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老年人運動后氣短該怎么辦呢
近來天氣轉暖,老人的戶外活動也多了起來。由于老人的心肺功能衰退,很多老人在活動后經常會出現氣短、心慌等癥狀。很多人認為這只是活動之后的正常現象。殊不知老人氣短可能提示多種心肺疾病,千萬不可大意。一旦發生氣短癥狀,首先要明確其性質。
生理性氣短最為常見。正常情況下,老人劇烈運動后會有氣短、心慌等癥狀。只要休息片刻便可緩解,這種情況屬于生理性的氣短。生理性的氣短一般沒有其他伴隨癥狀。
氣短時伴有咳嗽、咳痰等癥狀,往往提示肺部疾病。氣短是肺癌、胸腔積液等慢性病的前期表現,而逐漸加重的氣短癥狀還是肺氣腫病情嚴重的重要標志,比如,以前能爬三層樓,現在爬二樓就氣喘吁吁,這就說明氣短加重了,要及時就醫。
氣短伴心絞痛可能是冠心病。心臟疾病(冠心病)也是引起氣短的重要原因。心臟疾病引起的氣短一般在過度勞累、情緒激動后出現,同時還會伴有心前區不適。如果長期有氣短癥狀,并且有心絞痛、心肌梗死病史,需要考慮心衰等嚴重疾病。更要及早到醫院就診,以免延誤治療時機。
出現氣短,首先設法使病人安靜下來,可以輕撫病人胸部,再喝杯溫水;氣短的病人常常會張口呼吸空氣,所以氣管黏膜很易干燥,可用一杯熱水,讓病人吸入熱蒸汽,濕潤氣道黏膜。值得注意的是,春季呼吸道疾病多發,要做好流行性感冒、花粉過敏等疾病的預防工作。日常要做到定時開窗通風,注意衛生,加強鍛煉,增強免疫力。
說到營養,人們自然想到吃,通常人們認為吃得好就是有營養。再進一步,人們也漸漸知道,營養不足與營養過剩都會影響健康。但是,人們卻很少知道,營養也是一種診斷治療疾病的途徑和手段。
武警總醫院營養科主任、主任醫師呂利在北京體育大學為退休老人舉辦的“冬季老年營養養生”講座上,向老人們提出的建議是:保持營養均衡。呂利向老人們介紹說,據目前研究,人體維持生命活動需要100多種營養素,其中有一半(約50余種)是人體自己不能合成的,只能通過食物來獲取,稱作“必需營養素”。沒有哪種食物沒有營養,也沒有哪種食物具備所有的必需營養素。
因此,保持日常食物的多樣性以滿足人體對全營養素的需要,就非常重要。按照營養學觀點,理想的飲食結構要求每天不少于4種蔬菜、2種水果,且最好一周內不重樣,以防止因偏食造成某些營養素的缺乏。
呂利指出,老年人冬季最常見的營養問題,主要與活動減少,特別是戶外活動減少相關。一是消化力降低,食欲差,導致總攝入量減少,相應的,肉蛋奶等優質蛋白質也攝入不足,必需氨基酸的缺乏直接影響了呼吸系統對感染的抵抗能力;二是曬太陽的機會減少后,維生素D合成少,加上鈣攝入不足,血液中每日需要的游離鈣只能從骨骼中補充進血液,引發骨質疏松癥;三是活動少喝水量減少,加上膳食纖維攝入不夠,導致便秘等。
因此,老年人的冬季營養對策應以攝入足夠的熱量與蛋白質為主,其中肉蛋奶類的優質蛋白質不應少于蛋白質總量的60%。具體而言,即每天需進食約150克瘦肉、一個雞蛋、250毫升鮮奶或酸奶。此外,呂利還總結出老年人在飲食上應有“八忌”:忌咸、忌膩——預防高血壓、心臟病、腎病;忌偏食、忌挑食、忌嗜食——保持營養平衡,有利于長壽;忌暴飲暴食——預防誘發心肌梗死;忌過冷——以免影響消化功能;忌肥甘厚味——主要預防高血脂、糖尿病、痛風、膽石癥、胰腺炎、腎病等。呂利說,飲食習慣固然是在童年形成的,但并非不可改變,理論上沒有絕對難吃的食物,不愛吃往往是因為做得味道不夠好。生活中有一種現象,母親把自己的偏食、挑食、嗜食等飲食習慣傳給子女,子女長大了再傳給他們的孩子,祖祖輩輩長此以往,造成家族性的營養素缺失,不僅影響健康,甚至還會引起基因變異。這一點希望人們予以警惕。
冬季是一個容易發胖的季節,許多人習慣于進補各種各樣的補品、食物,體重難免會有所增加。中年“發福”似乎已是司空見慣、不足為戒的現象了,但即便是老年人,“發福”也不見得是什么好事。而老年人往往對體重增加不那么在意,這恰恰為許多疾病埋下隱患。老年人以單純性肥胖多見上海中醫藥大學附屬龍華醫院內分泌科主任唐紅指出,老年人的肥胖以單純性肥胖多見,造成老年人單純性肥胖的原因主要有兩種:消耗過少。
冬天隨著氣溫的下降,人們的活動量相對減少,對能量的損耗也就下降了,于是多余的能量就以脂肪的形式貯存在體內,人就長胖了。熱量攝入過多。冬季一般人的飲食量都會有所增加,一方面是增加熱量以御寒,另一方面是通過進補增強體質。無形之中就會攝入過多熱量,使體型變胖。
老年“發福”并非好事古人以胖為“福”相,但是現代社會越來越多的疾病與肥胖相關,肥胖成為眾多疾病的“根源”——肥胖增加心腦血管疾病風險。肥胖是導致心腦血管疾病發生的重要因素,同樣也是導致肥胖人群病死率比體重正常人群高的重要因素之一。肥胖者血液中脂質成分增加,容易導致動脈粥樣硬化癥發生,血管彈性減弱,進而發生高血壓病。肥胖并發高血壓、糖尿病、心臟病是導致肥胖癥患者腦血管意外發生的主要原因。肥胖加速關節損害。肥胖可能引起得骨關節疾病主要有三種:骨性關節炎、糖尿病性骨關節病和痛風性骨關節病。
其中發生最多、危害最大的是骨性關節炎。它多發生在可活動的關節,是一種慢性退行性疾病。肥胖是骨性關節炎的重要危險因素,而且比其他危險因素容易去除,所以說減肥有利于骨性關節炎的預防。肥胖引起的骨性關節炎主要影響到膝關節,其次可影響髖關節及手指關節等。肥胖導致血糖異常。肥胖可引起胰島素抵抗,導致血糖異常,初期糖耐量下降,最后衍變成糖尿病。目前市場上的減肥產品多數是以“瀉”來達到減肥的目的。唐主任認為,中老年人體質比較虛弱,減肥應從控制飲食和增加運動兩方面著手,以達到出入平衡,決不能“一瀉了之”。