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會(huì)診制度

時(shí)間:2025-01-13 09:32:53 制度 我要投稿

(實(shí)用)會(huì)診制度15篇

  在日常生活和工作中,制度的使用頻率逐漸增多,制度是一種要求大家共同遵守的規(guī)章或準(zhǔn)則。相信很多朋友都對(duì)擬定制度感到非常苦惱吧,以下是小編整理的會(huì)診制度,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。

(實(shí)用)會(huì)診制度15篇

會(huì)診制度1

  一、凡遇疑難病例,經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)及時(shí)申請(qǐng)會(huì)診。

  二、科內(nèi)會(huì)診:由經(jīng)治醫(yī)師提出,科主任召集有關(guān)醫(yī)務(wù)人員參加。可在查房時(shí)或隨時(shí)進(jìn)行。

  三、科間會(huì)診:由經(jīng)治醫(yī)師提出,經(jīng)科主任同意或上級(jí)醫(yī)師同意,填寫(xiě)會(huì)診單。應(yīng)邀醫(yī)師接到邀請(qǐng)應(yīng)要在6小時(shí)內(nèi)到位完成,并簽寫(xiě)會(huì)診意見(jiàn)。如需專科會(huì)診的病員,可在醫(yī)護(hù)人員陪護(hù)下前往該專科檢查。

  四、急診會(huì)診:被邀請(qǐng)的人員接到通知后必須在15分鐘內(nèi)到位,并書(shū)寫(xiě)會(huì)診意見(jiàn)。

  五、院內(nèi)會(huì)診:由經(jīng)治科科主任提出,經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意,并確定會(huì)診時(shí)間,通知有關(guān)人員參加,一般應(yīng)在申請(qǐng)?zhí)岢龊?小時(shí)內(nèi)完成會(huì)診、會(huì)診由科主任主持,醫(yī)務(wù)科科長(zhǎng)參加,會(huì)診記錄由經(jīng)治醫(yī)生完成。

  六、院外會(huì)診:本院一時(shí)不能診治的疑難病例,由科主任提出,經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意,并與有關(guān)單位聯(lián)系,確定會(huì)診時(shí)間,應(yīng)邀醫(yī)院應(yīng)指派科主任或主治醫(yī)師以上職稱的醫(yī)師前往會(huì)診,會(huì)診由申請(qǐng)科科主任主持。必要時(shí),經(jīng)治醫(yī)師可攜帶有關(guān)病人的.檢查資料,陪同病人到院外會(huì)診。

  七、科內(nèi)、外,院內(nèi)、外的集體會(huì)診,經(jīng)治醫(yī)師要詳細(xì)介紹病史,做好會(huì)診的準(zhǔn)備和會(huì)診記錄。會(huì)診中,要詳細(xì)檢查病人。

會(huì)診制度2

  一、會(huì)診要求及注意事項(xiàng):

  1、嚴(yán)格掌握會(huì)診指征,既要防止該會(huì)診而不及時(shí)會(huì)診的失職現(xiàn)象,又要避免不必會(huì)診

  或不急于會(huì)診就輕率決定會(huì)診的現(xiàn)象。

  2、凡會(huì)診都要按規(guī)定填寫(xiě)會(huì)診申請(qǐng)單。

  3、會(huì)診必須及時(shí),普通會(huì)診要在接到邀請(qǐng)后24小時(shí)內(nèi)完成,急會(huì)診必須在10分鐘內(nèi)到達(dá),緊急會(huì)診5分鐘到達(dá)。受邀科室不得以非本專業(yè)等借口拒絕會(huì)診。

  4、保證會(huì)診質(zhì)量。普通會(huì)診要由主治醫(yī)師完成,院內(nèi)會(huì)診由主任(副主任)醫(yī)師完成。值班時(shí)間會(huì)診由值班醫(yī)師完成,會(huì)診時(shí)發(fā)生明顯分歧或遇疑難病人時(shí),會(huì)診醫(yī)師要主動(dòng)邀請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師完成會(huì)診任務(wù)。

  5、會(huì)診醫(yī)師要詳細(xì)閱讀病歷,親自診查患者,補(bǔ)充必要的檢查,詳細(xì)記錄會(huì)診意見(jiàn),提出具體診療意見(jiàn)和建議,標(biāo)明會(huì)診時(shí)間并具體到分鐘。會(huì)診過(guò)程中尊重病人的知情權(quán),需自費(fèi)藥品或醫(yī)用材料及特殊用藥在會(huì)診記錄中注明,并告知患者及代理人履行簽字手續(xù)。會(huì)診過(guò)程中嚴(yán)格執(zhí)行診療規(guī)范。嚴(yán)禁會(huì)診醫(yī)師不親自查看病人、電話會(huì)診。

  6、會(huì)診中要認(rèn)真詢問(wèn)病史,仔細(xì)查體,必要時(shí)雙方可展開(kāi)討論,以得出更好的.會(huì)診意見(jiàn)。

  7、集體會(huì)診時(shí),經(jīng)治醫(yī)師要認(rèn)真做好會(huì)診前各處資料的準(zhǔn)備工作,會(huì)診結(jié)束時(shí)由主持人進(jìn)行小結(jié)。主管醫(yī)師做好會(huì)診記錄。

  二、會(huì)診的形式:

  (一)科內(nèi)會(huì)診

  1、對(duì)本科的疑難、危重病例或具有科研教學(xué)價(jià)值的病例,由經(jīng)管主治醫(yī)師或高年資住院醫(yī)師提出,由科主任或主任醫(yī)師召集本科有關(guān)醫(yī)務(wù)人員參加會(huì)診討論。

  2、會(huì)診時(shí)由經(jīng)管住院醫(yī)師在會(huì)診前做好會(huì)診的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作,如X光片、心電圖等;會(huì)診時(shí)詳細(xì)報(bào)告病歷和診治情況、會(huì)診目的,通過(guò)討論,以明確診斷治療意見(jiàn)。(二)科間會(huì)診

  1、凡病人病情超出本科專業(yè)范圍,需要其他專科協(xié)助診療者,可由經(jīng)治醫(yī)師提出,上級(jí)醫(yī)師(主治醫(yī)師以上)同意,填寫(xiě)和簽發(fā)會(huì)診單,提出會(huì)診要求和目的,遞交會(huì)診科室。

  2、應(yīng)邀科室派主治醫(yī)師以上人員會(huì)診,以保證會(huì)診質(zhì)量。

  3、會(huì)診醫(yī)師遇到自己難以解決的疑難病癥或與邀請(qǐng)科室在診斷上有明顯分歧時(shí),應(yīng)及時(shí)請(qǐng)本科上級(jí)醫(yī)師再次前往會(huì)診。

  4、會(huì)診時(shí)主管醫(yī)師或值班醫(yī)師應(yīng)在場(chǎng)陪同,介紹病情,直接聽(tīng)取會(huì)診意見(jiàn)。

  5、凡需進(jìn)行專科會(huì)診并要做專科檢查的病人,可經(jīng)聯(lián)系預(yù)約后,由醫(yī)護(hù)人員陪同前往專科會(huì)診。

  6、門(mén)診病人病情復(fù)雜,應(yīng)先請(qǐng)本科主治醫(yī)師以上醫(yī)師會(huì)診,如本科不能解決,需請(qǐng)他科會(huì)診的,必須將會(huì)診科別、會(huì)診目的寫(xiě)在門(mén)診手冊(cè)上,囑病人掛相應(yīng)科室號(hào),分診護(hù)士予以優(yōu)先分診。病人到會(huì)診科室就診時(shí),應(yīng)由主治醫(yī)師以上醫(yī)師診治,將會(huì)診結(jié)果記錄在門(mén)診手冊(cè)中,并提出處理意見(jiàn)酌情囑病人回原科室治療,如屬本科疾病則留本科繼續(xù)治療。

  7、急診科病人需請(qǐng)他科會(huì)診應(yīng)按首診負(fù)責(zé)制規(guī)定執(zhí)行。急診病人病情涉及他科時(shí)首診醫(yī)師應(yīng)請(qǐng)病人或家屬立即掛有關(guān)科室號(hào),到相關(guān)科室會(huì)診。如病情危重不能搬動(dòng)時(shí)可由首診

  醫(yī)師或護(hù)士電話邀請(qǐng)有關(guān)科室醫(yī)師來(lái)本科緊急會(huì)診。

  (三)全院會(huì)診

  疑難病人或病情需要多科共同協(xié)作治療者或某些特殊病人可進(jìn)行全院會(huì)診。

  1、全院會(huì)診應(yīng)由主任(副主任)醫(yī)師提出,報(bào)醫(yī)務(wù)科同意,由醫(yī)務(wù)科確定會(huì)診時(shí)間并通

  知有關(guān)科室,會(huì)診由科主任主持。

  2、會(huì)診時(shí)由經(jīng)治住院醫(yī)師做好會(huì)診記錄,并將會(huì)診摘要記入病程記錄中。

  3、全院會(huì)診時(shí)業(yè)務(wù)院長(zhǎng)和醫(yī)務(wù)科科長(zhǎng)原則上應(yīng)該參加,應(yīng)力求統(tǒng)一會(huì)診意見(jiàn),統(tǒng)一明確診治方案。

  (四)院外會(huì)診

  1、外請(qǐng)專家會(huì)診

  1)邀請(qǐng)外院專家會(huì)診應(yīng)由科主任提出申請(qǐng),并到醫(yī)務(wù)科填寫(xiě)外請(qǐng)專家申請(qǐng)單,由主管院長(zhǎng)審批后醫(yī)務(wù)科辦理相關(guān)手續(xù)。

  2)對(duì)外院會(huì)

  診醫(yī)師提出的重點(diǎn)檢查與操作,必須經(jīng)科主任決定是否執(zhí)行。邀請(qǐng)外院專家來(lái)院幫助手術(shù)者,手術(shù)記錄中應(yīng)有外請(qǐng)專家的親筆簽名并注明醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

  2、本院醫(yī)師外出會(huì)診

  1)由外院與我院聯(lián)系邀請(qǐng)會(huì)診時(shí),由申請(qǐng)醫(yī)院先到醫(yī)務(wù)科辦理相關(guān)手續(xù),由醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)通知有關(guān)科室科主任,科室科主任接到會(huì)診通知后應(yīng)及時(shí)安排外出會(huì)診的主治醫(yī)師以上的人員會(huì)診,以保證會(huì)診質(zhì)量。

  2)未通過(guò)醫(yī)院同意,自行外出會(huì)診者,發(fā)生任何問(wèn)題,院方不負(fù)責(zé)任。

  (五)急會(huì)診

  1、在會(huì)診單上注明急會(huì)診字樣,會(huì)診單各項(xiàng)目要填寫(xiě)完全、準(zhǔn)確。

  2、當(dāng)患者病情危重時(shí),可打電話通知對(duì)方,并問(wèn)清接電話人的姓名。被邀請(qǐng)急會(huì)診的科室,無(wú)論何人接到會(huì)診單或電話應(yīng)立即通知有關(guān)人員去會(huì)診,實(shí)行首接負(fù)責(zé)制,絕不允許以找不到人而中途不管,并堅(jiān)決杜絕相互推諉,否則要追究其責(zé)任。

  3、正常工作時(shí)間由主治醫(yī)師以上醫(yī)師決定會(huì)診申請(qǐng),值班時(shí)間由值班醫(yī)師提出申請(qǐng)。被邀請(qǐng)的人員必須在10分內(nèi)到達(dá),不得拖延時(shí)間,以免影響搶救。會(huì)診后應(yīng)認(rèn)真填寫(xiě)會(huì)診意見(jiàn)。

會(huì)診制度3

  1、凡遇疑難復(fù)雜病例,懷疑病人病情與其它專科疾病有關(guān),均應(yīng)及時(shí)申請(qǐng)會(huì)診,并按要求填寫(xiě)會(huì)診單。內(nèi)容包括患者病情及目前診療情況,申請(qǐng)會(huì)診的理由和目的等。

  2、科內(nèi)會(huì)診:由主診醫(yī)師提出,科主任召集科內(nèi)有關(guān)醫(yī)務(wù)人員參加。

  3、科間會(huì)診:由經(jīng)治醫(yī)師提出并填寫(xiě)會(huì)診單,上級(jí)醫(yī)師同意、簽字后送出。應(yīng)邀醫(yī)師應(yīng)在48小時(shí)內(nèi)完成,并完成會(huì)診記錄。如需作專科檢查且一般情況許可的病人,可由工作人員陪同至該專科會(huì)診。如系點(diǎn)名會(huì)診,邀請(qǐng)人應(yīng)事先與受邀請(qǐng)醫(yī)師聯(lián)系,確定會(huì)診時(shí)間。

  4、急會(huì)診:會(huì)診單上應(yīng)注明“急”和申請(qǐng)會(huì)診具體時(shí)間。緊急情況下,可口頭或電話通知。受邀請(qǐng)科室(醫(yī)師),必須在接通知10分鐘內(nèi)到達(dá)會(huì)診地點(diǎn)。指定醫(yī)師不在時(shí),由該科在崗的.高年資醫(yī)師立即前往,同時(shí)向科主任匯報(bào)。會(huì)診中如遇診療難題,應(yīng)逐級(jí)向上匯報(bào)以便及時(shí)解決。

  5、院內(nèi)大會(huì)診:疑難病例或病情危重、復(fù)雜涉及多個(gè)學(xué)科,可申請(qǐng)全院大會(huì)診。由主診醫(yī)師提出,經(jīng)科主任同意后,報(bào)醫(yī)務(wù)處批準(zhǔn)并確定會(huì)診時(shí)間、地點(diǎn)、人員等。會(huì)診一般由申請(qǐng)科室的科主任或其指定的人員主持,院質(zhì)控室相關(guān)專家參加,重大會(huì)診由醫(yī)務(wù)處參加并主持,必要時(shí)請(qǐng)?jiān)洪L(zhǎng)參加或主持。會(huì)診內(nèi)容應(yīng)在病程錄中有記錄。

會(huì)診制度4

  一、科內(nèi)會(huì)診

  對(duì)本科內(nèi)較疑難或?qū)蒲小⒔虒W(xué)有意義的所有病例,都可由主治醫(yī)師主動(dòng)提出,主任醫(yī)師或科主任召集本科有關(guān)衛(wèi)生技術(shù)人員參加,進(jìn)行會(huì)診討論,以進(jìn)一步明確和統(tǒng)一診療意見(jiàn)。會(huì)診時(shí),由經(jīng)治醫(yī)師報(bào)告病歷并分析診療情況,同時(shí)準(zhǔn)確,完整地做好會(huì)診記錄。

  二、科間會(huì)診

  (一)門(mén)診會(huì)診

  根據(jù)病情,若需要他科會(huì)診或轉(zhuǎn)專科門(mén)診者,須經(jīng)本科門(mén)診年資較高的醫(yī)師審簽,由病人持診療卡片和門(mén)診病歷,直接前往被邀科室會(huì)診。會(huì)診醫(yī)師應(yīng)將會(huì)診意見(jiàn)詳細(xì)記錄在診療卡或門(mén)診病歷上,并同時(shí)簽署全名;

  屬本科疾病由會(huì)診醫(yī)師處理,不屬本科病人可回轉(zhuǎn)給邀請(qǐng)科室或再請(qǐng)其他有關(guān)科室會(huì)診。

  (二)病房會(huì)診

  申請(qǐng)會(huì)診科室必須提供簡(jiǎn)要病史、體檢、必要的輔助檢查所見(jiàn)、以及初步診斷、會(huì)診目的與要求,并將上述情況認(rèn)真填寫(xiě)在會(huì)診單上。主治醫(yī)師簽字后,及時(shí)送往會(huì)診科室。被邀請(qǐng)科室按申請(qǐng)科的要求,派主治醫(yī)師或指定醫(yī)師據(jù)病情在24小時(shí)內(nèi)完成會(huì)診。會(huì)診時(shí)經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)陪同進(jìn)行,以便隨時(shí)介紹病情,聽(tīng)取會(huì)診意見(jiàn),共同研究治療方案,同時(shí)表示對(duì)被邀醫(yī)師的尊敬。會(huì)診醫(yī)師應(yīng)以對(duì)病人完全負(fù)責(zé)的精神和實(shí)事求是的科學(xué)態(tài)度認(rèn)真會(huì)診,并將檢查結(jié)果、診斷及處理意見(jiàn)詳細(xì)記錄于病歷上。如遇疑難問(wèn)題或病情復(fù)雜病例,應(yīng)立即請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師協(xié)助會(huì)診,盡快作出診療并提出具體意見(jiàn),供兄弟科室參考。對(duì)待病人不得敷衍了事,更不允許推諉扯皮延誤治療。申請(qǐng)會(huì)診盡可能不遲于下班前一小時(shí)(急癥例外)。

  三、急診會(huì)診

  對(duì)本科難以處理急需其他科室協(xié)助診治的急、危、重癥的病人,由經(jīng)治醫(yī)師提出緊急會(huì)診申請(qǐng),并在申請(qǐng)單上注明“急”字。在特別情況下,可電話邀請(qǐng)。會(huì)診醫(yī)師應(yīng)10分鐘內(nèi)到達(dá)申請(qǐng)科室進(jìn)行會(huì)診。會(huì)診時(shí),申請(qǐng)醫(yī)師必須在場(chǎng),配合會(huì)診搶救工作。

  四、院內(nèi)會(huì)診

  疑難病例需多科會(huì)診者,由科主任提出,經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意,邀請(qǐng)有關(guān)醫(yī)師參加。一般應(yīng)提前1-2天將病情摘要、會(huì)診目的及邀請(qǐng)會(huì)診人員報(bào)醫(yī)務(wù)科。醫(yī)務(wù)科確定會(huì)診時(shí)間,并通知有關(guān)科室及人員。會(huì)診由申請(qǐng)科室的科主任主持,醫(yī)務(wù)科參加。主治醫(yī)師報(bào)告病歷,必要時(shí)院長(zhǎng)參加。經(jīng)治醫(yī)師作會(huì)診記錄,并認(rèn)真執(zhí)行會(huì)診確定的診療方案。

  五、院外會(huì)診

  本院不能解決的.疑難病例,可聘請(qǐng)外院專家來(lái)院會(huì)診。由科主任提出申請(qǐng),醫(yī)務(wù)科同意,報(bào)請(qǐng)?jiān)洪L(zhǎng)批準(zhǔn)。醫(yī)務(wù)科與有關(guān)醫(yī)院聯(lián)系,確定會(huì)診時(shí)間及需解決的疑難問(wèn)題,并負(fù)責(zé)安排接待事宜。會(huì)診由科主任主持。院長(zhǎng)、醫(yī)務(wù)科長(zhǎng)參加。主治醫(yī)師報(bào)告病情,分管住院醫(yī)師作會(huì)診記錄。需轉(zhuǎn)外院會(huì)診者,經(jīng)本科科主任審簽,醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn),持介紹信前往會(huì)診。外出會(huì)診要帶全有關(guān)醫(yī)療資料,并寫(xiě)明會(huì)診目的及要求。院外會(huì)診亦可采取電話會(huì)診或書(shū)面會(huì)診的形式,其程序同前。

  六、外出會(huì)診

  外院邀請(qǐng)本院會(huì)診者,根據(jù)申請(qǐng)會(huì)診醫(yī)院的要求,醫(yī)務(wù)科派學(xué)有專長(zhǎng)、臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的人員前往會(huì)診,按《外出會(huì)診管理規(guī)定》辦理有關(guān)手續(xù)。會(huì)診時(shí)要耐心聽(tīng)取病情匯報(bào),認(rèn)真細(xì)致地檢查病人,科學(xué)地、實(shí)事求是地提出診療意見(jiàn),供兄弟醫(yī)院參考。要謙虛謹(jǐn)慎、杜絕高傲自大;

  要嚴(yán)肅認(rèn)真,克服粗疏作風(fēng),防止不良傾向。

  七、會(huì)診時(shí)應(yīng)注意的問(wèn)題

  (一)會(huì)診科應(yīng)嚴(yán)格掌握會(huì)診指征。

  (二)切實(shí)提高會(huì)診質(zhì)量,做好會(huì)診前的充分準(zhǔn)備,專人參加。經(jīng)治醫(yī)師要詳細(xì)介紹病歷,與會(huì)人員要仔細(xì)檢查。認(rèn)真討論,充分發(fā)揚(yáng)技術(shù)民主,所有參加會(huì)診的人員不論職稱、年資,討論問(wèn)題時(shí)一律平等,要暢所欲言,以提出明確的會(huì)診意見(jiàn)。主持人要進(jìn)行小結(jié),遇有意見(jiàn)分歧,一面查閱資料,繼續(xù)研究,一面獨(dú)立思考,綜合分析會(huì)診意見(jiàn),由上一級(jí)醫(yī)師或科主任提出診療方案。

  (三)任何科室或個(gè)人不得以任何理由或借口拒絕按正常途徑邀請(qǐng)的各種會(huì)診要求。

會(huì)診制度5

  一、院內(nèi)會(huì)診

  (一)院內(nèi)會(huì)診包括院內(nèi)常規(guī)會(huì)診、院內(nèi)大會(huì)診及院內(nèi)急會(huì)診。

  (二)凡遇下列情況,應(yīng)及時(shí)申請(qǐng)會(huì)診:疑難危重病例需要有關(guān)科室協(xié)助診治;危急患者需要及時(shí)搶救;重大手術(shù)前因病情復(fù)雜,涉及多學(xué)科知識(shí),需要提供協(xié)助;醫(yī)療糾紛需要分析判斷;以專業(yè)基礎(chǔ)性疾病收入院后經(jīng)診斷有其他專業(yè)情況或存在合并癥;家屬或患者有會(huì)診要求,需要轉(zhuǎn)科治療等。出現(xiàn)以下情況時(shí),必須申請(qǐng)醫(yī)教部組織院內(nèi)大會(huì)診:

  1.臨床確診困難(一般入院后超過(guò)3天不能確診)或療效不滿意的疑難、危重病例;

  2.?dāng)M邀請(qǐng)?jiān)和鈱<視?huì)診或院內(nèi)多科室會(huì)診(超過(guò)3個(gè)專業(yè))的病例;

  3.出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥的病例;

  4.已發(fā)生醫(yī)療糾紛、醫(yī)療投訴或可能出現(xiàn)糾紛的病例。

  (三)院內(nèi)會(huì)診管理實(shí)行科主任或診療組長(zhǎng)負(fù)責(zé)制,必須保證隨時(shí)能找到會(huì)診人員。常規(guī)會(huì)診,會(huì)診醫(yī)師應(yīng)由主任(副主任)醫(yī)師、3年以上主治醫(yī)師擔(dān)任;院內(nèi)大會(huì)診,會(huì)診醫(yī)師應(yīng)由主任(副主任)醫(yī)師擔(dān)任;點(diǎn)名會(huì)診被點(diǎn)名會(huì)診醫(yī)師應(yīng)及時(shí)參加會(huì)診,不能安排其他人員頂替;被邀請(qǐng)參與第二次會(huì)診專業(yè),應(yīng)安排主任、副主任醫(yī)師擔(dān)任;緊急會(huì)診可由住院總醫(yī)師或值班醫(yī)師先行處理,根據(jù)實(shí)際情況請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)或由上級(jí)醫(yī)師隨后到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)處理。

  (四)常規(guī)會(huì)診一般經(jīng)主管醫(yī)師提出,診療組長(zhǎng)同意后方可實(shí)施。

  (五)組織院內(nèi)大會(huì)診時(shí),申請(qǐng)會(huì)診科室必須提前一天向醫(yī)教部遞交會(huì)診單(緊急會(huì)診除外)并明確會(huì)診主持人(主持人須副高或副高以上醫(yī)師)。會(huì)診科室須提前做好會(huì)診準(zhǔn)備;受邀會(huì)診專家須按時(shí)到達(dá)會(huì)診地點(diǎn),認(rèn)真負(fù)責(zé)地完成會(huì)診工作。

  (六)邀請(qǐng)會(huì)診前應(yīng)將患者各項(xiàng)資料準(zhǔn)備齊全,填寫(xiě)“會(huì)診記錄單”,并及時(shí)將“會(huì)診通知單”送達(dá)被邀請(qǐng)科室,被邀請(qǐng)科室應(yīng)安排專人接收,并及時(shí)通知會(huì)診醫(yī)師。

  (七)常規(guī)會(huì)診應(yīng)在48小時(shí)內(nèi)完成;緊急會(huì)診應(yīng)在10分鐘內(nèi)到達(dá)現(xiàn)場(chǎng);院內(nèi)大會(huì)診應(yīng)在指定時(shí)間內(nèi)到達(dá)。點(diǎn)名會(huì)診按照邀請(qǐng)科室時(shí)間盡早到達(dá)。

  (八)應(yīng)邀參加會(huì)診的醫(yī)師應(yīng)本著對(duì)患者負(fù)責(zé)的嚴(yán)肅態(tài)度全力配合,認(rèn)真檢診,積極提供有助于診斷和救治的意見(jiàn)和建議,并在會(huì)診單上做詳細(xì)記錄。

  (九)會(huì)診時(shí),申請(qǐng)科室要主動(dòng)介紹病情,必須有同級(jí)醫(yī)師陪同會(huì)診。會(huì)診醫(yī)師應(yīng)根據(jù)常規(guī)診察患者,并按照規(guī)定書(shū)寫(xiě)會(huì)診意見(jiàn),并標(biāo)明完成會(huì)診的具體時(shí)間。會(huì)診后,應(yīng)將會(huì)診意見(jiàn)以及執(zhí)行情況在病程紀(jì)錄中詳細(xì)記錄。

  (十)會(huì)診科室可根據(jù)病情,直接申請(qǐng)高級(jí)醫(yī)師會(huì)診或點(diǎn)名申請(qǐng)某醫(yī)師會(huì)

  診。邀請(qǐng)科室必須要有同資質(zhì)醫(yī)師提出申請(qǐng),被邀請(qǐng)會(huì)診科室應(yīng)根據(jù)病情或申請(qǐng)會(huì)診科室的要求派相應(yīng)醫(yī)師前往會(huì)診。

  (十一)各科室應(yīng)高度重視院內(nèi)會(huì)診工作,安排符合本制度規(guī)定的人員在規(guī)定時(shí)間內(nèi)參加會(huì)診,醫(yī)院將院內(nèi)會(huì)診制度落實(shí)情況納入醫(yī)療質(zhì)量管理體系中。

  1.各科室有互相監(jiān)督院內(nèi)會(huì)診落實(shí)情況的義務(wù),對(duì)違反本制度的科室和相關(guān)人員需及時(shí)報(bào)醫(yī)教部備案。

  2.醫(yī)教部負(fù)責(zé)每月月底檢查匯總?cè)簳?huì)診落實(shí)情況,對(duì)科室安排不具備會(huì)診資質(zhì)、不在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成會(huì)診、未安排相同資質(zhì)人員進(jìn)行陪同會(huì)診以及參加院內(nèi)大會(huì)診遲到者,每次扣罰責(zé)任人50元、扣科室醫(yī)療質(zhì)量檢查分?jǐn)?shù)3分,院內(nèi)通報(bào)批評(píng);對(duì)無(wú)故不參加院內(nèi)大會(huì)診者,每次扣罰責(zé)任人100元,扣科室醫(yī)療質(zhì)量檢查分?jǐn)?shù)6分,院內(nèi)通報(bào)批評(píng)。

  3.對(duì)于因會(huì)診不及時(shí)觸發(fā)的醫(yī)療糾紛,按照《淮北礦工總醫(yī)院醫(yī)療安全防范預(yù)案與醫(yī)療糾紛處理辦法》處理。

  二、院際會(huì)診

  (一)院外會(huì)診

  1.以下情況方可要求院外會(huì)診:

  1.1本院無(wú)相應(yīng)專科。

  1.2病情需要,病人/家屬要求。

  2.邀請(qǐng)?jiān)和忉t(yī)師來(lái)院會(huì)診程序:

  2.1主管醫(yī)師填寫(xiě)院外會(huì)診申請(qǐng)單,經(jīng)科主任簽字后交醫(yī)教部。

  2.2醫(yī)教部審批同意后,負(fù)責(zé)聯(lián)系院外會(huì)診醫(yī)院及醫(yī)師。

  2.3院外會(huì)診所產(chǎn)生的費(fèi)用由病人承擔(dān)。

  (二)、本院醫(yī)師外出會(huì)診

  1.本院醫(yī)師外出會(huì)診應(yīng)符合衛(wèi)生部二00五年四月三十日頒發(fā)的'《醫(yī)師外出會(huì)診管理暫行規(guī)定》要求。

  2.請(qǐng)求會(huì)診的醫(yī)院發(fā)傳真件或會(huì)診單至醫(yī)教部,如遇急會(huì)診,在無(wú)會(huì)診單或傳真件的情況下,外出會(huì)診的醫(yī)師必須口頭向醫(yī)教部/總值班匯報(bào)。

  3.醫(yī)教部根據(jù)會(huì)診要求選派醫(yī)師前去會(huì)診。

  4.外出會(huì)診的醫(yī)師原則上應(yīng)安排好本職工作后才能外出會(huì)診,如遇急會(huì)診等情況,應(yīng)安排相應(yīng)資歷的醫(yī)師代替自己的工作。

  5.臨床與醫(yī)技科主任外出會(huì)診前應(yīng)向分管院長(zhǎng)匯報(bào)。

  6.如在外會(huì)診(特別是手術(shù))過(guò)程中有意外發(fā)生,回院后應(yīng)及時(shí)向醫(yī)教部書(shū)面匯報(bào)。

  7.外出會(huì)診醫(yī)師按規(guī)定收取會(huì)診醫(yī)院的會(huì)診費(fèi)用。

  已辦理外出會(huì)診手續(xù)后,外出會(huì)診過(guò)程中發(fā)生交通、醫(yī)療等意外情況,本院可協(xié)助解決;未辦理手續(xù)私自外出會(huì)診者,醫(yī)院不負(fù)責(zé)任。

會(huì)診制度6

  1、凡遇到疑難或涉及其它專業(yè)本科室診治有困難的`病例應(yīng)及時(shí)申請(qǐng)會(huì)診。

  2、科內(nèi)會(huì)診:疑難病例由經(jīng)治醫(yī)師提出,科主任召集有關(guān)人員參加,并將會(huì)診意見(jiàn)按疑難病例討論格式記在病程記錄紙上。

  3、科室間會(huì)診:

  (1)會(huì)診醫(yī)師資格:正班時(shí)間:會(huì)診醫(yī)師須具有中級(jí)以上職稱;副班時(shí)間:當(dāng)班醫(yī)生即可。

  (2)會(huì)診程序及時(shí)間:

  正班時(shí)間:由經(jīng)治醫(yī)師提出,本科主任批準(zhǔn)同意,并開(kāi)醫(yī)囑,填寫(xiě)會(huì)診申請(qǐng)單,邀請(qǐng)會(huì)診科室。普通會(huì)診應(yīng)邀醫(yī)師一般在24小時(shí)內(nèi)完成,急會(huì)診應(yīng)在10分鐘內(nèi)到達(dá)。會(huì)診后填寫(xiě)會(huì)診記錄。

  副班時(shí)間:由值班醫(yī)師提出,經(jīng)本科主任批準(zhǔn)同意,會(huì)診程序及時(shí)間同正班急會(huì)診。會(huì)診醫(yī)師不能解決的問(wèn)題及時(shí)通知本科中級(jí)以上職稱醫(yī)師(即該醫(yī)師的上級(jí)醫(yī)師)來(lái)參加會(huì)診,以確保病人安全。需搶救的病人,應(yīng)邀醫(yī)師應(yīng)首先到場(chǎng)協(xié)助搶救,直至其上級(jí)醫(yī)師到場(chǎng)后方可離開(kāi)。必要時(shí)由總值班協(xié)調(diào)。

  4、院內(nèi)集體會(huì)診:由科主任提出申請(qǐng),正班時(shí)間由醫(yī)務(wù)處召集;副班時(shí)間由總值班召集,召集人員填寫(xiě)《總值班記錄》,由醫(yī)務(wù)處統(tǒng)計(jì)備案。科內(nèi)做好會(huì)診記錄并按疑難病例討論格式記在病程記錄紙上。

  5、院外會(huì)診:先填寫(xiě)《冀州市醫(yī)院院外會(huì)診申請(qǐng)單》(包括外請(qǐng)專家做手術(shù),與我院有長(zhǎng)期協(xié)作關(guān)系者除外),院長(zhǎng)或主管院長(zhǎng)批準(zhǔn)簽字后,交醫(yī)務(wù)處保存。由科室聯(lián)系專家,科內(nèi)做好會(huì)診記錄并按疑難病例討論格式記在病程記錄紙上。

  6、院內(nèi)、院外等集體會(huì)診,經(jīng)治醫(yī)師或值班醫(yī)師要詳細(xì)介紹病史,做好會(huì)診前準(zhǔn)備和會(huì)診記錄。會(huì)診中要詳細(xì)檢查,充分發(fā)揚(yáng)學(xué)術(shù)民主,明確提出會(huì)診意見(jiàn),主持人要進(jìn)行小結(jié),認(rèn)真組織實(shí)施。

  7、醫(yī)師外出會(huì)診按衛(wèi)生部《醫(yī)師外出會(huì)診管理暫行規(guī)定》執(zhí)行。

會(huì)診制度7

  1.醫(yī)療會(huì)診包括:急診會(huì)診、科內(nèi)會(huì)診、科間會(huì)診、全院會(huì)診、院外會(huì)診等。

  2.急會(huì)診可以電話或書(shū)面形式通知相關(guān)科室,相關(guān)科室在接到會(huì)診通知后,應(yīng)在10分鐘內(nèi)到位。會(huì)診醫(yī)師在簽署會(huì)診意見(jiàn)時(shí)應(yīng)注明時(shí)間(具體到分鐘)。

  3.科內(nèi)會(huì)診原則上應(yīng)每周舉行一次,全科人員參加。主要對(duì)本科的疑難病例、危重病例、手術(shù)病例、出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥病例或具有科研教學(xué)價(jià)值的病例等進(jìn)行全科會(huì)診。會(huì)診由科主任或總住院醫(yī)師負(fù)責(zé)組織和召集。會(huì)診時(shí)由主管醫(yī)師報(bào)告病歷、診治情況以及要求會(huì)診的目的。通過(guò)廣泛討論,明確診斷治療意見(jiàn),提高科室人員的業(yè)務(wù)水平。

  4.科間會(huì)診患者病情超出本科專業(yè)范圍,需要其他專科協(xié)助診療者,需行科間會(huì)診。科間會(huì)診由主管醫(yī)師提出,填寫(xiě)會(huì)診單,寫(xiě)明會(huì)診要求和目的,送交被邀請(qǐng)科室。應(yīng)邀科室應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)派主治醫(yī)師以上人員進(jìn)行會(huì)診。會(huì)診時(shí)主管醫(yī)師應(yīng)在場(chǎng)陪同,介紹病情,聽(tīng)取會(huì)診意見(jiàn)。會(huì)診后要填寫(xiě)會(huì)診記錄。如需專科會(huì)診的輕病人,可到專科檢查。

  5.全院會(huì)診病情疑難復(fù)雜且需要多科共同協(xié)作者、突發(fā)公共衛(wèi)生事件、重大醫(yī)療糾紛或某些特殊患者等應(yīng)進(jìn)行全院會(huì)診。全院會(huì)診由科室主任提出,報(bào)醫(yī)務(wù)科同意或由醫(yī)務(wù)科指定并決定會(huì)診日期。提請(qǐng)會(huì)診科室應(yīng)提前將會(huì)診病例的.病情摘要、會(huì)診目的和擬邀請(qǐng)人員報(bào)醫(yī)務(wù)科,由其通知有關(guān)科室人員參加。會(huì)診時(shí)由醫(yī)務(wù)科或申請(qǐng)會(huì)診科室主任主持召開(kāi),業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)和醫(yī)務(wù)科長(zhǎng)原則上應(yīng)該參加并作總結(jié)歸納,應(yīng)力求統(tǒng)一明確診治意見(jiàn)。主管醫(yī)師認(rèn)真做好會(huì)診記錄,并將會(huì)診意見(jiàn)摘要記入病程記錄。

  6、院外會(huì)診。本院暫不能診治的疑難病例,有科主任提出,經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意后,聯(lián)系相關(guān)單位,確定會(huì)診時(shí)間,并按照規(guī)定辦理相關(guān)手續(xù)。邀請(qǐng)外院醫(yī)師會(huì)診或派本院醫(yī)師到外院會(huì)診,須按照衛(wèi)生部《醫(yī)師外出會(huì)診管理暫行規(guī)定》(衛(wèi)生部42號(hào)令)有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

會(huì)診制度8

  為做好我院外請(qǐng)專家的管理工作,根據(jù)醫(yī)院發(fā)展和管理需要,特制定本規(guī)定。

  一、外請(qǐng)專家的目的

  1、外請(qǐng)專家是醫(yī)院為提高醫(yī)療業(yè)務(wù)水平、解決業(yè)務(wù)急需、加強(qiáng)學(xué)科建設(shè),而聘請(qǐng)的各學(xué)科專家和顧問(wèn)。臨時(shí)來(lái)院進(jìn)行學(xué)術(shù)交流、學(xué)術(shù)報(bào)告和舉辦各類(lèi)講座的專家不在其列。

  2、外請(qǐng)專家的范圍一般限于臨床、醫(yī)技科室中業(yè)務(wù)技術(shù)緊缺、薄弱或重點(diǎn)發(fā)展的專業(yè)。

  3、充分發(fā)揮外請(qǐng)專家在學(xué)科建設(shè)、拓展業(yè)務(wù)和人才培養(yǎng)中的重要作用,為建設(shè)重點(diǎn)學(xué)科、培養(yǎng)年輕醫(yī)師和為“三級(jí)醫(yī)院”創(chuàng)建做準(zhǔn)備、打基礎(chǔ)。

  二、被請(qǐng)的專家條件

  1、在本專業(yè)領(lǐng)域具有較高名望,如省級(jí)醫(yī)院的主任醫(yī)師、副主任醫(yī)師。

  2、擬請(qǐng)用專家的專業(yè)必須與所請(qǐng)學(xué)科的專業(yè)相同或相近;

  3、每個(gè)學(xué)科原則上可聘請(qǐng)一名專家指導(dǎo)本學(xué)科的.建設(shè)與發(fā)展,優(yōu)先考慮重點(diǎn)學(xué)科的專業(yè)。

  三、聘用專家的任務(wù)

  1、指導(dǎo)學(xué)科建設(shè),使所在學(xué)科盡快挺高一定質(zhì)量水平;

  2、定期為我院醫(yī)師和實(shí)習(xí)生舉辦專題講座,對(duì)科室負(fù)責(zé)人進(jìn)行具體指導(dǎo);

  四、聘用專家的待遇

  1、聘用專家完成相應(yīng)的工作任務(wù),發(fā)給一定津貼,具體以雙方洽談數(shù)目為準(zhǔn);

  2、專家津貼由醫(yī)院根據(jù)學(xué)科建設(shè)和專業(yè)發(fā)展情況決定。

  3、聘用專家由醫(yī)院提供住宿,并配備生活用品;

  4、外請(qǐng)專家來(lái)我院往返旅差費(fèi)等費(fèi)用均由我院按有關(guān)規(guī)定予以報(bào)銷(xiāo)。

  五、聘用專家的管理

  1、聘用專家是一項(xiàng)嚴(yán)肅的工作,未經(jīng)科教科批準(zhǔn),任何科室和個(gè)人不得許諾請(qǐng)用條件和待遇;

  2、聘用專家由科教科和科室共同負(fù)責(zé)管理,我院對(duì)所請(qǐng)專家進(jìn)行考核,并將考核結(jié)果保留備案。我院根據(jù)考核結(jié)果決定是否繼續(xù)聘請(qǐng)。

會(huì)診制度9

  一、科際會(huì)診(普通會(huì)診)

  由經(jīng)治醫(yī)師填寫(xiě)會(huì)診單,主治醫(yī)師或上級(jí)醫(yī)師同意簽名。應(yīng)邀醫(yī)師應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)完成會(huì)診,并寫(xiě)好會(huì)診記錄。

  (一)門(mén)診會(huì)診根據(jù)病情,若需要他科會(huì)診或轉(zhuǎn)專科門(mén)診者,需經(jīng)本門(mén)診年資較高的醫(yī)師審簽,并在門(mén)診病歷中注明所需會(huì)診或轉(zhuǎn)診的科室,由病人持門(mén)診病歷,直接前往被邀科室會(huì)診。會(huì)診醫(yī)師應(yīng)將會(huì)診意見(jiàn)記錄在門(mén)診病歷上,同時(shí)簽署全名;屬本科疾病由會(huì)診醫(yī)師處理,不屬本科病人可回轉(zhuǎn)給邀請(qǐng)科室或再請(qǐng)其他有關(guān)科室會(huì)診。

  (二)病房會(huì)診申請(qǐng)會(huì)診科室必須提供簡(jiǎn)要病史、體檢、必要的輔助檢查所見(jiàn),以及初步診斷、會(huì)診目的與要求,并將上述情況認(rèn)真填寫(xiě)在會(huì)診單上,主治醫(yī)師簽字后,送往會(huì)診科室。被邀請(qǐng)科室按申請(qǐng)科室的要求,派主治醫(yī)師或指定醫(yī)師根據(jù)病情24小時(shí)內(nèi)完成會(huì)診。會(huì)診時(shí)經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)陪同進(jìn)行。會(huì)診醫(yī)師應(yīng)認(rèn)真會(huì)診,并將檢查結(jié)果、診斷及處理意見(jiàn)詳細(xì)記錄于病歷上。如遇疑難問(wèn)題或病情復(fù)雜,應(yīng)立即請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師協(xié)助會(huì)診,盡快做出診療方案,提出具體意見(jiàn),供邀請(qǐng)科室參考。申請(qǐng)會(huì)診盡可能不遲于下班前一小時(shí)(急診例外)。

  二、急會(huì)診

  (一)對(duì)本科難以處理急需其他科室協(xié)助診治的急、危、重癥病人,由經(jīng)治醫(yī)師提出緊急會(huì)診申請(qǐng),并在急診病歷或會(huì)診單上注明“急”字。在特別情況下,可電話邀請(qǐng)。會(huì)診前急診科室應(yīng)將急診病歷書(shū)寫(xiě)完整,做好必要的輔助檢查,在急診病歷上寫(xiě)明會(huì)診目的。病房邀請(qǐng)科室應(yīng)將住院病歷書(shū)寫(xiě)完整,做好必要的輔助檢查,會(huì)診單書(shū)寫(xiě)規(guī)范,會(huì)診目的明確,邀請(qǐng)會(huì)診時(shí)間須寫(xiě)到幾時(shí)幾分。

  (二)無(wú)特殊情況下,被邀會(huì)診的醫(yī)師在10分鐘之內(nèi)到達(dá)。

  (三)會(huì)診時(shí),申請(qǐng)醫(yī)師必須在場(chǎng),配合會(huì)診搶救工作。

  (四)會(huì)診后,被邀醫(yī)師應(yīng)將檢查結(jié)果及診斷處理意見(jiàn)寫(xiě)在急診病歷和會(huì)診單上,對(duì)危重疑難病員的診療建議應(yīng)向原接診醫(yī)師交待清楚。

  (五)如會(huì)診后診斷仍不能確定,患者所在科(室)應(yīng)暫時(shí)承擔(dān)主要診治責(zé)任,不得相互推諉,并及時(shí)請(qǐng)有關(guān)上級(jí)醫(yī)師檢查,確定診治方案。

  (六)如病情需要多個(gè)科室會(huì)診,由患者所在科(室)向醫(yī)務(wù)科匯報(bào),由醫(yī)務(wù)科召集有關(guān)科室會(huì)診,并應(yīng)按病情,明確由某科負(fù)主要責(zé)任。

  (七)危重病人的搶救應(yīng)及時(shí)進(jìn)行,不得因會(huì)診而延誤診治。

  三、科內(nèi)會(huì)診

  對(duì)三天未確診、較疑難或?qū)蒲小⒔虒W(xué)有意義的病例,由經(jīng)治醫(yī)師或主治醫(yī)師提出,主任醫(yī)師或科主任主持召集科內(nèi)有關(guān)人員參加,進(jìn)行會(huì)診討論,以進(jìn)一步明確和統(tǒng)一診療意見(jiàn)。會(huì)診時(shí),由經(jīng)治醫(yī)師報(bào)告病歷并分析診療情況,同時(shí)準(zhǔn)確、完整地做好會(huì)診記錄,并認(rèn)真執(zhí)行會(huì)診確定的診療方案。

  四、院內(nèi)大會(huì)診

  疑難病例需多科會(huì)診者,由科主任提出,經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意備案,邀請(qǐng)有關(guān)醫(yī)師參加。申請(qǐng)會(huì)診的科室應(yīng)提前一到兩天將病情摘要、會(huì)診目的及邀請(qǐng)人員報(bào)告醫(yī)務(wù)科。醫(yī)務(wù)科確定會(huì)診時(shí)間,通知有關(guān)科室人員參加。會(huì)診由申請(qǐng)科室的科主任主持,醫(yī)務(wù)科派人參加。必要時(shí)分管院長(zhǎng)參加。主治醫(yī)師報(bào)告病歷,經(jīng)治醫(yī)師作會(huì)診記錄,并認(rèn)真執(zhí)行會(huì)診確定的診療方案。

  五、外院專家手術(shù)、會(huì)診(外院專家會(huì)診、手術(shù)指導(dǎo))

  (一)邀請(qǐng)本市院外專家會(huì)診

  各科室在診療過(guò)程中,根據(jù)患者的病情需要或者患者要求等原因,需要邀請(qǐng)本市其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)師會(huì)診時(shí),經(jīng)治醫(yī)療組應(yīng)向患者說(shuō)明會(huì)診目的及費(fèi)用等情況,征得患者同意后(當(dāng)患者不具備完全民事行為能力時(shí),應(yīng)征得其近親屬或者監(jiān)護(hù)人同意),填寫(xiě)邀請(qǐng)?jiān)和鈱<視?huì)診單,經(jīng)科主任批準(zhǔn),上報(bào)醫(yī)務(wù)科審批,必要時(shí)經(jīng)業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)或院長(zhǎng)審批,同意后與有關(guān)單位聯(lián)系。

  (二)邀請(qǐng)外地專家會(huì)診、手術(shù)指導(dǎo)

  邀請(qǐng)本市以外醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)師會(huì)診或手術(shù)指導(dǎo)時(shí),經(jīng)治醫(yī)療組應(yīng)向患者說(shuō)明會(huì)診目的`及費(fèi)用等情況,征得患者同意(當(dāng)患者不具備完全民事行為能力時(shí),應(yīng)征得其近親屬或者監(jiān)護(hù)人同意)后,填寫(xiě)邀請(qǐng)?jiān)和鈱<視?huì)診申請(qǐng)單,經(jīng)科主任批準(zhǔn),并上報(bào)醫(yī)務(wù)科及業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)審批,同意后與有關(guān)單位聯(lián)系。

  (三)會(huì)診申請(qǐng)單內(nèi)容應(yīng)包括擬會(huì)診患者病歷摘要、擬邀請(qǐng)醫(yī)師或者邀請(qǐng)醫(yī)師的專業(yè)及技術(shù)職務(wù)任職資格、會(huì)診或手術(shù)指導(dǎo)的目的、理由、時(shí)間、費(fèi)用。醫(yī)務(wù)科接到會(huì)診申請(qǐng)單后加蓋醫(yī)務(wù)科印章,電話聯(lián)系被邀請(qǐng)醫(yī)院醫(yī)務(wù)管理部門(mén),并書(shū)面?zhèn)髡鏁?huì)診單。接到對(duì)方確認(rèn)后,通知邀請(qǐng)科室完善相關(guān)資料,做好接待和配合會(huì)診醫(yī)師的準(zhǔn)備工作。

  (四)有下列情形之一的,科室不得提出會(huì)診、手術(shù)指導(dǎo)邀請(qǐng)

  1.會(huì)診或手術(shù)指導(dǎo)內(nèi)容超出被邀醫(yī)院診療科目或者被邀醫(yī)院不具備相應(yīng)資質(zhì)的;

  2.醫(yī)院的技術(shù)力量、設(shè)備、設(shè)施不能為會(huì)診或手術(shù)指導(dǎo)提供必要的醫(yī)療安全保障的;

  3.會(huì)診或手術(shù)指導(dǎo)超出被邀請(qǐng)醫(yī)師執(zhí)業(yè)范圍的;

  4.會(huì)診或手術(shù)指導(dǎo)超出各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)規(guī)定的其他情形。

  (五)會(huì)診費(fèi)根據(jù)《醫(yī)師外出會(huì)診管理暫行規(guī)定》及相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

  (六)會(huì)診時(shí)原則上由科主任主持,主治醫(yī)師報(bào)告病情,分管住院醫(yī)師作會(huì)

  診記錄,科主任外出或因工作原因無(wú)法主持時(shí),應(yīng)委托副主任或醫(yī)療組長(zhǎng)主持,經(jīng)管醫(yī)療組長(zhǎng)及相關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)陪同參加會(huì)診工作,涉及需要檢查治療或者手術(shù)時(shí),應(yīng)邀請(qǐng)相關(guān)科室參加會(huì)診工作。

  (七)會(huì)診結(jié)束后,邀請(qǐng)科室應(yīng)對(duì)會(huì)診情況進(jìn)行詳細(xì)記錄。意見(jiàn)書(shū)寫(xiě)在會(huì)診單上,并簽名。邀請(qǐng)科室經(jīng)管醫(yī)師應(yīng)將會(huì)診意見(jiàn)記錄在病歷中。

  (八)需轉(zhuǎn)外院會(huì)診者,經(jīng)本科科主任審簽,醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn),持介紹信,帶全有關(guān)醫(yī)療資料,明確會(huì)診目的及要求,陪同病員前往院外會(huì)診。必要時(shí)也可將病歷資料復(fù)印件,寄發(fā)有關(guān)單位,進(jìn)行書(shū)面會(huì)診。

  六、外出會(huì)診

  (一)醫(yī)院或各科室接到會(huì)診邀請(qǐng)后,在不影響醫(yī)院正常業(yè)務(wù)工作和醫(yī)療安全的前提下,由醫(yī)務(wù)科通知相關(guān)科主任及時(shí)安排醫(yī)師外出會(huì)診。對(duì)于外出會(huì)診可能影響醫(yī)院正常業(yè)務(wù)工作,但確因特殊需要的情況下,由業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)或院長(zhǎng)批準(zhǔn)。

  (二)接受會(huì)診邀請(qǐng)或者不能派出會(huì)診醫(yī)師時(shí),醫(yī)務(wù)科應(yīng)及時(shí)通知邀請(qǐng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

  (三)醫(yī)務(wù)科決定派出會(huì)診醫(yī)師后,應(yīng)及時(shí)填寫(xiě)《外出會(huì)診通知單》,通知會(huì)診醫(yī)師執(zhí)行會(huì)診任務(wù),為會(huì)診醫(yī)師提供必要的幫助。

  (四)醫(yī)師外出會(huì)診嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章和診療規(guī)范、常規(guī),不得違反規(guī)定接受邀請(qǐng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)酬,不得收受或者索要患者及其家屬的錢(qián)物,不得牟取其他不正當(dāng)利益。

  (五)醫(yī)師在會(huì)診過(guò)程中發(fā)現(xiàn)難以勝任會(huì)診工作的,應(yīng)當(dāng)及時(shí)、如實(shí)告知邀請(qǐng)醫(yī)療機(jī)構(gòu),并終止會(huì)診。發(fā)現(xiàn)邀請(qǐng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的技術(shù)力量、設(shè)備、設(shè)施條件不適宜收治該患者,或者難以保障會(huì)診質(zhì)量和安全的,應(yīng)當(dāng)建議將患者轉(zhuǎn)往其他具備收治條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)診治。如果患者擬轉(zhuǎn)入醫(yī)院進(jìn)一步診治,應(yīng)事前通知相關(guān)科室或者醫(yī)務(wù)科做好相應(yīng)準(zhǔn)備。

  (六)醫(yī)師外出會(huì)診過(guò)程中發(fā)生的醫(yī)療事故爭(zhēng)議,由邀請(qǐng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的規(guī)定處理。必要時(shí)被邀醫(yī)院協(xié)助處理。

  (七)醫(yī)師在會(huì)診結(jié)束返回醫(yī)院2個(gè)工作日內(nèi)將外出會(huì)診的有關(guān)情況報(bào)告所在科室和醫(yī)務(wù)科,并將《外出會(huì)診通知回執(zhí)》交回醫(yī)務(wù)科。

  (八)班外時(shí)間緊急會(huì)診邀請(qǐng)由總值班報(bào)告值班領(lǐng)導(dǎo)或者醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)人根據(jù)上述原則處理。次日或節(jié)假日后第一天到醫(yī)務(wù)科補(bǔ)辦手續(xù)。

  七、會(huì)診注意事項(xiàng)

  (一)會(huì)診科室應(yīng)嚴(yán)格掌握會(huì)診指征。

  (二)經(jīng)治醫(yī)師要詳細(xì)介紹病情,提出會(huì)診要求,做好會(huì)診記錄。會(huì)診醫(yī)師要對(duì)病員詳細(xì)查體,結(jié)合有關(guān)檢查資料,綜合分析,明確提出會(huì)診意見(jiàn)。主持人要進(jìn)行小結(jié),如有意見(jiàn)分歧,一面查閱資料,繼續(xù)研究,一面獨(dú)立思考,綜合分

  析意見(jiàn),由上一級(jí)醫(yī)師或科主任提出診療方案。

  (三)任何科室或個(gè)人不得以任何理由或借口拒絕正常途徑邀請(qǐng)的各種會(huì)診要求。

  (四)各科室應(yīng)對(duì)會(huì)診工作情況及時(shí)進(jìn)行登記和評(píng)價(jià),作為科間評(píng)價(jià)和考核的依據(jù)。

  (五)醫(yī)院會(huì)診管理由醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)。

  (六)醫(yī)務(wù)科應(yīng)加強(qiáng)會(huì)診管理工作,完善會(huì)診登記,建立會(huì)診管理檔案,定期或者不定期進(jìn)行會(huì)診情況的科間評(píng)價(jià),將會(huì)診情況與科室、醫(yī)師的考核工作相結(jié)合。

  (七)醫(yī)師違反規(guī)定,擅自外出會(huì)診或者在會(huì)診中違反相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章或者診療規(guī)范、常規(guī),由醫(yī)務(wù)科記入醫(yī)師考核檔案,情節(jié)嚴(yán)重的依法嚴(yán)肅處理。

  (八)會(huì)診收入納入醫(yī)院財(cái)務(wù)部門(mén)統(tǒng)一管理,會(huì)診收費(fèi)和醫(yī)師會(huì)診報(bào)酬按照相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

  (九)醫(yī)師接受衛(wèi)生行政部門(mén)調(diào)遣到其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展診療活動(dòng)或者參加緊急救援行動(dòng)的不適用本辦法規(guī)定。

會(huì)診制度10

  (1) 專科護(hù)理會(huì)診

  1) 高級(jí)責(zé)任護(hù)士以上人員具備申請(qǐng)會(huì)診和參與會(huì)診資質(zhì)。申請(qǐng)會(huì)診需要填寫(xiě)“護(hù)理會(huì)診單”。

  2)病區(qū)遇有本專科不能解決的護(hù)理問(wèn)題時(shí),應(yīng)由病區(qū)或科部組織跨病區(qū)、多專科的護(hù)理會(huì)

  診。并明確提出護(hù)理會(huì)診目的和解決的問(wèn)題,必要時(shí)護(hù)理部負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)。

  3)護(hù)理會(huì)診由專科護(hù)士或護(hù)士長(zhǎng)主持,相關(guān)專業(yè)護(hù)士及病區(qū)相關(guān)護(hù)理人員參加,認(rèn)真進(jìn)行

  討論,提出解決問(wèn)題的'方法或進(jìn)行調(diào)查研究。

  4) 進(jìn)行會(huì)診必須事先做好準(zhǔn)備,負(fù)責(zé)的科室應(yīng)將有關(guān)材料加以整理,盡可能做出書(shū)面摘要,并事先發(fā)給參加會(huì)診的人員,預(yù)做發(fā)言準(zhǔn)備。

  5) 參加會(huì)議的人員應(yīng)根據(jù)會(huì)診需要解決的問(wèn)題進(jìn)行認(rèn)真準(zhǔn)備。討論時(shí)由高級(jí)責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)介紹及解答有關(guān)病情、診斷、治療護(hù)理等方面的問(wèn)題,參加人員對(duì)護(hù)理問(wèn)題進(jìn)行充分的討論,并提出會(huì)診意見(jiàn)和建議。

  6) 會(huì)診結(jié)束時(shí)由專科護(hù)士或病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)總結(jié),對(duì)會(huì)診過(guò)程、結(jié)果進(jìn)行記錄并組織臨床實(shí)施,觀察護(hù)理效果。對(duì)一時(shí)難以解決的問(wèn)題可以立項(xiàng)專門(mén)研究。

  7)會(huì)診結(jié)束后,由主持會(huì)診的高級(jí)責(zé)任護(hù)士或?qū)?谱o(hù)士在“護(hù)理會(huì)診單”上填寫(xiě)會(huì)診意見(jiàn),并有簽名。

  (2) 疑難病例護(hù)理會(huì)診

  1) 病區(qū)收治疑難病例時(shí),應(yīng)及時(shí)提出申請(qǐng),由科護(hù)士長(zhǎng)組織護(hù)理會(huì)診。內(nèi)容主要是正確評(píng)估患者,發(fā)現(xiàn)正確的護(hù)理問(wèn)題和對(duì)病情轉(zhuǎn)歸的判斷,提出有效的護(hù)理措施及需注意的問(wèn)題,根據(jù)臨床需要隨時(shí)進(jìn)行護(hù)理會(huì)診,并在護(hù)理會(huì)診單中按要求記錄。

  2) 對(duì)特殊病例或典型病例,可由護(hù)理部負(fù)責(zé)組織全院性的護(hù)理會(huì)診。會(huì)診前應(yīng)做好充分的準(zhǔn)備,會(huì)診結(jié)束時(shí)應(yīng)提供書(shū)面的會(huì)診意見(jiàn)。

會(huì)診制度11

  一、護(hù)理會(huì)診的背景、目的、意義

  (一)護(hù)理會(huì)診的背景

  隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展,醫(yī)學(xué)分科越來(lái)越細(xì),護(hù)理學(xué)科也不斷地發(fā)展,護(hù)理也逐步進(jìn)行專科化。隨著整體護(hù)理模式的推廣,護(hù)理內(nèi)涵發(fā)生了巨大的變化。目前,綜合性醫(yī)院大多分科較細(xì),病人危重程度增加,合并癥增多,護(hù)理的難度逐漸提高,面對(duì)復(fù)雜的護(hù)理工作,對(duì)于某一專科的護(hù)士難以對(duì)病人出現(xiàn)的非本專科的護(hù)理問(wèn)題提供最新、最有效的護(hù)理措施,幫助病人減輕痛苦,促進(jìn)康復(fù)。因此,遵循“以病人為中心,以質(zhì)量為核心”的準(zhǔn)則,應(yīng)推行護(hù)理專家會(huì)診制度,從而適應(yīng)護(hù)理學(xué)科發(fā)展需要。

  (二)護(hù)理會(huì)診的目的

  開(kāi)展護(hù)理會(huì)診的目的是加強(qiáng)院間、科間協(xié)作;協(xié)助解決疑難問(wèn)題,提高護(hù)理質(zhì)量。從而減輕了病人痛苦,縮短其治愈時(shí)間,降低醫(yī)療費(fèi)用,使病人受益。會(huì)診是由2個(gè)以上不同專科的有一定資歷的醫(yī)生共同診斷疑難病癥。護(hù)理會(huì)診由2個(gè)以上不同專科的有一定資歷的護(hù)士共同進(jìn)行護(hù)理問(wèn)題分析,提出解決疑難護(hù)理的方案,并協(xié)助開(kāi)展、指導(dǎo)。

  (三)護(hù)理會(huì)診的定義

  會(huì)診是由2個(gè)以上不同專科的有一定資歷的醫(yī)生共同診斷疑難病癥。護(hù)理會(huì)診由2個(gè)以上不同專科的有一定資歷的護(hù)士共同進(jìn)行護(hù)理問(wèn)題分析,提出解決疑難護(hù)理的方案,并協(xié)助開(kāi)展、指導(dǎo)。會(huì)診應(yīng)24小時(shí)內(nèi)完成。護(hù)理會(huì)診主要有兩點(diǎn),一是有兩個(gè)專科,即申請(qǐng)科室和被邀請(qǐng)科室。二是要求有一定資質(zhì)的護(hù)士進(jìn)行護(hù)理分析,幫助申請(qǐng)科室解決疑難的護(hù)理方案,并協(xié)助開(kāi)展和指導(dǎo),這是護(hù)理會(huì)診的目的,也是護(hù)理會(huì)診的最基本要求。

  (四)護(hù)理會(huì)診的意義

  1、隨著綜合醫(yī)院專科分工越來(lái)越細(xì),病種越來(lái)越復(fù)雜,疑難雜病也日益增加,為了減輕病人痛苦,縮短其治愈時(shí)間,降低醫(yī)療費(fèi)用,使病人受益。

  2、提高護(hù)理資源利用率,達(dá)到資源共享目前。

  3、強(qiáng)化護(hù)理技術(shù)合作,解決疑難護(hù)理問(wèn)題。

  4、促進(jìn)學(xué)術(shù)交流,保證新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的推廣應(yīng)用,促進(jìn)了護(hù)理人才的發(fā)展,體現(xiàn)了護(hù)理專業(yè)的價(jià)值。

  5、提高護(hù)理質(zhì)量,讓病人直接受益。

  (五)護(hù)理會(huì)診的分類(lèi)

  按會(huì)診范圍可分類(lèi)為:科內(nèi)會(huì)診、科間會(huì)診、急診會(huì)診、全院會(huì)診、院外會(huì)診等;按會(huì)診形式可分類(lèi)為:現(xiàn)場(chǎng)會(huì)診和遠(yuǎn)程會(huì)診。

  1、病區(qū)科間會(huì)診:由責(zé)任護(hù)士提出,護(hù)士長(zhǎng)同意,填寫(xiě)會(huì)診單。應(yīng)邀科室人員一般要在24小時(shí)內(nèi)完成;急診在接到通知后5—15分鐘內(nèi)趕到邀請(qǐng)科室,做好會(huì)診記錄。申請(qǐng)會(huì)診科室必須提供簡(jiǎn)要病史、體檢、實(shí)施的護(hù)理措施及落實(shí)情況、效果、會(huì)診目的與要求,并將上述情況認(rèn)真填寫(xiě)在會(huì)診單上,責(zé)任護(hù)士、護(hù)士長(zhǎng)簽字后,派人送往會(huì)診科室。被邀請(qǐng)科室按申請(qǐng)科的要求,派主管護(hù)師或指定護(hù)士根據(jù)會(huì)診性質(zhì)、病人情況在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成會(huì)診。會(huì)診時(shí)責(zé)任護(hù)士或護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)陪同進(jìn)行,以便隨時(shí)介紹病情、護(hù)理措施落實(shí)情況,聽(tīng)取會(huì)診意見(jiàn),共同研究護(hù)理對(duì)策,同時(shí)表示對(duì)被邀人員的尊重。會(huì)診人員應(yīng)以對(duì)病人高度負(fù)責(zé)的精神和實(shí)事求是的科學(xué)態(tài)度認(rèn)真會(huì)診,并將處理意見(jiàn)詳細(xì)記錄于會(huì)診單上。

  2、院內(nèi)會(huì)診:由護(hù)士長(zhǎng)提出,經(jīng)護(hù)理部同意,并確定會(huì)診時(shí)間,通知有關(guān)人員參加。一般應(yīng)提前1—2天將病情摘要、護(hù)理措施實(shí)施及效果、會(huì)診目的及邀請(qǐng)人員報(bào)護(hù)理部。護(hù)理部確定會(huì)診時(shí)間,并通知有關(guān)科室及人員。一般由護(hù)理部主持,邀請(qǐng)科室護(hù)士長(zhǎng)報(bào)告病情、護(hù)理措施落實(shí)情況,責(zé)任護(hù)士作會(huì)診記錄,并認(rèn)真執(zhí)行會(huì)診確定的護(hù)理方案。

  3、疑難病例會(huì)診:經(jīng)過(guò)科內(nèi)、科間仍不能解決,需進(jìn)行院內(nèi)大會(huì)診時(shí),由申請(qǐng)科室護(hù)士長(zhǎng)上報(bào)護(hù)理部,由護(hù)理部組織進(jìn)行會(huì)診。

  4、院外會(huì)診:由申請(qǐng)科室護(hù)士長(zhǎng)填寫(xiě)護(hù)理會(huì)診申請(qǐng)記錄單,送交護(hù)理部,護(hù)理部負(fù)責(zé)與有關(guān)醫(yī)院聯(lián)系,安排會(huì)診。必要時(shí)攜帶病歷或陪同病人到院外會(huì)診,也可將病歷寄發(fā)有關(guān)醫(yī)院,進(jìn)行書(shū)面會(huì)診。

  5、急診會(huì)診,因病情的程度,復(fù)雜程度需要緊急會(huì)診。

  6、遠(yuǎn)程會(huì)診需要網(wǎng)絡(luò)、電話進(jìn)行會(huì)診,目前開(kāi)展的比較少,沒(méi)有明確的會(huì)診的流程和會(huì)診的方案,現(xiàn)場(chǎng)會(huì)診目前落實(shí)的更有效更規(guī)范。

  二、護(hù)理會(huì)診的范圍及資質(zhì)

  (一)護(hù)理會(huì)診的范圍

  目前,臨床中護(hù)理會(huì)診的范圍多為:危重癥病人的護(hù)理、急救病人的搶救配合與護(hù)理、重大搶救組織;新技術(shù)、新儀器的操作和應(yīng)用;氣道護(hù)理與呼吸機(jī)的管理;深靜脈穿刺的護(hù)理及各類(lèi)靜脈的護(hù)理;透析技術(shù)的應(yīng)用及各種移植的護(hù)理;各種導(dǎo)管的護(hù)理;院內(nèi)感染問(wèn)題;各種傷口的護(hù)理,頑固壓瘡、燙傷、口腔疾患、造口等的護(hù)理;糖尿病的宣教,并發(fā)癥的護(hù)理;心理護(hù)理;預(yù)防院內(nèi)感染等。

  (二)護(hù)理會(huì)診人員的資質(zhì)

  1、護(hù)理會(huì)診人員資質(zhì)各家醫(yī)院可能會(huì)有不同的條件,但以下幾個(gè)條件是必不可少的`,在會(huì)診的專科內(nèi)具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)、扎實(shí)的理論基礎(chǔ)、嫻熟的護(hù)理技術(shù),同時(shí)能夠掌握本專科最新進(jìn)展的護(hù)理骨干。

  2、專科會(huì)診首選有資質(zhì)的護(hù)士具備會(huì)診資質(zhì)。專科小組的成員:糖尿病專科護(hù)理小組、靜脈輸液專科護(hù)理小組、造口及慢性傷口小組、危重病人護(hù)理小組等具有資質(zhì)的人員首選。

  3、同時(shí)參考條件,可根據(jù)各醫(yī)院的不同情況有不同的安排,如職稱要求,可要求主管護(hù)師以上或什么樣的情況下可以護(hù)士,高年資的護(hù)士也可以等;對(duì)于職務(wù)要求,是否需要是護(hù)士長(zhǎng)等,具體看各科室、各醫(yī)院情況制定,最終會(huì)診人員滿足申請(qǐng)科室的要求,能正確指導(dǎo)申請(qǐng)科室會(huì)診需求。

  4、一家三甲醫(yī)院護(hù)理會(huì)診人員資質(zhì)(專科護(hù)士),工作年限:大專要求8年以上、本科5年以上、碩士3年以上;學(xué)歷要求是本科;英語(yǔ)水平,大專三級(jí)以上,能夠閱讀英語(yǔ)文獻(xiàn);專業(yè)理論考試;現(xiàn)場(chǎng)答辯:專科醫(yī)生、護(hù)士組成答辯團(tuán)隊(duì),答辯內(nèi)容是專科知識(shí)、情景應(yīng)變、英語(yǔ)對(duì)答等環(huán)節(jié)。

  三、護(hù)理會(huì)診的流程

  (一)遇有本專科不能解決的護(hù)理問(wèn)題,經(jīng)本病房的護(hù)士和護(hù)士長(zhǎng)共同決定,會(huì)診疑難問(wèn)題需申請(qǐng)護(hù)理會(huì)診,責(zé)任護(hù)士填寫(xiě)護(hù)理會(huì)診單,病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)簽字上交至科護(hù)士長(zhǎng),如本科室能夠解決的問(wèn)題由本科室科護(hù)士長(zhǎng)組織科室會(huì)診,如需要科際間護(hù)理會(huì)診,上報(bào)護(hù)理部。

  (二)由護(hù)理部通知相關(guān)科室進(jìn)行護(hù)理會(huì)診,受邀科室接到護(hù)理會(huì)診一般需要24小時(shí)內(nèi)完成,如果急診會(huì)診需要5—15分鐘內(nèi)趕到受邀科室,對(duì)護(hù)理問(wèn)題進(jìn)行會(huì)診,護(hù)理會(huì)診一般需填寫(xiě)護(hù)理會(huì)診申請(qǐng)單送至受邀科室,如病情比較危重時(shí),可電話申請(qǐng)護(hù)理會(huì)診,但事后務(wù)必要要補(bǔ)填護(hù)理會(huì)診申請(qǐng)單,然后到受邀科室進(jìn)行護(hù)理會(huì)診。

  (三)申請(qǐng)會(huì)診科室必須提供簡(jiǎn)要病史、體檢、實(shí)施的護(hù)理措施及落實(shí)情況、效果、會(huì)診目的與要求,并將上述情況認(rèn)真填寫(xiě)在會(huì)診單上,責(zé)任護(hù)士、護(hù)士長(zhǎng)簽字后,派人送往會(huì)診科室。

  (四)一般情況下護(hù)理會(huì)診單需要保留一年左右。

  四、護(hù)理會(huì)診的要素

  (一)目的性

  明確護(hù)理會(huì)診目的,為什么請(qǐng)護(hù)理會(huì)診,一定要簡(jiǎn)明扼要的說(shuō)明會(huì)診的目的,讓受邀者明白自己會(huì)診的目的,申請(qǐng)者也明確清楚自己的目的,以便更好地開(kāi)展工作。

  (二)時(shí)效性

  遇緊急情況時(shí)會(huì)診人員10分鐘到達(dá)病房,一般情況24小時(shí)內(nèi)完成。

  (三)專業(yè)性

  申請(qǐng)科室根據(jù)存在問(wèn)題提出申請(qǐng),非緊急情況啟用書(shū)面申請(qǐng),緊急情況電話邀請(qǐng)會(huì)診,受邀科室接到會(huì)診申請(qǐng)后,根據(jù)內(nèi)容選派人員進(jìn)行護(hù)理會(huì)診。

  (四)安全性

  1、申請(qǐng)科室、被邀科室的溝通:病情、心理等,責(zé)任護(hù)士更了解所護(hù)理對(duì)象的情況,簡(jiǎn)明扼要匯報(bào)情況,及邀請(qǐng)會(huì)診的目的。遇到特殊情況,如存在護(hù)理糾紛隱患的會(huì)診,申請(qǐng)科室護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)與會(huì)診人員提前交流溝通,杜絕糾紛的發(fā)生。

  2、專業(yè)性決定安全性,正確評(píng)估病人,專業(yè)指導(dǎo),正確的護(hù)理病人,給病人安全,在如此復(fù)雜的醫(yī)療環(huán)境下,護(hù)士不但是學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì),能用最新、最先進(jìn)的知識(shí)護(hù)理病人,為病人提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)、安全的服務(wù),同時(shí)對(duì)自己也是安全的,對(duì)于疑難的復(fù)雜病情,請(qǐng)專業(yè)人士的指導(dǎo),首先不是我們一家之言,個(gè)人觀點(diǎn),減輕護(hù)士工作的風(fēng)險(xiǎn)。

  (五)規(guī)范性

  有規(guī)范性的會(huì)診流程、會(huì)診單、會(huì)診負(fù)責(zé)部門(mén)、會(huì)診備案登記、電子會(huì)診流程。

  五、目前護(hù)理會(huì)診存在的問(wèn)題

  (一)會(huì)診的認(rèn)識(shí)不足

  對(duì)護(hù)理的認(rèn)識(shí)不足,沒(méi)有意識(shí)到護(hù)理會(huì)診的價(jià)值,這和目前護(hù)理專業(yè)化發(fā)展沒(méi)有完善有一定的關(guān)系。

  (二)會(huì)診過(guò)程及執(zhí)行的監(jiān)控

  護(hù)理會(huì)診以即時(shí)效應(yīng)為主,未達(dá)到全程化監(jiān)控。護(hù)理專家在接到護(hù)理會(huì)診申請(qǐng)后,對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理會(huì)診,能夠針對(duì)提出的護(hù)理問(wèn)題提供有效的臨床專科指導(dǎo),但在會(huì)診后沒(méi)有有效監(jiān)測(cè)患者的病情變化,沒(méi)有跟蹤提出的護(hù)理措施的效果。

  (三)會(huì)診人員的能力

目前護(hù)理人員的能力相對(duì)有些差,但隨著臨床護(hù)理工作人員的知識(shí)水平逐漸的提高,而且護(hù)理專業(yè)的發(fā)展,護(hù)理人員的能力在逐步提高的過(guò)程中,而且專業(yè)化的發(fā)展也逐漸提高。

會(huì)診制度12

  1、對(duì)于本專科不能解決的護(hù)理問(wèn)題,需其他科或多科進(jìn)行護(hù)理會(huì)診的患者,請(qǐng)先向護(hù)理部提出申請(qǐng)。

  2、填寫(xiě)護(hù)理會(huì)診記錄單,注明患者一般資料,請(qǐng)求護(hù)理會(huì)診的`理由等。按照要求填好護(hù)理會(huì)診單,經(jīng)護(hù)士長(zhǎng)簽字,打電話通知護(hù)理部質(zhì)控組。

  3、護(hù)理部負(fù)責(zé)會(huì)診的組織協(xié)調(diào)工作,即:確定會(huì)診時(shí)間、通知申請(qǐng)科室并負(fù)責(zé)組織有關(guān)護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理會(huì)診。

  4、會(huì)診地點(diǎn)常規(guī)設(shè)在申請(qǐng)科室。

  5、護(hù)理會(huì)診的意見(jiàn)由會(huì)診人員寫(xiě)在護(hù)理會(huì)診單上。

  6、參加護(hù)理會(huì)診的人員由專科護(hù)士或由護(hù)士長(zhǎng)選派的主管護(hù)師職稱以上人員負(fù)責(zé)。

  7、所填護(hù)理會(huì)診單一式兩份,由護(hù)理部及科室分別留檔。

會(huì)診制度13

  (一)人院后五日內(nèi)不能確診的,需進(jìn)行科室內(nèi)討論;人院后八日內(nèi)未能確診的',需組織全院討論。

  (二)療效不滿意病例的討論:主要病情不能控制的;五日內(nèi)完成科室內(nèi)會(huì)診,仍不能控制的;八日內(nèi)完成全院會(huì)診。

  (三)門(mén)診病例討論:凡是在我科就診三次仍不能明確診斷的,要組織相關(guān)科室進(jìn)行會(huì)診。

  (四)醫(yī)技病例討論:凡疑難病例,或發(fā)現(xiàn)結(jié)果明顯異常,報(bào)告有疑問(wèn),要組織討論,必要時(shí)復(fù)驗(yàn),并由副主任醫(yī)(技)師審核簽發(fā)。

  (五)危重病例討論:病危病重的病人要在24小時(shí)內(nèi)完成科室內(nèi)會(huì)診;病情不能控制的要求提請(qǐng)醫(yī)務(wù)科組織全院會(huì)診,醫(yī)務(wù)科組織在24小時(shí)內(nèi)完成院級(jí)討論。

會(huì)診制度14

  為規(guī)范外請(qǐng)專家會(huì)診管理,更好地發(fā)揮外請(qǐng)專家作用,提高醫(yī)療水平,保障患者安全,根據(jù)衛(wèi)生部《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》等,結(jié)合我院工作實(shí)際特制定本制度。

  一、根據(jù)患者的病情需要或患者要求等原因,需要邀請(qǐng)上級(jí)醫(yī)院專家會(huì)診時(shí),經(jīng)治科室應(yīng)向患者說(shuō)明會(huì)診費(fèi)用、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)等情況,征得患者同意后,報(bào)醫(yī)務(wù)科、主管院長(zhǎng)批準(zhǔn)后方可實(shí)施。

  二、擬邀請(qǐng)專家會(huì)診需向醫(yī)務(wù)科提供外請(qǐng)專家來(lái)院會(huì)診申請(qǐng)表,內(nèi)容應(yīng)按表逐項(xiàng)填寫(xiě),報(bào)醫(yī)務(wù)科登記后,加蓋公章,由醫(yī)院向被邀請(qǐng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)部門(mén)發(fā)出書(shū)面會(huì)診邀請(qǐng)函,征得被邀請(qǐng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)及被邀請(qǐng)人同意后,方可來(lái)院會(huì)診。

  三、用電話或電子郵件等方式提出會(huì)診邀請(qǐng)時(shí),應(yīng)履行上述的`審批手續(xù)后,及時(shí)補(bǔ)辦書(shū)面材料。

  四、邀請(qǐng)會(huì)診科室將專家的會(huì)診意見(jiàn)認(rèn)真記錄在病歷中。手術(shù)病人的手術(shù)記錄由專家簽字,科室相關(guān)人員記錄。

  五、有下列情形之一,不得提出會(huì)診手術(shù)邀請(qǐng):

  (一)會(huì)診邀請(qǐng)超出我院診療科目范圍或被邀請(qǐng)的醫(yī)院或人員不具備相應(yīng)資質(zhì)的;

  (二)我院的技術(shù)力量、設(shè)備、設(shè)施不能為會(huì)診提供必要的醫(yī)療安全保障的;

  (三)我院可獨(dú)立開(kāi)展的診療技術(shù)。

  六、如外請(qǐng)專家手術(shù)或者診療出現(xiàn)意外立即向醫(yī)院報(bào)告,通知專家本人及被邀請(qǐng)醫(yī)院立即積極協(xié)調(diào)處理,避免糾紛。

會(huì)診制度15

  1、要經(jīng)常與有關(guān)臨床醫(yī)師進(jìn)行臨床—病理會(huì)診與溝通,了解臨床醫(yī)師的診斷思考和病人情況,將臨床醫(yī)師提供的信息備注于病理申請(qǐng)單中,并向臨床醫(yī)師通報(bào)病理診斷的疑難情況、初步擬診以及延期簽發(fā)報(bào)告的原因。

  2、必要時(shí)病理科醫(yī)師應(yīng)會(huì)見(jiàn)患者和其家屬等,了解病情,說(shuō)明病理診斷的疑難情況和延期簽發(fā)報(bào)告的原因等。

  3、遇有疑難病例,在輔以其他病理技術(shù)檢查措施,如深切或連續(xù)切片,做有關(guān)的特染和免疫組化,再觀察大體標(biāo)本和補(bǔ)充取材等情況下,仍出現(xiàn)以下幾種理由可以提出病理會(huì)診:

  ①病理醫(yī)師不能明確診斷;

  ②兩個(gè)以上的病理醫(yī)師意見(jiàn)不一致;

  ③患者要求得到另一位病理醫(yī)師的診斷意見(jiàn);

  ④病人轉(zhuǎn)到另一家醫(yī)院,需要得到該醫(yī)院病理醫(yī)師的診斷;

  ⑤臨床醫(yī)師要求得到另一位病理醫(yī)師的意見(jiàn)。對(duì)與最后診斷不符的活檢報(bào)告,要組織相關(guān)醫(yī)師討論,接受經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),以利提高診斷醫(yī)師素質(zhì)和診斷符合率。

  4、加強(qiáng)簽發(fā)疑難病例報(bào)告前的病理會(huì)診。簽發(fā)報(bào)告前應(yīng)進(jìn)行科內(nèi)集體討論,必要時(shí)可經(jīng)外院專家會(huì)診,或主動(dòng)介紹、協(xié)助患者或家屬攜帶病理切片到外院、外地有關(guān)病理專家處會(huì)診,以利提高疑難病變?cè)\斷水平、防范診斷失誤。

  5、受委托會(huì)診的病理醫(yī)師最終對(duì)病人負(fù)有一定的責(zé)任,因此:

  ①請(qǐng)求會(huì)診時(shí)應(yīng)提出會(huì)診的原因、問(wèn)題,請(qǐng)求的個(gè)人或單位應(yīng)付適當(dāng)?shù)馁M(fèi)用。

  ②請(qǐng)求會(huì)診單位或個(gè)人應(yīng)該提供會(huì)診需要的真實(shí)資料,包括臨床資料及大體標(biāo)本描述,每張切片的確切部位來(lái)源,HE染色切片、X光照片、特殊染色切片,必要時(shí)需要蠟塊及固定的組織。以及要在會(huì)診單位作更深入研究時(shí)所用的材料。再研究時(shí)需要的費(fèi)用,由請(qǐng)求會(huì)診方支付。

  ③會(huì)診醫(yī)師應(yīng)歸還除不能復(fù)制的原始材料外的所有會(huì)診的材料(包括復(fù)制的切片、復(fù)制的原始材料)全部歸檔備查。

  ④出于法律目的的病理會(huì)診,由相關(guān)受委托的`單位間完成。

  ⑤只有征得請(qǐng)求會(huì)診醫(yī)師的同意,方能將此病例以文章形式發(fā)表。

  ⑥對(duì)于有嚴(yán)重分歧的病例,要及時(shí)委托市、省病理學(xué)分會(huì)或病理質(zhì)控中心,組織全市或全省會(huì)診。

  ⑦遠(yuǎn)程病理會(huì)診、可以用計(jì)算機(jī)的E—mail、網(wǎng)站論壇或Web等方式進(jìn)行。正規(guī)的遠(yuǎn)程病理會(huì)診應(yīng)該使用Web的方式進(jìn)行。其中電話費(fèi)、上網(wǎng)費(fèi)、會(huì)診費(fèi)等均有申請(qǐng)單位或個(gè)人支付。

  6、實(shí)行病理診斷隨訪制度。尤其對(duì)疑難病例和診斷不確切的病例更應(yīng)加強(qiáng)隨訪,以利診斷水平的提高、資料的科學(xué)性和可靠性。

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