水和放射性廢物)。②醫院其他部門在診療活動中產生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物(不包括污泥、污水和放射性廢物)。按照國家有關部門“醫療廢物名錄”公布的按國家規定執行。
二、根據《醫療廢物分類目錄》,對我院醫療廢物實施分類管理。
1、各臨床醫技科室應按照醫療廢物的定義,嚴格區分生活垃圾及醫療廢物。
2、嚴禁將醫療廢物和生活垃圾混放,醫療廢物暫存在科室的非公共場所,如二治療室、換藥室及污物間等處。
3、生活垃圾存放到黑色包裝袋中;利器(損傷性廢物)存放到指定的防滲漏的密閉容器中,并在容器外部粘貼醫療廢物標識和警示標志。嚴禁使用沒有醫療廢物標識的包裝容器。
4、對感染性較強或具有傳染性的醫療廢物,應事先消毒并用雙層包裝袋。
5、盛放非利器類醫療廢物的黃色包裝袋使用前須進行檢查,如果發現有破損、滲漏等情況應立即更換并做相應的消毒處理。不得將破損的醫療廢物包裝容器作為普通生活垃圾遺棄,破損后的包裝容器應與醫療廢物一同處置。
6、根據醫療廢物的類別,將醫療廢物分置于符合《醫療廢物專用包裝物、容器的標準和警示標識的規定》的包裝物或者容器內。
7、感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化學性廢物不能混合收集。少量的藥物性廢物可以混入感染性廢物,但應當在標簽上注明。
8、廢棄的麻醉、精神、放射性、毒性等藥品及其相關的廢物的管理,依照有關法律、行政法規和國家有關規定、標準執行。
9、化學性廢物中批量的廢化學試劑、廢消毒劑應當交由專門機構處置。
10、批量的含有汞的體溫計、血壓計等醫療器具報廢時,應當交由專門機構處置。
11、醫療廢物中病原體的培養基、標本和菌種、毒種保存液等高危險廢物,應當首先在產生地點進行壓力蒸汽滅菌或者化學消毒處理,然后按感染性廢物收集處理。
12、隔離的傳染病病人或者疑似傳染病病人產生的具有傳染性的排泄物,應當按照國家規定嚴格消毒,達到國家規定的排放標準后方可排入污水處理系統。
13、隔離的傳染病病人或者疑似傳染病病人產生的醫療廢物應當使用雙層包裝物,并及時密封。
14、放入包裝物或者容器內的感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物不得取出。
三、盛裝的醫療廢物達到包裝物或者容器的3/4時,應當使用有效的封口方式,使包裝物或者容器的封口緊實、嚴密。
四、包裝物或者容器的外表面被感染性廢物污染時,應當對被污染處進行消毒處理或者增加一層包裝。
五、盛裝醫療廢物的每個包裝物、容器外表面應當有警示標識,在每個包裝物、容器上注明醫療廢物產生科室、產生日期、類別等。
六、運送人員每天從醫療廢物產生地點將分類包裝的醫療廢物按照規定的時間和路線運送至醫院指定的暫時貯存地點。
七、在運送醫療廢物前,應當檢查包裝物或者容器的標識、標簽及封口是否符合要求,不得將不符合要求的醫療廢物運送至暫時貯存地點。
八、在運送醫療廢物時,應當防止造成包裝物或容器破損和醫療廢物的流失、泄漏和擴散,并防止醫療廢物直接接觸身體。
九、運送醫療廢物應當使用防滲漏、防遺撒、無銳利邊角、易于裝卸和清潔的專用運送工具。每天運送工作結束后,應當對運送工具及時進行清潔和消毒。
十、建立醫療廢物暫時貯存設施、設備,不得露天存放醫療廢物;醫療廢物暫時貯存的時間不得超過2天。
十一、醫療廢物暫存處設施、設備應嚴格按照衛生部《醫療廢物管理條例》和《醫療廢物管理辦法》,達到以下要求:
1、遠離醫療區、食品加工區、人員活動區和生活垃圾存放場所,方便醫療廢物運送人員及運送工具、車輛的出入;
2、有嚴密的'封閉措施,設專(兼)職人員管理,防止非工作人員接觸醫療廢物;
3、有防鼠、防蚊蠅、防蟑螂的安全措施;
4、防止滲漏和雨水沖刷;
5、易于清潔和消毒;
6、避免陽光直射;
7、設有明顯的醫療廢物警示標識和“禁止吸煙、飲食”的警示標識。
十二、暫時貯存病理性廢物,應當具備低溫貯存或者防腐條件。
十三、對醫療廢物進行登記,登記內容應當包括醫療廢物的來源、種類、重量或者數量、交接時間、最終去向以及經辦人簽名等項目。登記資料至少保存3年。
十四、醫療廢物轉交出去后,應當對暫時貯存地點、設施及時進行清潔和消毒處理。
十五、禁止轉讓、買賣醫療廢物。禁止在非收集、非暫時貯存地點傾倒、堆放醫療廢物,禁止將醫療廢物混入其它廢物和生活垃圾。
十六、發生醫療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故時,應當按照《射洪縣人民醫院醫院醫療廢物發生意外事故時應急預案》處理。
十七、監督檢查。
1、在醫院感染管理委員會的領導下,醫院感染管理科的指導下,醫院的廢棄物由各科室主任、護士長負責管理,由醫務科、護理部等職能科室進行監督,總務科進行終末無害化處理。
2、各科室的廢棄物應有專人處理,廢棄物處理人員應接受一定的專業知識培訓,不得由患者或家屬自行處理各種廢物。
十八、無害化處理。
1、一次性使用的注射器、輸液器、針頭等,各科室使用后按規定分別進行處理,決不可隨意扔掉,防止造成社會污染。
2、一次性使用的帽子、口罩、尿布、檢查墊、手套、紗布等,各科室使用后均應裝入專用醫用垃圾袋,由衛生員回收,總務科集中統一無害化處理。
3、一次性使用的引流管、引流袋、血袋、輸血器、胃管、鼻飼管、吸氧管、導尿管、肛管等,患者使用后由衛生員回收,總務科集中統一無害化處理。
4、一次性使用的試管、培養皿、采血針等,各實驗室、生化室、微生物室、輸血科、檢驗科使用后,必須按規定進行壓力蒸汽滅菌或高效消毒劑浸泡后,由衛生員回收,總務科集中統一無害化處理。
5、不可燃廢棄物,如玻璃、金屬、搪瓷制品,經嚴格消毒后,指派專人集中,由
總務科回收,作為報廢處理。
6、患者的排泄物、嘔吐物、膿性分泌物、血、痰等有較強傳染性的廢物,必須按有關規定進行消毒處理后入廁。
7、手術切除的人體殘肢和臟器、病理標本、動物實驗標本及其他各種需處理的可燃性醫療廢物,均應采取焚燒處理,焚燒效果以廢物全部化為灰燼為標準。焚燒前嚴格執行審批和移交手續。
十九、放射性廢棄物的處理。
應嚴格執行國家有關法規,絕對禁止造成放射性污染。
二十、處罰。
凡違反規定,造成醫院廢棄物擴散、污染環境或由于廢棄物處理不當造成醫院內交叉感染的,追究責任人和所在科室領導人的責任,并視后果對其進行經濟處罰;造成傳染病傳播的,視情節輕重進行處理,構成犯罪的依法追究刑事責任。
醫療廢物管理制度3
一、認真執行《醫療廢物管理》條例。
二、暫存處有醒目的醫療廢物警示標志和“禁止吸煙、飲食”的`警示標識。
三、有專職或兼職人員管理,防止非工作人員接觸醫療廢物。
四、根據醫療廢物的類別,醫療廢物應分別存放在容具內,不得混裝,存放設施工具上應有明確的標示。
五、暫存處封閉設施完善,無鼠、蚊蠅、蟑螂。工作人員隨時關好大門,防止無關人員進出。
六、對各科室交來的醫療廢物應進行分類稱量并登記。交接雙方簽字。
七、醫療廢物轉交出去后,及時對暫存點、存放設施進行清潔消毒,并作好登記。
八、定期檢查暫存處醫療廢物存放容具,對破損的應及時更換。
九、醫療廢物集中上交醫療廢物處理中心時,要嚴格交接手續,在轉送聯上簽字,并對留存聯保存三年備查。
十、暫存處工作人員要作好自我防護措施,防止被醫療廢物刺傷、擦傷,一旦發生,應立即處理,并及時報告相關部門。
十一、嚴防醫療廢物流失、泄漏,一旦發生,應按照應急方案進行處理。
醫療廢物管理制度4
（一）醫療廢物處理管理制度
一、由醫院辦公室、臨床科室負責對從事醫療廢物收集、運送、貯存、處置等工作的人員和管理人員，進行相關法律和專業技術、安全防護以及緊急處理等知識的培訓。
二、生活垃圾置黑色垃圾袋中，由清潔人員定時收集，院內用密封容器按固定線路進行運送，不能污染環境。集中收集后的生活垃圾應請環保部門及時運走，如無法及時運走的生活垃圾，必須置密封容器中存放。
三、治療室內的廢物筒應加蓋或置存放柜內，分生活垃圾、醫療廢物、利器盒等。未被污染的廢棄物（如藥品外包裝、鹽水瓶、青霉素瓶等）可以當作生活垃圾處置。敷料、棉簽等放置黃色垃圾袋、玻璃安瓿、玻璃器皿、一次性注射器及針頭等置于套有黃色垃圾袋的銳器盒中，小心處理以免損傷。放射性廢物置紅色垃圾袋中。
四、臨床產生的醫療廢物必須置黃色垃圾袋中，當裝滿3/4時扎緊袋口后放入專用醫療廢物暫存容器中，盛裝醫療廢物的每個包裝物應防滲漏，外表面粘貼有明顯的警示標識和警示說明的標簽�？剖覂鹊尼t院廢物暫存地應粘貼醫療廢物標志。
五、廢棄后的注射器與輸液器的針頭等利器、被血液和體液污染的注射器與輸血器等應放入利器盒內，定時由保潔公司的專職人員運至醫療廢物暫存點，減少工作人員刺傷的發生。
六、清潔人員收醫療廢物時，應記錄，臨床科室簽名認可�？剖沂占偭繎c運出醫院的總量進行核對，以免流失。
七、被血液、體液污染的口罩、帽子、鞋套、中單、尿布、便盆等按醫療廢物處理。
八、病原體的培養基、菌種等高危廢棄物，應先進行壓力蒸汽滅菌或化學消毒劑消毒后，再按醫療廢棄物處理。
九、傳染病病人或疑似病人產生的廢物應當使用雙層黃色垃圾包裝袋，并及時密封。
十、放入包裝物或者容器內的各類廢物不得取出。包裝物或者容器外表面被污染，應當對被污染處進行消毒處理或者增加一層包裝。
十一、禁止將醫療廢物與生活垃圾混合，如不慎將生活垃圾混入醫療廢物中，那按照醫療廢物進行處理。
十二、醫療廢物由醫院專人、定時、固定線路、密封容器進行收集、運送，不能污染環境。每天運送工作結束后，應當對運送工具及時進行清潔和消毒。
十三、醫療廢物收集人員負責登記各部門醫療廢物的產生量（袋數），并請該部門人員確認。醫療廢物裝箱時，箱外要標明袋數，并加以登記。
十四、醫療廢物收集人員應做好必要的防護，如工作衣、手套等。應及時清運，按規定的時間和路線送至指定暫存地。
十五、醫院集中存放醫療廢物的房間必須上鎖，避免流失。
十六、垃圾房應每天進行清洗、消毒，外墻粘貼有明顯的醫療廢棄物警示標識、“禁止吸煙、飲食”的警示標識和醫療垃圾管理制度和工作程序，有防滲漏、防鼠、防蚊蠅、防蟑螂、防盜以及預防兒童接觸等安全措施。儲存容器應絕對密閉，防止滲漏和雨水沖刷。有上下水、洗手等設施。
十七、廢棄的麻醉、精神等藥品及其相關的廢物的管理，依照有關法律、行政法規和國家有關規定、標準執行；批量的廢化學試劑、廢消毒劑應當交由專門機構處置。
十八、任何人不得將醫療廢物自行外運、外賣，醫療廢物每天由廣州市無害化處置中心回收、焚燒，必須做好詳細記錄，內容包括醫療廢物的來源、種類、重量或者數量、交接時間、處置方法、最終去向以及經辦人簽名等項目。登記資料至少保存3年。
十九、發生醫療廢物處理事故后，按照醫院制定的應急預案、醫療廢物安全處置有關的規章制度處置，在24小時內上報縣衛生局和環保局；導致1人以上死亡或者3人以上健康損害的，應當在12小時內報告，并采取相應緊急處理措施；導致傳染病傳播或者可能傳染病傳播時，應當按照《傳染病防治法》及有關規定報告，并采取相應措施。
�。ǘ┽t院醫療廢物管理領導小組職責
1、組織全院職工認真學習《醫療廢物管理條例》、《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》等國家有關醫療廢物管理的法律、法規，加強宣傳、提高認識。
2、根據《醫療廢物管理條例》，結合醫院實際制定我院有關醫療廢物管理的規章制度、工作要求和工作流程；制定意外事件發生時的緊急處理措施。
3、制定針對不同工種人員的培訓計劃，并組織實施。
4、指導、檢查醫療廢物處理日常工作落實情況。
5、管理醫療廢物檔案資料。
6、分析處理醫療廢物管理中的其它問題，并組織解決。
（三）醫療廢物院內運輸管理規定
一、運送人員每天下午4時30分從各科室將分類包裝的醫療廢物從高樓層到低樓層的路線從樓梯走道送至垃圾貯存間，并鎖好門窗。
二、運送人員在運送醫療廢物前，應當檢查包裝物或者容器的標識、標簽及封口是否符合要求，不得將不符合要求的醫療廢物運送至垃圾貯存房。
三、包裝物或者容器的外表面被感染性廢物污染時，應當對被污染處進行消毒處理或者增加一層包裝。
四、運送人員在運送醫療廢物時，應當防止造成包裝物或容器破損和醫療廢物的流失、泄漏和擴散，并防止醫療廢物直接接觸身體。
五、運送醫療廢物應當使用防滲漏、防遺撒、無銳利邊角、易于裝卸和清潔的專用運送工具。
六、每天運送工作結束后，應當用含氯消毒液（有效氯濃度>1000ppm/L）對運送工具（推車及容器）進行擦拭或浸泡，運用醫療廢物的專用車不得運送其他物品。
�。ㄋ模┽t療廢物集中存放場所管理規定
一、在一樓垃圾專用房間暫時貯存醫療廢物，有嚴密的封閉措施，加蓋、上鎖，不得露天存放醫療廢物，防止滲漏和雨水沖刷。
二、設有明顯的醫療廢物警示標識和“禁止吸煙、飲食”的警示標識。
三、醫療廢物暫時貯存的.時間不得超過48小時。
四、每日用含氯消毒液（有效氯濃度>1000ppm/L）對垃圾房的墻面及地面進行清潔和消毒，定期噴灑防蚊蠅、防蟑螂藥物。
五、設兼職人員管理，防止非工作人員接觸醫療廢物。
（五）醫療廢物交接工作要求
一、運送人員收集各科醫療廢物要進行登記，登記內容包括醫療廢物的來源、種類、重量或者數量、交接時間、最終去向以及經辦人簽名等項目。登記資料至少保存3年。
二、科室實行登記記錄。禁止工作人員及清潔工人轉讓、買賣醫療廢物。
三、運送人員將醫療廢物交于指定的垃圾處理公司時應進行交接點數，詳細記錄重量、袋數、時間并雙方簽名。
四、禁止在非收集、非暫時貯存地點傾倒、堆放醫療廢物，禁止將醫療廢物混入其他廢物和生活垃圾。
�。┞殬I衛生安全防護要求
一、為從事醫療廢物分類收集、運送、暫時貯存和處置等工作的人員配備必要的防護用品，如工作服、帽子、口罩、手套、膠鞋等，定期進行健康檢查，必要時，對有關人員進行免疫接種，防止其受到健康損害。
二、工作人員在工作中發生被醫療廢物刺傷、擦傷等傷害時，應當采取相應的保護措施，清創，對創面進行嚴格消毒處理，必要時進行血源性傳播疾病的檢查和隨訪，并上報院感科。
三、被HBV陽性病人血液、體液污染的銳器刺傷，應在24h內注射乙肝免疫高價球蛋白，同進進行血液乙肝標志物檢查，陰性者皮下注射乙肝疫苗。
（七）醫療廢物管理意外事件應急預案
一、立即報告院辦。
二、確定流失、泄漏、擴散的醫療廢物的類別、數量、發生時間、影響范圍和嚴重程度。
三、組織醫院醫療廢物管理委員會成員盡快對發生醫療廢物泄漏、擴散的現場進行處理。
四、對感染性廢物污染區域進行消毒時，消毒工作從污染最輕的區域和污染最嚴重的區域進行，對可能被污染的所有使用過的工具也應當進行消毒。
五、對被醫療廢物污染的區域進行處理時，應當盡可能減少對病人、醫務人員、其它現場人員及環境的影響。
六、采取適當的安全處置措施，對泄漏物及受污染的區域、物品進行消毒或者其他無害化處置，必要時封鎖污染區域，以防擴大污染。
七、工作人員應當做好衛生安全防護后進行工作。處理工作結束后，醫療廢物管理委員會應當對事件的原因進行調查，并采取有效的防范措施預防類似事件的發生。
醫療廢物管理制度5
1、建立醫療廢物管理責任制，法定代表為第一責任人，負責檢查、催促、落實本單位醫療廢物的管理工作，防止違反《醫療廢物管理條例》的行為發生。
2、使用后的一次性醫療器具和容易致人損傷的醫療廢物，進行消毒和毀形處理；及時收集本單位產生的`醫療廢物，按照類別分置于有明顯的警示標識和警示說明的防滲漏、防銳器穿透的專用包裝物或者密閉的容器內。
3、對每天產生的醫療廢物進行登記，登記內容應當包括醫療廢物的來源、種類、重量或者數量、交接時間、處置方法、最終去向以及經辦人簽名等工程。登記資料至少保存三年。
4、采取有效措施，防止醫療廢物流失、泄露、擴散。不轉讓、買賣醫療廢物。
5、不隨意丟棄醫療廢物；不得露天存放醫療廢物；不在非貯存地點傾倒、堆放醫療廢物或者將醫療廢物混入其他廢物和生活垃圾。
6、認真執行危險廢物轉移聯單管理制度，及時將醫療廢物交由醫療廢物集中處置單位處置。
7、發生醫療廢物流失、泄露、擴散時，應及時采取減少危害的緊急處理措施，對致病人員提供醫療救護和現場救援；同時向所在地的縣級人民政府衛生
行政主管部門報告，并向可能受到危害的單位和居民通報。
醫療廢物管理制度6
一、具有符合環境保護和衛生要求的醫療廢物貯存、處置設施或者設備，指定專人負責管理。
二、必須與生活垃圾存放地分開，有防雨淋的裝置，基地高度應確保設施內不受雨水沖擊和浸泡。
三、必須與醫療區、人員活動密集區隔開，有嚴密的封閉措施，有專人管理。
四、醫療廢物的暫時貯存設施、設備，應當在廢物清運之后消毒和清洗。清洗液應排入醫療廢水消毒處理系統。
五、化學性廢物中批量的廢化學試劑、廢消毒劑應當交由專門機構處置。
六、批量的.含有汞的體溫計、血壓計等醫療器具報廢時，應當交由專門機構處理置。
七、放入包裝物或者容器內的感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物不得取出。
八、不得露天存放醫療廢物；醫療廢物的處理應盡量做到日產日清，做不到日產日清的，暫時貯存的時間不得超過2天。
九、診療過程中產生廢棄的人體組織、器官及病理切片后廢棄的人體組織等，不能及時轉運至醫療廢物集中處置中心時，應放置在專用冰柜內。
醫療廢物管理制度7
一、相關工作人員在醫療廢物處理工作中必須做到標準防護。
二、根據接觸醫療廢物種類及危險程度，采取有效的分級防護措施。
三、從事醫療廢物分類收集、運送、暫時貯存和處置等工作的人員和管理人員應配備必要的防護用品，并進行安全防護知識的考試考核。
四、工作人員應定期進行健康檢查，上崗前應進行免疫接種。
五、工作人員在工作中發生被醫療廢物刺傷、擦傷等傷害時，應當及時報告感染管理科，采取相應的處理措施，并由感染管理科登記備案。
感染管理科處理后要分析總結經驗減少事故的發生。
六、醫療廢物收送人員的防護:
1、工作時，穿工作服→戴工作帽→戴防護口罩→戴乳膠手套→穿防水膠鞋;
2、工作完成后，脫手套→洗手→脫口罩→脫帽子→脫膠鞋→脫工作服→洗臉或淋浴。
七、未遵守本制度做好防護的，限期改正，多次檢查不合格的，依據《醫療廢物管理條例》給予警告甚至罰款處理。
第二節醫療廢物安全處置制度
一、為有效預防和控制醫療廢物對人體健康和環境產生危害，根據《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》和有關法律和規范性文件的規定制定本制度。
二、產生醫療廢物的有關科室應當根據《醫療廢物分類目錄》，對醫療廢物實施分類管理，并應當按照以下要求，及時分類收集醫療廢物:
1、根據醫療廢物的類別，將醫療廢物分置于符合《醫療廢物專用包裝物、容器的標準和警示標識的規定》的包裝物或者容器內。
2、在盛裝醫療廢物前，應當對醫療廢物包裝物或者容器進行認真檢查，確保無破損、滲漏和其它缺陷。
3、感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化學性廢物不能混合收集。
少量的藥物性廢物可以混入感染性廢物，但應當在標簽上注明。
病理性廢物，冰箱低溫、防腐暫存。
4、廢棄的麻醉、精神、放射性、毒性等藥品及其相關的廢物的管理，依照有關法律、行政法規和國家有關規定、標準執行。
5、化學性廢物中批量的廢化學試劑、廢消毒劑應當交由專門機構處置。
6、批量的含有汞的體溫計、血壓計等醫療器具報廢時，應當交由專門機構處置。
7、醫療廢物中病原體的培養基、標本和菌種、毒種保存液等高危險廢物，應當首先在產生地點進行壓力蒸汽滅菌或者化學消毒處理，然后按感染性廢物收集處理。
8、隔離的傳染病病人或者疑似傳染病病人產生的具有傳染性的排泄物，應當按照國家規定嚴格消毒，達到國家規定的排放標準后方可排入污水處理系統。
9、隔離的傳染病病人或者疑似傳染病病人產生的醫療廢物應當使用雙層包裝物，并及時密封。
10、放入包裝物或者容器內的感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物不得取出。
三、醫療廢物產生地點及暫時貯存地點必須有醫療廢物分類收集方法的示意圖或者文字說明。
四、醫療廢物收集暫存時要做到以下幾點:
1、盛裝的醫療廢物達到包裝物或者容器的3/4時，應當使用有效的封口方式，使包裝物或者容器的封口緊實、嚴密。
2、包裝物或者容器的外表面被感染性廢物污染時，應當對被污染處進行消毒處理或者增加一層包裝。
3、盛裝醫療廢物的每個包裝物、容器外表面應當有警示標識。
4、工作人員應當做好衛生安全防護后進行工作。
五、醫療廢物的運送工作要符合以下要求:
1、運送人員每天從醫療廢物產生地點將分類包裝的醫療廢物按照規定的時間和路線運送至醫院指定的暫時貯存地點。
2、運送人員在運送醫療廢物前，應當檢查包裝物或者容器的標識、標簽及封口是否符合要求，不得將不符合要求的醫療廢物運送至暫時貯存地點。
3、運送人員在運送醫療廢物時，應當防止造成包裝物或容器破損和醫療廢物的流失、泄漏和擴散，并防止醫療廢物直接接觸身體。
4、運送醫療廢物的專用運送工具應當防滲漏、防遺撒、無銳利邊角、易于裝卸和清潔。運送人員每次使用前要注意檢查用具是否符合要求，及維護及時送修。
5、每天運送工作結束后及送修前，應當對運送工具及時進行清潔和消毒。
6、醫療廢物暫時貯存的時間不得超過2天。
醫療廢物轉交出去后，應當對暫時貯存地點、設施及時進行清潔和消毒處理。
六、醫療廢物的收集、交接、運送過程中要嚴格執行《醫療廢物管理有關人員防護制度》、《危險廢物轉運聯單管理制度》、《醫療廢物處理登記制度》。
七、醫療廢物暫時貯存地點，設施，設備應達到以下要求:
1、遠離醫療區、食品加工區、人員活動區和生活垃圾存放場所，方便醫療廢物運送人員及運送工具、車輛的出入。
2、有嚴密的封閉措施，設兼職人員管理，防止非工作人員接觸醫療廢物。
3、有防鼠、防蚊蠅、防蟑螂的安全措施。
4、防止滲漏和雨水沖刷。
5、易于清潔和消毒。
6、避免陽光直射。
7、有明顯的醫療廢物警示標識和“禁止吸煙、飲食”的警示標識。
8、病理性廢物，冰箱低溫、防腐貯存。
八、醫院產生的污水、傳染病病人或者疑似傳染病病人的排泄物，應當按照醫院消毒技術規范及有關環保法律法規的規定嚴格消毒及無害化處理;達標后，方可排入污水處理系統。
九、發生下列情況之一，有關責任人、有關廢物收集運轉人員、傳染病責任疫情報告人、科室感染管理小組組長應當立即向醫院感染管理科報告。
感染管理科根據有關規定及時限向政府衛生行政主管部門、環境保護行政主管部門報告，并同時采取相應緊急處理措施，處理工作結束后，應當對事件的起因進行調查，并采取有效的防范措施預防類似事件的發生。
1、發生醫療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故。
2、因醫療廢物管理不當導致1人以上死亡或者3人以上健康損害，需要對致病人員提供醫療救護和現場救援的重大事故。
3、因醫療廢物管理不當導致傳染病傳播事故，或者有證據證明傳染病傳播的事故有可能發生時。
以上情況屬于醫院感染爆發、重大傳染病疫情或突發公共衛生事件的按相應應急預案規定處理。
第三節醫療廢物處理登記制度
一、產生醫療廢物的科室應有醫療廢物登記表，登記內容包括醫療廢物的來源，種類、重量或者數量、交接時間、去向以及經辦人簽名等項目。登記資料至少保存3年。
二、科內醫療廢物分類收集責任人與專職廢物收集運轉人員移交醫療廢物后雙方應及時填寫赤峰學院附屬醫院垃圾處理登記表，要求做到字跡清楚并簽全名。
三、江川醫院垃圾處理登記表(一)用于科內醫療廢物分類收集責任人與廢物收集運轉人員間移交時填寫;赤峰學院附屬醫院垃圾處理登記表(二)用于廢物收集運轉人員間及廢物收集運轉人員同院外接收單位間移交時填寫。
四、感染管理科派專人定期對醫療廢物登記表內容進行監督檢查，并不定期抽查。
五、醫療廢物登記表保存3年。
六、未遵守本制度做好登記的，限期改正，多次檢查不合格的，給予警告甚至罰款處罰。
第四節醫療廢物管理培訓制度
一、為提高全體工作人員對醫療廢物管理工作的認識。
醫院對從事醫療廢物分類收集、運送、暫時貯存、處置等工作的人員和管理人員，進行相關法律和專業技術、安全防護以及緊急處理等知識的培訓。
二、感染管理科負責制定計劃組織有關科室人員的培訓工作。
三、培訓內容及達到的效果如下:
1、掌握國家相關法律、法規、規章和有關規范性文件的'規定，熟悉本機構制定的醫療廢物管理的規章制度、工作流程和各項工作要求。
2、掌握醫療廢物分類收集、運送、暫時貯存的正確方法和操作程序。
3、掌握醫療廢物分類中的安全知識、專業技術、職業衛生安全防護等知識。
4、掌握在醫療廢物分類收集、運送、暫時貯存及處置過程中預防被醫療廢物刺傷、擦傷等傷害的措施及發生后的處理措施。
5、掌握發生醫療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故情況時的緊急處理措施。
四、醫院每季度集中培訓不少于2學時。
全年集中召集有關人員考試一次。
對新出臺的法律、法規、規章和有關規范性文件及時學習，并不定期發放學習材料。
五、醫院派相關專業人員積極參加行政主管部門和權威機構主辦的學習培訓。
第五節醫療廢物管理責任制度
一、為了做到對我院醫療廢物的有效管理，明確各部門人員的職責，根據《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫療廢物管理條例》、《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》和《醫療廢物管理行政處罰辦法(試行)》，制定本制度。
二、醫院感染管理委員會負責醫療廢物管理的領導工作。
感染管理科負責對具體工作實施監督，負責制定計劃組織有關的培訓工作，負責及時處理和分析醫療廢物管理中的問題。
三、感染管理科制定《醫療廢物安全處置制度》、《醫療廢物處理意外事故應急方案》、《醫療廢物管理培訓制度》《醫療廢物管理有關人員防護制度》、《醫療廢物處理登記制度》等制度。
報醫院感染管理委員會批準后實施。
四、發生下列情況之一，有關責任人、有關廢物收集運轉人員、傳染病責任疫情報告人、科室感染管理小組組長應當立即向醫院感染管理科報告。
感染管理科根據有關規定及時限向政府衛生行政主管部門、環境保護行政主管部門報告，并同時采取相應緊急處理措施。
1、發生醫療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故。
2、因醫療廢物管理不當導致1人以上死亡或者3人以上健康損害，需要對致病人員提供醫療救護和現場救援的重大事故。
3、因醫療廢物管理不當導致傳染病傳播事故，或者有證據證明傳染病傳播的事故有可能發生時。
五、產生醫療廢物的有關科室應當根據《醫療廢物分類目錄》要求將醫療廢物置于黃色垃圾袋中，其中損傷性廢物應置于利器盒中，放射性廢物應置于紅色垃圾袋中。
包裝或容器應無破損、滲漏和其它缺陷。
放入包裝物或者容器內的廢物不得取出。
六、各科當班護理人員或指定專人負責本科室內醫療廢物的分類收集暫存，同醫院內專職廢物收集運轉人員按《醫療廢物處理登記制度》規定進行醫療廢物的交接工作。
七、醫院設專職廢物收集運轉人員，人員由總務科管理。
感染管理科派專人每周兩次對醫療廢物收集運轉工作進行監督檢查，并不定期抽查。
八、醫院設有醫療廢物暫時貯存地點，設施、設備，總務科及藥械科負責醫療廢物管理所需設施設備、消殺藥械的保障供應工作。
九、專職廢物收集運轉人員負責對醫療廢物暫時貯存地點，設施、設備及被醫療廢物污染的區域的清潔和消毒工作。
十、禁止醫院內工作人員轉讓、買賣醫療廢物。
禁止在非收集、非暫時貯存地點傾倒、堆放醫療廢物，禁止將醫療廢物混入其它廢物和生活垃圾。
十一、工作人員應當做好衛生安全防護后進行工作。
十二、醫院內有關科室及人員，未遵守本制度履行相應職責的，按醫院內部管理制度扣質量分與科室收入掛鉤，多次檢查不合格的科室限期改正，給予警告至罰款處理。
說明:
1.一次性使用衛生用品是指使用一次后即丟棄的，與人體直接或者間接接觸的，并為達到人體生理衛生或者衛生保健目的而使用的各種日常生活用品。
2.一次性使用醫療用品是指臨床用于病人檢查、診斷、治療、護理的指套、手套、吸痰管、陰道窺鏡、肛鏡、印模托盤、治療巾、皮膚清潔巾、擦手巾、壓舌板、臀墊等接觸完整粘膜、皮膚的各類一次性使用醫療、護理用品。
3.一次性醫療器械指《醫療器械管理條例》及相關配套文件所規定的用于人體的一次性儀器、設備、器具、材料等物品。
4.醫療衛生機構廢棄的麻醉、精神、放射性、毒性等藥品及其相關的廢物的管理，依照有關法律、行政法規和國家有關規定、標準執行。
醫療廢物管理制度8
1、醫療廢物暫存地點的工作人員上崗前，必須穿戴個人衛生防護用品（工作服、帽子、口罩、防滲圍裙及袖套、手套、膠靴、必要時戴防目鏡等）后方可進入工作場地，掌握醫療廢物分類收集運送暫存的正確方法和操作程序。
2、根據醫療廢物的`類別分類收集，和接收產生地的醫療廢物交接時要過秤，按科室逐類登記，并分類封扎，掛放警示標識。
3、負責醫療廢物收集分類登記，登記內容包括廢物的來源、種類、重量或者數量、交接時間、最終去向以及經辦人簽名等項目，登記資料至少保存3年。
4、警示標簽：分感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物、化學性廢物，并注明產生科室或部門、收集日期、類別及需要的特別說明等。
5、不得露天存放醫療廢物，醫療廢物暫時貯存的時間不得超過2天。
6、禁止在醫療廢物暫時貯存地點“吸煙”、“飲食”等。
7、嚴格辦理醫療廢物轉交手續，依照危險廢物轉移聯單制度填寫和保存轉移聯單。
8、醫療廢物轉交出去后，對暫時貯存地點、設施及時進行消毒和清潔處理。
9、每天做好個人衛生處置，勤洗手、勤更衣、勤洗澡、勤消毒。
10、禁止轉讓、買賣醫療廢物，一經發現將依法處理。
11、每月將醫療廢物按科室分類匯總統計表，報送院感科備案。
醫療廢物管理制度9
醫院在救治患者的同時產生大量的醫療廢棄物，如果處理不當，將會造成環境污染和疾病的傳播。隨著人民群眾對健康意識的不斷加強，國家對環境保護的管理力度日益加大，良好的醫療環境已成為百姓判斷醫院等級的重用指標之一。因此，醫療廢物的安全、規范管理已成為提高醫療護理質量的主要內容。
1、建立管理機構制定各項管理制度
為了使醫療廢物處置工作規范化、制度化，我院嚴格執行國務院第380號令《醫療廢物管理條例》、衛生部第36號令《醫療機構醫療廢物管理辦法》、衛生部和國家環保局下發的《醫療廢物分類目錄》，以及四川省關于醫療廢物管理的法律、法規和有關規定，結合我院的實際情況，成立了醫療廢物管理監控委員會，院長為第一責任人，由院感科、醫務科、護理部、總務科、保衛科以及主要臨床、醫技科室主任組成委員會成員，制定了各項管理制度、工作流程、職責和質量考核標準，即：《醫療廢物管理制度》、《醫療廢物處理流程》、《醫療廢物意外事故應急處理預案》、《醫療廢物管理處罰規定》、《醫療廢物管理職業安全防護》、《醫療廢物管理考核標準》等，并下發各科室，指導各科室醫療廢物的處置工作。
2、專人監督與管理
我院醫療廢物管理屬總務科主管、醫院感染管理科監管。四個醫療廢物暫存點，固定四名醫療廢物專職人員，設立了醫療廢物管理辦公室（醫院感染管理科），全面負責醫療廢物收集、轉運、暫時儲存等日常監管工作。為專職人員提供了合格的防護用品，建立了專職人員健康檔案，每年進行1次健康體檢。
3、嚴格醫療廢物的處置流程進行管理
3.1產生地的管理各科室嚴格按照《醫療廢物分類目錄》和我院制定的《醫療廢物處理流程》，將各自產生的醫療廢物分類收集，分別置于感染性、損傷性、化學性、病理性、藥物性廢物的專門容器內。盛裝醫療廢物的容器和包裝袋上必須有警示標識，包裝袋為具有防滲透性能的黃色塑料袋，當醫療廢物收集達到包裝袋的3/4時，袋口進行有效封扎，防止泄漏和遺撒。每個包裝袋外，均系有中文標簽，標注：醫療廢物產生科室、產生日期、類別、重量及需要的特別說明。由專職人員負責，每天按規定時間、規定路線，用密閉的容器和車輛下科室收取并轉運至醫療廢物暫存點。同時填寫內部交接轉移聯單，內容包括：交接日期、科室、種類、數量、包裝情況等，交接雙方簽字，一式二份，一份留科室，一份留醫院感染科備查。運送人員在運送醫療廢物前，必須檢查包裝袋或容器的標識、袋口的封扎是否符合要求，不得將不符合要求的醫療廢物運送至暫存點。
3.2規范管理醫院投資新修建兩個醫療廢物暫存點，暫存點配備了病理性廢物低溫儲存柜，具有防火、防鼠、防蚊蠅、蟑螂以及相應的清潔消毒設施。配備防護、消毒用品，制作了各種警示標識、標簽。
3.3日產日消做好記錄我院嚴格按照四川省關于醫療廢物管理規范的規定，與瀘州垃圾場簽訂醫療廢物處理協議。醫院醫療廢物暫存點垃圾不超過48小時，瀘州垃圾場及時來院拉走醫療廢物，嚴格執行危險廢物轉移聯單制度，及時填寫醫療機構危險廢物轉移聯單，交接雙方簽字存檔備查。
3.4暫存點的管理一、二門診、感染科垃圾由一二門診護士長每日督促管理，院感科每周抽查一次，住院部由總務科、院感科直接管理。暫存點管理工人每天必須對暫存間的地面、墻壁、收集箱進行擦拭和沖洗消毒；室內通風，每次垃圾運送結束后用1000 mg/L含氯消毒液對盛裝容器、地面、墻面進行徹底消毒，做好記錄。
3.5統一標識、統一模式為了使全院的醫療廢物處理工作統一、標準化，對各科室的污物處理進行規范管理，制作統一的標識，如"感染性廢物、損失性廢物、生活垃圾"等。治療廢物分類收集，固定位置、固定容器，加蓋密閉存放。有效杜絕醫療廢物與其他廢物混放現象。
4、加強重點部門管理
對一些存在高危險因素的科室如感染性疾病科、檢驗科、艾滋病篩查實驗室等，實行重點和細化管理，嚴格按照國家的有關規定制定相應管理制度和處理流程，規范處置。對感染性疾病科按《傳染病防治法》和《消毒技術規范》的有關規定，將傳染患者產生的所有廢物置于雙層專用包裝袋內，經有效封扎后按感染性廢物處置；醫療廢水經含氯消毒劑有效消毒后排放。實驗室產生的廢棄標本、培養基、菌種、毒種等，嚴格按照《生物安全管理條例》有關規定，就地進行高壓滅菌處理后按感染性廢物處置[1-3]。
5、加強醫療廢物管理知識的培訓和考核
為了加強各級各類人員的管理意識和參與意識。由感染管理科專職人員負責，根據不同的工作崗位、不同的人群，分層次、有重點的進行培訓。培訓對象：醫務人員、后勤人員、醫療廢物專職收集人員、衛生保潔人員、新上崗人員。
5.1醫務人員的培訓培訓重點內容：法律法規、醫院制定的管理制度、職業防護措施、醫療廢物管理流程、職責、醫療廢物分類收集等。培訓后，對培訓效果進行考核，通過培訓和考核，提高醫務人員認識，推進了醫療廢物管理的整體工作。
5.2后勤人員和醫療廢物專職收集人員的培訓后勤人員和醫療廢物專職收集人員參與醫院醫療廢物的收集、轉運、暫存等工作，因此，我們把培訓的重點放在醫療廢物的管理流程、分類收集、轉運、暫時儲存、暫存地的清潔、職業安全防護等方面，每年定期培訓和考核，不斷強化他們的規范處理意識，確保醫療廢物處置工作的安全、有序。
5.3新上崗人員培訓對于實習、進修、新調入和分配人員，重點進行法律、法規、醫療廢物分類、管理制度、工作流程的培訓，培訓后進行考核，成績合格者方能上崗。
5.4衛生保潔人員的`培訓醫院的衛生保潔人員流動性比較大，人員不固定，文化水平相對較低，自工作中的防護意識和消毒概念較差，為此，我們不定期組織培訓，培訓重點放在職業防護和消毒隔離方面。在培訓中，以現場施教為主，教會他們，處理污物時如何防護、洗手、消毒；發生職業暴露時如何處理等等，不斷強化他們的防范意識和防范能力。
5.5規范患者的行為為了規范患者的就醫行為，我們采取多種方式進行宣教，如護士進行健康宣教、制作一些有引導的圖案提示，張貼在一些重要部門，提示患者和家屬將手中的棉簽、棉球等廢棄物放入套有黃色塑料袋的醫療廢物收集桶內，確保醫療廢物的安全性。
由于管理規范，采取措施科學、有效，各項工作落實到位，所以，在醫療廢物管理和環境質量方面取得了較好的成績，使醫院的環境得到明顯改善，患者的滿意度不斷提高�，F我院的醫療廢物管理工作已步入規范化管理軌道，并且得到了社會各有關部門的認可。
通過實踐證明，加強醫療廢物規范化處置的管理，是體現醫院整體水平的重要標志；是防治疾病傳播、保護環境、保障人體健康的重要手段；是改善醫院環境，提高患者滿意的有效措施；是預防醫院內交叉感染、提高醫療護理質量的重要保障。
醫療廢物管理制度10
為了加強醫療廢棄物的管理，防止疾病傳播，保護環境，按照國家衛生部頒發的《醫院廢物管理條例》和衛生部、環�？偩致摵项C發的《醫療廢物管理行政處罰辦法》，特制定本條例。
一、醫療廢棄物的分類
1、使用后的一次性輸液管、注射器。
2、各類敷料，使用后不回收的一次性醫療用品，如：引流袋、引流管、包裝袋，以及外科、婦產科使用后的紗布等。
3、傳染病人或疑似病人的生活廢物。
4、檢驗科、手術室等使用后的一次性皮管及注射器。
5、鋒利物，包括使用后的針頭、刀片、安培、青霉素瓶等。
6、病理科切片產生的廢棄物。
7、手術后的醫療廢物。
8、放射性廢物。
負責醫院廢物分類管理的責任人為臨床科室護士長或醫技科室主任。
二、醫療廢物的收集和運送
1、醫療廢物和生活廢物應嚴格分類收集，各科室值班人員負責分類收集、運送。
2、生活廢物裝入黑色廢物袋內，醫療廢物第2、3、4、5、6、7條裝入黃色廢物袋內，醫療廢物第8條裝入紅色廢物袋內。醫療廢物第1條送供應室經高壓、高溫毀形消毒后由指定的回收公司回收。
3、醫療廢物按指定的暫存處存放，運送工具和容器專用，每次用后必須消毒和清潔，用1000mg/1有效的.氯消毒液噴灑消毒，半小時后清洗。
4、禁止在運送過程中丟棄醫療廢物；禁止在非貯存點傾倒、堆放醫療廢物；禁止將醫療廢物混入生活廢物處置。
三、醫療廢物的處置
1、總務科負責醫療廢棄物的處置，總務科負責業務指導和監督。
2、生活廢物由專人負責運送到指定生活垃圾場填埋。 3、醫療廢物由專人管理，并送指定處置中心焚燒處理。 4、醫療廢物存放在專用房內，時間不得超過48小時，禁止醫療廢物露天存放。
5、一次性注射器、輸液管、輸血器經高壓、高溫毀形后由縣衛生局指定的回收公司處罰。
6、嚴禁任何個人和單位轉讓買賣醫療廢棄物。
7、嚴格執行醫療廢物轉移聯單制度，實行醫療廢物登記制度，登記內容應包括數量、時間、種類、處置方法，并由經手人簽名。
8、如發生醫療廢物流失、泄露、擴散時，應及時報告院領導，并要采取減少污染擴散的緊急措施。
四、加強自身防護
醫療廢棄物收集、處置的人員要加強防護，工作時應戴帽子、口罩，穿工作衣褲和手套。
五、檢查監督
總務科應定期對醫療廢棄物的分類、收集、運送、處置進行全程監管，相關科室要高度重視予以協作。
醫療廢物管理制度11
一、醫院成立醫療廢物管理小組，負責貫徹執行《醫療廢物管理條例》。設專職工作人員負責醫療廢物的日常管理。
二、按《醫療廢物管理條例》規定，醫院產生的廢物分生活垃圾和醫療廢物兩類，醫療廢物分為感染性廢物、病理性廢物、藥物性廢物、化學性廢物、損傷性廢物和放射性廢物。
三、嚴格對醫療廢物進行管理分類，生活垃圾用黑色垃圾袋包裝，感染性廢物、病理性廢物、藥物性廢物、化學性廢物用黃色垃圾袋包裝，損傷性廢物用利器盒包裝，放射性廢物用紅色垃圾袋包裝，同時設有警示標識和記錄標簽。
四、隔離的傳染病人或者疑似傳染病人產生的.醫療廢物使用雙層包裝袋，并及時密封。如包裝物或容器的外面被感染性廢物污染時，應當進行消毒處理或增加一層包裝。
五、各科室按要求分類收集醫療廢物，按規定的線路和時間運送醫療廢物。運送的醫療廢物必須密封包扎，確保無破損、滲漏。各科室產生的醫療廢物，均統一運送醫療垃圾中轉站集中存放，并進行交接登記。
六、醫院設立垃圾中轉站，中轉站為密封式，具有防鼠、防蠅、防盜功能，設專人負責。所有垃圾日產日清，醫療廢物交具環保資質的垃圾焚化廠作無害化處理。設有醫療廢物交接登記聯單和記錄。
七、任何人都不得轉讓，買賣醫療廢物。
八、醫院對新上崗工作人員進行醫療廢物管理的崗前培訓，定期對在職工作人員進行醫療廢物管理知識進行培訓。
醫療廢物管理制度12
醫療廢物分類收集制度
①根據醫療廢物的類別，將感染性廢物和損傷性廢物分別用有警示標識的黃色包裝物或容器物盛裝封閉，病理性廢物必須反腐處理后用黃色包裝物盛裝封閉。
②感染性廢物、損傷性廢物、病理性廢物、藥物性廢物及化學性廢物不得混合收集。少量的藥物性廢物可以混入感染性廢物，但應當在標簽上注明。
�、墼谑⒀b醫療廢物前，應當對醫療廢物包裝物或者容器進行認真檢查，確保無破損、滲漏和其它缺陷。
④醫療廢物中病原體的培養基、標本和菌種、毒種保存液等高危險性廢物，必須首先在微生物實驗室進行壓力蒸汽滅菌或化學消毒處理，然后按感染性廢物收集處理。
�、莞綦x的傳染病人或疑似傳染病人產塵的醫療廢物必須使用雙層包裝物，并及時封閉。其產生的具有傳染性的排泄物，根據消毒要求進行嚴格消毒后才能排入污水處理系統。
�、薹湃氚b物或容器內的感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物不得取出。
⑦盛裝醫療廢物達到包裝物或容器的3/4時，必須進行緊實嚴密的封口。
�、啾仨毷褂糜芯緲俗R的包裝物或容器。如果其外表面被感染性廢物污染時，應當對被污染處進行消毒或增加一層包裝。
�、峤乖诜鞘占�、非暫時儲存地點傾倒、堆放醫療廢物，禁止將醫療廢物混入其它廢物或生活垃圾。
⑩使用后的一次性輸液器、輸血器（袋）、注射器應將針頭剪掉，針頭按損傷性廢物收集，一次性輸液器、輸血器（袋）、注射器按感染性廢物收集。
醫療廢物集中處置制度
�、俑腥拘葬t療廢物、損傷性醫療廢物、病理性醫療廢物等需要焚燒的醫療廢物必須交迎園醫院由市廢物處理部門集中處置。
②廢棄的麻醉、精神、放射性、毒性等藥品及相關的廢物管理，必須依照有關法律、行政法規和國家有關規定標準執行。
�、嗷瘜W性廢物中批量的廢化學試劑、廢消毒劑應交嘉定區環保局指定的廢物處理有限公司集中處置。
�、苓^期、淘汰、變質或者被污染的廢棄的藥品如細胞毒藥物，必須由科主任批準，交嘉定區廢物處理有限公司集中處置。
⑤放射性廢物必須按有關規定專人負責處理并有記錄。
⑥隔離的傳染病人或疑似傳染病人產生的傳染性的嘔吐物、分泌物等排泄物，必須按照有關規定嚴格消毒后方可排入污水處理系統。
�、呓谷魏慰剖壹捌鋫�人轉讓、買賣醫療廢物、違者扣5000元的超勞補貼。因科室管理不當造成醫療廢物流失扣20xx元的超勞補貼。
醫療廢物事故報告制度
�、僖坏┌l生醫療廢物流失、泄漏、擴散時，其工作人員特別是負責醫療廢物收集、運送、暫時貯存的工作人員有責任和義務立即向感染管理科報告，感染管理科在48小時內向區衛生局、環保局、醫院應急事故小組報告。調查處理結束后，必須將調查處理結果向市衛生局、環保局、醫院應急事故小組書面報告，報告內容包括：（1）事故發生的時間、地點、原因及其簡要經過；（2）泄露、散落醫療廢物的類別和數量、受污染的原因及醫療廢物產生的科室：（3）醫療廢物流失、泄漏、擴散已造成的危害和潛在影響；（4）已采取的應急處理措施和處理結果。
�、诎l生醫療廢物導致傳染病傳播或者有證據證明傳染病傳播的事故有可能發生時，應當按照《傳染病防治法》及有關規定報告，并采取相應措施。
⑧當發生因醫療廢物管理不當導致人員傷亡或健康損害，需要對致病人員提供醫療救護和現場救援的重大事故時應當在2小時內向區政府、衛生局報告，并采取相應緊急處理措施。
④工作人員在工作中被醫療廢物污染或損傷時，在采取緊急處理措施的同時立即向感染管理科報告。
醫療廢物交接制度
①醫療廢物運送人員應當對收集的醫療廢物進行登記，登記的內容應當包括醫療廢物的來源、種類、重量或數量、交接時間、最終去向以及經辦人簽名等項目。登記資料保存三年以上。
②醫療廢物運送人員在接收醫療廢物時，應外觀檢查醫療廢物的包裝與標識，并盛裝于周轉箱內或桶內，不得打開包裝袋取出醫療廢物。對包裝破損、包裝外表污染時應當重新包裝。對拒不按規定對醫療廢物進行包裝的，運送人員應當立即向感染管理人員報告。
�、蹖嵭形ｋU廢物轉移登記本，嘉定區衛生局指定的迎園醫院的醫療廢物管理人員和我院醫療廢物管理人員交接時共同填寫，保存時間為五年。
④建立填報醫療廢物產生的年報表，并于每年一月份向環保局報送上一年度產生的`醫療廢物年報表。
醫療廢物突發事故應急處理制度
�、僭谑占D運醫療廢物當中發生醫療廢物泄漏、溢出、散落時，轉運人員立即向醫院急救事故小組報告，必要時和區應急聯動中心聯系，以取得他們的支持。感染管理人員要第一時間趕到現場。
�、诖_定流失、泄漏、擴散的醫療廢物的類別、數量、發生時間、影響范圍及程度。
�、鄹腥竟芾砣藛T盡快組織有關人員對發生醫療廢物泄漏擴散的現場進行處理。
④對被醫療廢物污染的區域進行處理時，要盡量減少對病人、醫務人員及現場其他人員和環境的影響
�、蒉D運人員對泄漏、溢出、散落的醫療廢物迅速進行收集、清理和消毒處理。對于液體溢出物采用木屑等吸附材料吸收處理。并對受污染的區域、物品進行無害化處理，必要時封鎖污染區，以防擴大污染。
�、耷謇砣藛T在進行清理時必須穿防護服、戴手套和口罩、穿靴子等防護用品，清理工作結束后，用具和防護用品均須進行消毒處理。
�、呷绻诓僮髦星謇砣藛T的身體（皮膚）不慎受到傷害，應及時采取處理措施，更換防護用品，受污染皮膚部位用0。25%過氧乙酸擦拭3分鐘后洗澡，必要時接受醫護技術的救治。
�、嗲鍧嵢藛T必須對污染的現場地面用0。1―0。2%的含氯消毒液進行噴灑、擦地消毒和清潔處理，消毒工作從污染最輕區域向污染最嚴重區域進行，對可能被污染的所有使用過的工具也應當進行消毒。
�、岣腥竟芾砜票仨毾蛟簯笔鹿市〗M，衛生局、環保局報告事故發生情況，事故處理完畢后，要寫出書面報告交給院應急事故小組、衛生局、環保局。報告的內容包括：
（1）事故發生的時間、地點、原因及其簡要經過，
�。�2）泄露散落醫療廢物的類別和數量、受污染的原因及醫療廢物產生科室，
（3）醫療廢物泄露、散露已造成的危害和潛在影響，
�。�4）已采取的應急處理措施和處理結果。
�、夤ぷ魅藛T在工作中萬一被醫療廢物污染或刺傷時，立即向感染管理科報告，根據不同的處理方法進行相應的處理措施，必要時接受醫護技術救治，進行體格檢查，防治傳染疾病。
醫療廢物衛生安全防護制度
①認真執行國家法律、法規、規章制度和有關規范性文件的規定，熟悉本機構制定的醫療廢物管理的規章制度，工作流程、各項工作要求及安全防護知識。
�、趪栏癜凑蔗t療廢物分類收集、運送、暫時貯存的正確方法和操作程序執行。
收集、運送暫時貯存醫療廢物的人員要有嚴格的防護措施，要穿工作服、戴手套、工作帽、口罩、
�、鄯乐贯t療廢物直接接觸身體。每次運送或貯存結束后立即進行手清洗和消毒。
�、芤莆赵卺t療廢物分類收集、運送、暫時貯存及處置過程中預防被醫療廢物刺傷、擦傷等傷害的措施及發生后的處理措施。
�、葆t療廢物暫時貯存處禁止吸煙及飲食，防止非工作人員接觸醫療廢物。
�、廾咳諏\送車輛及設施進行清洗消毒，對暫時貯存處進行清潔和消毒處理。
�、咴谑占⑦\送、暫時貯存醫療廢物過程中，要防止醫療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故情況的發生。要掌握發生醫療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故情況時的緊急處理措施。
�、喽ㄆ趯氖箩t療廢物分類收集、運送、暫時貯存和處置等工作的人員和管理人員配備必要的防護用品，定期進行健康檢查，必要時對有關人員進行免疫接種，防止其受到健康損害。
�、岣腥竟芾砜平洺πl生安全防護制度的執行情況進行監督檢查、指導等工作。
醫療廢物相關消毒制度
�、賴栏駡绦嗅t院消毒隔離制度。
②暫時儲存室及區域每周用0.1—0.2%的含氯消毒劑對墻壁、地面或物體表面噴灑或拖地消毒，每周一次。
�、喾雷o用品在每天工作結束后要用0.25%的含氯消毒劑浸泡消毒。
④醫療廢物轉移出去后對其區域及用品用0.1%的含氯消毒劑進行擦拭拖地消毒。
⑤醫療廢物轉運推車及容器每日用0.1%的含氯消毒劑噴灑擦洗消毒。
�、迣︶t療廢物包裝物表面被污染時要立即采用0.2%的含氯消毒劑噴灑消毒
�、呙看问占蜣D運醫療廢物后立即進行手清洗和消毒，并洗澡。手消毒用0.5%碘伏消毒液或75%的酒精擦拭1―3分鐘。
⑧醫療廢物中病原體的培養基和菌種、毒種保存液等高危險廢物在交醫療廢物集中處置前必須就地進行壓力蒸汽滅菌或用0。2%的含氯消毒劑浸泡30分鐘。
⑨對傳染病人或疑似傳染病人的排泄物用0.2%的含氯消毒劑或漂白粉消毒，靜置一小時后排人污水處理系統。
⑩一旦發生醫療廢物溢出、散落時，立即進行收集、消毒處理。
醫療廢物暫時儲存制度
①我院建立的暫時儲存室在1樓后東邊的一小平房。
②袋裝的醫療廢物必須裝入暫時儲存室內的集裝箱內，不得露天存放。
③醫療廢物暫時儲存時間不得超過三天。
�、軆Υ媸乙袊烂艿姆忾]措施，有工人專人管理，不準非工作人員接觸醫療廢物。
⑤有防鼠、防蚊蠅、防蟑螂的安全措施。
�、奘覂燃b箱必須防滲漏和防雨水沖刷。
�、呒b箱避免陽光直射。
⑧室外設有明顯的醫療廢物警示標識和室內禁止吸煙飲食的警示標識。
�、岵±硇詮U物暫時儲存時，要由病理科進行反腐處理。
⑩室內要每日進行清潔和消毒，可用0。2%過氧乙酸或含氯消毒劑噴霧、擦拭。
醫療廢物轉運制度
�、籴t院安排總務科專人及時收集本單位產生的醫療廢物，并按照類別分別置于防滲漏、防銳器穿透的專用包裝物或密閉的容器內。
�、谵D運人員收集醫療廢物時要與廢物產生地點負責人進行廢物交接登記并簽名，登記的內容有：醫療廢物產生地點、日期、廢物類別及需要說明的事項。登記材料存檔三年。
�、坜D運人員從醫療廢物產生地點將分類包裝的醫療廢物按照規定的時間和路線運送至內部指定的暫時儲存地點。
�、苻D運人員在運送醫療廢物前，應當檢查包裝物或容器的標識，標簽及封口是否符合要求。不得將不符合要求的醫療廢物運送至暫時儲存地點。
�、蒉D運人員在運送醫療廢物時，必須防止造成醫療廢物盛裝容器破損或醫療廢物的流失，泄漏和擴散，并防止醫療廢物直接接觸身體，一律實施袋裝封閉運送。
�、薇締挝粌炔恳话悴扇∶刻爝\送，運送時避免穿越醫療區、人員活動區、食品加工區等。
⑦內部運送路線：
一樓急診治療室、口腔科、檢驗科→1樓后門→醫療廢物暫時儲存點；
二樓治療室、婦科、手術室→樓梯通道→1樓后門→醫療廢物暫時儲存點。
運送時間：14：30~15：00
⑧醫療廢物轉交出后，應當對暫時儲存地點、容器及時進行清潔和消毒處理。
醫療廢物管理制度13
一、醫療廢物的分類
1、醫療廢物，是指醫療衛生機構在醫療、預防、保健以及其他相關活動中產生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。
2、醫療廢物分為：感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物、化學性廢物。
二、醫療廢物包裝要求
損傷性醫療廢物放入利器盒，其他類別醫療廢物放入黃色包裝袋；傳染病病人或疑似病人產生的醫療廢物使用雙層包裝袋，并及時密封；在盛裝醫療廢物前，應當對醫療廢物的包裝袋或容器進行認真檢查，確保無破損、滲漏。
三、醫療廢物收集要求
1、放入包裝袋或容器內的醫療廢物不得取出。
2、盛裝的醫療廢物達到包裝物或容器的3/4時，應當使用有效的封閉方式使包裝物或容器的封口緊實、嚴密。
3、包裝物或容器的外表面被感染性廢物污染時，應當對被污染處進行消毒處理或增加一層包裝。
4、批量的含汞的體溫計、血壓計等醫療器具報廢時應當交由專門機構處置。
5、醫療廢物中病原體的培養基、標本和菌種、毒種保存液等高危險廢物，應當首先在產生地點進行壓力蒸汽滅菌或化學消毒處理，然后按感染性廢物收集處理，并設立專門登記本、有專人負責。
6、盛裝醫療廢物的每個包裝物、容器外表面應當有警示標識和中文標識，中文標識的內容應包括醫療廢物產生單位、生產日期、類別及需要的特別說明等。
7、五類醫療廢物不能混合收集。少量的藥物性廢物可以混入感染性廢物，但應當在標簽上注明。
8、暫時貯存病理性廢物，應當具備低溫貯存或者防腐條件。
9、醫院污物的分類收集：黑色袋裝生活垃圾，黃色袋裝醫療廢物，紅色袋裝放射垃圾。
四、醫療廢物登記要求
1、科室必須建立醫療廢物交接登記制度，與廢物處置工作人員進行交接登記，登記內容包括醫療廢物的種類、重量或數量、交接時間以及經辦人簽名等項目。登記資料至少保存3年。
2、科室廢物處置工作人員與醫院醫療廢物暫存點進行交接登記，登記內容包括醫療廢物的種類、重量或數量、交接時間以及經辦人簽名等項目。登記資料至少保存3年。
3、醫療廢物暫存點建立醫療廢物登記制度，登記內容包括醫療廢物的來源、種類、重量或數量、交接時間、最終去向以及經辦人簽名等項目。登記資料至少保存3年。
五、醫療廢物轉運要求
1、運送人員每天從醫療廢物產生地點將分類包裝的'醫療廢物按照規定的時間和路線運送至醫療廢物暫存處。
2、運送人員在運送醫療廢物時，應當檢查包裝物或者容器的標識、標簽及封口是否符合要求，不得將不符合要求的醫療廢物運送至醫院垃圾暫存處。
3、運送人員在運送醫療廢物時，使用垃圾收集箱以防止造成包裝物或者容器破損和醫療廢物的流失、泄漏和擴散，并防止醫療廢物直接接觸身體。
4、運送醫療廢物應當使用防滲漏、防遺撒、無銳利邊角、易于裝卸和清潔的專用運送工具。每日運送工作結束后，應當對運送工具進行清潔和消毒。
5、醫療廢物暫存處管理要求
�。�1）建立醫療廢物暫時貯存設施、設備，醫療廢物暫時貯存的時間不得超過2日。
（2）暫時貯存病理性廢物，應當具備低溫貯存或者防腐條件。
�。�3）醫療廢物暫存處將醫療廢物交由取得市環保局許可的醫療廢物集中處置單位（康衛公司）處置，依照危險廢物轉移聯單制度填寫和保存轉移聯單。
六、醫療廢物暫時貯存設施、設備應當達到以下要求：
遠離醫療區、食品加工區、人員活動區和生活垃圾存放場所，方便醫療廢物運送人員及運送工具、車輛的出入；有嚴密的封閉措施，設專（兼）職人員管理，防止非工作人員接觸醫療廢物；有防鼠、防蚊蠅、防蟑螂的安全措施；防止滲漏和雨水沖刷；易于清潔和消毒；避免陽光直射；設有明顯的醫療廢物警示標識和“禁止吸煙、飲食”的警示標識。
七、個人防護要求
1、運送醫療廢物的工作人員在收集、處理醫療廢物時要求穿隔離衣、戴帽子、口罩，穿長袖手套，穿膠鞋。
2、保潔公司對公司所屬員工進行健康檢查，并對有關人員進行免疫接種。
八、人員培訓
1、醫院感染管理科及病區必須對新進保潔人員進行相關知識培訓。
2、醫療廢物相關工作人員和管理人員應當達到以下要求：
�。�1）掌握國家相關法律、法規、規章和有關規范性文件的規定，熟悉本機構制定的醫療廢物管理的規章制度、工作流程和各項工作要求；
�。�2）掌握醫療廢物分類收集、運送、暫時貯存的正確方法和操作程序；
（3）掌握醫療廢物分類中的安全知識、專業技術、職業衛生安全防護等知識；
�。�4）在醫療廢物分類收集、運送、暫時貯存及處置過程中預防被醫療廢物刺傷、擦傷等傷害的措施及發生后的處理措施；
�。�5）掌握發生醫療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故情況時的緊急處理措施。
九、其他注意事項
1、禁止醫療衛生機構及其工作人員、保潔人員轉讓、買賣醫療廢物。
2、禁止在非收集、非暫時貯存地點傾倒、堆放醫療廢物，禁止將醫療廢物混入其它廢物和生活垃圾。
3、工作人員在工作中發生被醫療廢物刺傷、擦傷等傷害時，應當采取相應的處理措施，并及時向所在科室、保潔公司、防�？茍蟾�。
醫療廢物管理制度14
一、醫療廢棄物必須與生活垃圾分類管理。
二、按《醫療廢物管理條例》規定要求建立醫療廢棄物專用的密封貯存室，標明標志并加鎖，防止醫療廢棄物的流失，泄漏和擴散。
三、由門診指定專人對輸液管和注射器類（經過消毒、毀形）、玻璃器皿類、組織血液樣本、試管或其它類進行分類，分別用易燃無毒的軟包裝袋密封裝好，并貼上分類標識卡。
四、分類包裝好的醫療廢棄物由清潔工人送至存放醫療廢棄物的貯存室的'專用密封桶中。
五、定期由后勤人員將醫療廢物送至縣衛生局指定地點，針頭等類物品定期焚燒處理。并如實填寫收運交接時間、種類、數量的醫療廢棄物轉移聯單和經辦人簽名。
六、醫療廢棄物貯存室每天由清潔工人清洗，并用2500mg/L的含氯消毒劑噴灑消毒。
七、對有關接觸處理醫療廢棄物的人員定期進行知識培訓。
醫療廢物管理制度15
醫院感染隨著醫院的誕生而產生，并隨著醫學的發展而日益嚴峻，由于侵入性操作、器官移植、化療、介入術和糖皮質激素、免疫抑制劑和抗生素的廣泛應用，加之老年人、嬰幼兒及慢性疾病患者的增加，使得醫院感染問題日益突出，且呈現增多趨勢。醫院感染不僅延長患者的住院時間，增加醫療費用，也對患者生命安全構成嚴重威脅。因為醫院感染已成為影響醫療水平、工作效率、降低醫院競爭力的重要因素，所以必須依法嚴格管理，采取預防醫學措施，控制相關醫院因素的影響來保證醫患的安全和社會人群的健康。
1、加強教育培訓提高預防醫院感染管理意識
1.1加強醫院感染知識的培訓與考核護理部及感染科組織護士學習醫院感染管理的概念、消毒、滅菌、隔離知識與進展及在醫院感染預防和控制中的應用；消毒、滅菌藥械的合理使用與濃度檢測。重點科室的醫院管理。醫院感染的監測。侵入性操作相關醫院感染的預防。一次性無菌醫療用品的醫院感染管理�？垢腥舅幬锏暮侠響�、合理給藥與毒副反應。
1.2發揮醫院感染控制委員會的作用每周有重點的抽查消毒隔離中的某項內容。每季度按消毒隔離考核標準逐條檢查。發現問題及時研究，及時糾正，追蹤檢查，充分發揮質控職能。教育護士提倡"慎獨"精神，自覺遵守各項操作規程及制度。
1.3加強素質教育，護士在獨立執行護理操作時，是否嚴格遵守無菌操作規程，所有的操作處置是否符合要求都關系著是否會發生醫院感染，所以，加強護士素質教育是控制醫院感染的關鍵因素。
2、建立健全護理管理監控網絡控制醫院感染
2.1建立醫院感染管理體系為保障醫療安全、提高醫療質量，各級醫院都必須成立醫院感染管理委員會，由醫院感染管理科，醫教科、護理部、臨床相關科室、輔助科室、后勤部門等科室的主要負責人和抗感染藥物臨床專家等組成，在院長或業務副院長的指導下開展工作，從而將醫院感染管理納入醫院管理工作，有效預防與控制醫院感染。我院在開展醫院感染管理的工作中，十分重視組織機構的建設，成立了醫院感染管理委員會、感染管理科、醫院感染管理小組三級網絡組織結構。其中感染管理委員會成員中包括主管護理院長、護理部主任和各科主任、護士長。感染管理科有專職監控醫生、護士2名，每個臨床科室都設立了1～2名責任心強，專業素質高，有一定管理水平的護理人員擔任兼職監控員。從病房的建設、制度的制定、措施的落實到環境的監控各個環節都有護理人員的參與，形成了完整的護理人員醫院感染監控管理鏈，從而保證了醫院感染控制各項工作的順利進行[1]。
2.2建立完善護理管理制度：醫院感染管理制度的健全必須依照國家有關衛生行政部門的法律、法規實施。與醫院感染管理有關的制度有：清潔衛生制度、消毒滅菌制度、隔離制度、消毒滅菌效果監測制度、各重點科室（如手術室、供應室、導管室、監護室等）的感染管理制度、醫務人員醫院感染知識培訓制度以及感染管理報告制度等。
2.3制定消毒隔離考核標準護理部和感染科一道分別制訂了重點科室和病房消毒隔離考核標準。從工作人員自身到病區環境、醫療物品、患者用品、空氣微生物監測及消毒等方面，均制定了考核標準，定期考核，量化打分，與績效掛鉤，并及時反饋整改，持續質量改進，使消毒隔離工作逐步完善。
3、落實護理管理措施是預防醫院感染的關鍵
3.1嚴格無菌技術的管理護理技術操作與醫院感染密切相關。護理部將各項護理操作規程、護士行為規范下發各科室，并經常下科室指導督促檢查。無菌物品必須一人一用一消毒。啟封抽吸的各種溶媒須注明時間，超過24h不得使用。
3.2加強重點環節的控制，確保預防醫院感染各項措施落實對重點科室重點部位如手術室、供應室、ICU病房，根據各專科消毒隔離管理規范要求，從布局、潔、污流程提出合理化建議，使無菌區、清潔區、半污染區、污染區分布合理。嚴把消毒滅菌關，加強診療器械清洗、消毒、滅菌各環節的監督管理，確保滅菌物品合格率100%。
3.3加強醫療廢物的管理醫療廢物含有大量的致病微生物，不僅污染環境而且傳播疾病。護士每天接觸大量的醫療廢物，如各種污染的針頭、紗布、管路等，這些醫療廢物是傳播艾滋病、乙肝病毒、丙肝病毒的重要途徑。為此，我院制訂了嚴格的醫療廢物管理制度，將醫療廢物分類收集，損傷性廢物置于防滲耐刺的利器盒中，盛裝醫療廢物的專用桶貼有警示標識，廢棄物裝滿容器的3/4時扎口密封，貼上標簽，運送到指定的醫療廢棄物暫時儲存點，各科室設有專用登記本，每日對醫療廢物處理情況進行登記，并簽名，落實到人。
3.4抗生素的`合理應用根據患者病情合理使用抗菌素；向患者及家屬宣傳過度使用抗生素的危害。只有醫生、護士、患者同時意識到濫用抗菌藥物的危害，工作中密切配合，合理使用抗菌素，才能降低醫院感染。
3.5重視監測和監控管理醫院感染的監測可準確查明和及早預防感染的發生。護理部要協同醫院感染辦一道通過定期與不定期的隨時抽查和每月的大檢查，及時發現消毒隔離措施執行中的問題，及時提出整改措施。例如：護士操作中不洗手或洗手方法不正確、用后一次性物品及各類管道處理沒按要求執行、消毒液濃度不夠等情況，及時提出有效的整改措施�？剖颐吭伦龊脤諝�、工作人員的手、物體表面的細菌培養監測，上報感染辦。感染辦每季度對使用中的消毒劑進行監測，每6個月對紫外線使用過程中的強度進行監測，并把監測結果反饋到各科室。護理部根據感染辦反饋的各種監測結果及統計數據，對不達標的科室要求寫出細菌超標原因及整改措施上交到護理部，并要求重新消毒滅菌監測[2]�？傊�，醫院感染管理工作貫穿于整個護理工作的全過程，因此，加強護士素質管理，加強醫療用具管理，加強消毒隔離，無菌操作的管理，嚴格落實《醫院感染管理辦法》和《消毒技術規范》等各項制度，對預防醫院感染管理工作起到非常重要作用。
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